Они уже зеленые!

Многие люди уверены: как только выделения из носа из прозрачных и «текучих» превращаются в зеленые и густые, пора заканчивать «игры» с солевыми растворами и переходить к активному, «настоящему» лечению. В ход идут знаменитые сложные капли, препараты серебра (протаргол и колларгол), готовые капли с антибиотиками и прочие лекарства из категории «сильных».

«Представляете, пришлось сменить трое капель, чтобы подобрать те, которые по-настоящему помогают!» — нередко сетуют излечившиеся от насморка. И они даже не догадываются, что секрет свободного дыхания на самом деле не в «настоящих лекарствах», а во… времени.

Ринит по сценарию

Итак, разберем стандартное течение простудного насморка. В подавляющем большинстве случаев он имеет вирусное происхождение: его провоцируют респираторные вирусы — возбудители ОРВИ. Начало вирусного ринита, как правило, довольно типично: прозрачные обильные выделения из носа буквально льют рекой на протяжении нескольких дней.

За этим периодом следует фаза резкого изменения консистенции и — внимание! — цвета выделений. Они становятся густыми и желтыми, а иногда и зелеными. И вот тут-то многие больные делают ошибочный вывод о причине перемен, полагая, что они напрямую связаны с подключением нового возбудителя, бактерии. На самом деле «позеленение» при вирусном рините — явление закономерное и ни в коем разе не свидетельствующее о бактериальной инфекции.

После «зеленых соплей» неизбежно следует фаза прозрачных выделений, которые вскоре сходят на нет. При этом и скорость выздоровления, и сам факт его не зависят от того, какие усилия к этому прикладывал сам больной. Вливал ли он в полость носа флаконы капель или ждал безмятежно погоды у моря — вирус непременно погибнет, а вместе с ним закончится и насморк. Обычно это происходит через 7–10 дней — именно столько длится острый вирусный ринит. Немного по-другому развиваются события при бактериальном насморке.

Реже, но дольше

Бактериальный ринит, или риносинусит (воспаление слизистой носа и носовых пазух), случается довольно редко. Его можно заподозрить в трех случаях:

Болезнь начинается внезапно с появления зеленых (не прозрачных, а именно зеленых) выделений, высокой температуры (39 градусов и выше), которые длятся более 3 суток без каких-либо признаков улучшения.
Сначала ринит имеет типичную вирусную «картину», но после уже наступившего улучшения (обычно к концу недели) наступает резкое ухудшение состояния, т. е. наблюдается четкая закономерность: улучшение — ухудшение.
Простуда протекает гладко, без «сюрпризов», однако к 10-му дню положительная динамика так и не наблюдается.

Во всех этих случаях необходимо обратиться к лор-врачу или педиатру (если речь идет о ребенке), и тот должен сделать окончательный вывод о происхождении насморка и способах его лечения.

Читайте также:
Детская простуда

Кстати, лечение бактериального ринита — вопрос тоже довольно интересный. Бактериальный насморк, как и вирусный, проходит самостоятельно, просто выздоровление занимает дольше времени — на порядок больше, чем традиционные 10 дней. Ринит и риносинусит, связанный с бактериальной инфекцией, может длиться месяц и даже дольше, что, конечно же, вселяет тревогу и вынуждает больных (или родителей, когда болен ребенок) активно включиться в процесс выздоровления.

Путь первый, непростой

Признаться, родители часто начинают действовать еще раньше — как только выделения «перекрасились» из прозрачных в зеленые. Решив, что это — сигнал к антибактериальному лечению, в схему нередко вводят различные препараты, которые не только не помогают избавиться от насморка, но и способны навредить, раздражая слизистую оболочку носа. Среди них:

капли с антибиотиками;
сложные капли (могут содержать диоксидин, гидрокортизон, цефтриаксон и другие компоненты);
препараты серебра — колларгол и протаргол;
препараты, содержащие интерферон;
иммуномодуляторы и т. д.

Процветанию самолечения и лечения с помощью препаратов с отсутствующей эффективностью и к тому же не самым высоким профилем безопасности способствует тот факт, что зачастую после их применения состояние улучшается. Это не более чем совпадение, ведь бактериальный насморк — явление временное и самоизлечивающееся.

Нет ничего более благодарного, чем лечить болезнь, которая проходит сама. Препарат, который применялся накануне выздоровления, автоматом попадает в перечень тех, которые «помогают». Правда, при следующем эпизоде ринита в списке «эффективных капель в нос» обычно возникают существенные корректировки. Таким образом, первый путь к выздоровлению бывает обычно сложным, мучительным, связанным с поиском лор-врачей, знающих тайну выздоровления от насморка, и «настоящих» лекарств.

Путь второй, физиоЛогичный

Второй способ лечения, безусловно, гораздо менее затратный и усилиям, и по материальным вложениям. Он зиждется на одном-единственном правиле: чтобы помочь слизистой носа, нужно просто не допускать ее пересыхания. Для этого необходимо:

обеспечить высокую влажность воздуха, проветривая помещение, проводя влажную уборку и используя увлажнитель;
регулярно промывать полость носа изотоническим раствором натрия хлорида.

Если выполнять эти два условия, можно ускорить выздоровление как от вирусного, так и от бактериального насморка. Чаще всего бактериальный ринит тоже не нуждается в каком-то специфическом лечении, за исключением случаев, когда он доставляет массу неприятных моментов и снижает качество жизни. Тогда для облегчения состояния врач (не сосед, не приятель и даже не провизор) может назначить препараты двух групп:

назальные кортикостероиды (например, Назонекс), которые уменьшают выраженность воспаления;
системные антибиотики (т. е. применяемые внутрь).

Использование средств этих категорий при бактериальном насморке действительно может быть оправдано. Необходимость же во всех остальных лекарствах и процедурах, например известной на постсоветском пространстве «кукушке» и даже любимых многими ингаляциях, просто отсутствует.

И если вам вдруг показалось, что «кукушка», капли с эфирными маслами, домашнее снадобье из вышибающего слезу сока лука или цикламена в комбинации с «очень хорошими» каплями с антибиотиками избавили вас от надоедливого насморка, вспомните, что он проходит сам. Просто это вопрос времени.

Хронический ринит

Как вылечить хронический насморк? При подобном диагнозе следует немедленно приступить к лечению, ведь эта форма болезни чревата серьезными осложнениями.

Как вылечить хронический насморк? При подобном диагнозе следует немедленно приступить к лечению, ведь эта форма болезни чревата серьезными осложнениями. Хронический насморк характеризуется поражением слизистых носовых оболочек и затяжным течением. Его особенность – разнообразная симптоматика у разных больных, проявляющаяся в различных комбинациях.

Лекарство от хронического ринита подбирается специалистом после точной постановки диагноза и комплексных обследований пациента. Терапия также носит комплексный характер, то есть обычно требуется прием нескольких медикаментозных средств.

Причины возникновения болезни

Хроническое воспаление слизистой – это и есть хронический ринит. Исходя из причины болезни, принято выделять два вида ринита – первичный и вторичный.

Причины первичного насморка:

нарушение кровотока из-за аденоидов и врожденных аномалий;
гормональный дисбаланс (при беременности и климаксе у женщин);
ряд системных заболеваний (сахарный диабет, туберкулез);
болезнетворные микробы;
длительное механическое воздействие пыли и пр. раздражающих веществ;
бесконтрольное применение сосудосуживающих средств;
высокие и низкие температуры окружающей среды.

Причины вторичного хронического насморка:

Неправильное лечение или отсутствие такового при остром синусите. Если выставлен диагноз “хронический синусит”, то ринит тоже будет считаться хроническим.

Симптомы

Основные признаки болезни:

заложенность носа;
сопли;
дискомфорт в носу (сухость жжение и пр.);
чихание;
корки в носу;
храп;
стекание слизи по задней стенке глотки;
отек слизистой носа;
ухудшение обоняния или его полная пропажа.

Также могут наблюдаться и другие симптомы – заложенность ушей и ухудшение слуха, головные боли, головокружение, потеря аппетита и т. д.

Формы и классификация

Существует достаточно много медицинских классификаций этого заболевания, используемых в узкой врачебной среде. Клиническая классификация наиболее удобна и понятна, это такие формы ринита:

Атрофический.
Катаральный.
Гипертрофический.
Вазомоторный.
Профессиональный.

Некоторые перечисленные формы ринита многие врачи считают одной формой с разными, сменяющими друг другу стадиями.

Фото – ринит атрофический

Как вылечить хронический насморк? Провести диагностику у специалиста

Грамотные диагностические мероприятия – это первый шаг на пути к излечению. Нельзя пытаться вылечить хронический ринит с помощью “домашних” рецептов и разнообразных народных методов, которыми заполнен весь интернет. Это только усугубит ситуацию!

Почему нужно идти к врачу?

На первичной консультации ЛОР-врач проводит сбор анамнеза, расспрашивая пациента об особенностях течения заболевания и жалобах. Затем следует осмотр пациента с целью обнаружения возможных фурункулов, трещин, новообразований или экземы в полости носа. Риноскопия позволяет также обнаружить наличие слизи, ее характер и количество.

При необходимости назначаются дополнительные исследования организма (рентген, компьютерная томография, эндоскопия носоглотки и др. – на усмотрение специалиста), а также лабораторные анализы (например, аллергопробы, посев на флору, общий анализ крови и т.д.)

На основании всех полученных данных выставляется диагноз и подбирается лекарство от хронического насморка. Если это необходимо, назначается консультация у смежных специалистов.

Чем лечить хронический насморк у взрослых. Способы и средства лечения

В зависимости от причин, вызвавших заболевание, используются следующие методы терапии:

Предпринимаются возможные меры, направленные на устранение раздражающего фактора.
Назначается медикаментозное средство, помогающее от хронического насморка.
При медицинских показаниях проводится хирургическая операция (коррекция искривленной носовой перегородки, удаление новообразований).
Применяются физиотерапевтические методы.
Рекомендуется климатолечение.

В настоящее время используются следующие препараты:

Специальные увлажняющие слизистые оболочки средства.
Лекарства для улучшения трофики слизистой носа.
Гормональные препараты.
Солевые растворы и средства на основе морской воды и пр.

Лучшее средство от хронического насморка – то, что подойдет к определенной форме болезни и адаптировано под течение болезни пациента и особенности его организма. Меры по лечению обязательно носят комплексный характер.

Возможные осложнения и последствия болезни

Пренебрежение лечением приводит к следующим негативным последствиям:

хроническому кислородному голоданию организма;
стойким головным болям;
скачкам кровяного давления;
шуму в голове;
нарушению координации движений;
апноэ (остановка дыхания);
стойкому нарушению вентиляции в носовых пазухах;
синуситу или тонзиллиту в хронической форме;
аллергическому риниту;
риниту не аллергического происхождения и эозинофильному синдрому;
профессиональному риниту с потерей трудоспособности вплоть до инвалидизации.

Профилактика

Грамотная профилактика позволяет избежать тяжелого речения любого заболевания. Во многих случаях благодаря таким мерам человек вообще не заболевает, это:

грамотное и своевременное лечение любых ЛОР-патологий;
исключение аллергенов;
устранение врожденных аномалий с помощью хирургической коррекции;
использование увлажняющих препаратов и средств с морской смолью;
здоровый образ жизни;
отказ от вредных привычек;
прием препаратов для укрепления организма и повышения иммунитета.

Как вылечить хронический насморк? После постановки диагноза следует купить современное качественное средство от хронического насморка, которое назначил специалист. Доступные по цене препараты для лечения всех форм заболевания имеются в широком ассортименте в сети социальных аптек Столички.

Цвет выделений из носа: от желтых до черных

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Оттенок, цвет выделений из носа можно считать специфическим диагностическим признаком, который позволяет быстро предположить характер, стадию воспаления и его природу – бактериальную или вирусную. Нормой считается прозрачная, не имеющая цветовой окраски, слизь. Если муконазальный секрет приобретает нехарактерный оттенок – зеленоватый или желтый, следует обратиться к специалисту и начать адекватное состоянию лечение. Цвет выделений из носа – это сигнал о том, что организм вступил в «борьбу», посылая в зону внедрения вируса или бактерии, лейкоциты, муцин и другие активные, защитные клетки, вещества.

О чем сигнализирует цвет назальных выделений:

Белый назальный секрет

Желтый оттенок слизи

Коричневые выделения из носа

Красный цвет выделений из носа

Черная слизь из носа

Таким образом, цвет выделений является косвенным диагностическим признаком, который следует учитывать в анализе клинической картины заболевания.

Желтые выделения из носа

В слизистой ткани носовой полости находится множество желез, ежедневно выделяющих слизь. Изменение нормального цвета муконазального секрета всегда связано с каким-либо видом воспаления. Желтые выделения из носа – признак затянувшегося процесса вирусной или бактериальной этиологии.

Механизм появления слизи, окрашенной в желтый цвет:

Лейкоциты, гранулоциты (нейтрофилы) защищают полость от вредоносных микроорганизмов, вирусов.
Протекторные клетки крови устремляются на борьбу с бактериальной, вирусной инфекцией, уничтожают возбудителей воспаления.
Погибшие микроорганизмы «связываются» клетками крови и выводятся наружу.
Продукты распада молекул как защитных клеток, так и бактерий придают желтый цвет выделяемой слизи.

Считается, что желтые выделения из носа – это верный признак окончания насморка. Однако, такой сигнал не всегда бывает свидетельством завершения воспаления.

Более 50% случаев насморка не завершается в течение 8-10 дней и сопровождаются такими клиническими проявлениями:

Повышение температуры тела до 38-39 градусов.
Симптомы общей интоксикации – отсутствие аппетита, слабость, тошнота.
Присоединение к желтым слизистым выделениям конъюнктивита.
Болевые симптомы – болит голова, горло.
Слизистая носоглотки отекает.
Выделения имеют специфический неприятный запах.
Уменьшается чувствительность к запахам и вкусу.

Если насморк желтого окраса не заканчивается благополучным исходом на 9-10 день, состояния может ухудшиться. Причины развития процесса таковы:

Развивается фронтит.
Желтые выделения из носа – признак катарального гайморита.
Желтый окрас слизи может быть симптомом синусита.
Густой, вязкий секрет желтого цвета – один из признаков внутреннего ринита (ринофарингита).

Состояния, по клинической картине схожие на вышеуказанные заболевания, нуждаются во врачебной помощи. После прохождения медикаментозной терапии выделения могут изменить цвет, консистенцию (прозрачные и более жидкие). Это свидетельство результативности лечения и сигнал о начавшемся выздоровлении.

Зеленые выделения из носа

Слизистая ткань носа очень чувствительна к раздражителям и особенно к вторжению вредоносных инфекционных агентов. В зависимости от вида возбудителя воспаления, от стадии процесса, слизистая продуцирует слизь специфической консистенции и окраса. Насморк может быть белый, прозрачный, серо-зеленого, желтого, красноватого оттенка. Зеленые выделения из носа, более плотные и вязкие – сигнал выработки гнойного содержимого и запущенной стадии заболевания. Как самостоятельно отличить зеленые выделения из носа по провоцирующим их факторам?

Вазомоторный вид ринита – жидкое содержимое, серозной консистенции с легким, едва заметным, зеленоватым оттенком в стадии обострения.
Аллергический насморк – слизь обильная, прозрачная, зеленый цвет может быть при сочетании аллергии с ОРВИ, другими заболеваниями хронической формы. Это указывает на острую форму воспаления в ЛОР- органах, реже в ЖКТ или бронхолегочной системе.
Бактериальное инфицирование носоглотки – всегда присутствует неприятный запах, цвет слизи характерно зеленого оттенка, выделяемый секрет плотный, отходит сгустками.

Выделения из носа зеленого цвета не следует считать мелким недомоганием. Достаточно часто это состояние является признаком сниженной иммунной защиты и несет в себе риск распространения инфекции на близлежащие зоны респираторной системы. При вялом, слабом клеточном иммунитете токсины легко попадают в кровоток через хрупкую систему капилляров, слизистую оболочку носа, провоцируя воспалительный интоксикационный синдром. В целом слизистый секрет зеленоватого оттенка не опасный, но требующий внимания, симптом. Если насморк длится всего 7-10 дней, слизь активно отходит, это говорит о пробуждении иммунитета, в частности специфических клеток – нейтрофилов (киллеров), которые начали нейтрализовать патогенные микроорганизмы.

Белые выделения из носа

Цвет и плотность слизистого муконазального содержимого может косвенно указывать на этиологию воспалительного процесса и его стадию. Белые выделения из носа чаще всего свидетельствуют о сухости слизистой ткани, отсутствии влажности и о возможном инфицировании носоглотки. Рассмотрим подробно наиболее часто встречающиеся в ЛОР-практике виды белой слизи.

Белые выделения из носа жидкой консистенции:
- Аллергическая реакция.
- Начальная стадия формирования полипов в носу.
- Небольшие по размерам разрастания лимфоткани в носоглотке – аденоиды.
- Завершающий этап кори.
- Начало кариеса, первые признаки бактериального инфицирования полости рта в целом.
Белая слизь густой консистенции:
- Синусит.
- Гайморит в начальной стадии.
- Фронтит.
- Завершающий этап вирусного воспаления.
Белые творожистые выделения:
- Грибковое поражение полости носа, глотки.
Обильная белая слизь:
- Один из признаков затяжного воспалительного процесса в бронхах, легких.

Временной нормой для назального секрета такого оттенка считается 3-4 дня. Более длительный период белых выделений – тревожный сигнал.

При сочетании насморка белого цвета и других дискомфортных состояний – ломоте в суставах, повышенной температуре, головной боли, следует пройти ЛОР-обследование, сдать анализы и начать антибактериальную или противовирусную терапию выявленной причины.

Коричневые выделения из носа

Нетипичный окрас муконазального содержимого носа требует внимательного отношения, выяснения причины и ее нейтрализации. Коричневые выделения из носа встречаются достаточно редко и могут сигнализировать о таких заболеваниях и состояниях:

Никотиновая зависимость, табакокурение.
Загрязнение окружающего воздуха специфическими веществами, имеющими коричневый цвет (производственные выхлопы, пыль, мелкая крошка, микрочастицы).
Последствия скрытого назального кровотечения (внутреннего, когда слизь окрашивается в цвет продуктов распада крови).
Чувствительность, ломкость капилляров слизистой оболочки носа. Кровь просачивается через них, гемоглобин подвергается трансформации при соединении с воздухом в полости носа и окрашивает слизь в коричневый оттенок.
Патологическое искривление перегородки носа, сдавливание слизистой и капилляров, как итог – постоянная кровоточивость.
Кровоточивость, связанная с гипертонией, повышенным артериальным давлением (внутренние носовые мелкие кровоизлияния).
Хронический авитаминоз, недостаток необходимых микроэлементов.
Запущенный гнойный процесс в носоглотке. Коричневые выделения из носа – это выведение продуктов распада бактерий определенного вида.
Осложнение воспалительного процесса в бронхах или легких.
Воспаление пазух носа в острой форме с кровотечением.
Хронический, длительный синусит, фронтит.
Затяжной гайморит, хроническая форма.
Вторичный атрофический ринит.
Одонтогенные факторы – кариес, стоматит, пародонтоз.

В целом коричневый оттенок – это свидетельство плохой дренажной функции носовых каналов и распада кровяных клеток. Реже такой цвет придает бактериальная инфекция. Длительный насморк с коричневатой слизью несет в себе риск развития более серьезного процесса, вплоть до анемии из-за постоянных мелких кровотечений. Если выделения подобного характера длятся более 1-2 дней, без консультации ЛОР-врача не обойтись. Необходимо тщательно обследоваться и устранить причину нетипичного насморка.

Черные выделения из носа

Один из самых редких и одновременно тревожных симптомов – черные выделения из носа. Если прозрачный назальный секрет, слизь зеленоватого, желтого цвета довольно часто встречаются при различных простудных заболеваниях, то черный окрас выделяемой жидкости – это характерный клинический признак затяжного процесса патологического характера. Причины, по которым образуются черные выделения из носа, делятся на две категории:

Бытовые факторы, не связанные с заболеваниями:
- Угольная, строительная пыль, загрязнение окружающей атмосферы. Профессиональные издержки некоторых видов работ могут влиять на цвет выделяемой носом жидкости.
- Вдыхание табачного дыма. Из-за нарушенной дренажной функции в носу может скапливаться слизь, вбирающая частицы дыма. Редкие, скудные выделения, часто сухие, имеют нехарактерный темный цвет.
Патологические факторы:
1. Стафилококковая инфекция носоглотки. Слизь обычно включает в себя прожилки черного цвета.
2. Грибковые заболевания полости носа.
3. Крайне запущенная форма гайморита.

Для уточнения причины черных выделений из носа необходимо исключить самые простые провоцирующие факторы (грязь, пыль). Если человек не находится в зоне загрязненного воздуха, а слизистая жидкость имеет нетипичный окрас, необходимо обратиться к специалисту, пройти обследование всех ЛОР-органов. Своевременная диагностика – лучший способ минимизации риска развития серьезных заболеваний.

[1], [2]

Оранжевые выделения из носа

В норме выделительная система носоглотки продуцирует прозрачную муконазальную жидкость. Изменяя цвет, густоту и объемы, назальные выделения выполняют защитную, антисептическую функцию, одновременно сигнализируя о той или иной стадии болезни. Оранжевые выделения из носа также являются косвенным указателем на специфическое состояние слизистой ткани и провоцируются такими причинами:

Затяжной воспалительный процесс, как правило, бактериального генеза.
Наличие в слизистом секрете гнойного содержимого.
Оранжевый оттенок может придавать сочетание и реакция друг на друга гнойных элементов и примеси крови.
Затрудненный отток гнойной слизи, хронический застой в пазухах носа. Желто-оранжевые выделения из носа сигнализируют о наличии в составе продуктов распада множества бактерий, чаще всего стафилококковой группы.
Нетипичный оттенок может быть признаком хронического внутреназального кровотечения и одновременно воспаления вирусной этиологии, когда скопившаяся слизь с вкраплениями крови не отходит долгое время.
Чрезмерное увлечение прогреванием носа. Бесконтрольное самолечение может быть причиной изменения цвета насморка на оранжевый оттенок. При нагревании цвет застоявшегося гноя может изменяться.
Оранжевый цвет насморка в некоторых случаях – это симптом грибкового поражения слизистой ткани носоглотки.
Одонтогенные факторы, стоматологические заболевания также провоцируют изменение цвета слизи в сторону желто-оранжевого цвета.

Цветовой спектр выделяемой слизи считается одним из клинических критериев, помогающий в диагностике основного, провоцирующего насморк, заболевания. Нестандартный оттенок насморка должен насторожить человека, особенно, если речь идет о слизистом секрете ребенка. Необходимо как можно скорее выяснить причину, пройти комплексное обследование, начать адекватную выявленной болезни терапию.

Серые выделения из носа

Цвет назальной жидкости зависит от процессов, происходящих в респираторной системе. Оттенок насморку могут придавать такие включения:

Внеклеточные вредоносные агенты – вирусы.
Прокариоты – бактерии.
Эукариоты – грибки.
Клетки эпителиальной ткани носоглотки (детрит).
Некоторые виды иммунных клеток.
Частицы форменных элементов крови (плазма).
Кровяные тельца, частицы крови.
Микроскопические элементы вдыхаемого воздуха.

Серые выделения из носа – явное свидетельство нездорового состояния организма в целом, даже, если причина такого оттенка слизи связана с загрязненной окружающей средой. Обычно муконазальный секрет и местная иммунная защита способна обрабатывать и пылевые частички в виде густого, вязкого, беловатого по цветы насморка. Серость выделений – это сигнал о возможных патологиях, в числе которых отметим следующие заболевания:

Дифтерийный насморк имеет специфические симптомы (изъязвление слизистой, отек, налеты) в число которых входят серые выделения из носа. В отличии от поражения палочкой зева, дифтерия носа протекает легче, тем не менее она остается в числе угрожающих жизни болезней.
Серый цвет назальному экссудату могут придать стафилококки. Инфекция, вызванная Staphylococcus, лечится долго и комплексно. Первые ее проявления должны побудить человека немедленно обратиться к врачу и остановить патологический процесс.
Серые выделения из носа в сочетании с неприятным запахом могут свидетельствовать о скрытом онкопроцессе в ЛОР-органах.
Кашель и мокроты курящих людей так же характерны сероватым оттенком слизи, как и носовая слизь. Отказ от пагубной для бронхолегочной системы привычки вернет способность нормально дышать и нейтрализует риск онкологических заболеваний.
Инфекция носоглотки, вызванная анаэробными патогенными агентами (Klebsiella, proteus myxofaciens), может проявляться серыми слизистыми выделениями.
Гайморит в стадии блокировки оттока и накопления гнойного содержимого. Насморк обычно скудный, имеет характерный гнилостный запах и желто-серый оттенок.

Определять и ставить диагноз по цветы экссудата может только опытный специалист, поэтому при начальной стадии нетипичной слизи стоит оперативно посетить врача и начать лечение.

Сопли при гайморите

Лечение насморка и заложенности носа – утомительное занятие. К несчастью, иногда болезнь затягивается и обнаруживается, что затяжной насморк – не просто вирус или сезонное обострение, например, аллергии, а настоящий гайморит. Что это такое и как его лечить?

О гайморите

Это заболевание носовой полости, при котором воспалительный процесс происходит в гайморовой пазухе. Эти пазухи служат для выравнивания давления между атмосферным и внутричерепным. Гайморит – следствие плохого лечения различных болезней носа в том числе. Различные насморки и простуды, на которые пациент махнул рукой, превращаются в серьезное заболевание со множеством осложнений. Например, даже недостаточное или несвоевременное лечение кариеса также может стать причиной одной из форм гайморита.

Лечить гайморит нужно как можно раньше, в первые дни заболевания. Спустя буквально несколько дней гайморит переходит в гнойную фазу, осложняя пациенту жизнь, а врачу придется потрудиться, чтобы восстановить здоровье больного. Поэтому так важно не откладывать посещение врача при первых признаках болезни.

Причинами гайморита могут стать:

инфекции
кариес
плохая работа иммунитета
травмы слизистой
бактерии
ОРВИ и пр.
полипы и аденоиды
аллергии
туберкулез

Гайморит разделяют на несколько типов:

Катаральный – воспаляется слизистая носа, наблюдается серьезный отек и покраснение. Чаще всего возникает у детей («виноваты» различные вирусы, аллергии, травмы).
Двусторонний – наблюдаются обильные выделения, из двух ноздрей, жар, слезы.
Полипозный – образования мешают дышать.
Аллергический – сезонные обострения (осень и весна) у аллергиков.
Одонтогенный – болезнь развивается на фоне кариеса и других болезней зубов, а также при попадании бактерий.
Острый – сопровождается жаром.
Хронический – затяжная болезнь с повторяющимися обострениями.
Инфекционный – возбудители его бактерии, вирусы и грибки.
Вазомоторный – сосудодвигательные нарушения.
Экссудативный – гнойные выделения.
Продуктивный – образование разрастаний различного вида.
Некротический – некроз в пазухе.
Атрофический – поражение слизистой.

Признаки гайморита

Первые признаки данной болезни – повышение температуры тела, слабость, ломота в теле, начинается насморк. Могут начать отекать веки, «давить» на глаза.

Боль – вообще одна из выраженных особенностей гайморита. Обычно она локализируется в районе носа и глаз. Может болеть голова.

Из-за отека носа и насморка меняется голос, становится тяжело дышать. Нос может быть заложен только с одной стороны или стороны могут меняться.

Цвет выделений

Первое время насморк при гайморите это прозрачная слизь. Потом цвет меняется на желто-зеленый. Вообще гайморит чаще всего проходит с «соплями». Цвет меняется в зависимости от сложности и периода заболевания.

В самом начале выделения обычно белого цвета. Также белый цвет «соплей» может говорить о начальном этапе выздоровления пациента.

Желтовато-зеленый оттенок слизи говорит об острой форме гайморита. Желтые – что в носу появился гной. Зеленые «сопли» указывают на серьезный воспалительный процесс. Кровавые сгустки в выделениях из носа – совсем плохой признак, говорящий о крайней тяжелой форме болезни.

Отсутствие выделений

Случаи, когда гайморит проходит без слизистых выделений, редки.

Как правильно сморкаться

Чтобы избавиться от скопившейся слизи, пациенту нужно вовремя освобождать нос от «соплей», которые мешают дышать. Для того чтобы улучшить выход слизи, врачи рекомендуют использовать специальные средства, в том числе растительного происхождения. Они вызывают рефлекторную гиперсекрецию, снимают отек, в результате выделения лучше отходят и нос очищается. Хорошо помогает прочистить нос от скопившейся слизи морская вода. Она размягчает корочки и разжижает слизь, помогая ей беспрепятственно выйти из пазух носа.

Терапия

Гайморит лечат несколькими способами: безоперационным и операционным.

Операционный метод подразумевает прокол пазухи и механическую чистку носовых пазух от гноя.

Прокол помогает избавить пазуху от гноя и облегчить дыхание пациента. После чего нос промывают, убирая остатки слизи. Антибиотики и противовоспалительные средства завершают лечение.

Прокол могут делать несколько раз, если гноя слишком много и он возвращается через какое-то время. На этот случай ставят катетер. Чтобы пациента не мучить лишний раз болезненными проколами. Делают их под местным обезболивающим средством. Боль сохраняется и после процедуры.

Метод имеет противопоказания и осложнения, поэтому врачи стараются придерживаться другого вида лечения, пока позволяет форма гайморита – беспункционное лечение.

Это промывание носа, которое называется «кукушка». Это особый вид промывания носа, который безвреден, не слишком болезненный и не требует обезболивания. Сочетают с лазерной терапией: лазер снимает воспалительный процесс.

Синус-катетер ЯМИК – еще один вариант беспункционного лечения. Гной убирают с помощью смены давления. Запрещена при искривлении носовой перегородки.

Физиотерапия – в совокупности с медикаментозным лечением (антибиотики, противовоспалительные препараты, капли в нос и пр.) дает хороший результат. УВЧ, УФО снимают воспаление и боль. Имеются противопоказания.

Капли в нос с антисептическим действием – обязательное лечение гайморита. Например, капли на основе серебра протеината убивают бактерии, которые могут быть причиной развития гайморита.

Антигистаминные средства идут в дополнение к основной терапии. Средства от аллергии отлично снимают отек в случае аллергической природы насморка и последовавшего за ним отека.

Профилактика

Своевременное обращение к специалисту при первых симптомах ОРВИ и простуды
Соблюдение рекомендаций врача
Лечение кариеса
Исправление искривлений носовой перегородки
Удаление полипов
Крепкий иммунитет – здоровое питание, спорт, прогулки на свежем воздухе, крепкий и здоровый сон, получение достаточного количества необходимых для полноценной жизни витаминов и минералов, закаливание организма, отказаться от курения и употребления чрезмерного количества алкогольных напитков

Выделения из носа

Насморком сейчас не удивить никого. Он давно перешел в разряд банальных недугов, с которым якобы можно и доме пересидеть, не обращаясь к врачу. Но это суждение ошибочно. Порой, выделения из носа — сигнал о происходящих в организме патологических изменениях. Каких? Об этом опытному оториноларингологу расскажет цвет слизи и характер выделений. Вязкие, густые, прозрачные, зеленые, коричневые — все эти эпитеты можно применить к описанию встречающихся в жизни слизистых выделений. Как возникает насморк, о чём говорит разный цвет соплей и как правильно лечить заболевание — обо всём этом пойдёт речь в нашей новой статье.

Такое состояние, как ринит знакомо каждому. И пусть не всякий человек знает и употребляет именно этот термин, но сталкивается с ним каждый человек, бывает, что и по несколько раз в год. Под названием «ринит» скрывается банальный насморк.

Слизистые выделения в носу присутствуют всегда. Его слизистая оболочка постоянно вырабатывает необходимое количество слизи, достаточное для того, чтобы поддерживать носовую полость увлажнённой и подобно ловушке, «приклеивать» к себе попавшие с воздухом через нос инородные частицы и патогенные микроорганизмы.

Процесс «производства» слизи слизистой носа у здорового человека настолько органичен, что в норме мы не замечаем присутствие слизистых масс. Носовое дыхание при этом свободное, из носа не течёт, мы чувствуем себя комфортно.

Но когда в силу воздействия определённых факторов слизистая носа отекает, возникает постоянное чувство заложенности и появляются обильные слизистые выделения из носа, которые в быту мы называем соплями. При этом характер и цвет выделений из носа могут различаться.

Характер выделений из носовой полости — это то, о чём вас обязательно спросит врач — оториноларинголог при обращении к ним за медицинской помощью. Эта информация важна для правильной постановки диагноза, поскольку разный характер выделения из носа может свидетельствовать о различных патологических состояниях, протекающих в организме.

О чём говорят постоянные слизистые выделения из носа? Как характер слизи может помочь определить диагноз? Какой цвет слизи считается нормой, а какие выделения из носа сигнализируют о начале заболевания? Нужно ли лечить это состояние? Давайте разбираться!

Что такое сопли?

Сопли — это постоянные выделения из носа, производимые его слизистой оболочкой. Основная их задача — защищать органы дыхательной системы от попадания в них болезнетворных микроорганизмов и выводить их из носовой полости наружу. Сопли есть и у больных людей, и у здоровых. Различие лишь в их обильности и характере слизи. В день выделяется до 500 миллилитров слизи — этот процесс мы не замечаем, поскольку большая часть слизистых масс стекает по носоглотке и проглатывается. Уже в желудке инородные частицы и микроорганизмы, «прилипшие» к носовой слизи, уничтожаются под действием желудочного сока.

Состав слизистых выделений в носу абсолютно безвреден: это особый белок муцин, вода, соли, ферменты. Муцин придаёт выделениям вязкий характер. Если сопли не вязкие (в быту мы говорим «как вода»), это означает что организм испытывает нехватку белка.

Таким образом, сопли — это постоянный природный барьер, цель которого — перехватить инородные частицы и патогенную микрофлору и не допустить их дальнейшего проникновения в нижние дыхательные пути.

Как возникает насморк?

Как только инфекция или инородные частицы попадают на слизистую оболочку носовой полости, она отекает, а железы начинают усиленно вырабатывать секрет. Объём вырабатываемых слизистых масс резко увеличивается. И это логично, ведь сейчас перед полостью носа стоит важнейшая задача — удалить «вражеских агентов» с её поверхности и вывести их из организма. При этом характер слизи становится более вязким. Обильная вязкая слизь — показатель активного выделения муцина.

Слизистые массы начинают скапливаться не только в носовой полости, но и в околоносовых пазухах. Каждая пазуха сообщается с носом посредством маленьких отверстий – соустий. Если в процессе воспаления соустья отекают, то вязкая, густая слизь не может выйти за пределы пазух. Она скапливается в них, и может стать причиной воспаления. Так постоянная густая слизь в верхнечелюстных пазухах может стать причиной гайморита. Это заболевание необходимо будет обязательно лечить под контролем лор-врача.

Причины насморка

В зависимости от характера возбудителя насморк может быть вирусным и бактериальным. Аллергический ринит возникает при контакте человека с аллергеном. Ещё одна разновидность ринита — нейровегетативная — связана с нарушением работы кровеносных сосудов слизистой оболочки носа.

Спровоцировать постоянные выделения из носовой полости разного цвета и характера могут следующий причины:

аллергическая реакция на раздражитель (шерсть, пыль, бытовая химия, запах духов и т.п.);
заражение вирусами, бактериями и грибками;
аденоиды;
переохлаждение;
пониженный иммунитет;
механические травмы носа;
постоянное использование определённых лекарственных препаратов;
гормональные изменения в организме;
острая пища;
запыленный, загрязнённый воздух;
новообразования в носовой полости.

Каждой из причин соответствует свой характер слизи.

О чём говорит цвет и характер слизи?

Наверное, каждый замечал, что в некоторых случаях присутствуют вязкие, густые выделения слизи из носа, а иногда они, наоборот, жидкие и прозрачные, как вода. Бывает слизь густая зелёного или белого цвета, коричневого или с прожилками крови.

Если сопли не вязкие и не густые, а прозрачные – это признак вирусной инфекции (возможно, вы подхватили ОРВИ) и аллергической реакции. По началу эти два заболевания можно спутать между собой и начать лечить неправильно, поскольку для них характерны одинаковые симптомы: постоянная заложенность, жжение и зуд в носовой полости, потеря обоняния. Но в случае с аллергией температура тела не повышается.

Если у вас налицо все постоянные признаки простуды, но температуры нет, с большой долей вероятности у вас на что-то аллергия.

Белые сопли — признак того, что слизистые массы стали густыми и вязкими. Они характерны для многих лор-заболеваний в самом начале патологического процесса. Густая белая слизь может говорить о разрастании аденоидных вегетаций, об образовании полипов в носовой полости и о грибковом заболевании. Насморк такого цвета свидетельствует о том, что слизетечение началось продолжительное время назад, и необходимо, не тратя времени, обратиться к лор-врачу. Лечить каждое заболевание надо по определённой схеме, которая назначается оториноларингологом после осмотра и постановки диагноза.

Густые жёлтые сопли должны обязательно стать причиной посещения лор-врача. Именно так обычно запускается воспалительный процесс в околоносовых пазухах (синуситы). Жёлтый цвет говорит о том, что патогенная флора активизировалась, и начать лечить заболевание необходимо в кратчайшие сроки. Если помимо жёлтого оттенка соплей присутствует неприятный запах, это говорит о наличии гнойных масс.

В некоторых случаях жёлтый цвет слизи говорит о том, что пациент, наоборот, идёт на поправку (при этом слизь перестаёт быть густой).

Сопли зелёного цвета — признак присоединения бактериальной инфекции. Если простуду вовремя не лечить, болезнетворные микроорганизмы активизируются и провоцируют сильнейшее воспаление в носовой полости и околоносовых пазухах. Как правило, в этот же период проявляются симптомы интоксикации: головные боли, повышение температуры, тошнота и т.п. Такой насморк вместе с основным заболеванием необходимо лечить в срочном порядке, пока не развились серьёзные осложнения.

Слизистые массы могут быть окрашены в коричневый цвет. Обычно такой оттенок придаёт им кровь. Примесь крови в соплях отмечается при появлении новообразований в носу, в том числе полипов, зловонном насморке — озене, протекающим с образованием сухих корок, и при длительном использовании сосудосуживающих капель. Такие же выделения характерны для курильщиков из-за никотина, который окрашивает сопли в характерный цвет.

Как лечить насморк во всех этих случаях? Лечить ринит необходимо только под контролем лор-врача! А вот схема лечения подбирается оториноларингологом индивидуально после установления диагноза и определения причины ринита.

Лечение всех форм ринита — профиль «Лор Клиники Доктора Зайцева». Пожалуйста, записывайтесь на приём по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04, и приходите.

Эффективные методы и препараты для очищения сосудов головного мозга

Нерациональное питание и вредные привычки пагубно влияют на организм. Вследствие их воздействия изменяется уровень холестерина в крови, и развивается сосудистая недостаточность. Человек жалуется на частые головные боли, шум в ушах, снижение концентрации внимания, ухудшение памяти.

При таких симптомах рекомендуется чистка сосудов головного мозга. Эта процедура позволит улучшить самочувствие и предотвратить инсульт.

Медикаментозная терапия

Замедлить процесс формирования атеросклеротических бляшек и остановить патологические изменения в сосудистой системе смогут такие группы препаратов:

Фибраты — лекарства, которые приводят в норму обмен жиров, исключают лишний холестерин, выступают эффективной профилактикой образования тромбов. Чаще всего врачи именно их выписывают для очистки сосудов.
Статины — таблетки, имеющие большое количество положительных отзывов. Фармакологическое действие их направлено на лечение повышенного уровня липопротеина низкой плотности, укрепление эпителия кровеносной системы, разжижение крови.

Важно! Прием статинов снижает уровень холестерина на 50%. А побочные эффекты и противопоказания незначительны.

Антагонисты кальция — группа лекарственных средств, которая регулирует ритм сердечных сокращений, улучшает кровообращение головного мозга, расслабляет миокард, расширяет каналы, угнетает агрегацию тромбов. Главное, что проводит очищение не только сосудистой системы, но и всего организма.
Медикаменты, в составе имеющие никотиновую кислоту. Терапевтическая активность её направлена на стимулирование ферментов, которые обеспечивают выработку энергии в клетках из жиров и углеводов. Нормализует соотношение липидных фракций, увеличивает просвет сосудов, улучшает микроциркуляцию в органах и тканях.
Секвестранты желчных кислот — применяются с целью корректировки нарушений обмена липидов. В комплексной терапии выступают в роли вспомогательного лекарственного средства. Основная их функция заключается в изолировании желчной кислоты в организме.

Важно! Доктор должен назначить для каждого больного индивидуальный курс лечения. Неправильная комбинация препаратов может привести к развитию тяжелых осложнений. Категорически запрещено самим принимать медикаменты.

Народные средства в борьбе с недугом

Многие люди с опасением относятся к лекарственным препаратам и поэтому обращаются к народной медицине. Основное преимущество ее заключается в использовании только природных компонентов, которые не имеют побочных явлений и не вызывают осложнения.

Но полностью вылечить заболевание не получиться, а вот если использовать средства нетрадиционной медицины в целях профилактики или на ранних стадиях, тогда эффект будет заметен.

Очищение артерий травами

Выделяют такие рецепты:

Сбор: листья мяты и березы, корень лопуха, трава сушеницы болотной и почечного чая, ягоды шиповника и элеутерококка колючего. Все ингредиенты смешать в одинаковом соотношении. Из полученной смеси отсыпать 10 г и залить 500 мл кипяченой воды. Герметично закрыть и оставить на 30 минут. Настойку принимать по 10 мл 3 раза в течение 24 часов.
В домашних условиях почистить артерии головы можно отварами листьев барвинка, люцерны, ежевики, малины, мелиссы, тмина с добавлением коры рябины. Все компоненты измельчить кофемолкой. Одну щепотку полученного сбора заварить в чашке как чай. Употреблять в теплом виде каждое утро на протяжении 30 дней.
Хорошо помогает смесь из ромашки, зверобоя, бессмертника и почек березы. Взять каждую часть по 100 г и смешать в одной ёмкости. Тщательно растолочь и залить все полулитрами кипятка. Спустя 30 минут процедить и полученный настой разделить на 2 части. Одну половину нужно выпить на ночь, заранее добавив в нее ложку меда и каплю лаврового масла. А вторую часть оставить на утренний прием. Необходимо будет его подогреть на водяной бане и только тогда положить мед и масло.
Прочистить просвет сосудов, повысить эластичность и стимулировать кровоток возможно таким сбором:

Полынь — 100 г.
Майоран — 20 г.
Мирт — 40 г.
Листья клевера — 100 г.
Семена петрушки — 10 г.

Все ингредиенты перемолоть в мелкий порошок и пересыпать в стеклянную банку. По 40 г полученной смеси заваривать в литре кипятка. По истечении 5 часов приготовленный раствор можно использовать. Пить по 50 мл несколько раз в день, но не более 150 мл в сутки.

Однокомпонентные рецепты:

Терапия с помощью семени льна. Лен (20 г) перемолоть в порошок и залить одним стаканом кипятка. Необходимо оставить до полного остывания. Процедить и полученный объем жидкости выпивать перед сном.
Очистить кровеносное русло укропом. Залить 250 мл кипяченой водой 2 столовые ложки семечек укропа. Когда температура напитка снизится до 36 градусов, нужно пить его каждые 4 часа по 15 мл.
Настой из медуницы. В кастрюлю налить 200 мл дистиллированной воды и довести до кипения. Высыпать в нее 10 г сухой травы. Поставить ёмкость на водяную баню и варить на протяжении 20 минут. Данный экстракт принимать по 50 мл 3 раза в день.
Сосновая хвоя прочистит забитые капилляры. Для этого необходимо взять 5 столовых ложек сосны и по две ягод шиповника и шелухи лука. Все соединить и залить литром воды. Кастрюлю поставить на огонь и, как закипит, выключить. Пить рекомендуется на ночь.

Важно! Определенные травы могут вызвать у больного аллергическую реакцию или негативно воздействовать на слизистую оболочку желудка. Поэтому стоит применять народную медицину с осторожностью.

Лечение чесноком

Данный продукт помогает избавиться от излишков холестерина в крови, очищает сосуды, снижает артериальное давление.

В своем составе имеет такие полезные элементы, которые улучшают эластичность оболочек кровеносных каналов, снимают спазм, растворяют сформировавшиеся атеросклеротические бляшки, уничтожают вирусы и микробы.

Самые эффективные рецепты:

Взять 4 головки чеснока, 4 лимона и 100 г меда. Чеснок почистить, лимоны помыть, оставить в кожуре. Все компоненты сложить в блендер и измельчить. Смесь поместить в трехлитровую банку и залить полностью теплой кипяченой водой. Поставить настаиваться в прохладное место на 3 суток. Принимать перед приемом пищи за 30 минут по 100 мл в 1 раз день. Курс терапии составляет 1 месяц.
Чесночное масло — лучшее средство против атеросклеротических отложений. Для его приготовления нужно очистить небольшую головку чеснока, растолочь зубчики. Всю кашицу сложить в банку, залить стаканом нерафинированного растительного масла и закрыть плотно крышкой. Хранить в холодильнике. Рекомендуется перед употреблением смешать 5 мл настоя с 10 мл свежего лимонного сока. Выпивать перед едой 3 раза в сутки на протяжении 3 месяцев.

Универсальное средство для чистки сосудов

Мед и лук являются известными «целителями» организма, которые применяются только вместе для эффективного результата. Овощ оказывает положительное влияние на желудочно-кишечный тракт, усиливает аппетит.

Он провоцирует выработку ферментов, которые качественно расщепляют пищу до белков, жиров и углеводов, а также способствует более легкому их усваиванию.

Вследствие чего происходит полный распад холестерина, что препятствует развитию формирования бляшек на оболочках артерий. Помимо этого действия, растение содержит химические элементы и витамины, которые укрепляют стенки капилляров и повышают их эластичность.

Сок лука с медом позволяет устранить патологию и улучшить общее состояние организма. Необходимо взять по 1 стакану лукового сока и меда. Смешать все это в стеклянной закрывающейся таре. Принимать 3 месяца по 1 столовой ложке 3 раза в день на голодный желудок.

Важно! Проводить терапию народной медициной можно только под присмотром доктора. Так как проницаемые и хрупкие капилляры могут стимулировать развитие кровоизлияния в мозг, инфаркта, инсульта. Во избежание тяжелых осложнений категорически запрещено заниматься самолечением.

Принцип лазерного очищения крови

Если консервативное и народное лечение не восстанавливает здоровье, тогда рекомендуют проводить лазеротерапию. Происходит это с помощью оптического волновода, который вводится в доступную вену и воздействует на кровь непосредственно в сосудистом русле.

Используется красный свет с определенной длиной волны, к которой наиболее чувствительны фоторецепторы клеток крови. В организме начинают запускаться биохимические реакции, имеющие лечебный результат.

Лазерная чистка кровеносной системы является самым безопасным способом, и эффект устойчиво сохраняется на длительное время.

Особенно важно применять ее после инсульта и при остеохондрозе шейного отдела позвоночника для снятия сердечно-сосудистого спазма, увеличения уровня кислорода, рассасывания образовавшихся тромбов.

Полноценное кровообращение в организме — залог нормальной регуляции внутренних органов и систем. С возрастом сосуды засоряются отложениями холестерина, микроскопическими тромбами. Во избежание тяжелых последствий необходимо регулярно чистить артерии головного мозга.

Алгоритм процедуры состоит в проведении комплекса лечебно-профилактических мероприятий, при выполнении которых достигаются стойкие и заметные положительные изменения.

3.1.9. Корректоры мозгового кровообращения, психостимуляторы и ноотропы

Листать назад

Оглавление

Листать вперед

Мозг, по сравнению с другими тканями, наиболее чувствителен к дефициту кислорода и питательных веществ. При недостаточности кровоснабжения мозга ( ишемии ) нарушаются функции центральной нервной системы, что может в конечном счете привести к инвалидности и даже к смертельному исходу. Поэтому любые проявления нарушений деятельности центральной нервной системы требуют немедленного врачебного вмешательства.

Причинами ухудшения кровоснабжения мозга могут быть функциональные или органические поражения сосудов, питающих мозг, в частности – спазмы, возникновение тромбов, атеросклероз, черепно-мозговая травма, перенесенное инфекционное заболевание, интоксикация и так далее. Помимо острых повреждений мозга в виде инсульта, приводящего к быстрому поражению центральной нервной системы, часто отмечается и хроническая недостаточность мозгового кровообращения. При этом страдают память, снижаются интеллектуальные способности, ухудшаются поведенческие и моторные реакции. Эти проявления усиливаются с возрастом и становятся тяжелым грузом для пациента и его близких.

Основными направлениями лекарственной терапии и профилактики недостаточности мозгового кровообращения являются применение сосудорасширяющих средств, препаратов, препятствующих склеиванию (агрегации) тромбоцитов и свертывание крови, а также психостимуляторов и ноотропов .

В качестве сосудорасширяющих применяют лекарства с различными механизмами действия – блокаторы кальциевых каналов, спазмолитики и другие средства, однако их основным недостатком является отсутствие необходимой избирательности действия. Расширяя наряду с сосудами головного мозга (церебральными) и другие периферические сосуды, они вызывают понижение артериального давления, а вследствие этого кровоснабжение мозга может, наоборот, снизиться.

Поэтому больший интерес представляют лекарства, которые оказывают преимущественное действие в отношении сосудов головного мозга, не влияя существенно на системный кровоток. Из блокаторов кальциевых каналов таким эффектом обладают нимодипин , циннаризин .

Специфическим средством, улучшающим мозговое кровообращение, является производное алкалоида растения барвинка – винпоцетин . Это средство оказывает спазмолитическое действие, расширяя преимущественно сосуды мозга. Кроме того, оно нормализует обмен веществ в тканях мозга, уменьшает агрегацию тромбоцитов, что в итоге улучшает микроциркуляцию в сосудах головного мозга.

Улучшают мозговое и периферическое кровообращение ницерголин , ксантинола никотинат , производные гамма-аминомасляной кислоты.

Из средств, влияющих на агрегацию и свертывание крови, наибольшее применение, главным образом в профилактических целях, находят антиагреганты ( ацетилсалициловая кислота , пентоксифиллин , тиклопидин ) и антикоагулянты. Подробнее эти лекарства рассмотрены в соответствующих главах.

Основные препараты группы корректоров мозгового кровообращения приведены ниже, более подробную информацию вы можете получить на сайте www.rlsnet.ru.

Бравинтон (винпоцетин) улучшающее мозговое кровообращение, сосудорасширяющее, антиагрегационное, антигипоксическое р-р д/инф.; табл. Брынцалов-А (Россия)

Вазобрал (альфа-дигидроэргокриптин+кофеин) сосудорасширяющее, противомигренозное, стимулирующее метаболизм в ЦНС р-р для приема внутрь; табл. Prespharm (Франция), произв.: Chiesi (Франция)

Веро-винпоцетин (винпоцетин) улучшающее мозговое кровообращение, сосудорасширяющее, антиагрегационное, антигипоксическое табл. Верофарм (Россия), произв.: Верофарм (Белгородский филиал) (Россия)

Винпоцетин (винпоцетин) улучшающее мозговое кровообращение, сосудорасширяющее, антиагрегационное, антигипоксическое табл. *** (Венгрия)

Винпоцетин (винпоцетин) улучшающее мозговое кровообращение, сосудорасширяющее, антиагрегационное, антигипоксическое табл. Covex (Испания)

Инстенон (гексобендин+этамиван+этофиллин) улучшающее мозговое и коронарное кровообращение, спазмолитическое, коронародилатирующее, аналептическое, стимулирующее метаболизм мозга и миокарда р-р д/ин.; табл.п.о.; табл.п.о.форте Nycomed (Норвегия)

*** (винпоцетин) улучшающее мозговое кровообращение, сосудорасширяющее, антиагрегационное, антигипоксическое р-р д/ин.; табл. *** (Венгрия)

Мемоплант (гинкго Билоба) антиагрегационное, улучшающее мозговое кровообращение, улучшающее периферическое кровообращение, улучшающее тканевой метаболизм табл.п.о. DHU/Dr. Willmar Schwabe (Германия)

Нилогрин (ницерголин) сосудорасширяющее, улучшающее мозговое кровообращение табл.п.о. Pabianickie Zaklady Farmaceutyczne Polfa (Польша)

*** (циннаризин) улучшающее мозговое кровообращение табл. *** (Венгрия)

Танакан (гинкго Билоба) улучшающее микроциркуляцию, улучшающее мозговое кровообращение, стимулирующее клеточный метаболизм, антиагрегационное, антигипоксическое, противоотечное р-р для приема внутрь; табл.п.о. Beaufour Ipsen International (Франция)

Фезам (пирацетам+циннаризин) сосудорасширяющее, антигипоксическое, ноотропное капс. Balkanpharma (Болгария), произв.: Balkanpharma-Dupnitza AD (Болгария)

Психостимуляторы повышают концентрацию медиаторов и активность центральной нервной системы, поэтому могут применяться при астенических и неврозоподобных состояниях, сопровождающих нарушения мозгового кровообращения, особенно после травм головного мозга. Эти средства также повышают физическую и умственную работоспособность. Однако применяют их с большой осторожностью, так как при длительном лечении эти препараты могут вызывать бессонницу, раздражительность, беспокойство, лекарственную зависимость.

Ноотропные средства улучшают память, интеллектуальные функции, повышают устойчивость мозга к гипоксии (кислородному голоданию), уменьшают проявления неврологических расстройств. Они стимулируют обмен веществ в нервных клетках, защищают их от кислородного голодания при нарушениях мозгового кровоснабжения. Такими свойствами обладают пирацетам , глицин , натрия оксибат , производные гамма-аминомасляной кислоты, пиритинол , и другие вещества, в том числе природного происхождения, полученные при обработке мозговой ткани животных.

Что означает термин “ноотропы”? Это слово происходит от греческого “ноос” – ум, разум, мысль, душа и “тропос” – направление, стремление, способ. Впервые такой термин был предложен в 1972 году при внедрении в клиническую практику пирацетама для описания его специфических эффектов, таких как улучшение памяти, способности к обучению, а также повышение сопротивляемости нервной системы к неблагоприятным воздействиям. С тех пор этот термин стал общеупотребительным и не только врачи, но и пациенты, проявляют неизменный интерес к препаратам этой группы.

До сих пор механизм действия ноотропных средств до конца не выяснен, однако достоверно известно, что все ноотропы обладают метаболическим и медиаторным действием.

Метаболический эффект у ноотропов является основным. Он проявляется в улучшении биоэнергетического и пластического (стимуляция образования новых клеточных структур) обмена в нервной ткани. Ноотропы активизируют утилизацию глюкозы клетками мозга, стимулируют биосинтез аденозинтрифосфорной кислоты , рибонуклеино – вой кислоты , белков (в том числе необходимых для процессов памяти) и фосфолипидов мембран. Доказано, что ноотропы влияют и на нейромедиаторные системы мозга (медиаторный эффект), стимулируют передачу возбуждения в нейронах центральной нервной системы. Поэтому они облегчают обмен информацией между полушариями головного мозга.

Результатом улучшения метаболизма и межнейронной передачи в центральной нервной системе являются три важнейших эффекта ноотропов: собственно ноотропный, церебропротективный и восстановительный. Основным и наиболее ожидаемым из них является, безусловно, ноотропный эффект. Он проявляется в активизации высшей нервной деятельности – мнестических (связанных с памятью) и когнитивных (познавательных) функций. У пациентов повышается концентрация внимания, уменьшается время решения задач и количество ошибок при их выполнении. Улучшается долговременная память, способность к воспроизведению информации, речь, процесс обучения, повышается умственная работоспособность.

Очень важно иметь в виду, что у здоровых людей ноотропный эффект выражен слабо, или почти не проявляется. Однако при хроническом утомлении , астении , у детей с проблемами обучения или дефектами развития, а также у пожилых пациентов отчетливо улучшается интеллектуальная деятельность.

Ноотропные препараты защищают мозг от неблагоприятных воздействий (церебропротективное действие). Они повышают устойчивость центральной нервной системы к стрессу, гипоксии, экстремальным температурам. Ноотропы оказывают антиоксидантное (блокируют повреждающее действие радикалов кислорода) и мембраностабилизирующее действие. Их могут назначать и с профилактической целью здоровым людям, находящимся в неблагоприятных условиях (недостаток кислорода, высокие температуры и другие) для защиты мозга и поддержания умственной работоспособности.

Важной особенностью действия ноотропов является способность активировать репаративные (восстановительные) процессы в мозге при повреждениях (последствия черепно-мозговой травмы , инсульт , нейроинфекции и нейроинтоксикации ).

Большинство ноотропных препаратов улучшают мозговое кровообращение. Они оказывают прямое релаксирующее действие на сосуды головного мозга и вызывают включение в кровоток резервных капилляров. Особенно это действие проявляется в ишемизированных участках мозга. Поэтому ноотропы могут применяться в комплексной терапии нетяжелых случаев нарушения мозгового кровообращения. Спектр действия некоторых ноотропов включает ряд дополнительных эффектов, например анксиолитический, антидепрессивный и успокаивающий.

Учитывая разнообразные свойства, ноотропы широко применяют в разных областях медицины, в том числе в педиатрической практике. При применении их следует учитывать, что эффект развивается постепенно и нарастает по ходу терапии.

Одним из представителей ноотропов является препарат животного происхождения Церебролизин ® австрийской фирмы “Ebewe”. Церебролизин ® (очищенный гидролизат головного мозга свиньи) содержит около 2000 веществ, в том числе активные аминокислоты и пептиды (25%) с низкой молекулярной массой. Этот препарат уже 40 лет используется для лечения деменций (старческого слабоумия) и последствий инсульта . Церебролизин ® ускоряет рост и дифференциацию нервных клеток, активирует обмен веществ в головном мозге, синтез белка. Кроме того, он стимулирует образование новых кровеносных сосудов ( ангиогенез ) и восстановление сосудов ( реваскуляризацию ) в ишемизированных тканях, обладает способностью уменьшать повреждающее нейротоксическое действие возбуждающих медиаторов (глутамат и аспартат), улучшает настроение.

Нейровосстановительное действие Церебролизина ® подобно действию естественного стимулятора роста нервных клеток, или фактора роста нервов, который способствует восстановлению нейронов. Открытие этого и других нейротрофических (то есть влияющих на обмен веществ в нервной ткани) факторов явилось одним из важнейших событий, способствующих расшифровке и моделированию механизма действия ноотропов, и отмечено Нобелевской премией.

С увеличением продолжительности жизни населения наблюдается рост заболеваемости уже упоминавшимися выше деменциями (старческое слабоумие), что становится одной из наиболее актуальных проблем в неврологии и психиатрии. К основным причинам развития деменции относят хронические нейродегенеративные заболевания (прежде всего болезнь Альцгеймера ) и цереброваскулярную недостаточность. Церебролизин ® способен существенно замедлить или даже приостановить прогрессирование нейродегенеративного процесса. Комплексное нейропротекторное, метаболическое и нейротрофическое действие определяет эффективность Церебролизина ® при лечении ишемического инсульта (острый и восстановительный период) и диабетической нейропатии с болевым синдромом, обусловленной дефицитом ростовых факторов.

Еще одним представителем группы ноотропных средств является препарат Фезам производства болгарской фармацевтической компании “Балканфарма Холдинг”. Одна капсула препарата содержит 400 мг пирацетама и 25 мг циннаризина.

Циннаризин, содержащийся в этом препарате, в дополнение к ноотропному эффекту пирацетама, улучшает мозговое кровообращение за счет расширения сосудов головного мозга. Кроме того, он способен снижать возбудимость вестибулярного аппарата.

Основными показаниями к применению Фезама являются:

Препарат также применяют для повышения способности к обучению и улучшения памяти детей с отставанием интеллектуального развития. В детской практике Фезам рекомендуется для исправления дисфункций головного мозга , таких как быстрая утомляемость, перепады настроения, сложности с восприятием и запоминанием нового материала.

Клинические исследования доказали, что Фезам эффективно уменьшает психическую заторможенность, депрессию, ипохондрию, эмоциональную лабильность. Он улучшает память, положительно влияет на концентрацию внимания, эмоциональную сферу, при бессоннице, снижает проявления замкнутости и неконтактности.

Не менее важной характеристикой препарата, помимо эффективности, является его безопасность. Фезам можно применять у взрослых и детей старше 5 лет. Препарат, как правило, хорошо переносится. Противопоказаниями к его назначению являются повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелые заболевания печени и почек, паркинсонизм, беременность, период грудного вскармливания.

Часто применяемые ноотропные средства и некоторые психостимуляторы перечислены ниже. Подробную информацию по этим и другим препаратам можно получить на сайте www.rlsnet.ru.

Акатинол Мемантин (мемантин) нейропротективное капли для приема внутрь; табл.п.о. Merz & Co. (Германия)

Актовегин (средство животного происхождения) метаболическое драже форте; р-р д/ин.; р-р д/инф. Nycomed (Норвегия)

Биотредин (пиридоксин+треонин) ноотропное, антиалкогольное, антиабстинентное, нормализующее обменные процессы табл.сублингв. Биотики МНПК (Россия)

Глиатилин (холина альфосцерат) нейропротективное капс.; р-р д/ин. CSC (Италия), произв.: Italfarmaco S.p.A. (Италия)

Глицин (глицин) антистрессовое, ноотропное, нормализующее обменные процессы табл.сублингв. Биотики МНПК (Россия)

Идебенон 0,03 г в капсулах (идебенон) ноотропное, стимулирующее обменные процессы, антиоксидантное капс. Мосхимфармпрепараты (Россия)

Идебенона таблетки, покрытые оболочкой, 0,03 г (идебенон) ноотропное, стимулирующее обменные процессы, антиоксидантное табл.п.о. Мосхимфармпрепараты (Россия)

Кардамин-русфар (никотинамид) стимулирующее ЦНС, аналептическое р-р д/приема внутрь Русичи-Фарма (Россия)

Кортексин (средство животного происхождения) метаболическое, церебропротективное, ноотропное, противосудорожное пор.лиоф.д/ин. ГЕРОФАРМ (Россия)

Луцетам (пирацетам) ноотропное р-р д/ин.; табл.п.о. Egis (Венгрия)

Мемотропил (пирацетам) ноотропное капс. Polpharma (Польша)

Нейробутал (кальция гамма-гидроксибутират) антигипоксическое, анксиолитическое, адаптогенное, ноотропное, снотворное табл. ПИК-ФАРМА (Россия), произв.: Медисорб (Россия)

Нооклерин (деанола ацеглумат) ноотропное, церебропротективное, антиастеническое р-р для приема внутрь ПИК-ФАРМА (Россия), произв.: ИМГ РАН (Россия)

Ноотобрил (пирацетам) ноотропное капс.; р-р д/ин.; табл.п.о. Брынцалов-А (Россия)

Ноотропил (пирацетам) ноотропное р-р д/ин. Jelfa S.A. (Польша)

Ноотропил ® (пирацетам) ноотропное капс.; р-р д/ин.; р-р д/инф.; р-р для приема внутрь; табл.п.о. Pliva (Хорватия), произв.: Pliva Krakow (Польша), UCB (Бельгия)

Пантогам сироп 10% (пантогам) ноотропное, церебропротективное, противосудорожное сироп ПИК-ФАРМА (Россия), произв.: ИМГ РАН (Россия)

Пантогама таблетки (пантогам) ноотропное, церебропротективное, противосудорожное табл. ПИК-ФАРМА (Россия)

Семакс капли назальные 1% (синтетический гептапептид) ноотропное капли наз. ИМГ РАН (Россия)

Семакса раствор 0,1% (синтетический гептапептид) ноотропное, адаптогенное капли наз. ИМГ РАН (Россия)

Цебрилизин (средство животного происхождения) метаболическое, антигипоксическое р-р д/ин.в/м Брынцалов-А (Россия)

Церебрамин (средство животного происхождения) ноотропное табл.п.о. Лонгви-Фарм (Россия)

Церебролизат (средство животного происхождения) ноотропное р-р д/ин. произв.: Брынцалов-А (Россия)

Церебролизин (средство животного происхождения) ноотропное р-р д/ин. Ebewe (Австрия)

Цитрапар (ацетилсалициловая кислота+кофеин+парацетамол) анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное, психостимулирующее капс. Брынцалов-А (Россия)

Энерион (сальбутиамин) метаболическое, психостимулирующее табл.п.о. Egis (Венгрия)

Энцефабол (пиритинол) ноотропное, метаболическое сусп. для приема внутрь; табл.п.о. Nycomed (Норвегия)