Кровотечение из заднего прохода без боли при стуле: причины и лечение

Почему возникает кровотечение из анального отверстия?

  • Свежая кровь из заднего прохода
  • Кровь, смешанная с каловыми массами
  • Кровь с примесью слизи и поносом
  • Какой должна быть помощь

Анальным кровотечением называют состояние, при котором из заднего прохода выделяется кровь в любом ее виде. Кровопотери такого рода очень редко бывают сильными. Их актуальность связана не столько с опасностью для жизни, сколько с широкой распространенностью и дискомфортом, возникающим при их появлении.

Но не стоит забывать и о том, что анальное кровотечение – это всего лишь симптом. Оно часто становится первым проявлением опасных заболеваний толстого кишечника и прямой кишки. Ориентировочно определиться с природой кровотечения из заднего прохода можно с помощью определения его особенностей.

Свежая кровь из заднего прохода

Появление неизмененной крови из анального канала говорит о том, что источник патологии находится недалеко от выхода из прямой кишки. В зависимости от условий его появления можно предположить заболевание, которое стало причиной данного симптома. Это могут быть:

  1. Геморрой . Выступает в роли самой частой причины. Возможно два варианта его течения. При хроническом геморрое кровотечения возникают систематически при каждой дефекации или сильном напряжении живота во время физических нагрузок. Поэтому больные привыкают к ним и не всегда обращают внимание на этот симптом. Наружный геморрой кровоточит из узлов, которые могут определяться при пальпации. При внутреннем геморрое такие узлы не определяются, но кровотечения проявляются в виде выделения капель или струйки алой крови в конце дефекации. Обычно, они непродолжительные и останавливаются самостоятельно после уменьшения давления в геморроидальных узлах;
  2. Анальная трещина . Не вызывает больших кровотечений. Проявляется, в основном, болью в заднем проходе и появлением нескольких капель свежей крови после дефекации;
  3. Полипы прямой кишки и анального отверстия. До определенного времени вообще никак себя не проявляют. Чаще всего являются находкой во время профилактического осмотра. Единственным проявлением прямокишечного полипа может быть анальное кровотечение. Его возникновение свидетельствует о достаточно больших размерах полипа. Особенности такого кровотечения характеризуются появлением свежей или смешанной с каловыми массами крови после дефекации. Активность кровопотери может быть разной: от скудного количества крови, до профузного кровотечения, что зависит от того, какие сосуды повреждены;
  4. Опухоли прямой и сигмовидной кишки. Чаще всего, это злокачественные новообразования. Кровотечения из них не отличаются от таковых при полипах и появляются внезапно на фоне полного благополучия. Обычно возникают после дефекации, иногда спонтанно, если опухоль расположена вблизи от заднего прохода. По активности могут быть, как небольшими, так и сильными, продолжительными.
  5. Травматические разрывы слизистой оболочки прямой кишки и анального канала. В таких случаях обязательно должен иметь место соответствующий анамнез получения травмы. Это может быть диагностическое исследование кишечника, клизмы, ранения промежности и прямой кишки, перелом костей таза, анальный секс;
  6. Выпадение прямой кишки и ее слизистой. Больше характерно для детского возраста и людей, занимающихся анальным сексом. При этом появляется выпячивание из заднего прохода, сопровождающееся кровотечением.

Кровь, смешанная с каловыми массами

Еще одним клиническим вариантом кровотечения из заднего прохода могут быть кровянистые выделения, перемешанные с каловыми массами. При этом кровь может быть, как неизмененной (ярко красной), так и частично переваренной (темной). Это зависит от активности кровопотери и локализации источника по отношению к заднему проходу. Зависимость прямопропорциональная: чем меньше расстояние и активнее кровопотеря, тем более свежей выглядит кровь среди каловых масс. Обычно, источниками такого анального кровотечения становятся:

  1. Новообразования ободочной и сигмовидной кишки;
  2. Полипоз или единичные большие полипы толстого кишечника;
  3. Дивертикулы ободочной кишки.

Если такой вариант кровотечений из заднего прохода существует длительное время, то высока вероятность его перехода в профузное кровотечение, при котором отмечается выделение свежей крови в большом количестве.

Кровь с примесью слизи и поносом

Сочетанное выделение слизи с кровью из заднего прохода расценивается как анальное кровотечение воспалительного происхождения. Его источником могут стать такие заболевания:

  1. Проктит;
  2. Сигмоидит;
  3. Колит;
  4. Болезнь Крона с поражением прямой и ободочной кишки;
  5. Неспецифический язвенный колит.

Иногда, такой вариант анальных кровотечений является следствием раковых заболеваний толстого кишечника и прямой кишки, сопровождающихся распадом опухоли или ее повторным возникновением (рецидивом) после удаления.

Анальное кровотечение при воспалительных заболеваниях кишечника характеризуется относительно небольшой интенсивностью и редко приводит к массивной кровопотере. Обычно, сопровождается болями в животе и его вздутием, частыми жидкими испражнениями.

Какой должна быть помощь

Появление любых вариантов анального кровотечения подлежит детальному разбору и диагностике причины его возникновения. Это касается не только острых случаев впервые возникших кровотечений, но и тех его видов, которые отмечаются у людей на протяжении длительного времени. Нельзя все трактовать, как хронический геморрой. Ведь никто не застрахован от возникновения опухолей. Скорее, наоборот, лица с хронической патологией прямой кишки и анального канала, в первую очередь, должны быть обследованы, так как они составляют группу риска. В жизни все происходит не совсем так. Только те, у кого анальное кровотечение возникает впервые, сразу же обращаются за помощью. Пациенты с хроническими прямокишечными кровотечениями далеко не всегда делают это.

Читайте также:
Мелисса - лечебные свойства и противопоказания

Главным мероприятием помощи, не зависимо от его причины, должна быть тщательная диагностика. Это, в первую очередь, обследование прямой и ободочной кишки. Они включают в себя:

  1. Пальцевое исследование;
  2. Ректороманоскопию (осмотр прямой и начального отдела сигмовидной кишки жестким прибором);
  3. Фиброколоноскопию (осмотр всего толстого кишечника гибким эндоскопом);
  4. Ирригографию – рентгенологическое исследование толстого кишечника при помощи его заполнения контрастом с последующими снимками;
  5. Обязательно выполняются клинический анализ крови с определением уровня гемоглобина, эритроцитов и гематокритного числа.

Лечение анального кровотечения – это вопрос относительный. Ведь в случае их возникновения как симптома, необходимо диагностировать причинное заболевание. Только устранив его, можно избавиться от кровотечения. Исключение составляют лишь профузные кровотечения с большой кровопотерей, лечение которых становится мероприятием неотложной помощи. Она может быть такой:

  1. При кровоточащем геморрое – таблетки-венотоники (венодиол, детралекс, флебодиа, нормовен), желательно в высоких разовых дозах. Обязательно используются свечи и мази (прокто-гливенол, ультрапрокт, проктоседил, проктозан). Продолжающееся кровотечение является показанием для тампонирования анального канала марлевыми салфетками, пропитанными аминокапроновой кислотой или перекисью водорода. Если и эти мероприятия не помогают с остановкой крови, показано оперативное лечение (прошивание или удаление кровоточащих геморроидальных узлов);
  2. При распадающихся опухолях, полипах толстого кишечника и прямой кишки с кровотечением показана инфузионная терапия с кровоостанавливающими препаратами (этамзилат, викасол, аминокапроновая кислота). Если нет эффекта, обязательно должны быть предприняты попытки эндоскопической остановки крови путем выявления источника и его прижигания. В крайних случаях выполняется оперативное лечение;
  3. Кровотечения при воспалительных заболеваниях кишечника очень редко носят активный характер. Обычно, они не требуют специфических мероприятий по их остановке. Лечение основного заболевания приводит к уменьшению анального кровотечения.

Анальное кровотечение – это своеобразная вершина айсберга болезни. Не стоит забывать об этом, занимаясь вопросами только его остановки. Лечение причины – вот единственный правильный путь к его устранению.

Кровь в стуле, на белье и туалетной бумаге – симптом проктологических заболеваний

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/04/krov-v-kale-simptom-proktologicheskih-boleznej-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/04/krov-v-kale-simptom-proktologicheskih-boleznej.jpg” title=”Кровь в стуле, на белье и туалетной бумаге – симптом проктологических заболеваний”>

Евгения Савичева, проктолог, онколог. Редактор А. Герасимова

  • Запись опубликована: 29.04.2019
  • Время чтения: 1 mins read

Очень часто пациенты, обнаружив кровяные следы на каловых массах, туалетной бумаге или белье, считают их проявлением геморроя. Некоторые даже пытаются лечиться самостоятельно с помощью свечей, мазей и народных средств. Однако, не разобравшись в причинах такого явления, можно запустить опасную болезнь, нанеся вред здоровью.

В каких случаях появляется кровь в стуле

Кровяные примеси могут быть перемешаны с каловыми массами или находиться сверху них. При кровотечении в верхних отделах кишечника кровь имеет темный оттенок и смешана с калом, поэтому плохо видна. При поражении этой области зачастую приходится проводить специальные анализы на скрытую кровь.

Красные кровяные следы, которые больные видят на бумаге, каловых массах, унитазе и белье, появляются при кровотечениях из нижних отделов кишечника. Здесь на кровяные элементы не влияют пищеварительные соки и ферменты, поэтому они сохраняют свой цвет.

Иногда кровотечение не заканчивается после похода в туалет, продолжаясь длительное время и сопровождаясь болью, жжением, зудом и другими неприятными симптомами. При тяжёлых проктологических патологиях кровь из ануса течет вне дефекации и в ней наблюдаются примеси гноя.

Кровяные следы могут вызываться абсолютно разными причинами – от банального запора до раковых опухолей. Выяснить это можно, обследовавшись у врача-проктолога и сдав необходимые анализы.

Источник кровотечения Внешний вид кала
Тонкий кишечник Стул темно-коричневый или черный
Слепая и ободочная кишка (толстый кишечник) Кровь винного цвета, перемешанная с каловыми массами
Сигмовидная кишка (толстый кишечник) Коричневый кал с алыми прожилками крови
Прямая кишка Алая или красная кровь в виде сгустков или полос на кале. Может наблюдаться кровотечение после дефекации. Кровяные следы на туалетной бумаге и белье

Какие заболевания могут вызывать кровотечения

Геморрой одна из самых распространенных причин такого явления. Геморроидальные узлы могут быть:

  • Наружными, находящимися вовне анального отверстия. Их можно прощупать и даже посмотреть с помощью зеркала.
  • Внутренними, расположенными на слизистой прямой кишки. Обнаруживаются только во время диагностических процедур. Внутренние геморроидальные узлы, выпавшие наружу, – признак запущенности болезни. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу и провести удаление геморроя.

Трещина прямой кишки – дефект слизистой в области заднего прохода, похожий на глубокую царапину. При этом заболевании кровотечение сопровождается сильнейшей болью, которая начинается до дефекации и продолжается после нее. При присоединении инфекции в кровянистых выделениях появляется гной.

Полипы прямой кишки – доброкачественные наросты на слизистой кишечника, которые кровоточат из-за повреждения жесткими каловыми массами или раздражения жидким стулом. Иногда полипы выпадают наружу, и больные принимают их за геморрой, хотя это совершенно другое заболевание. Множественные полипы на кишечной стенке называются полипозом.

Полипы не так безобидны, как кажется. Эти новообразования часто перерождаются в рак. Особенно часто озлокачествляются множественные и возникшие в молодом возрасте наросты. Но даже от единичных полипов лучше избавляться.

Кондиломы – генитальные бородавки , вызванные инфицированием папилломавирусом. Эти наросты могут возникать снаружи анального отверстия и внутри прямой кишки. Кондиломы кровоточат при травмировании жестким калом и грубой туалетной бумагой.

Читайте также:
Гнойные выделения у женщин причины (после родов, без запаха, с запахом): как выглядят - лечение

Дивертикул прямой кишки мешковидное выпячивание ее стенки. Заболевание сопровождается периодически появляющейся кровью в кале. Кровянистые примеси могут быть яркими или более темными в виде сгустков. Заболевание достаточно распространено – в развитых странах встречается у 30% населения в возрасте 50 лет и старше. Очень часто дивертикулы возникают на фоне запоров. Разрыв «мешка» приводит к сильным кровотечениям и развитию перитонита – гнойного воспаления брюшины.

Паразиты – лямблии, дизентерийные амебы. В этом случае больного беспокоит кровавая диарея до 10-20 раз в сутки. Кровянистые следы могут появляться из-за раздражения слизистой прямой кишки глистами.

Эндометриоз – болезнь, при которой клетки слизистой матки попадают в различные органы, в том числе и в прямую кишку. В этом случае слизистая кишки кровит в предменструальный период и во время критических дней.

Рак прямой кишки также проявляется кровотечением. Причина – распад опухоли и ее травматизация калом. Отличить по внешним показателям раковую кровоточивость от других невозможно.

Ситуацию усугубляет и отсутствие определенных симптомов, которые могут указывать на онкологию. В отличие от геморроя или трещины, злокачественные опухоли могут не давать никаких симптомов или вызывать небольшой дискомфорт. Особенно часто такая ситуация возникает при расположении новообразования не внутри кишки, а снаружи неё. Появление крови в кале, на бумаге и белье при отсутствии других жалоб – очень опасный признак.

«Списывать» кровяные следы на проявления геморроя или других заболеваний, даже если они и существуют, нельзя. Возможно, уже произошло раковое перерождение или развилась опухоль на фоне имеющихся патологий. Поэтому больному нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Как выяснить причины кровотечения

Для определения причин этого явления нужно пройти диагностику. Вначале проводится осмотр области ануса и пальцевое ректальное исследование. Врач осматривает и ощупывает (пальпирует) поражения перианальной области и прямой кишки. Пациенту назначаются:

  • Аноскопия и ректоскопия, во время которых осматривается кишечная слизистая для выявления патологических изменений. При необходимости с подозрительных участков берется анализ на гистологию – обследование, при котором выявляется клеточный состав образования. Такая процедура обнаруживает раковые опухоли и доброкачественные новообразования.
  • Анализ кала на гельминтов и простейших дает возможность исключить паразитические инфекции.
  • Общий анализ крови и мочи показывает наличие воспалительного процесса и диагностирует анемию (малокровие), которая часто вызывается кровопотерей.
  • Кровь на онкомаркеры СА 19-9, СА-50, РЭА – раково-эмбриональный антиген. Эти вещества образуются при раковых опухолях, в том числе поражающих толстый кишечник.

Лечение

Лечение назначается в зависимости от заболевания, вызвавшего появление крови:

  • Геморроидальные узлы удаляют с помощью лигирования или склерозирования, прекращающего кровоток в узлах и приводящего к их исчезновению. В тяжелых и запущенных случаях проводится хирургическая операция по иссечению геморроя.
  • Дивертикулы, свищи и анальные трещины также убирают с помощью операции.
  • Полипы, кондиломы и другие образования срезают с применением лазера или радионожа. Такая методика намного менее травматична по сравнению с традиционным иссечением.
  • При обнаружении гельминтов и простейших назначаются противопаразитарные средства.
  • При выявлении рака прямой кишки проводится операция. Ее объем зависит от размера опухоли. Чем раньше выявлено новообразование, тем благоприятнее прогноз.

Поскольку практически все заболевания, проявляющиеся выделением крови из заднего прохода, требуют врачебной помощи, при появлении такого симптома нужно обязательно обратиться к проктологу, обследоваться и лечиться.

Кровотечение из заднего прохода: симптомы и лечение

Если из заднего прохода после дефекации пошла алая кровь, что можно понять по пятнам на туалетной бумаге при вытирании после испражнений, то большинство пациентов приписывают подобный симптом геморрою. К доктору с подобной проблемой, как правило, не спешат, ведь ситуация крайне деликатная.

Общая картина проблемы

Если из анального прохода временами капает кровь, вне зависимости от того, у женщин или мужчин возникла подобная проблема, следует пройти полное обследование, чтобы выявить причины. Диагностика принципиально важна, поскольку красная или темная кровь со сгустками течет далеко не на фоне безобидных причин.

На первых этапах такие выделения могут и не вызывать серьезных опасений, появляться временами и исчезать сразу после дефекации.

Если не предпринимать никаких терапевтических действий, то редкие выделения крови после опорожнений становятся более частым явлением, возникают практически после каждого посещения туалета, дополняются осложненной патологической симптоматикой.

По характеру кровотечения и сопутствующей симптоматике врач уже сможет поставить предварительный диагноз и предположить его причины, хотя. По статистике, самой распространенной причиной проблемы является все же геморрой.

Причины кровотечения

Ректальные кровотечения нельзя считать несерьезным явлением, поскольку их причиной порой выступают крайне опасные патологические состояния. Если подобная проблема возникла, необходимо без промедления обращаться к проктологу. Самыми распространенными патологическими состояниями, объясняющими появление крови из ануса, выступают:

  1. геморрой – для него характерна яркая алая кровь, не смешанная с калом, которая появляется после дефекации;
  2. анальные трещины тоже сопровождаются кровянистыми выделениями, причем при трещинах кровит по чуть-чуть, присутствует характерное жжение, обычно появляется после стула;
Читайте также:
Руккола - Полезные и опасные свойства рукколы

  • проктит, характеризующийся воспалительными поражениями прямокишечных слизистых, сопровождается кровянистыми ректальными выделениями с примесями слизи;
  • запор тоже может спровоцировать появление крови, поскольку в ректальной области располагается слишком обширная сосудистая сетка, которая травмируется при прохождении жесткого кала, что приносит пациентам боль;
  • колиты, гастриты, полипы и язвенные поражения, дивертикулы в ЖКТ – все эти заболевания могут проявляться анальными кровотечениями;
  • варикозные расширения пищеводных вен, разного рода системные патологии тоже могут характеризоваться выделением крови из заднего прохода;
  • кишечный рак, при котором кровоточивость бывает обильной или слабовыраженной, в зависимости от стадии поражения и степени злокачественности.
  • Иногда алая кровь появляется под влиянием компонентов лекарственных препаратов вроде калийсодержащих медикаментов или антибиотиков.

    Геморрой

    При развитии воспалительных поражений геморроидальных узлов следы крови могут появляться во время или уже после дефекационного процесса. На бумаге или белье будут отчетливо проявляться алые пятна. Кровяные сгустки могут появиться и на каловых массах.

    Характерным признаком геморроидального процесса является именно алый оттенок крови и наличие красных узловатых шишек, склонных к выпадению. Обычно к сильной кровоточивости при геморрое приводят повышенные нагрузки физического характера.

    Трещины

    Еще одной распространенной причиной анальных кровотечений выступают трещины на анусе. Подобная проблема больше типична для лиц, страдающих хроническими или частыми запорами. Излишне твердые каловые массы при запорах травмируют анус, вызывая образование трещин. В подобном случае следы крови появляются только после дефекации, часто присутствует характерный зуд.

    Кровь из заднего прохода у мужчин, ведущих сидячий образ жизни, чаще всего появляется именно из-за трещин или геморроя. С каждым последующим походом в туалет боли только усиливаются, что формирует у пациентов боязнь к опорожнению кишечника, провоцируя возникновение психологического запора. Если трещина в заднем проходе кровоточит, лечить ее нужно обязательно, иначе возникают осложнения. Основными признаками анальных трещин выступает сильная боль при дефекации и алые кровянистые капли в стуле.

    Дивертикулез

    При выпячивании слизистой кишечника через наружную стенку диагностируется дивертикулез. Начинающаяся патология проявляется симптомами:

    • начинает болеть живот, болевой синдром локализуется преимущественно с левой стороны в нижней части брюшины;
    • из заднего прохода выделяется кровь;
    • иногда пациентов беспокоит гипертермия.

    Дивертикулез осложняется кровоточивостью, прорастанием кишки или развитием перитонита. Чтобы исключить возникновение новых дивертикул, следует наладить дефекационные процессы.

    Полипы в кишечнике

    Иногда в кишечнике происходит образование доброкачественных наростов – полипов. Они могут располагаться на ножке или на широкой основе. В течение длительного времени полипозные образования могут никак себя не выдавать.

    Со временем начинают проявляться поносами или запорами, обусловленными нарушениями кишечной моторики. Особенностью подобного недуга является опасность перерождения полипозных образований в злокачественные опухоли. Поверхность этих наростов из-за травмирования может кровоточить, и чем больше полип, тем выше риск его травмирования.

    Болезнь Крона

    Для данного заболевания характерно поражение стенок кишечника язвенными образованиями, которое возникает на фоне аутоиммунных внутриорганических процессов. Вследствие дефектов язвенного характера развиваются кровотечения, беспокоят выраженные боли в области живота, могут возникать гипертермические реакции и нарушается аппетит.

    Стул при неспецифическом язвенном колите и патологии Крона может иметь характер мелены, когда каловые массы приобретают черный характер из-за присутствия в них свернувшейся и частично переваренной крови. В кале могут содержаться обильные кровянистые примеси, указывающие на сильное кровотечение.

    Кишечные инфекции и паразитарные инвазии

    При острых инфекционных поражениях кишечника у пациентов могут возникать ярко выраженные анальные кровотечения, которые протекают с гипертермическими реакциями, тошнотно-рвотными недомоганиями и сильными поносами. Пациенты жалуются на боли в животе, а при опорожнении их беспокоит сильное жжение в области заднего прохода, возникающее по причине раздражений, обусловленных поносом. Чаще всего подобные кровотечения типичны для ребенка, ведь именно пациентов детского возраста обычно беспокоят подобные инфекции.

    Кровотечения ректального характера возникают на фоне инфекций, спровоцированных:

    • энтеровирусом или ротавирусом;
    • сальмонеллезом или брюшным тифом;
    • дизентерией или геморрагической лихорадкой.

    Также причиной ректального выделения крови выступают и паразитарные инвазии. Такие поражения не вызывают обильных кровотечений, но все же при повреждении паразитами слизистых оболочек в кал проникает кровь, только обнаружить ее можно лишь лабораторным путем. В очень редких случаях при запущенных паразитарных инвазиях возможно появление кровяных сгустков.

    Опухоли в ЖКТ системе

    Самым опасным фактором, при котором из заднего прохода выделяется кровь, выступает кишечный рак. Толстокишечные или тонкокишечные злокачественные образования считаются крайне распространенным явлением в медицинской практике. Ректальное кровотечение считается характерным проявлением злокачественных образований подобной локализации.

    Появление крови в кале при толстокишечном раке обычно обусловлено повреждением стенок распадом опухолевых тканей. При этом кровянистые массы смешаны с калом, могут содержать гной и слизистые примеси, указывающие на наличие сопутствующего колита. Если онкология сформировалась в отделе прямой кишки, то кровь в составе каловых масс будет присутствовать практически у всех пациентов и может рассматриваться в качестве первого признака патологии.

    Кровь при онкологии кишечника выделяется еще до дефекации или в процессе кишечного опорожнения, что отличает рак от геморроидальных процессов. Если же у пациента уже есть диагностированный геморрой или хроническая аноректальная трещина, то стоит внимательней следить за характером кровянистых выделений, чтобы не упустить момент их изменения и начала опухолевого процесса.

    Факторы риска анальных кровотечений

    Помимо вышеописанных причин, специалисты еще выделяют перечень факторов риска, на фоне которых возникают ректальные кровотечения. К таким факторам можно отнести:

    • пищеварительные расстройства и функциональные нарушения, диспепсические кишечные процессы, поносы и запоры, при которых на кишечные сосуды возрастает нагрузка;
    • малоподвижность, сидячая жизнедеятельность, что провоцирует застойные малотазовые явления;

    Все эти факторы порой невольно провоцируют появление кровянистых выделений из заднего прохода.

    Анальные кровотечения у беременных

    Появление крови из заднего прохода у женщин часто возникает в период вынашивания ребенка. Обычно кровянистые выделения наблюдаются в процессе дефекации, хотя у некоторых пациенток задний проход кровит постоянно.

    В силу обстоятельств крайне важно удостовериться, что кровотечение носит именно аноректальное происхождение, а не вагинальное. Обычно причины ректальных кровотечений у беременных такие же, как и у остальных пациентов, разница лишь в том, что беременность сама по себе считается провоцирующим фактором аноректального кровотечения.

    На ее фоне многие пациентки примерно с середины вынашивания и о самых родов испытывают проблемы с геморроем и опорожнением кишечника, поскольку в эти сроки матка начинает увеличиваться, сдавливает кишечник, вызывая запоры, варикоз анальных вен и прочие неприятности. Сложность в том, что беременным сложно лечить подобные патологии, ведь терапия должна быть не просто действенной, а еще и безопасной для ребенка.

    Лечение

    При обнаружении кровянистых следов из заднего прохода нужно обратиться к специалисту, причем вне зависимости от возраста. Такие кровотечения опасны как у подростка или взрослого, так и у маленького ребенка или беременной женщины. В подобных случаях врачи после осмотра ставят предварительный диагноз и направляют на обследование, которое включает анализы крови и кала, ирригоскопию и колоноскопию, ректоскопию либо гастродуоденоскопическое исследование.

    Терапевтический подход зависит от первопричины возникшего кровотечения из заднего прохода.

    Обычно терапия включает медикаменты и диетотерапию, дезинтоксикационные меры, процедуры по налаживанию стула и очистке кишечной полости, нормализацию баланса водно-электролитного состава.

    При особенно сложных случаях, когда консервативные методики оказываются бессильными, применяется оперативный подход к лечению.

    Препараты

    При геморроидальных узлах основу лечения составляют антиварикозные медикаменты, восстанавливающие малотазовый кровеотток и нормализующие кровообращение в данной области, например, Троксевазин или Репарил, Детралекс и Эскузан.

    При кровоточащих анальных трещинах требуется нормализация стула, мощное местное обезболивание, использование нитроглицериновых мазевых средств или кальциевых каналов блокаторов.

    Довольно часто при кровотечениях из заднего прохода специалисты назначают ректальные суппозитории, которые имеют массу преимуществ:

    • в терапии кровотечений они эффективно справляются с лечением микротрещинок, снимают зуд и воспаление, способствуют ускоренному заживлению поврежденных тканей и купируют патологическую клинику;
    • свечи работают местно, в обход желудка, что минимизирует риски побочных реакций и повышает терапевтическую эффективность, ведь лечебное воздействие оказывается непосредственно на область кровотечений;
    • суппозитории эффективно купируют болевую симптоматику, а при геморрое снижают активность геморроидальных разрастаний.

    Вводить свечи нужно в положении на спине или на боку, а потом повернуться на живот и полежать так не меньше получаса, чтобы компоненты успели всосаться в слизистые ткани и оказать должное воздействие. Самыми действенными свечами при кровотечениях считаются Прокто-Гливенол или Релиф, Нео-анузол и Метилурациловые свечи, Прополисные или Облепиховые свечи и пр.

    Если причины кровотечений обусловлены язвенным колитом и патологией Крона, то основу терапии обычно составляют противовоспалительные препараты. Зачастую пациентам назначают Преднизолон – гормональный синтетический препарат, эффективно купирующий воспалительные процессы и препятствующий аутоиммунным состояниям. Дополнительно применяют противодиарейные и болеутоляющие средства, строгую диету.

    При запорах рекомендован прием медикаментов из категории пробиотиков вроде Бифидумбактерина или Нормобакта. Если же беспокоит понос, то помогут Энтерофурил или Энтерол. При кровотечениях, обусловленных глистными инвазиями, терапия направлена на уничтожение паразитов, потому назначают антигельминтные медикаменты вроде Вермокса, Декариса или Пирантела. При ректальных кровотечениях на фоне кишечных инфекций пациентов помещают в стационар, где применяются антибиотики, препараты для поддержания функций органов и проводятся инфузионные вливания для устранения дегидратации.

    Народные средства

    Когда кровит геморрой в домашних условиях можно делать довольно эффективные процедуры вроде примочек на анальную область или сидячих ванночек. В качестве лекарственного сырья стоит использовать травяные настои вроде зверобоя или ромашки, шалфея либо календулы, облепихового масла и пр. Сидячие ванночки в прохладной (не больше 20 градусов) воде с добавлением в нее вышеописанных травяных отваров. Нужно посидеть в такой воде в течение 5 минут. Такие ванночки помогут остановить кровотечение.

    Также отличным средством при кровящем геморрое является ледяной компресс. Необходимо заморозить календуловый или дубовый отвар в форме маленьких свечек, которые вводят, как обычные суппозитории. Также для остановки геморроидального кровотечения в домашних условиях рекомендуется делать микроклизмы. В качестве лекарственного раствора используют травяные отвары, обладающие вяжущими свойствами, к примеру, на основе черники или дуба коры, ромашки либо тысячелистника, календулы и пр.

    Прогнозы

    При своевременном выявлении причины кровотечений и вовремя начатом лечении, подобранном с учетом первопричины патологии, прогнозы на выздоровление самые благоприятные. Как правило, удается добиться ремиссии, если патология имеет хроническую природу, либо избавиться от заболевания полностью при его острой форме.

    Единой терапевтической методики в отношении ректальных кровотечений не разработано, поскольку подобное состояние возникает по различным причинам, устранять следует в первую очередь именно причину, а потом уже лечить сам симптом. Хоть кровь из заднего прохода и не всегда бывает грозным симптомом, подобное явление требует консультации у проктолога.

    Ректальное кровотечение

    Ректальное кровотечение – это выделение крови из заднего прохода вследствие нарушения целостности сосудов в прямой кишке и нижних отделах желудочно-кишечного тракта. Может наблюдаться при большом количестве заболеваний различной этиологии. Проявляется в виде любого количества свежей крови либо сгустков в каловых массах, пятнах на туалетной бумаге и нижнем белье. Обычно кровопотеря незначительная либо умеренная, обильные ректальные кровотечения наблюдаются редко. Диагноз выставляется на основании симптомов, анализа кала на скрытую кровь, радиологических и эндоскопических исследований. Тактика лечения определяется основной патологией.

    МКБ-10

    • Причины
    • Симптомы кровотечения
    • Диагностика
    • Лечение ректального кровотечения
    • Прогноз и профилактика
    • Цены на лечение

    Общие сведения

    Ректальное кровотечение – синдром, который может наблюдаться при целом ряде воспалительных, инфекционных, онкологических заболеваний и некоторых других патологических состояний, поражающих прямую кишку и нижнюю часть ЖКТ. Ректальное кровотечение диагностируется при наличии любого количества крови в кале (включая единичные прожилки), на белье или туалетной бумаге. Частота возникновения не выяснена из-за недостаточной стандартизации критериев ректальных кровотечений. Специалисты считают, что приводимые в различных источниках статистические данные следует считать, скорее отражением выявляемости, а не истинной распространенности патологии.

    Обычно в литературе встречаются упоминания о том, что на долю ректальных кровотечений приходится 20-25% от общего количества кровотечений из всех отделов ЖКТ. Чаще всего патология диагностируется у пациентов 63-77 лет. Риск развития существенно увеличивается с возрастом (с 30 до 80 лет – почти в 200 раз). Ректальные кровотечения всего в 10-15% случаев сопровождаются системными нарушениями гемодинамики (обмороком, коллапсом). Интенсивные кровотечения, требующие проведения неотложного хирургического вмешательства, встречаются редко. При небольших или умеренных повторяющихся ректальных кровотечениях может развиваться анемия. Лечение осуществляют специалисты в области клинической проктологии и гастроэнтерологии.

    Причины

    Все причины ректальных кровотечений можно разделить на несколько групп: обусловленные доброкачественными и злокачественными опухолями нижних отделов ЖКТ, аномальными разрастаниями слизистой оболочки толстой кишки, хроническими заболеваниями кишечника и области заднего прохода, отравлениями и инфекционными поражениями, врожденными и приобретенными нарушениями местного кровообращения, расстройствами стула, осложнениями различных заболеваний и лучевой терапией.

    В числе онкологических поражений, провоцирующих ректальные кровотечения, в первую очередь стоит упомянуть колоректальный рак. Незначительные кровотечения при данной патологии могут присутствовать уже на начальных этапах развития заболевания. При распаде опухоли ректальные кровотечения становятся более обильными, в отдельных случаях возможна значительная кровопотеря, обусловленная расплавлением крупного сосуда. Аномальные разрастания (полипы) также часто становятся причиной ректальных кровотечений. Особенно часто кровоточат богатые сосудами ворсинчатые полипы.

    Кровотечения из ануса являются постоянным симптомом неспецифического язвенного колита и болезни Крона. Кроме того, ректальные кровотечения могут наблюдаться при дивертикулите толстого кишечника, проктите и одиночных язвах прямой кишки. Иногда незначительные кровотечения, чаще определяемые только при проведении анализа кала на скрытую кровь, развиваются при обычных пищевых отравлениях. Данный симптом также постоянно встречается при инфекционных поражениях ЖКТ (например, при дизентерии).

    Ректальные кровотечения присутствуют и при псевдомембранозном колите, возникающем в результате специфического дисбактериоза на фоне антибиотикотерапии. Иногда у больных с кровотечениями из заднего прохода выявляются врожденные сосудистые аномалии (ангиодисплазии) либо ишемия кишечника вследствие приобретенных нарушений кровообращения в зоне брюшной полости и малого таза. Причиной ректальных кровотечений часто становятся геморрой, трещины заднего прохода и выпадение прямой кишки.

    Симптом может наблюдаться при свищах прямой кишки различной этиологии (при парапроктите, болезни Крона, дивертикулите, раке прямой кишки, некоторых специфических инфекциях), инвагинации кишечника и выпадении прямой кишки. Кроме того, ректальные кровотечения нередко развиваются у онкологических больных, которым была назначена лучевая терапия области малого таза (чаще всего – по поводу рака простаты). Обычно симптом появляется через некоторое время после завершения курса лечения и является следствием лучевого проктита.

    Симптомы кровотечения

    Характер и интенсивность ректального кровотечения зависят от основной патологии. При анальных трещинах пациенты жалуются на интенсивные боли во время дефекации. Кровь отделяется в незначительном количестве и обнаруживается в виде небольших ярко-красных мазков на туалетной бумаге. При геморроидальном ректальном кровотечении может наблюдаться аналогичная симптоматика, однако выраженные боли во время акта дефекации отсутствуют. У некоторых больных отмечается выпадение геморроидальных узлов. Кровь чаще ярко-алая, хотя возможно и выделение темных сгустков. Ректальные кровотечения при геморрое более интенсивные, возможно развитие анемии.

    При дивертикулите ректальные кровотечения развиваются относительно нечасто, но могут быть обильными, требующими проведения неотложных лечебных мероприятий. Вид крови зависит от локализации дивертикула. При поражении сигмовидной кишки кровь ярко-красная, при дивертикулах правых отделов толстой кишки – темно-бордовая, иногда почти черная. Больных беспокоят боли в животе, лихорадка и гипертермия, возникшие вследствие воспаления слизистой оболочки дивертикула. Ректальные кровотечения при дивертикулите могут прекращаться самостоятельно, а затем рецидивировать через несколько месяцев или даже лет.

    Ректальное кровотечение при полипах толстой кишки может возникать на фоне субъективного благополучия либо болей в животе и нарушений стула. Интенсивность таких кровотечений обычно невелика, но их частое повторение может становиться причиной развития анемии, особенно – при наследственном семейном полипозе с наличием большого количества склонных к кровоточивости ворсинчатых полипов.

    Ректальные кровотечения при колоректальном раке вначале незначительные, кровь может обнаруживаться в кале в виде сгустков либо прожилок. При распаде опухоли объем выделяемой крови может увеличиваться. Наряду с анемией, болями в животе и расстройствами стула наблюдаются общие проявления онкологического заболевания: слабость, потеря веса, отсутствие аппетита, гипертермия и синдром интоксикации. Ректальное кровотечение при ангиодисплазиях не сопровождается какими-либо симптомами. Боли в животе и нарушения стула отсутствуют. Возможно развитие анемии. Цвет крови при полипах и раке зависит от расположения узла. Чем выше находится новообразование – тем темнее выделяющаяся кровь. При ангиодисплазиях эта закономерность выражена слабее, кровь чаще имеет ярко-красный оттенок.

    При ректальных кровотечениях, обусловленных проктитами и колитами различной этиологии, наблюдаются боли в животе, диарея и патологические примеси в кале. Наряду с гноем и слизью в фекальных массах могут выявляться прожилки крови. При тяжелом течении острых заболеваний и обострениях хронических форм колитов и проктитов с выраженной клинической симптоматикой ректальные кровотечения могут усиливаться, однако значительная кровопотеря нехарактерна. Лучевые проктиты и колиты протекают с аналогичными симптомами, в большинстве случаев ректальные кровотечения прекращаются после завершения курса лучевой терапии.

    Диагностика

    Ректальное кровотечение диагностируется на основании жалоб пациента, данных ректального исследования, анализа кала на скрытую кровь, ректороманоскопии либо колоноскопии. Для оценки выраженности анемии выполняют общий анализ крови. Для выявления основной патологии, ставшей причиной развития ректального кровотечения, используют радиологические методы (КТ, обзорную и контрастную рентгенографию, висцеральную ангиографию, фистулографию при свищах), проведение биопсии, копрограммы, бактериологического анализа кала, биохимического анализа крови и других исследований. Дифференциальный диагноз проводят с кровотечениями из других отделов ЖКТ.

    Лечение ректального кровотечения

    Лечебная тактика определяется специалистом-проктологом с учетом выраженности и причины развития патологии. При незначительных ректальных кровотечениях проктолог рекомендует покой, назначает специальную диету. При повторяющейся кровопотере может потребоваться лечение анемии. Во всех случаях проводят терапию основного заболевания.

    При обильной кровопотере необходимы экстренные мероприятия по остановке кровотечения в сочетании с восполнением объема циркулирующей крови. Осуществляют инфузионную терапию с использованием крови и кровезаменителей. Объем гемотрансфузии определяют индивидуально. Для остановки ректального кровотечения используют локальную гипотермию пораженной области и лечебные эндоскопические методики: диатермокоагуляцию, лазерную фотокоагуляцию, аппликации кровоостанавливающих пленок, местное введение кровоостанавливающих препаратов. При необходимости выполняют экстренные хирургические вмешательства.

    Прогноз и профилактика

    Прогноз при ректальном кровотечении зависит от объема и скорости кровопотери. Большинство кровотечений завершаются самостоятельно и не влекут за собой серьезных нарушений состояния пациента. Смертность при редко встречающихся обильных ректальных кровотечениях колеблется от 4 до 10%. Профилактика заключается в своевременном выявлении и лечении заболеваний, которые могут спровоцировать данную патологию.

    Кровь из заднего прохода

    Кровь из заднего прохода — признак заболеваний прямой или толстой кишки, свидетельствующий о наличии источника выделения крови в данных отделах кишечника. В постановке диагноза важную роль играет цвет и характер кровотечения.

    Содержание статьи

    1. Цены на прием проктолога
    2. Причины кровотечений из заднего прохода
    3. Цвет выделений и заболевание
    4. Характер кровотечения и заболевание
    5. Диагностика и лечение
    6. Как подготовиться к осмотру?

    В случае появления такого симптома, как кровь из прямой кишки, как мужчине, так и женщине нужно срочно обратиться к колопроктологу. Колопроктолог, проктолог проведёт осмотр и поставит предварительный диагноз. Если понадобится более подробная диагностика, например, аноскопия или ректороманоскопия, то Вы можете провести её в тот же день. Для женщин в Клинике проктологии ведут приём женщины-проктологи.

    Цены на прием проктолога

    Первичный приём проктолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, наружный осмотр заднего прохода, пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия по показаниям)

    Повторный приём проктолога

    Причины кровотечений из заднего прохода

    Если вы заметили кровь на туалетной бумаге после дефекации, даже в случае если процесс опорожнения кишечника проходит без боли, обязательно нужно обратиться к врачу проктологу за консультацией, чтобы установить причину кровотечения, своевременно начать лечение и избежать возможных осложнений.

    Почему появляется кровь из заднего прохода после стула, как у мужчин, так и у женщин:

    • Достаточно распространенный фактор – геморрой (расширение вен прямой кишки). Появляется алая кровь из заднего прохода при дефекации.
    • Анальная трещина – вторая по частоте причина ректальных (прямокишечных) кровотечений. Заболевание характеризуется чувством жжения при испражнении, иногда сопровождается острой болью (больные описывают её как режущую, а потом сжимающую). Кровянистые выделения проявляются как небольшими, так и обильными порциями.
    • Воспалительные заболевания толстой кишки.
    • Наличие доброкачественных образований (полипов). Характерный симптом – выделение крови из прямой кишки после дефекации. Кровь более темная, достаточно часто со слизью.
    • Наличие злокачественной опухоли прямой кишки. Может выделяться кровь различного цвета. Достаточно часто выделяемая кровь никак не отличается от крови, которая выделяется, например, из геморроидальной ткани. И если наличие геморроидальной болезни ухудшает только качество жизни (геморроидальная ткань никогда не перерождается в злокачественную опухоль), то наличие доброкачественного образования или злокачественной опухоли может нести вред здоровью и опасность для жизни, именно поэтому не стоит самостоятельно пытаться установить источник.

    Установить истинную причину кровотечений из заднего прохода и подобрать соответствующее лечение сможет только врач-колопроктолог. Своевременная диагностика позволяет проводить эффективное консервативное и малоинвазивное лечение.

    Цвет выделений и заболевание

    • ярко-красная, алая кровь из заднего прохода на туалетной бумаге или нижнем белье, капли в конце акта дефекации (испражнении) — геморрой или анальная трещина;
    • красный цвет крови при анальном кровотечении — раковая опухоль, полип кишки;
    • сгустки крови тёмного цвета — опухоли дистальных отделов толстой кишки, дивертикулёз;
    • вишневый цвет крови из анального отверстия — патологии ободочной кишки;
    • черный, дёгтеобразный стул — заболевания желудка, 12-перстной кишки и тонкого кишечника.

    ВАЖНО! Кровотечение является грозным симптомом, после появления которого нельзя откладывать визит к врачу. К сожалению, кровь из ануса может причиной такого заболевания как опухоль прямой или толстой кишки. И в худшем случае эта опухоль может оказаться злокачественной. Кровь может возникать также как следствие травмы полипа — доброкачественной опухоли. Существующий долгое время полипоз может стать признаком рака кишечника.

    Характер кровотечения и заболевание

    • Регулярные обильные кровяные, не связанные с опорожнением кишечника — дивертикулёз, полипоз, болезнь Крона, язвенный колит, рак прямой или ободочной кишки;
    • Кровь, смешанная с калом — рак прямой и ободочной кишки;
    • Кровотечение при диарее — дисбактериоз, синдром раздраженной кишки;
    • Выделение крови со слизью или гноем — внутренний геморрой, выпадение прямой кишки или полипа;
    • Сильные кровотечения со слизью — проктит, колит, рак прямой кишки.

    Записаться на прием

    Диагностика и лечение

    Сталкиваясь с интимной проблемой, особенно такой, как кровотечение из заднего прохода при испражнении, можно растеряться, особенно, не зная о способах диагностики и лечения подобных недугов или не понимая, к какому врачу обратиться.

    Проктолог или колопроктолог – это врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний толстой, прямой кишки и заднего прохода, а также проблемами крестца, копчика и промежности. Откладывать визит к этому специалисту, в случае если наблюдается кровь из заднего прохода после стула, не стоит.

    Врач-проктолог выслушает жалобы и историю их появления, а для установления причины появления крови из прямой кишки, может провести следующие процедуры:

    Пальцевое исследование прямой кишки: первичный метод исследования, который дает возможность оценить состояние анального отверстия, выявить возможные патологии в виде новообразований, анальных трещин, нехарактерных выделений, кровотечений.

    После пальцевого исследования врач-колопроктолог при необходимости назначает дальнейшие способы диагностики посредством специального оборудования:

    • Аноскопия. Это осмотр последних 3-7 см прямой кишки, именно в этой области располагается почти половина источников при видимом кровотечении. Есть несколько типов аноскопов (прямые, конические, с вырезом и без, прозрачные и не прозрачные), каждый из них применяется строго по показаниям, но любой из этих типов позволяет выполнить полноценный осмотр анального канала и нижнеампулярного отдела прямой кишки. Аноскопия применяется при выполнении малоинвазивных методик лечения геморроя (лигирование, склеротерапия), а также выполнения ряда хирургических вмешательств (биполярная коагуляция). Для выполнения диагностической аноскопии подготовка, как правило, не требуется, для аноскопии с лечебными целями требуется подготовка.
    • Ректороманоскопия или ректоскопия (РРС или RRS) – диагностическая манипуляция с помощью специального прибора с камерой. Она дает возможность на первичном приеме быстро и без боли визуально оценить состояние слизистой оболочки прямой кишки, выявить наличие образований слизистой и сдавление кишки. При ректоскопии осматривается до 20 см кишки (вся прямая и место её перехода в сигмовидную). Для ректоскопии необходима подготовка.
    • Колоноскопия — это наиболее информативная, в сравнении с другими, методика исследования толстого кишечника. Проводится при помощи гибкого фиброколоноскопа, оборудованного камерой с высоким разрешением, которая покажет даже мельчайшие источники кровотечения. Процедура также назначается с целью эндоскопического удаления образований толстой кишки. Колоноскопию выполняет врач-эндоскопист.

    Подходящий способ лечения заболевания определяет и назначает врач. Не стоит заниматься самостоятельным лечением и пренебрегать обращением к колопроктологу.

    Как подготовиться к осмотру?

    Собственные исследования специалистов отделения проктологии клиники Альтермед позволили сделать посещение проктолога максимально легким и комфортным. Больше нет необходимости голодать накануне и планировать процедуру на утренние часы. В проктологических отделениях Альтермеда найден способ, позволяющий успешно справиться со всеми этими сложностями. Это подготовка кишечника Микролаксом.

    Применение микроклизмы Микролакс делает ненужным голодание, не требует специального оборудования и помещения, экономит много времени. Слабительный эффект наступает через 5-15 мин после введения препарата. Качество очистки кишечника таково, что лечение можно начать тотчас после ректоскопии и аноскопии. При необходимости применения при беременности и в период лактации Микролакс не требует специальных мер предосторожности.

    В Клинике проктологии осуществляется диагностика с помощью самого современного оборудования. К Вашим услугам лучшие врачи Санкт-Петербурга — как мужчины, так и женщины — и деликатный подход.

    Кровотечение из заднего прохода при стуле без боли, причины, как лечить в домашних условиях

    Какие меры предпринять

    Когда кровь обнаруживается при дефекации у женщин без боли, самочувствие пациентки может характеризоваться:

    • полуобморочными состояниями;
    • сильной, изматывающей слабостью;
    • ощущением дискомфорта.

    Те же состояния характерны и для мужчин.

    Не теряя времени, пациента, как можно скорее, следует обследовать у специалиста-проктолога.

    В случаях появления кровянистых выделений из ануса у беременной, ей следует посетить женскую консультацию, для выяснения возможных причин.

    Если же кровь вытекает при стуле у ребенка, малыша нужно отвести к педиатру и назначить анализы, как можно скорее. Специалист определит, к каким докторам направить маленького пациента и что предпринять.

    Основные действия, при обнаружении кровотечений из анального отверстия:

    • Обездвижить больного, чтобы он находился в состоянии покоя.
    • В случае непрерывного кровотечения – на область ануса наложить холодную повязку, внутрь проглатывать лед (пить воду запрещается).
    • Подмывание холодной водой.
    • Компресс (холодный) на зону кровотечения (для сужения сосудов и остановки кровопотери).
    • Применение препаратов, останавливающих потерю крови:
      • Этамзилат;
      • Викасол.
    • Введение в анус коллагеновых трубок, разбухающих внутри и препятствующих дальнейшему кровотечению. Эти приспособления оказывают сдавливающее действие на сосуды в области заднепроходного отверстия, благодаря чему кровотечение приостанавливается. Извлекать губки не нужно – они растворятся внутри самостоятельно.

    Питание при кровотечениях во время дефекации

    Если у человека возникли вышеперечисленные симптомы, следует внести серьезные изменения в рацион питания:

    • соблюдать питьевой режим;
    • употреблять кисломолочные продукты;
    • увеличить количество круп в рационе;
    • отдавать предпочтение черному хлебу.

    При возникновении запоров, употреблять блюда с легким слабительным эффектом:

    • салаты со свеклой;
    • тыквенные семечки использовать в рецептуре блюд;
    • морковные салаты;
    • чернослив и компоты из сухофруктов.

    Почему из заднего прохода идет кровь

    Некоторые заболевания толстого кишечника провоцируют кровь из ануса разной интенсивности. В большинстве клинических картин помимо кровяных выделений присутствует острый приступ боли, который можно купировать исключительно медикаментозными методами. Чаще характерная симптоматика преобладает после дефекации, но постепенно отступает до очередного похода в туалет:

    • анальные трещины;
    • внутренний или наружный геморрой;
    • дивертикулы органов ЖКТ;
    • полипы прямой кишки;
    • обострения при кишечных инфекциях;
    • онкология (злокачественные новообразования кишечника);
    • обострения хронического запора.

    Причины крови при опорожнении кишечника

    Если после дефекации, когда пациенту пришлось излишне тужиться, возникла кровь, не исключено, что в этот момент появилась микротрещина, которая является следствием хронического запора. Так, после опорожнения кишечника в алый цвет красится туалетная бумага, беспокоит острая боль в анальном отверстии. Чтобы поставить предположительный диагноз и исключить новообразования кишечника, требуется внимательно изучить цвет крови, обильность кровотечения. Даже в домашних условиях пациент может разобраться, почему возник такой неприятный симптом.

    Алая кровь из заднего прохода при дефекации

    Если появилась анальная трещина небольших размеров, после дефекации на туалетной бумаге виднеется кровь алого цвета. Острой боли нет, но дискомфорт отчетливо ощущается и беспокоит первое время после испражнения кишечника. Обильное кровотечение из прямой кишки не наблюдается, а другие причины появления нескольких алых капель подробно представлены ниже:

    • полипы кишечника;
    • доброкачественные опухоли;
    • кишечные инфекции;
    • болезнь Крона;
    • геморрой;
    • острый колит.
    Темная кровь

    Такие патологические выделения из анального отверстия отличаются отдельными сгустками, имеют умеренные объемы, но заметно пугают пациентов своим внешним видом. Например, такое происходит при злокачественных опухолях, дополнительно выделяется слизь, беспокоит острый болевой синдром. Кроме того, не исключено присутствие кишечных кровотечений темного цвета. Другие причины указанного симптома представлены ниже:

    • хроническая язва желудка;
    • кровотечение из вен пищевода;
    • разрыв доброкачественной опухоли и полипов толстой кишки;
    • дивертикулез;
    • обширные поражения желудка (темная кровь при повреждениях слизистой);
    • язва 12-перстной кишки.
    Кровь при дефекации у женщин без боли

    Если острый болевой синдром полностью отсутствует, не исключено, что появление крови из анального отверстия связано с особенностями повседневного питания. Например, ее можно перепутать со свеклой, которую пациент употреблял на обед или ужин. Тоже самое происходит при месячных, когда присутствие кровопотери из анального отверстия – кажущееся впечатление пациентки. Если все же из заднего прохода идет кровь, но боли нет, причины следующие:

    • травмирование слизистой прямой кишки;
    • обострение язвы желудка;
    • микротрещины ануса;
    • начальная форма геморроя;
    • травмирование ануса туалетной бумагой.

    Кровь после дефекации

    Если на туалетной бумаге присутствуют следы крови, это означает, что проблема со здоровьем имеется. Чаще такой неприятный симптом сопровождает одну из форм геморроя, при этом дополняется ощущениями зуда, жжения, внутреннего дискомфорта. Кровь преобладает в жидком виде, отличается оттенками от алого до бурого. Основные причины появления крови из ануса представлены ниже:

    • нарушение целостности сосудов;
    • травмы слизистой оболочки прямой кишки;
    • крепкий стул (склонность к запорам);
    • колиты;
    • дивертикулез.
    Без боли

    При отсутствии острого приступа боли пациент не обращает внимания на преобладающую клиническую картину. Больные тревогу бьют, если кровяные выделения сопровождаются болевыми приступами. Это неправильный подход к проблеме со здоровьем, поскольку так проявляют себя уже осложненные стадии геморроя и не только. Кровь без боли присутствует в следующих клинических картинах:

    • хронический запор;
    • сухость кожи ануса;
    • ранняя стадия геморроя;
    • ангиодисплазия;
    • травмы слизистой оболочки.

    Запор и кровь из заднего прохода

    Если сильно болит живот, и развивается хронический запор, крепкий стул провоцирует умеренное отделение крови из анального отверстия. Умеренное кровотечение из анального отверстия наблюдается при обширных поражениях органов ЖКТ. Как вариант, в организме пациента развиваются:

    • полипы прямой кишки;
    • колиты, энтероколиты;
    • дивертикулез;
    • злокачественные опухоли органов ЖКТ;
    • хронические запоры.

    Понос и кровь

    При прогрессирующих опухолях кишечника разной этиологии из заднего прохода выделяется кровь, при этом пациент все чаще и чаще жалуется на систематические приступы кровавой рвоты, нарушение температуры тела, озноб и лихорадку. В таком случае требуется немедленная госпитализация с последующей диагностикой преобладающего патологического процесса. Другие причины появления крови из анального отверстия и обильного поноса представлены ниже:

    • кишечные инфекции;
    • язвенный колит;
    • обострение геморроя;
    • интоксикация организма;
    • хроническая диарея.

    Причины кровотечения из заднего прохода у мужчин

    Характерная патология может возникнуть и в мужском организме, при этом проктологи чаще ссылаются на прогрессирующий геморрой, его рецидивы под воздействием провоцирующих факторов. Представителям сильного пола в такой клинической картине приходится сложнее, поскольку обильные кровотечения преобладают не только после акта дефекации. Не стоит терпеть острую боль, остановить патологический процесс требуется своевременно, при этом не заниматься поверхностным самолечением. Врачи выделяют ряд основных причин появления крови из заднего прохода:

    • болезнь Крона, дополненная острыми болями в животе;
    • анальные трещины;
    • рак прямой кишки;
    • кишечные инфекции;
    • полипы;
    • дивертикулез;
    • ангиодисплазия;
    • неспецифический язвенный колит;
    • варикозное расширение вен кишечника;
    • туберкулез кишечника.

    Кровь из заднего прохода у ребенка

    Если столь неприятный симптом преобладает в детском возрасте, педиатры не ассоциируют его с раком кишечника и формированием полипов, но однозначно настаивают на внеплановом визите к гастроэнтерологу и подробной клинической диагностике. Чаще могут быть обнаружены глистные инвазии, которые приводят к нарушению стула, зуду в области анального отверстия. Остановить патологический процесс требуется незамедлительно, но для этого необходимо воспользоваться рекомендациями узкопрофильных специалистов.

    Другие причины появления крови из заднего отверстия, актуальные в детском возрасте, представлены ниже:

    • травмы анального отверстия;
    • склонность к хроническим запорам;
    • кишечные инфекции;
    • патогенные новообразования желудка;
    • повышенная ломкость сосудов.

    Лечение с помощью средств народной медицины

    Множество людей задаются вопросом: как в домашних условиях избавиться от геморроидальных кровотечений? Начальная стадия геморроя лечится народными методами, так что такой подход вполне закономерен.

    Целители достигают в лечении неприятной проблемы высокой эффективности, практически гарантируя положительный результат такого подхода. Однако, довольно рискованно применять народные методы без наблюдения компетентного специалиста.

    Лучше воспользоваться рецептами целителей, в качестве вспомогательных средств, при назначенной доктором профессиональной терапии.

    Наиболее популярные народные методики представлены следующими рекомендациями:

    • принятие ванночек с небольшим количеством раствора марганцовки, при геморрое;
    • ванночки с добавлением настоя ромашки и зверобоя, смешанных в пропорции 1 к 1, в случае возникновения анальных трещин;
    • применение микроклизм с ромашкой (30г травы цветков ромашки заварить стаканом кипящей воды, остудить, настоять в течение 2 часов, ввести в заднепроходное отверстие с помощью кружки Эсмарха) при колитах, трещинах геморроидальных внутренних проявлениях;
    • если у пациента гельминты – их выводят с помощью применения раствора из репчатого лука: измельченную головку репчатого лука на ночь заливают теплой кипяченой водой, утром процеживают и выпивают жидкость на голодный желудок;
    • избавиться от солитера можно, используя простейшие доступные продукты – чеснок и молоко: необходимо съесть 10 головок чеснока и запить стаканом молока, после чего, спустя 40 минут, принять слабительное средство (правда, такая методика подойдет не всем);
    • применение тампонов, смоченных облепиховым маслом (облепиха – эффективное противовоспалительное и кровоостанавливающее средство), в качестве примочек к анальному отверстию;
    • для борьбы с полипами в кишечнике, используют чистотел: отвар травы применяют для клизм, а настой (1 к 4) пьют за 10-15 минут до еды, утром;
    • корни хрена, смешанные с медом (1 к 1), принимают по чайной ложке трижды в день – также для устранения полипов;
    • апельсиновая кожура, сваренная в кипятке, послужит прекрасным средством против кровотечений: можно как кушать кожицу фрукта, так и добавить в отвар сахар и пить небольшими порциями, 3 раза в день;
    • остановить сильное кровотечение поможет общеизвестное кровоостанавливающее средство – крапива: сухую траву (30 г) следует заварить кипятком (200 мл), остудить и принимать трижды в день по 1 ст. ложке, до еды.

    Читайте также: Как очистить печень в домашних условиях народными средствами от шлаков и токсинов быстро и эффективно

    Чтобы эффективно устранить кровянистые выделения, очень часто применяют свечи из льда, приготовляемые таким способом:

    • скрутив бумагу конусообразно, в нее необходимо залить травяной настой или охлажденную, после кипячения, воду;
    • поместить конус в морозильник;
    • после замерзания, вставить в заднепроходное отверстие, соблюдая аккуратность.

    Такой способ хорош в тех случаях, когда у больного нет воспалительного процесса. Если же таковой имеется, подобные процедуры категорически запрещены.

    Травы при кровотечениях сзади

    В случае, если кровотечение, после опорожнения кишечника, самостоятельно не прекращается, рекомендуется применять охлажденные травяные настои, вводя их в прямую кишку, при помощи кружки Эсмарха.

    Отлично зарекомендовали себя следующие сборы:

    • 20 г ромашки (цветы) залить кипятком (1 стакан), настоять в течение не менее 5 часов, применять после процеживания;
    • 50 г тысячелистника залить 0,5 л кипятка, настаивать 2-3 часа, охладить (это растение обладает вяжущим эффектом, прекрасно устраняет бактериальные инфекции).

    Важно помнить: самолечение может быть опасным, лекарственные средства должны быть подобраны врачом индивидуально, поскольку подходят они не всем и не всегда.

    Операционные методы

    Если проблема вызвана геморроем, существует отличная возможность удаления геморроя, при помощи лазерной терапии. Этот метод, современный и безболезненный, поможет решить проблему аккуратно и надолго.

    Рекомендована такая методика в запущенных случаях. Она состоит в том, что больному прижигают сосуды прямой кишки, используя лазерное воздействие, таким образом, причина кровотечения устраняется.

    Плюсы лазерной методики:

    • отсутствует необходимость в госпитализации;
    • безболезненность и быстрота процедуры;
    • вероятность возникновения рецидивов сведена к минимуму;
    • краткость послеоперационного периода.

    К сожалению, лазерный метод лечения в России пока не слишком распространен, и многие пациенты прибегают к консервативному методу – операционному вмешательству.

    Кровь в кале

    Появление в каловых массах видимых примесей крови всегда вызывает огромную тревогу, поскольку в обществе почему-то принято считать, что это главный признак рака толстой кишки. Кровь в кале действительно является тревожным сигналом, который нельзя игнорировать, однако наблюдаться этот симптом может не только при онкологии кишечника, но и при ряде других заболеваний.

    Причины крови в кале

    Кал с кровью, видимой невооружённым глазом, чаще всего наблюдается при геморрое, анальной трещине, колоректальном раке и колите. Примечательно, что характер ректальных кровотечений при каждой из перечисленных болезней имеет определённые отличия.

    Геморрой

    Воспалительное заболевание геморроидальных вен прямой кишки, сопровождающееся расширением и тромбированием геморроидальных узлов.

    Кровянистые выделения обычно скудные, ярко-алого или ярко-красного цвета. В редких случаях наблюдается кровь тёмного цвета или кровянистые сгустки. Отличительная особенность: кровь не смешана с калом.

    Другие симптомы геморроя: боль, зуд, чувство распирания в прямой кишке, выпадение геморроидальных узлов наружу.

    Анальная трещина

    Разрыв слизистой оболочки заднепроходного (анального) канала, чаще всего травматического происхождения.

    Картина кровотечений напоминает симптомы геморроя: алая или красная кровь, с калом не смешана. Количество крови обычно невелико, хотя при больших трещинах кровопотери могут быть значительными.

    Другие симптомы анальной трещины: боль во время дефекации, быстро утихающая после испражнения; изредка, если разрыв воспалён — чувство распирания.

    Колоректальный рак

    Злокачественная опухоль одного или нескольких отделов толстой кишки.

    Кровь может быть красного или выраженного чёрного цвета. Отличительная особенность: кровь выделяется в начале акта дефекации, а не в конце, как при геморрое или анальной трещине. В некоторых случаях кровянистый окрас могут приобретать все выделяемые каловые массы целиком.

    Другие симптомы колоректального рака: присутствие в кале большого количества слизи или гноя, специфический запах каловых масс, болезненность в области живота, нарушения стула, чувство неполного опорожнения кишечника, метеоризм, постоянная слабость и усталость, резкая потеря веса.

    Язвенный колит

    Воспаление слизистой оболочки толстого кишечника с образованием изъязвлений (ран).

    Кровь всегда смешана с калом, но чаще в форме малозаметных вкраплений или кровянистой слизи. На поздних стадиях заболевания возможно выделение крови или кровавой слизи даже вне акта дефекации.

    Другие симптомы язвенного колита: стул частый и жидкий, со зловонным запахом, иногда — с примесью гноя; позывы к дефекации частые; схваткообразная боль в животе, чаще с левой стороны; постоянный метеоризм; общая слабость и сильное исхудание.

    Другие причины

    Наличие крови в кале может наблюдаться и при некоторых других заболеваниях:

    • язва желудка и 12-перстной кишки;
    • болезнь Крона;
    • полипы кишечника;
    • сифилитические язвы прямой кишки;
    • гонорейный проктит и др.

    В отдельную группу причин кровянистых примесей в кале следует отнести различные кишечные инфекционные заболевания вирусной, бактериальной или протозойной (паразитической) природы: дизентерия, сальмонеллез, ботулизм, энтеровирус, ротавирус, цитомегаловирус, амебиаз и прочее. У каждой кишечной инфекции своя специфическая клиническая картина, но в общих чертах ход развития большинства кишечных инфекций напоминает язвенный колит.

    Что делать, если в кале наблюдается кровь

    Правильное решение в такой ситуации может быть только одно — незамедлительно посетить проктолога, который проведёт осмотр, назначит необходимые лабораторные или инструментальные исследования, после чего поставит точный диагноз и пропишет соответствующее лечение. Как показывает статистика, около 60-70% ректальных кровотечений вызваны геморроем, который успешно лечиться современной медициной, а потому не следует сразу подозревать рак и оттягивать визит к врачу из-за опасений «услышать плохой диагноз».

    Внимание: любые попытки установить причину стула с кровью самостоятельно (так сказать, «по симптомам»), с последующим самолечением, приведут лишь к усугублению заболевания и ухудшению общего клинического прогноза, а потому медицинский центр «Формула здоровья» настоятельно не рекомендует откладывать посещение врача, если в кале после испражнений стала наблюдаться кровь, даже в самых незначительных количествах.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: