Высокое нижнее давление – причины и интересные факты

Высокое нижнее артериальное давление

Если верхнее давление является систолическим показателем силы давления крови во время сердечного сокращения (систолы), то нижнее – диастолическим значением в период расслабления сердечной мышцы (клапан аорты закрыт) и заполнения кровью мелких сосудов. Оно повышается при ответной реакции на сопротивление стенок артерий.

Описание патологии

Высокое нижнее давление (диастолическое), при нормальном систолическом бывает реже, чем при высоких цифрах обоих показателей – изолированной систолической гипертонии.

Развитие симптоматической гипертонии происходит в связи с тяжелыми заболеваниями почек, при которых сужаются их кровеносные сосуды и по другим причинам. Почему же нижнее артериальное давление становится высоким, и что делать для его нормализации? Вначале необходимо знать, какие бывают показатели систолического и диастолического давления при артериальной гипертонии 1-3 степени.

Таблица уровней давления

Категории Систолическое АД, мм. рт. ст. Диастолическое АД, мм. рт. ст.
Оптимальное АД Менее 120 Менее 80
Нормальное АД 120-129 80-84
Высокое нормальное АД 130-139 85-89
АГ – I степени 140-159 90-99
АГ – II степени 160-179 100-109
АГ – III степени Более 180 Более 110
Изолированная систолическая артериальная гипертония 140 и более 90 и менее

Цифры диастолического давления – 90-99 мм рт. ст. свидетельствуют о начале мягкой гипертонии, цифры 100-109 – об умеренной, о начале развития осложнений. Цифры 110 и более, говорят о тяжелой степени эссенциальной (хронической) патологии, это означает, что ее сопровождают разного вида осложнения. Возникает она чаще у молодых людей, и может протекать злокачественно.

При постоянном прогрессе появляются осложнения в важных системах организма и органах, поскольку стенки сосудов крови постоянно спазмируются, а за счет их сужения к тканям не поступает достаточное количество питания и кислорода. Это значит, что функциональная работа этих органов при длительном голодании нарушается.

Причины

Внешние факторы, физическая и эмоциональная перенагрузка и стрессовое состояние могут быть причинами высокого нижнего давления. Это может быть опасным при заболеваниях сердечной и сосудистой систем. Также кратковременным повышающим фактором может стать частое употребление крепкого кофе, алкоголя, соленых продуктов, а также курение.

Причины повышения нижнего показателя на тонометре также связывают с наличием:

  • Заболеваний почек: поликистоза, амилоидоза, пиелонефрита, почечной недостаточности в хронической стадии и иных.
  • Дисфункции надпочечников.
  • Нарушения функции щитовидки и заболеваний: гипотиреоза и гипертиреоза.
  • Отклонений функционирования сердца.
  • Патологий опорно-двигательного аппарата.
  • Ожирения.

О чем говорит высокое диастолическое давление? Оно провоцирует активный синтез ренина – почечного биологически активного вещества. По этой причине спазмируются все кровеносные сосуды и еще больше заставляют подниматься нижнюю отметку давления. Это приводит к сосудистой аномалии почек и хроническому гломерулонефриту. В этом порочном круге поднявшийся показатель нижнего давления может долгое время быть стойким. При этом данная патология и есть изолированной диастолической гипертонией.

Чем опасно это состояние? Тем, что нарушается ток крови, поскольку миокард не в состоянии расслабиться до нормы. Происходит изменение стенок сосудов. Если такое состояние не устранить, изменится и миокард, возникнет тромбоэмболия и когнитивные нарушения.

Верхнее давление называют сердечным. Нижнее, при нездоровых почках, называют почечным. Оно повышается при сужении почечной артерии и выделении при этом веществ, задерживающих натрий и увеличивающих объем выброса крови. При снижении способности сердечной мышцы сокращаться, кровь застаивается, возникает сердечносо-судистая недостаточность.

Рассмотрим подробнее основные причины повышения нижнего артериального давления и гормонального дисбаланса.

    Болезни надпочечников и почек. Процессы, важные для жизнедеятельности организма происходят с участием гормонов, которые вырабатывают надпочечники. При их избытке или недостатке появляются разные болезни. Например, за счет избытка минеральных кортикоидов будет повышено нижнее артериальное давление, а уровень калия снизится. При острой и резкой надпочечной недостаточности больной с одной почкой может умереть. Чем опасно нарушение в почках? Тем, что при появлении почечной недостаточности из организма перестанут выводиться токсические вещества в должной мере. Начнется медленная интоксикация (отравление) организма.

Осложнения

Будет увеличивать диастолическое давление длительный дефицит питания и кислорода в тканях, поскольку происходит их склероз: разрастание соединительной ткани в органах, что заменяет собственную. Например, вначале увеличивается левый желудочек сердечной мышцы в объеме, а на него возложена основная работа по выталкиванию крови в большой круг. Затем прорастает соединительная ткань миокарда и снижается сократительная сердечная функция – наступает миокардиосклероз.

Застой в кругах кровообращения: большом и малом происходит при снижении сокращений миокарда – формируется сердечно-сосудистая недостаточность. При этом:

  • При застое крови в большом круге нарастают отеки, скапливается жидкость в брюшине (асцит), снижается работоспособность.
  • При застое в малом круге нарастает одышка, начинают отекать легкие. При застое в легких крови она просачивается сквозь сосудистые стенки и наполняет их.

При тяжелых изменениях в головном мозге из-за патологий сосудов нарушается интеллект и память. В почках при нарушениях сосудов развивается почечная недостаточность: не выводятся в полной мере токсические вещества из организма, наступает медленная интоксикация.

При резком скачке нижнего давления развивается гипертонический криз:

  • наступает сильная головная боль;
  • беспокоит тошнота и рвота;
  • появляются галлюцинации, судороги;
  • возможна кома.

Гипертонические кризы могут сопровождаться неврологическими симптомами из-за нарушения кровообращения в мозг:

  • парезами;
  • нарушением речи;
  • нарушением чувствительности.

Они длятся еще несколько дней после прекращения гипертонического криза. На третьей стадии иногда наступает «обезглавленная гипертония»: давление падает при снижении сокращений сердечной мышцы, или нарушении кровотока в мозг.

Лечение

При повышении диастолического показателя давления необходимо пройти обследование в медицинском центре и выяснить причины.

Зная, почему оно повышается, даже на первых стадиях врач может назначить в качестве гипотензивных препаратов «Метилдопу», «Моксонидин», «Альбарел». Одновременно назначают диуретики для устранения отеков: напитки из листьев брусники, толокнянки, хвоща полевого. Вывод жидкости проводят назначением «Диакарба», «Фуросемида», «Гипотиазида».

Важно. Самолечением заниматься не рекомендуется, поскольку многие мочегонные выводят из организма калий, необходимый для сокращения мышц, включая миокард.

При назначении диуретиков принимают препараты калия: «Панангин» или «Аспаркам». При назначении калийсберегающих средств («Триамтерена») возможно перенасыщение калия в клетках. Чтобы постоянно проводить поддерживающую терапию, для нормализации нижнего давления назначаются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Данный фермент влияет на синтез ангиотензина II, сужающего сосуды. Препаратами: «Эналаприлом», «Периндоприлом», «Рамиприлом» снижают верхнее и нижнее давление. Блокаторы рецепторов фермента: «Лозартаном», «Кандесартаном», «Валсартаном», «Эпросартаном», они держат давление в норме. Быстро купируют диастолический показатель «Коринфаром» («Нифедипином») или «Капотеном» («Каптоприлом»).

Снижают давление также народными средствами, богатыми витаминами и микроэлементами:

  • Мочегонными чаями, настоями, отварами из шиповника, клюквы, черной смородины, зверобоя и шалфея.
  • Настойками пустырника, пиона, валерианы.

Снижают верхний и нижний показатель горячими ванночками для ног, массажем воротниковой зоны и горчичниками на эту область. Следует также массировать ушные раковины в течение минуты.

Следовательно, при высоком нижнем давлении следует найти первопричину и начать лечение именно с фоновых заболеваний. Лекарственные препараты, народные средства, сбалансированная диета и физическая активность помогут держать диастолическое давление в норме.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Причины повышения нижнего артериального давления и его лечение

  • Что такое диастолическое давление?
  • Причины повышения диастолического давления
  • Опасность
  • Лечение
  • Как быстро снизить нижнее давление в домашних условиях
  • Заключение

Значение артериального давления выражается двумя цифрами. Первый показатель – это систолическое давление, которое в народе принято называть верхним, второй – диастолическое, или нижнее. Систолическое показывает уровень АД, когда сердце сокращается, диастолическое – в момент его расслабления.

В норме артериальное давление не должно превышать 120/80 мм рт. столба. Если оно находится в пределах от 120/80 до 139/89, речь идет о прегипертонии, более высокие значения свидетельствуют о гипертонии, или гипертензии. Чаще всего при повышенном АД оба показателя превышают норму. Более редкое явление – высокое нижнее артериальное давление при нормальном верхнем.

Что такое диастолическое давление?

Устойчивое повышение диастолического АД говорит о высокой сопротивляемости сосудистых стенок, а значит, об их постоянном спазме. Если сосуды все время сужены, кровь плохо поступает к органам и тканям и они недополучают кислорода и питательных веществ. Это приводит к нарушению работы органов.

Выделяют три стадии изолированного повышения нижнего АД:

  • 1-я – 90-100 мм рт. ст.;
  • 2-я – 100-110;
  • 3-я- выше 110.

Причины повышения диастолического давления

Гипертензия может быть первичной, то есть неизвестно отчего АД поднялось, и вторичной (симптоматической), если развивается на фоне других заболеваний. Почему повышается диастолическое АД?

Причины изолированного роста нижнего АД

Если нижнее давление повышено в течение длительного времени, то причины могут быть следующие:

  • Нарушения работы почек. Почки – это один из главных органов, принимающих участие в регулировании артериального давления. Причиной повышения диастолического АД может стать сужение почечной артерии, при котором объем крови, поступающий в почки, уменьшается. Рост АД с преобладающим повышением диастолического наблюдается при хроническом гломерулонефрите, врожденных аномалиях в строении почечных сосудов, почечной недостаточности.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Сердечные патологии: пороки сердца, опухолевые процессы.
  • Заболевания надпочечников и гипофиза.
  • Грыжи позвоночника.
  • Изменение гормонального баланса, например, у женщин при беременности.

Причины повышения нижнего одновременно с верхним АД

  1. Повышенное нижнее давление обычно наблюдается при эссенциальной гипертензии, которую еще называют гипертонической болезнью (ГБ) или первичной гипертензией. Причины роста давления в этом случае не установлены и он никак не связан с другими патологиями. ГБ с высоким диастолическим давлением чаще наблюдается у молодых людей, может прогрессировать и принять злокачественное течение. При таком заболевании высока вероятность развития осложнений, и чем выше давление, тем больше риск.
  2. Нижнее давление может изменяться в течение дня у здоровых людей, например, повышаться при эмоциональном или физическом напряжении. Как правило, оно быстро снижается самостоятельно, и это считается нормальным.
  3. Чрезмерное употребление алкоголя.

Опасность

Повышение нижнего давления часто не имеет симптомов, и человек об этом даже не догадывается. Обнаружить могут на профилактическом осмотре или при обращении к врачу по другим причинам. Есть ошибочное мнение, что угрожает здоровью и жизни только повышенное верхнее АД, но на самом деле рост нижнего не менее опасен. Сердце в таком состоянии постоянно напряжено, практически не расслабляется. Кровоток в нем нарушен, болезнь прогрессирует, начинают происходить структурные изменения, которые в итоге становятся необратимыми.

Лечение

Лечением необходимо заниматься только под контролем врача. Самостоятельно этого делать не следует. В первую очередь нужно выяснить причины роста нижнего АД. Если гипертензия вторичная, требуется лечение первичной патологии. В любом случае необходимо снижение давления, для чего применяют комплекс мероприятий, включающих:

  • правильное питание;
  • снижение лишнего веса (если он есть);
  • соблюдение режима дня (труда и отдыха);
  • физические нагрузки (спорт, лечебная физкультура, ходьба);
  • пребывание на свежем воздухе;
  • прием лекарственных препаратов;
  • народные средства.

Диета

Правильное питание имеет большое значение для нормализации давления. В рационе должны преобладать:

  • Свежие овощи, зелень, ягоды и фрукты.
  • Нежирные сорта мяса.
  • Молочные и кисломолочные продукты.
  • Нежирная рыба.
  • Хлеб, изготовленный из муки грубого помола.
  • Сахар заменить медом.

Следует ограничить или отказаться от следующей пищи:

  • соленого (соль задерживает жидкость в организме, что способствует повышению АД);
  • жирного и жареного;
  • сладкого и сдобного;
  • алкогольных напитков.

Медикаменты

Следует принимать только те препараты, которые назначит врач. Обычно для нормализации давления применяют лекарства нескольких групп, среди них:

  • Бета-блокаторы – препараты, понижающие потребность сердца в кислороде, регулируют его работу и снижают давление.
  • Антагонисты кальция – повышают активность ренина, который плохо вырабатывается при почечных патологиях. Назначают на тяжелой стадии гипертензии, например, при почечной недостаточности, после инфарктов для предотвращения смерти.
  • Диуретики (мочегонные препараты).

Народные методы

Народная медицина предлагает много средств, чтобы снизить диастолическое АД, но принимать их нужно только с разрешения врача. Как правило, это отвары и настои, снижающие нервное напряжение, помогающие расслабиться и успокоиться.

Боярышник

Настой из плодов этого растения расслабляет сосудистые стенки, снимает нервную возбудимость. На стакан воды потребуется 20 граммов сухих плодов. Кипятить в течение 30 минут, затем процедить и добавить воды до первоначального объема. Принимать три раза в день по столовой ложке.

Пустырник

Настой увеличивает силу сердечных сокращений, успокаивает нервы, устраняет перевозбуждение. Две стол. ложки травы залить стаканом горячей воды и настаивать час. Пить по две стол. ложки каждый день перед сном.

Диуретический сбор

Смесь трав (по стол. ложке зверобоя, душицы, пустырника и шалфея) залить кипятком (два стакана) и оставить на полчаса. Пить по полстакана в день в течение месяца.

Валериана

Оказывает расслабляющее действие на центральную нервную систему, помогает понизить давление.

Аптечная настойка из травы и корней пиона устраняет спазм мышц, обладает успокаивающим действием.

Кедровые шишки

Настойка из кедровых шишек помогает снизить нижнее артериальное давление. Для приготовления нужно взять три шишки целиком, положить в стеклянную банку и залить водкой (1/2 литра), добавить десять кусков сахара, столовую ложку купленной в аптеке настойки валерианы и настаивать 10 дней в темном месте. Процедить и пить по столовой ложке перед сном. Заливать шишки можно еще два раза.

Свекла

Свежевыжатый сок свеклы укрепляет сосудистые стенки и применяется для снижения АД. Нужно принимать по две чайные ложки сока ежедневно за полчаса до еды.

Как быстро снизить нижнее давление в домашних условиях

  1. Лечь на живот лицом вниз.
  2. Обложить шею кусками льда.
  3. Через полчаса убрать лед, нанести на охлажденные места масло или крем и массировать без нажима.
  4. Примерно через 40 минут давление должно понизиться.

Если нижнее АД не упало, нужно вызвать скорую помощь.

Заключение

Очень высокое диастолическое давление – опасное состояние, требующее обязательного вмешательства. Если болезнь не лечить, она быстро прогрессирует. Длительное нарушение питания тканей и органов приводит к необратимым изменениям в них. Нормальная ткань замещается соединительной, функции органов нарушаются. Если это происходит в сердце, его объем сначала увеличивается, затем снижается сократительная способность, развивается сердечная недостаточность. Если обнаружится, что нижнее давление постоянно повышено на протяжении достаточно длительного времени и самостоятельно не снижается, нужно обязательно обратиться к врачу.

Высокое нижнее давление – причины и интересные факты

В последние годы наметилась стойкая тенденция к скачкам артериального давления. Причем сегодня гипертонией болеют не только пожилые люди, но и молодежь в возрасте 25-35 лет. Болезни сердца и сосудов молодеют, а по данным медицинской статистике повышенное давление в нашей стране встречается у 45% женщин и 40% мужчин. Причиной развития гипертонии чаще всего является наследственная предрасположенность, избыточный вес, атеросклероз и различные заболевания внутренних органов. Например, почечная недостаточность, гормональные и возрастные изменения в организме.

Все взрослые люди знают, что артериальное давление в норме должно быть не выше 120/80 мм ртутного столба, но при этом многие понятия не имеют о том, что означают эти цифры. Между тем, у любого человека, даже если он абсолютно здоровый, артериальное давление не бывает постоянно в норме. Оно повышается, если человек выполняет тяжелую физическую работу, бежит или нервничает. По мере прекращения действия факторов, которые послужили причиной повышения давления, оно становится опять нормальным. Если же артериальное давление не снижается в течение 5-10 минут, то это уже говорит о развитии гипертонии.

Гипертонией называют стойкое повышение давления выше отметки 140/90 мм ртутного столба. При этом 140 – это систолическое или верхнее давление, а 90 – диастолическое нижнее давление. Систолическое давление образуется при сокращении мышц левого желудочка сердца, при этом клапан, расположенный между аортой и сердцем, полностью открыт. Верхнее давление показывает – с какой силой выталкивается кровь из сердца в кровеносные сосуды. Этот показатель всегда бывает выше нижнего. Диастолическим называют давление в сосудах в период расслабления мышц сердца. Оно наступает во время закрытия клапана аорты и поступления в сердце из легких новой порции крови.

В большинстве случаях у больных гипертонией повышается и верхнее и нижнее давление, но нередко бывает так, что давление скачет только в одном спектре. Повышенное верхнее давление свидетельствует о нарушении работы сердечной мышцы, а если выше нормы нижний показатель давления, то это характерный признак наличия проблем в сосудистой системе человека или почках. Дело в том, что тонус мышц стенок сосудов регулируется веществом – ренином, который вырабатывается в почках.

Соответственно, высокое нижнее давление говорит о чрезмерном тонусе мышц стенок сосудов и нарушении синтеза ренина. Понижение нижнего давления чаще всего возникает из-за атеросклероза, приводящего к потере эластичности стенок кровеносных сосудов. Между тем к развитию самого атеросклероза приводит повышенное нижнее давление. Именно оно причина потери упругости и тонуса мышц сосудов, которая способствует заполнению внутренних поверхностей артерий атеросклеротическими бляшками.

По этой причине ВОЗ ввел рекомендации классификации давления по нижнему параметру: гипертония I степени – при нижнем давлении 90-100 мм ртутного столба, II степени – при показателях нижнего давления 100-110 мм ртутного столба и III степени при нижнем давлении выше отметки 110 мм ртутного столба. Повышение нижнего давления опасно тем, что в начальных стадиях развития болезни оно никак не проявляется. Из-за отсутствия симптомов на момент выявления патологии болезнь уже успевает развиться до II и III степени, и может способствовать к возникновению серьезных осложнений. У больного со стойким пониженным дистолическим давлением сердце не может расслабиться, в результате чего оно изнашивается и теряет работоспособность.

Согласно статистике, повышенным систолическим давлением чаще страдают женщины, а повышение нижнего показателя давления наблюдается в основном у мужчин и пожилых людей. Это связано с тем, что повышению нижнего давления в большинстве случаях приводит задержка жидкости в организме из-за чрезмерного потребления пива, алкогольных напитков, кофе, переедания, преобладания в рационе питания жирных, соленых и консервированных продуктов, специй и приправ. Кроме того, одной из основных причин возникновения проблем с сосудами является курение.

Пониженным нижним давлением больше всего страдают неуверенные в себе люди, большую часть времени пребывающие в плохом настроении, состоянии страха и ощущения вины. У них нет четкой цели в жизни и собственного мнения. Высоким систолическим давлением чаще страдают женщины, склонные к стрессам и депрессиям. Зачастую повышенное верхнее давление сопровождает и мужчин с завышенными требованиями к себе.

Повышение систолического давления больше характерно людям, занимающим лидерские позиции в жизни. Это руководители, бизнесмены и другие люди, взявшие на себя большой груз ответственности за благополучие семьи и рабочего коллектива. Они стремятся контролировать каждого, не могут смириться с проявлениями лени и безответственности, из-за чего часто бывают недовольными поступками других и раздражаются.

Видео техники правильного измерения давления

– Вернуться в оглавление раздела “Кардиология.”

6 причин повышения артериального давления

Повышение артериального давления иначе можно назвать артериальной гипертензией.

Артериальная гипертензия длительное время протекает без явных проявлений. Однако достаточно скоро она может привести к возникновению острых нарушений мозгового кровообращения в виде ТИА (так называемая транзиторная ишемическая атака или, иными словами, все проявления инсульта, но в течение суток), инсультов, а так же к гипертрофии стенок сердца и/или увеличению полостей сердца.

Кроме того, артериальная гипертензия является фактором риска образования атеросклеротических бляшек в сосудах и возникновения инфаркта миокарда.

Взаимосвязь между уровнем АД и риском возникновения сердечно-сосудистых заболеваний линейна.

Чем выше АД, тем больше вероятность инфаркта миокарда, инсульта, сердечной недостаточности и поражения почек.

Распространённость артериальной гипертензии АГ в Российской Федерации составляет 39,3% среди мужчин и 41,1% среди женщин, при этом должным образом АД контролируют только у 17,5% женщин и 5,7% мужчин.

Систолическое АД неуклонно повышается с возрастом, в то время как диастолическое АД повышается до 60лет у мужчин и до 70лет у женщин, после чего наблюдается тенденция к его снижению.

ЧТО ТАКОЕ СИСТОЛИЧЕСКОЕ ДИАСТОЛИЧЕСКОЕ И ПУЛЬСОВОЕ ДАВЛЕНИЕ

Артериальное давление это давление, которое оказывает кровь на стенки артерий.

  • систолическое давление
  • диастолическое давление
  • пульсовое давление

Систолическое давление (верхнее)

Это максимальное давление в артериальной системе, развиваемое во время сокращения левого желудочка.

Оно обусловлено объемом крови, которое сердце выталкивает за одно сокращение, а так же эластичностью аорты и крупных артерий.

Диастолическое давление (нижнее или сердечное)

Это минимальное давление в артериях во время расслабления сердца, определяется величиной тонуса мелких артериол.

Пульсовое давление

Это разность между систолическим и диастолическим АД.

Итак причины повышения артериального давления:

1 причина повышения давления

Почечные артериальные гипертензии.

Возникают при врожденных или приобретенных заболеваниях почек (аномалии развития, гломерулонефрит, пиелонефрит и др.).

Любые причины, вызывающие нарушения внутрипочечного кровотока, например сужение почечных артерий, заболевания почек приводят к нарушению питания почек, и в ответ они выделяют в кровь большое количество вещества, которое называется- ренин.

В результате выброса ренина происходят следующие процессы:

  • Спазм мелких сосудов и постепенное утолщение стенки сосудов
  • Задержка излишней жидкости в кровяном русле

Все это приводит к увеличению нагрузки на сердце,так как увеличивает его работу и соответственно к повышению АД.

ЕСТЕСТВЕННЫЙ МЕХАНИЗМ СНИЖЕНИЯ АД

Ткань почек выделяет специальные вещества, способные оказывать прямое сосудорасширяющее действие .

В результате первоначальное повышение артериального давления, вызванное ухудшением кровоснабжения почек и выбросом ренина, сменяется его нормализацией.

2 причина повышения давления

Артериальные гипертензии эндокринного происхождения

Выявляются главным образом при следующих заболеваниях:

  • феохромоцитома
  • первичный альдостеронизм (синдром Конна)
  • болезнь и синдром Иценко-Кушинга
  • тиреотоксикоз

Феохромоцитома.

Так называется опухоль мозгового вещества надпочечников, продуцирующая значительные количества адреналина и подобных ему веществ. Это приводит к повышению АД. Концентрация адреналина у больных с феохромоцитомой в крови и моче увеличивается в 10-100 раз.

При данном заболевании будут чаще резкие подъемы АД с развитием гипертонических кризов.

Первичный альдостеронизм (синдром Конна).

При этом заболевании будет разрастание определенных участков надпочечников (это железы, расположенные на почках) и увеличение выделения гормона -альдостерона.

Это ведет к задержке в организме воды и увеличению объема циркулирующей крови, а следовательно, к подъему артериального давления и формированию артериальной гипертензии.

Болезнь и синдром Иценко-Кушинга.

Приводят к повышению в крови уровня гормонов- глюкокортикоидов, эти гормоны влияют на сердце и сосуды, увеличивая их тонус и интенсивность работы сердца. Результатом этих гемодинамических эффектов является повышение артериального давления.

Гипертиреоз.

Возникает при повышенной функции щитовидной железы, в результате чего повышается уровень веществ под названием тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) в крови.

Эти гормоны вызывают спазм сосудов и учащение сердцебиения.

3 причина повышения давления

Артериальная гипертензия, возникающая в результате структурных изменений в сердце или крупных сосудах

Чаще развивается систолическая гипертензия с увеличением пульсового давления (это разница между систолическим и диастолическим давлением то есть давление будет, например – 200/80).

Коарктация аорты – врожденное сужение определенного участка самого крупного сосуда, отходящего от сердца- грудной аорты, создающее два режима кровообращения: высокое давление верхней половины туловища и снижение давления в нижней половине.

У мужчин встречается в 4 раза чаще, чем у женщин.

Неспецифический аортоартериит представляет собой заболевание , при котором организм сам повреждает свои органы и системы, приводящее к повышению жесткости аорты и крупных артерий, а также к их сужению и невозможностью их растяжения.

4 причина повышения давления

Гипертензии, связанные с поражением нервной системы.

Развиваются при опухолях, ушибах и сотрясениях головного мозга, менингитах, менингоэнцефалитах, ухудшении кровоснабжения головного мозга, вызванной сужением просвета шейных (сонных, позвоночных) артерий за счет образования в их просвете бляшек или их сдавления за счет остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника.

В этом случае давление повышается из-за изменения тонуса высших нервных центров мозга, отвечающих за его регуляцию.

5 причина повышения давления

Гипертензии, связанные с приемом лекарственных препаратов.

Многие лекарственные препараты, имеют побочные эффекты в виде повышения артериального давления.

Следует прежде всего обратить внимание на различные гормональные препараты например анаболические или глюкокортикоидные, широко применяемые медицине.

6 причина повышения давления

Гипертоническая болезнь или первичная артериальная гипертензия –

это стойкое повышение артериального давления, не связанное с органическим поражением органов и систем.

Распространенным названием первичной артериальной гипертензии или гипертонической болезни является термин «эссенциальная гипертония», что означает неясность ее происхождения. На долю гипертонической болезни приходится 90-95% общего числа артериальных гипертензий.

Причина гипертонической болезни. Первостепенное значение в возникновении гипертензии имеет длительное психоэмоциональное перенапряжение. Об этом свидетельствуют частые случаи развития первичной гипертензии у лиц, переживших Ленинградскую блокаду, а также у людей «стрессовых» профессий. Особую роль играют отрицательные эмоции.

В отличие от представителей животного мира современный цивилизованный человек часто не имеет возможности «погасить» свое эмоциональное возбуждение двигательной активностью. Это способствует длительному сохранению в коре головного мозга очага застойного возбуждения и развитию артериальной гипертензии. На этом основании гипертоническую болезнь назвали болезнью неотреагированных эмоций.

Гипертоническая болезнь – это «болезнь осени жизни человека, которая лишает его возможности дожить до зимы». Так писал академик А.А. Богомолец, подчеркивая тем самым предрасполагающую роль возраста в ее происхождении.

Однако нередко первичная гипертензия развивается и в молодом возрасте. Важно при этом отметить, что до 40 лет мужчины болеют чаще, чем женщины, а после 40 лет соотношение приобретает противоположный характер.

Важная роль в этиологии первичной гипертензии отводится наследственности.

Считается, что длительное потребление более 5 г соли в день способствует развитию гипертензии только у лиц, имеющих наследственное предрасположение к ней. Так что избыточное потребление соли это, скорее фактор риска развития ГБ.

Механизм развития гипертонической болезни.

Несмотря на то, что эссенциальная и вторичная артериальные гипертензии (см.выше) существенно различаются по причинам возникновения, механизмы их развития имеют много общего. «нервное перенапряжение при гипертонической болезни реализуется в расстройстве питания определенных мозговых структур, управляющих артериальным давлением».

Так, было установлено, что ухудшение кровоснабжения головного мозга, вызванное у кролика путем перевязки артерий, кровоснабжающих головной мозг, способствует возникновению стойкого повышения артериального давления.

У высокоорганизованных животных (собаки, обезьяны) удалось вызвать стойкую гипертензию путем вызывания у них голода и страха. В этом случае гипертензия явилась следствием невроза.

В этой ситуации происходит мощный и регулярный выброс таких веществ как адреналина и норадреналина из надпочечников в кровоток, приводящих в возбуждение центры головного мозга.

РЕЗЮМЕ

По своему происхождению артериальная гипертензия бывает первичной и вторичной.

Первичная артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь – это стойкое повышение артериального давления, не связанное с органическим поражением органов и систем.

На долю гипертонической болезни приходится 90-95% общего числа артериальных гипертензий

Вторичная артериальная гипертензия – это повышение артериального давления, представляющее собой лишь симптом другого диагностически подтвержденного заболевания (гломерулонефрит, стеноз почечных артерий, опухоль гипофиза или надпочечников, стеноз сонных артерий, остеохондроз шейного отдела и т.д.).

В связи с этим вторичная гипертензия называется еще симптоматической.

На долю подобного рода нарушений сосудистого тонуса приходится в среднем 5-10%.

НИЖНЕЕ ДАВЛЕНИЕ: почему оно важно и как держать под контролем?

Когда дело доходит до измерения давления, часто все внимание отдается той цифре, что больше. Это “верхнее” или систолическое давление. Кажется, что именно оно имеет значение для здоровья. Так ли это?

В 2019 году было изучено более миллиона взрослых и обнаружено, что высокий уровень “нижнего” давления тоже вносит лепту в прогноз сердечно-сосудистой катастрофы. Оказалось, что вторая цифра выше 80 мм.рт.ст. увеличивает риск инфаркта и инсульта в ближайшие восемь лет почти так же, как высокие показатели “верхнего” давления.

Напомним, за что отвечает каждый показатель. Систолическое давление – это сила, с которой насыщенная кислородом кровь выталкивается из сердца и расходится по телу. Диастолическое – это давление крови на стенки сосудов в момент, когда сердце наполняется и отдыхает между ударами.

Нормы давления были пересмотрены в 2017 году и сегодня цифры выше 119/79 уже считаются началом гипертонии. Получается, что идеальное давление находится в пределах между 90/60 и 120/80.

В то время, как систолическое давление растет с возрастом, диастолическое обычно повышается у людей до 50 лет, а затем дает обратный ход. “Верхнее” давление подскакивает во время эмоциональных переживаний, спорта или после кофе с сигаретой. Сердце начинает чаще биться и выбрасывать кровь – так в момент систолы растет первая цифра на тонометре.

Пока сосуды остаются здоровыми и эластичными, между ударами сердца давление держится в рамках нормы. Как только капилляры становятся жесткими и сужаются, крови становится мало места. Она усиленно давит на стенки сосудов, даже когда течет спокойно в момент расслабления сердца, – так растет диастолический показатель.

Разовое повышение давления в ответ на стресс или физнагрузку не считается болезнью. Но если значения выше нормы держатся в течение нескольких недель, пора бить тревогу. Гипертензия может развиваться как по отдельности, только систолическая или только диастолическая, так одновременно по двум показателям.

Особенно опасно состояние, когда разница между верхним и нижним давлением становится минимальна. Это называется пульсовым давлением, и в норме оно около 35-50 мм.рт.ст. Например, при 120/80, пульсовое будет равно 40 (120 минус 80). В некоторых ситуациях давление при сокращении сердца приближается к значениям в момент расслабления. Например, когда в грудной клетке скапливается жидкость и сердце сдавливается, ему не хватает “разгона”, чтобы работать насосом в полную силу. Кровь не уходит в отдаленные участки и возникает риск повреждения мозга из-за кислородного голодания.

Скопление жидкости в перикарде – неординарное событие. Однако, приближать “нижнее” давление к “верхнему” может в том числе изолированная диастолическая гипертензия. Иногда она возникает из-за поражения почек или щитовидки, но в большинстве случаев причину определить не удается. Наверняка известно, что высокое диастолическое давление при нормальном систолическом чаще встречается у молодых людей до 40-45, особенно при избытке веса.

К счастью, повышение одного только “нижнего” давления не так сильно связано с риском сердечно-сосудистых исходов, как в случае общей или изолированной систолической гипертензии. Плохая новость – в том, что вслед за высокими цифрами “нижнего” в течение 10 лет почти наверняка поднимается и “верхнее” давление.

Лечению таблетками изолированная гипертензия поддается не всегда. Лекарства роняют оба показателя, верхний и нижний, а слишком низкое давление, меньше 90/60, грозит тем же кислородным обкрадыванием. Хорошая новость – в том, что пока нет других проблем, кроме высоких цифр на тонометре, может спасти немедикаментозная терапия. Она включает DASH-диету и 150 минут в неделю умеренных кардионагрузок.

Любая гипертензия может протекать без симптомов и оказаться случайной находкой при очередном чекапе. О том, что нет изменений в сердце, почках и сетчатке, а, значит, полечить высокое давление можно без таблеток, расскажет только врач. Для этого сдаются анализы мочи и крови, делается УЗИ сердца, ЭКГ и осмотр глазного дна. Даже если доктор решит, что без лекарств не обойтись, помните, что лучше жить активно “на таблетках”, чем гордиться их отсутствием на койке в кардиореанимации.
#нацпроектдемография89

Повышенное нижнее давление: причины, как понизить

Диастолическое (нижнее) давление иногда повышается при нормальных показателях верхнего (систолического). Причины часто ищут в заболевании почек. Но фильтрующий орган может оказаться и здоровым при больших цифрах на тонометре.

Что такое артериальное нижнее давление

Артериальное давление, или кровяное давление — это сила, с которой кровь давит изнутри на стенки сосудов. В связи с тем, что в природе присутствует еще и атмосферное давление, оказывающее свое воздействие на все живые организмы и предметы, кровяным давлением считается величина, на которую кровяное давление превышает атмосферное.

Каждый удар сердца приводит кровь в движение, создавая верхнее давление (систолическое) и нижнее, которое измеряют в момент расслабления сердечной мышцы, то есть, в промежутках между ударами. Такое давление называют диастолическим.

Верхнее давление показывает, с какой силой сердце в момент сжатия выталкивает кровь из левого желудочка. В этой точке отмечается наибольший показатель. По мере распределения силы толчка по всей кровеносной системе, давление утрачивает свое первоначальное значение и в точке входа в сердце отмечается уже более низкий показатель.

В момент, когда сердце расслабляется после удара, и его клапан закрывается, кровь заполняет мелкие сосуды и капилляры. Повыситься давление в этот период может из-за ответное реакции артерий на кровяной поток. Как правило, чем выше систолическое давление, тем больше стенки артерий сопротивляются. А значит, при высоких показателях верхнего давления часто повышается и нижнее.

Нижнее давление 90 — нормально ли это

Каждый человек в своей аптечке должен иметь тонометр. Если в семье нет никого, кто мог бы вручную накачать манжету грушей и определить по движению стрелки параметры давления, можно купить автоматический аппарат. Он не на много дороже, и кроме давления сам считает пульс и может определить признаки аритмии. Плохое самочувствие без видимых причин должно стать поводом для измерения давления.

Оптимальными показателями считается пара систолического и диастолического давления 120/70 рт.ст., но даже если эти цифры вырастут до 130/80 рт.ст., это будет считаться нормой. Повышенными показателями считаются значения 140/90 рт.ст.и выше. При этих значениях врач уже может поставить артериальную гипертонию и назначить курс лечения.

Нижнее давление в 90 единиц говорит о начале гипертонической болезни. Появиться такие значения могут и молодом возрасте, поэтому следить за своим давлением необходимо не только пожилым людям. У молодежи выше тенденция к выявлению хронических патологий, которые часто сопровождаются сопутствующими осложнениями.

Повышенное нижнее давление: причины

На показатели нижнего давления часто влияют эмоциональные перегрузки, стрессы, избыточная физическая активность. При заболеваниях сердца подобных ситуаций важно избегать. Кроме того, изменить значения может алкоголь и соль. Эти два продукта обладают выраженной активностью в отношении состояния сосудов. Не стоит забывать и о курении — это важный фактор, который затрудняет прохождение кислорода по кровяному руслу, снижает эластичность стенок сосудов и, как результат, делают их неспособными реагировать на изменения внешних и внутренних факторов.

Другими причинами, повышающими нижнее давление, могут быть:

нарушения в работе щитовидной железы, проявляющиеся избыточным или недостаточным количеством продуцируемых гормонов.

проблемы опорно-двигательного аппарата;

нарушения в работе сердца.

Повышение нижнего давления заставляет почки вырабатывать больше ренина — особого биологического вещества, которое в процессе сложных химических реакций активирует выработку элементов, оказывающих сосудосуживающий эффект. В результате чего происходит стимуляция работы сердца и увеличение кровяного давления, что еще больше усугубляет ситуацию.

Такая ситуация может привести к хроническому гломерулонефриту и аномалии почек. Нарушается нормальный ток крови, миокард утрачивает способность расслабиться, стенки начинают подвергаться поражениям, снижается их способность растягиваться и сокращаться в ответ на изменения температуры и других физических показателей.

Отсутствие принятых мер для нормализации давления рано или поздно приведет к тромбоэмболии и нарушениям со стороны когнитивных реакций.

Как понизить нижнее давление

Для нормализации давления необходимо сначала разобраться в причинах, его повышающих. Например, при дисфункции надпочечников или щитовидной железы причиной является неправильная выработка гормонов. При их избыточном количестве резко повышается нижнее артериальное давление. Человек с одной почкой при таком остром состоянии может умереть.

Если скачки нижнего давления происходят из-за скапливания жидкости в организме — важно наладить водно-ионный баланс. У одних людей он нарушается из-за неправильного питания, переедания, злоупотребления соленой и жирной пищей. У других застои жидкости провоцирует нарушенный баланс гормонов. В первом случае можно вернуть показатели нижнего давления в норму восстановлением режима питания, ежедневной физической активностью, исключением большого количества соленой, копченой, жареной пищи. В ситуации с влиянием гормонального фона необходимо получить курс лечения от эндокринолога.

При повышении нижнего давления нарушается синтез ренина, который должен нормализовывать силу воздействия на стенки кровеносных сосудов. Но из-за атеросклероза давление не может быть снижено — даже при высокой эластичности стенок просвет остается узким из-за наросших атеросклеротических бляшек. В такой ситуации в первую очередь необходимо снизить уровень плохого холестерина в крови и следить за его показателями.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

Гипертония: причины, степени, стадии, симптомы, лечение

Гипертония, или артериальная гипертензия – состояние, характеризующееся стабильным, то есть выявленным при неоднократных измерениях, повышением артериального давления. Сопровождая многие заболевания, она считается фактором риска развития опасных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, включая инсульт и инфаркт миокарда. Гипертоническая болезнь, как основная причина рассматриваемой патологии, требует приема лекарственных препаратов, нормализации образа жизни пациента и питания.

Кровяное давление представляет собой силу, с которой циркулирующая кровь действует на стенки сосудов. Такое давление в момент сокращения сердца называется систолическим, а в период его расслабления – диастолическим. Диапазон нормальных значений для этих показателей достаточно широкий.

В ходе многочисленных наблюдений [1] ученые пришли к выводу, что риск сердечно-сосудистых осложнений возрастает при каждом дополнительном увеличении АД на 10 мм рт. ст. уже начиная с уровня 115/75 мм рт. ст. Однако целесообразным оказалось медикаментозное снижение давления лишь выше 140/90 мм. рт. ст., поэтому именно такое значение принимают за критерий определения артериальной гипертонии.

Причины

Примерно в 90% случаев причиной стабильного повышения АД становится гипертоническая болезнь. Такой диагноз выставляется пациенту, когда в процессе обследования не найдены другие заболевания, сопровождающиеся гипертензией. В числе последних:

  • патологии почек – пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз, диабетическая нефропатия, стеноз почечных артерий;
  • эндокринные нарушения – новообразования надпочечников, поджелудочной железы или гипофиза, гиперфункция щитовидной железы, болезнь или синдром Иценко-Кушинга, феохромоцитома;
  • синдром обструктивного апноэ во сне;
  • пороки клапана или атеросклеротическое поражение аорты.

Регулярное применение ряда лекарств также способно вызывать повышение кровяного давления. К ним относятся оральные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные средства, амфетамины, кортикостероиды, препараты, содержащие эритропоэтин, циклоспорин, кокаин.

Вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе гипертонической болезни, находится в тесной взаимосвязи со следующими факторами риска:

  • неправильное питание, включающее избыточное количество поваренной соли, насыщенных жиров и трансжиров, недостаток листовой зелени, овощей и фруктов в рационе;
  • ожирение;
  • патологии сердца и сосудов у близких родственников;
  • возраст старше 65 лет;
  • малоподвижный образ жизни;
  • хронический стресс;
  • вредные привычки – курение, чрезмерное употребление алкоголя.

Классификация

Если удалось выявить заболевание, приводящее к повышению АД, артериальная гипертензия называется вторичной или симптоматической. В случае неустановленной причины гипертония считается первичной, вызванной гипертонической болезнью.

Последняя имеет стадийное течение:

  1. I стадия. Отсутствуют явные признаки нарушения работы органов-мишеней, поражаемых при стабильном повышении АД – сердца, почек, артериальных и венозных сосудов.
  2. II стадия. Присутствует один из перечисленных признаков или их совокупность, таких, как увеличение левого желудочка сердца, выраженное снижение скорости фильтрации в почках, альбумин в моче, увеличение толщины стенок сонных артерий или появление атеросклеротических бляшек в их просвете. При этом клинические проявления болезни могут отсутствовать.
  3. III стадия гипертонии. Имеется одна или несколько патологий, связанных с атеросклеротическими процессами в сердце и сосудах – инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, стенокардия напряжения, атеросклероз артерий нижних конечностей, либо серьезное поражение почек, проявляющееся выраженным снижением фильтрации и/или значительной потерей белка с мочой.

Артериальная гипертония подразделяется на несколько степеней в зависимости от максимальных показателей измеренного кровяного давления:

  1. Первая степень. Систолическое АД от 140 до 159 мм. рт. ст. и/или диастолическое – от 90 до 99 мм. рт. ст.
  2. Вторая степень. Систолическое АД от 160 до 179 мм. рт. ст. и/или диастолическое – от 100 до 109 мм. рт. ст.
  3. Третья степень. Систолическое АД более 180 мм. рт. ст. и/или диастолическое свыше 110 мм. рт. ст.

Также существует изолированная форма артериальной гипертензии, при которой повышены только цифры систолического давления при нормальном диастолическом.

Симптомы

Часто повышение АД не сопровождается ухудшением самочувствия и может остаться незамеченным для пациента, поэтому так важно регулярно измерять артериальное давление, особенно лицам среднего и пожилого возраста.

Проявлениями гипертонии могут выступать следующие симптомы:

  • головная боль, преимущественно утром после пробуждения;
  • кровотечение из носа;
  • кровоизлияние под слизистую оболочку глаза;
  • нарушение сердечного ритма;
  • расплывчатость зрения, мелькание мушек;
  • звон в ушах.

Резкий скачок АД до высоких цифр, сопровождающийся выраженным ухудшением самочувствия, называется гипертоническим кризом. Чаще всего он возникает при повышении систолического давления более 180 мм рт. ст. и/или диастолического свыше 120 мм рт. ст. При этом у пациента наблюдаются слабость, тошнота, рвота, не приносящая облегчения, нарушение сознания, тревожность и страх, мышечная дрожь, боль в груди.

Осложнения

Диагностика

Основной признак гипертонии – стабильное повышение кровяного давления, выявленное минимум в трех измерениях в разные дни при спокойной обстановке. При первом измерении АД в условиях больницы или поликлиники для корректности полученных результатов важно соблюдение следующих правил:

  • перед обследованием пациенту нужно посидеть несколько минут в тихом помещении, чтобы успокоиться;
  • размер манжеты тонометра должен соответствовать толщине руки, а само устройство – крепиться на уровне сердца;
  • выполняется по два измерения с интервалом в 1-2 минуты на каждой руке, при большой разнице в полученных цифрах производится дополнительный замер;
  • у пожилых пациентов, а также лиц, страдающих сахарным диабетом, или при подозрении на снижение АД в случае перемены положения тела замер проводится на первой и пятой минутах в положении стоя;
  • дополнительно выполняется измерение ЧСС в течение 30 секунд.

Врач в беседе с пациентом уточняет, в каком возрасте впервые начало повышаться давление, нет ли таких симптомов, как храп с остановками дыхания во сне, приступы мышечной слабости или внезапного сердцебиения с потливостью и головной болью, необычные примеси в моче. Также важно выяснить, какие лекарственные средства и биодобавки он принимает.

В рамках первого этапа обследования при гипертонии проводятся следующие анализы:

  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи, выявление микроальбумина в ее разовой и суточной порциях;
  • биохимический анализ крови (уровень холестерина, липопротеинов для оценки риска атеросклероза, электролитов крови – калия, натрия, хлора, кальция, а также глюкозы и креатинина);
  • определение уровня гликированного гемоглобина;
  • определение концентрации гормонов – тироксина, трийодтиронина и тиреотропного гормона, антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину, альдостерона.

При подозрении на наследственную предрасположенность к заболеванию возможно определение полиморфизмов генов, ассоциированных с развитием артериальной гипертензии.

С целью уточнения факторов риска развития и выявления уже существующих сердечно-сосудистых патологий при гипертонии используются инструментальные методы диагностики:

  • суточное мониторирование артериального давления;
  • электрокардиографическое исследование;
  • эхокардиография;
  • холтеровское суточное мониторирование;
  • дуплексное сканирование брахиоцефальных, почечных или подвздошно-бедренных артерий;
  • ультразвуковое исследование почек и надпочечников;
  • осмотр глазного дна.

При гипертонии важен контроль кровяного давления в домашних условиях с ведением дневника, в котором необходимо фиксировать все результаты измерений по времени, прием лекарственных средств и эпизоды стресса, способные спровоцировать подъем АД. При этом выполнять измерения нужно в положении сидя, после нескольких минут покоя, держа руку на одном уровне с сердцем.

Лечение

При умеренном и низком риске возникновения сердечно-сосудистых осложнений больному рекомендуется только изменение образа жизни, коррекция рациона, снижение веса, повышение физической активности и специальная гимнастика при гипертонии, отказ от вредных привычек на фоне регулярного измерения АД. Нередко этих мероприятий бывает достаточно для нормализации кровяного давления.

Диета при гипертонии предполагает ограничение поваренной соли, кофеина, острых, соленых, копченых и пряных блюд, продуктов с высоким содержанием жира, субпродуктов, кондитерских изделий с масляным кремом и алкогольных напитков. Допустимо употреблять вне обострения заболевания не более 5 г соли в день. Рекомендуемая суточная норма жидкости – 1-1,2 литра.

В случае безуспешного немедикаментозного лечения в течение нескольких месяцев, а также при высоком риске возникновения осложнений прибегают к гипотензивной терапии с применением лекарств от гипертонии, цель которой – снижение АД менее 140/90 мм. рт. ст. Для больных сахарным диабетом или лиц, уже страдающих патологиями сердечно-сосудистой системы, уровень целевого давления еще ниже – 130/80 мм. рт. ст.

Современное медикаментозное лечение гипертонии включает комбинацию двух и более препаратов из следующих групп:

  • антагонисты кальция;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
  • блокаторы к ангиотензину II;
  • диуретики (мочегонные средства);
  • b-адреноблокаторы;
  • альфа-адреноблокаторы.

Подавляющее большинство из них выпускается в форме таблеток от гипертонии.

Читайте также:
Народные средства от молочницы у женщин содой - Все про молочницу
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: