Сироп от сухого кашля взрослым какой лучше выбрать? ТОП6 сиропов

Сиропы от кашля: подсказки в таблицах (скачать)

Разбираемся в тонкостях муколитиков и секретолитиков — какие вопросы задать покупателю, чтобы рекомендовать наиболее подходящий препарат

Сезон ОРВИ в самом разгаре, а значит, в большинстве аптек наблюдается стабильный спрос на препараты от симптомов этого вида болезней. Кашель — это симптом, который преследует человека еще долго после окончания острой фазы инфекционного заболевания. Давайте освежим наши знания о кашле и принципы выбора сиропов — одной из самых востребованных групп препаратов в аптеке. Неудивительно, что спрос на сиропы неизменно высок: во‑первых, правильно подобранный сироп хорошо помогает, во‑вторых, многие предпочтут сладкий сироп глотанию «бездушных» таблеток, а в‑третьих, сиропы хорошо подходят для детской аптечки.

Кашель — это сложнорефлекторный акт, который в норме направлен на очищение дыхательных путей. Так же кашель может возникать из‑за патологического раздражения рецепторов блуждающего нерва, расположенных в слизистой оболочке гортани, голосовых связках, бифуркации трахеи или в местах деления крупных бронхов.

Важная характеристика кашля — его продуктивность. Состояния, для которых характерен кашель сухой (непродуктивный) и кашель влажный (продуктивный), представлены в таблице № 1.

Тревожные признаки

Кашель может быть симптомом невоспалительных и неинфекционных заболеваний, поэтому длительный кашель у молодых пациентов, не поддающийся обычному лечению, и длительный кашель пожилых пациентов — важное показание к тщательному медицинскому обследованию. В этом случае в первую очередь важно не пропустить опухолевые и лимфопролиферативные заболевания. Такому клиенту аптеки стоит посоветовать срочно посетить врача. В детском возрасте лающий кашель, вызванный отеком гортани, тоже не вылечить сиропами — отправляем таких клиентов к педиатру.

Многообразие видов сиропов от кашля нередко приводит в замешательство посетителей аптеки. При отсутствии назначения врача первостольник должен помочь клиенту сделать правильный выбор среди безрецептурных сиропов. К рецептурным относятся все бронхолитические и противокашлевые средства, которые угнетают кашлевой рефлекс. Таким образом, выбирать придется среди отхаркивающих сиропов, которые усиливают или облегчают отделение бронхиальной слизи (мокроты) при кашле. Облегчают выделение мокроты муколитические сиропы от кашля, а увеличивают ее секрецию — секреторные. Таким образом, первые применяются при влажном кашле, а вторые — при сухом.

Виды сиропов

Здесь вы можете скачать справочную таблицу в формате PDF, распечатать ее и всегда держать под рукой. Она посвящена трем видам ОТС-сиропов от кашля: секреторным, муколитическим и комбинированного действия. Таблица поможет подобрать препарат исходя из состава, показаний и противопоказаний.

К муколитикам относятся все сиропы, содержащие ацетилцистеин, карбоцистеин, амброксол и бромгексин. Эти препараты почти не имеют возрастных ограничений. Муколитический сироп не поможет при сухом кашле, то есть когда мокрота совсем не отходит. Комбинированные муколитики отхаркивающего действия нередко содержат лекарственные травы. Их распространенные противопоказания — гиперчувствительность к одному из компонентов, а также детский возраст, часто до 6 лет.

Таблица 1. Примеры состояний, обуславливающих сухой и влажный кашель

Кашель сухой Кашель влажный
Начальная фаза острого ларингита, бронхита, пневмонии
Пред- и приступный периоды бронхиальный астмы
Катаральный период коклюша
Инородное тело
Диссеминированные формы туберкулеза
Сдавление дыхательных путей увеличенными лимфоузлами, опухолью
Плеврит
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Прием ингибиторов АПФ
Хронические бронхолегочные воспалительные процессы
Пневмония
Острый простой и обструктивный бронхиты
Приступный (после улучшения бронхиальной проходимости) и постприступный периоды бронхиальной астмы
Спастический период коклюша
Муковисцидоз
Абсцесс легкого
Туберкулез легких
Пороки развития трахеи и бронхов
Паразитарные поражения легких

Ацетилцистеин — производное аминокислоты цистеина. Сульфидные группы этого вещества разрывают дисульфидные связи протеогликанов мокроты, приводя к их деполимеризации, что снижает вязкость и адгезивность мокроты. Он также обладает некоторым секретолитическим эффектом — повышает объем мокроты.

Карбоцистеин — по химической формуле и выраженности действия схож с ацетилцистеином. Сиропы с этим действующим веществом также меняют реологические свойства мокроты, разжижая ее, что облегчает отхождение, однако у этих препаратов нет секретолитического действия.

Амброксол, благодаря множеству производителей и множеству форм препарата, является одним из самых популярных муколитиков на сегодняшний день. Его муколитическое действие обусловлено изменением структуры мукополисахаридов мокроты и увеличением секреции гликопротеидов. Также он увеличивает активность мерцательного эпителия. Эффект после приема внутрь развивается в течение 30 минут и продолжается 10–12 часов. В инструкциях часто указаны ограничения к применению в детском возрасте.

Бромгексин — также один из самых популярных муколитиков. В организме метаболизм бромгексина приводит к образованию амброксола. Препарат хорошо переносится, но противопоказан при гиперчувствительности, язвенной болезни (в стадии обострения), беременности (особенно I триместр), грудном вскармливании, а также детям до 3 лет.

Секретомоторные сиропы от кашля (секретолитики) необходимы при сухом кашле, в основном это отхаркивающие растительные сиропы, содержащие экстракты солодки и алтея. Оказывая раздражающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, повышают секрецию бронхиальных желез и подвижность мерцательного эпителия. Результатом этого является увеличение объема мокроты, она становится жидкой, менее вязкой и адгезивной.

Корень солодки содержит множество веществ, которые, кроме секретолитического, обладают также противовоспалительным и спазмолитическим действием. У сиропа нет возрастных ограничений, однако его следует с осторожностью использовать как в детском возрасте, так и при обострении бронхиальной астмы.

Корень алтея — кроме отхаркивающего имеет менее выраженное противовоспалительное действие. Противопоказанием к его использованию является только гиперчувствительность, но, как и многие другие ЛС, с осторожностью его надо использовать при бронхиальной астме и в детском возрасте.

В состав сиропов от кашля нередко входит тимьян обыкновенный или тимьян ползучий (чабрец). Трава тимьяна содержит эфирное масло (до 1 %), дубильные, горькие и красящие вещества, а также флавоноиды, витамин С и минеральные соли. Сиропы от кашля с экстрактом травы тимьяна обладают противовоспалительным эффектом, а также отхаркивающим и болеутоляющим свойствами.

Комплексный подход в лечении кашля: дуэт растительных препаратов Эвкабал® сироп для приема внутрь и Эвкабал® Бальзам С для применения снаружи поможет справиться и с сухим, и с влажным кашлем у детей и взрослых.

Читайте также:
Изотонический раствор Википедия

В состав сиропа от кашля Эвкабал® входят экстракты тимьяна (чабреца) и подорожника. Он обладает выраженным отхаркивающим и противовоспалительным эффектом, защищая слизистую от раздражения, вызывающего кашель. Масла хвои сосны и листьев эвкалипта, входящие в состав Эвкабал® Бальзам С, поддерживают действие сиропа. Активируя кровообращение и снимая спазмы в органах дыхания, он также обладает выраженным отхаркивающим и противовоспалительным эффектом.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Общие правила подбора сиропов:

  • Сиропы, содержащие спирт, противопоказаны при алкоголизме, с осторожностью назначаются при эпилепсии, черепно-мозговых травмах, заболеваниях головного мозга и печени, а также в детском возрасте.
  • Сахароза в составе сиропа — флажок для первостольника — покупателей с сахарным диабетом надо обязательно предупредить об этом. Некоторые из сахарных сиропов прямо противопоказаны при диабете. Сиропы на сахарозе и сорбитоле также противопоказаны при непереносимости фруктозы, дефиците сахаразы/изомальтазы и глюкозо-галактозной мальабсорбции. Поэтому важно уточнить наличие этих состояний у покупателя.
  • Сиропы, содержащие мед, противопоказаны при повышенной чувствительности к продуктам пчеловодства — вероятно развитие аллергических реакций.

Спросить у клиента

Фармацевту необходимо задать несколько уточняющих вопросов для рекомендации препарата:

— Возраст пациента?

Для детей младшего возраста, при отсутствии назначения врача, возможно использование амброксола и бромгексина. Однако у этих препаратов есть и более удобные формы для детей до 3 лет, помимо сиропа.

— Наличие аллергических заболеваний — бронхиальной астмы, аллергических реакций на какие‑то травы?

Большинство препаратов для сухого кашля имеют рекомендации использования только под наблюдением врача. Возможно, необходимо назначение антигистаминных препаратов, гормонов и противокашлевых.

— Наличие беременности или лактации?

Большинство препаратов при беременности, особенно первый триместр, и в период лактации противопоказаны. И здесь не обойтись без консультации врача и его назначений.

— Какого характера кашель?

Сухой кашель в общем случае — показание к назначению секретолитиков. Чистые муколитики не помогут сделать кашель продуктивным.

Какой сироп от кашля выбрать взрослым

В лекарствах для совершеннолетних пациентов основное внимание сконцентрировано на быстром достижении эффекта. На вкусовые характеристики производители меньше обращают внимание, в отличие от детских препаратов.

Список лучших средств

В рейтинге сиропов основные места занимают медикаменты с доказанной эффективностью. Перед применением лекарств необходима консультация участкового врача и его одобрение.

Коделак Бронхо

Отечественное средство входит в подгруппу препаратов с отхаркивающим эффектом. Применяется при проблемах с выведением мокроты при влажном кашле. Составляющие компоненты сиропа:

амброксол – для снижения показателей вязкости слизистого секрета;

натрия глицирризинат – подавляет воспаление и вирусную активность;

вытяжка тимьяна – с отхаркивающим, противовоспалительным действием, ускоряет регенерацию тканей, купирует спазмы.

Терапия не должна превышать 5 суток, к плюсам сиропа относят:

комбинированное действие с доказанной эффективностью;

доступную цену, удобную жидкую форму;

небольшое количество противопоказаний.

Минусом препарата считают запрет на применение при беременности и грудном вскармливании, содержащийся спирт и запрет на управление автомобилем при лечении.

Сироп Эвалар

У препарата двухкомпонентный состав: мятное масло, мать-и-мачеха плюс подорожник. Он дополнен аскорбиновой кислотой, для стабилизации работы иммунитета. Лекарство помогает:

снизить показатели вязкости мокроты;

подавить воспалительные процессы;

смягчить пересохшие слизистые оболочки;

получить легкий спазмолитический эффект.

Медикамент запрещен беременным и кормящим женщинам, пациентам с аллергиями. Лечение сиропом проводится до полного выздоровления. К плюсам лекарства относят быстрое снижение интенсивности кашля, улучшение общего состояния, отсутствие посторонних добавок. Минусы средства представлены отсутствием мерной тары и большим расходом – на курс терапии одного флакона может не хватить.

Джосет

Препарат используется при остром и хроническом течении болезней легких, связанных со сложным отхождением мокроты. Сироп отличается комбинированным спектром действия:

предупреждает и подавляет бронхолегочной спазм;

ускоряет ее эвакуацию;

обладает небольшим противокашлевым эффектом.

При приеме отмечается быстрый переход от непродуктивного к продуктивному кашлю, ускоренное выздоровление. Объема одного флакона хватает на трое суток терапевтических процедур. Достоинства лекарства представлены:

успокаивающим воздействием на слизистых покров;

длительным сроком хранения – до 3 лет.

В список минусов вошли противопоказания к приему и развитие побочных реакций.

Амбробене

Входит в группу муколитиков, применяется при остром и хроническом течении патологий органов дыхания, осложненных нарушениями в формировании и выведении мокроты. В составе сиропа нет сахара, он редко вызывает нестандартные реакции организма, обладает небольшим списком противопоказаний.

Первый эффект от лечения возникает в течение 30 минут и продолжается от 6 до 12 ч. Средство обладает антиоксидантным действием, в нем отсутствуют пищевые красители. Единственный минус сиропа – одного флакона не хватает на курс терапии для взрослого пациента.

Пертуссин

Лекарство с отхаркивающим действием состоит из спиртовой вытяжки тимьяна, калия бромата, концентрированного раствора сахара. Сироп активизирует выделение и отхождение мокроты, успокаивает раздраженные слизистые.

Препарат прописывается при малопродуктивном кашле, вызванным трахеитом, бронхитом, ОРЗ. Продолжительность лечения равна 2 неделям, медикамент может провоцировать изжогу при нарушении правил приема (только после еды).

Преимущества средства заключаются:

в легком седативном и смягчающем эффекте;

минимальном количестве побочных реакций;

длительном сроке хранения – до 4 лет.

К минусам сиропа относят содержащийся в составе сахарный сироп и спирт.

Гербион

Растительное средство с экстрактом плюща позволяет уменьшить густоту мокроты, купировать бронхоспазм, ускорить эвакуацию слизи. Сироп прописывается пациентам с непродуктивным влажным кашлем, при остром или хроническом течении болезней органов дыхания.

В медикаменте отсутствует глюкоза, у лекарства приятный вкус. Одного флакона хватает на 2 терапевтических курса. Плюсы медикамента заключаются:

в безопасных компонентах;

небольшом количестве нестандартных реакций запретов на использование.

К недостаткам относится минимальный срок хранения – не больше 3 месяцев после открытия флакона.

Читайте также:
Как и чем срочно и быстро понизить давление в домашних условиях

Натуральное средство снижает густоту мокроты, ускоряет ее эвакуацию, подавляет спазм бронхов и воспаление. Рекомендуется пациентам двумя типами кашля и густым слизистым секретом. Назначается для терапии фарингита, ларингита, трахеита, бронхита.

В состав входит 10 вытяжек из целебных растений и вспомогательные элементы. Сироп зеленого цвета с ананасовым ароматом и приятным вкусом. Продолжительность лечения не превышает 2-3 недели, основное противопоказания к приему – аллергия на компоненты и детский возраст (до 3 лет).

Достоинства препарата представлены:

комбинированным спектром действия;

Единственный недостаток – большой расход сиропа.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Сиропы от сухого кашля: инструкция по применению

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Показания к применению
  • Форма выпуска
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Использование во время беременности
  • Фармакологическая группа
  • Фармакологическое действие
  • Код по МКБ-10

В результате возникновения раздражения в дыхательных путях появляется кашель. Он может быть сухим или влажным. По мнению специалистов, особое внимание следует уделять сухому кашлю. Поскольку он не способствует выделению мокроты и не выводит из организма вредные продукты воспаления.

Чтобы облегчить протекание заболевания, назначают сиропы от сухого кашля. Основные задачи данных препаратов: снятие спазмов и разжижение мокроты. Часто сиропы назначаются маленьким детям, потому, что принять таблетку им гораздо сложнее.

[1], [2], [3]

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению сиропов от сухого кашля

Существует множество причин, которые провоцируют возникновение сухого кашля. Прежде чем приступать к лечению, следует проконсультироваться со специалистом. После осмотра он может прописать эффективный и недорогой сироп от сухого кашля. Необходимость приёма лекарственных препаратов возникает при:

  • астме, бронхите, опухоли лёгких;
  • бронхоспазме;
  • хроническом кашле курильщиков;
  • аллергическом кашле;
  • раздражениях дыхательной системы.

Благодаря большому выбору сиропов можно подобрать препарат, который будет эффективным на любой стадии воспалительного процесса. Также приём сиропов назначается при остаточном кашле. Такое явление встречается при перенесённом бронхите. Если не принимать сиропы, кашель может не проходить в течение месяца.

[4], [5]

Код по МКБ-10

Форма выпуска

Список создан для общего ознакомления с существующими современными препаратами, основная задача которых заключается в преобразовании непродуктивного кашля в продуктивный.

Список и названия сиропов от сухого кашля

Сироп алтея. Относится к растительным сиропам от сухого кашля и других ЛОР-заболеваний. Препарат характеризуется не только противовоспалительным, а и отхаркивающим эффектом. Разработан на основе корня растения. Также в составе имеется бензонат натрия, очищенная вода и сахароза.

Показания к применению – затяжная патология дыхательной системы. При наличии гиперчувствительности к компонентам сиропа, непереносимости организмом фруктозы или глюкозо-галактозной мальабсорбции запрещено использовать данный сироп.

Способ применения и дозы: малышам до года назначается по одной чайной ложке лекарственного препарата, растворённого в одном стакане тёплой воды. Для взрослых и детей, достигших 12-летнего возраста – столовая ложка препарата на 0,5 л воды. Сироп принимают после еды. В сутки должно быть 4-5 приёмов. Длительность лечения составляет примерно две недели.

Сироп солодки. Один из наиболее распространенных препаратов для лечения кашля. Отхаркивающее средство, облегчающее процесс выведения мокроты. В связи со свойствами, которыми обладает основной компонент – корень солодки, препарат имеет ряд противопоказаний к применению:

  • наличие вязкой мокроты;
  • нарушения работы почек;
  • ожирение 3 или 4 степени;
  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • индивидуальная непереносимость.

Суточная доза сиропа для детей от года до 3 лет – не более 20 мл; от 4 до 9 лет – 7,5мл-22,5 мл; от10 до 12 лет – 22,5-40 мл; взрослым назначается от 45 до 60 миллилитров. Препарат можно не разбавлять, достаточно запить большим количеством тёплой воды. Кратность приёма составлять 3-4 раза в сутки.

Омнитус. Основным компонентом препарата является бутамират. Средство способствует угнетению воздействий на кашлевой центр и снижению кашлевого рефлекса. Противопоказаниями является период грудного кормления, первый триместр беременности и индивидуальная непереносимость компонентов. Также лекарство не назначается детям младше 3 лет.

Суточная доза зависит от возраста: детям от 3 до 6 с весом меньше 22 кг назначается по 10 мл 3-4 раза в день; с 6 до 9 лет (22-30 кг)– по 15 мл сиропа; взрослым рекомендовано принимать по 30 мл.

К побочным действиям можно отнести незначительное головокружение, тошноту, расстройство кишечника.

Стодаль. Гомеопатический препарат, который помогает избавиться от сухого кашля. Дозировка: детям до 12 лет – по 5 мл сиропа 2 раза в день; взрослым – по 15 мл трижды в день. Курс лечения зависит от сложности заболевания и определяется специалистом.

Информация о передозировке отсутствует. Чтобы избежать нежелательных последствий, не следует самостоятельно назначать дозы.

[6], [7], [8]

Сиропы от сухого кашля для детей

Кашель является одним из наиболее распространённых симптомов у детей независимо от возраста. Он может быть влажным или сухим и иметь аллергическую, бактериальную или вирусную природу. Сильные приступы кашля изнуряют детей. К тому же сухой кашель очень опасный. Он сопровождается сильными головными болями, высокой температурой, увеличением размеров лимфоузлов. При появлении первых симптомов необходима помощь врача.

Читайте также:
Листья малины польза и вред для здоровья: витамины и пищевая ценность

Современная медицина предлагает множество эффективных сиропов, которые помогают облегчить приступы кашля и разжижают мокроту. Выбор препарата зависит от возраста ребёнка. Не стоит заниматься самолечением. Только квалифицированный специалист сможет подобрать наиболее действующее средство, которое не навредит малышу.

Самый эффективный и безопасный сироп от сухого кашля до 1 года – Геделикс. Он основан на растительных компонентах и оказывает спазмолитическое действие. Действующим элементом сиропа является экстракт плюща. В течение нескольких дней приступы кашля заметно уменьшаться.

Согласно инструкции, детям младше года препарат следует принимать один раз в день по 2,5 мл. Однако врач может назначить другую дозировку, в зависимости от состояния малыша.

Рекомендованная разовая доза детям от 1 года до 4 лет составляет 2,5 мл (трижды вдень); детям от 4 до 10 лет – 2,5 мл (4 раза в день); взрослым – 5 мл (3 раза в день).

Условия хранения: препарат необходимо хранить в недоступном для маленьких детей месте при температуре от 5 до 25°С. Закрытый флакон хранится 4 года. После открытия его разрешено принимать в течение 6 месяцев.

Амбробене – сироп от сухого кашля от года. Препарат назначается при остром бронхите, астме, патологиях дыхательной системы. Сироп способствует увеличению мукоцилиарного транспорта мокроты.

Для приёма препарата рекомендуется использовать специальный мерный стаканчик: детям от года до двух лет – 2,5 мл (половина стаканчика) дважды в день; 2-6 лет – 0,5 стаканчика трижды в день; 6-12 лет – 5 мл два/три раза в сутки. Также препарат можно принимать взрослым. Разовая доза составляет 10 мл (два стаканчика) 3 раза в день. Сироп принимается после еды. Для максимальной эффективности в процессе лечения желательно пить много жидкости.

Срок годности – 5 лет. Открытый флакон может храниться в течение года. По истечению данного срока употребление сиропа категорически запрещено.

Сиропы от сухого кашля детям от 2 лет:

  • Гербион. Препарат способствует снятию воспаления в дыхательных путях, оказывая антибактериальное и обволакивающе действие. В основе – водный экстракт подорожника. Препарат принимают три раза в день. Дети от 2 до 10 лет по 5 мл, взрослые – по 10 мл. Приём сиропа не зависит от приёма пищи;
  • Линкас. Разработан на основе растительных компонентов. Детям до 3 лет рекомендованная разовая доза составляет 0,5 чайной ложки (3 раза в день); с 3 до 8 лет – чайная ложка (трижды в день); 8-18 лет – чайная ложка (4 раза); взрослым – 2 чайные ложки (3 раза);
  • Пертуссин. Является отхаркивающим препаратом. Активные вещества – экстракт чабреца и бромид калия. Препарат успокаивает ЦНС, приглушает приступы кашля. Детям до 3 лет сироп назначают трижды в день по половине чайной ложки. Касаемо взаимодействия с другими препаратами стоит отметить, что препарат запрещено принимать с сиропами, которые используются для лечения влажного кашля.

Сиропы от сухого кашля детям от 3 лет:

  • Доктор Мом. Способствует улучшению продуктивности кашля, облегчает процесс отхождения мокроты. Дозировка: детям от 3 лет рекомендовано принимать по 2,5 мл препарата трижды в день после приёма пищи, в случае необходимости сироп можно разбавить небольшим количеством тёплой воды; взрослым – по 1 мерному стаканчику три раза в день;
  • Синекод. Действующим веществом препарата является бутамират. Сироп обладает бронхорасширяющим и противовоспалительным эффектом. Препарат принимается три раза в день: дети от 3 до 6 лет – по 5 мл; от 6 до 12 – 10 мл; от 12 – 15 мл. Согласно отзывам, сироп помогает облегчить кашель и выводит мокроту в максимально короткие сроки;

  • Лазолван. Активный действующий компонент – амброксол гидрохлорид. Детям с 3 до 7 лет рекомендовано принимать по 2,5 мл сиропа трижды в день; от 7 до 12 лет – 10 мл (по 5 мл 2/3 раза в день); от 12 лет – 30 мл (по 10 мл 3 раза в сутки).

[9]

Сиропы от сухого кашля взрослым

Сегодня производится много эффективных лекарственных препаратов, предназначенных для борьбы с кашлем. Лидирующие позиции занимают сиропы. Их можно приобрести без рецепта, они обладают приятным ароматом и вкусом.

Наиболее популярными современными препаратами считаются:

  • Аскорил. Препарат содержит в себе гвайфенезин, сальбутамол, бромгексидин. Устраняет спазмы, оказывает противокашлевое действие. Дозы: взрослым – по 10 мл препарата трижды в сутки; детям от 6 до 12 лет – 5/10 мл 3 раза в день; малышам до шести лет – 5 мл 3 раза в день;
  • Коделак. Вещества препарата проникают в заражённый организм, и начинают действовать спустя полчаса. Способствует стимуляции слизистой секреции бронхов, что приводит к выведению мокроты. Пациенты, которые представляют взрослую возрастную группу, принимают за один раз 3 чайные ложки сиропа. Кратность приёма – 4 раза в сутки. Категорически запрещено разбавлять препарат или запивать водой. Сироп назначается детям 3-6 лет – по чайной ложке трижды в день; 6-12 лет – 2 ч.л. 3 раза, старше 12 лет – по 3 чайные ложки;
  • Сироп подорожника – старое проверенное средство, которое по сей день помогает избавиться от опасного сухого кашля. Действующие вещества сиропа уничтожают болезнетворные бактерии и выводят мокроту. Сироп используется независимо от приёма пищи. Дозировка: взрослым – по две чайные ложки 3/5 раз в день; детям от 7 до 14 лет – такое же количество препарата, но три раза в день; от 2 до 7 лет – по одной чайной ложке.

Сухой кашель требует обязательного лечения. Чтобы ускорить процесс выздоровления и подобрать эффективные методы терапии, следует пройти обследование.

[10], [11]

Фармакодинамика

Основная задача сиропов – смягчение непродуктивного кашля и выведение мокроты. Препараты оказывают успокаивающее действие, ускоряют процесс выздоровления и облегчают приступы кашля. Активизируют секреторную функцию бронхиальных желез.

Сиропы разжижают мокроту путём воздействия на белковую структуру и разрушения связей в слизистом отделяемом. В результате мокрота становится более жидкой.

Читайте также:
Сироп корня солодки детям: инструкция по применению от кашля

Стоит учитывать, что данные препараты отвечают за изменение характера слизи. Чтобы достичь максимального эффекта следует употреблять много жидкости. Это способствует образованию мокроты и её дальнейшему выведению. Категорически запрещено принимать одновременно сиропы от влажного и сухого кашля.

Современная медицина предлагает довольно большой выбор сиропов и человеку, который не обладает знаниями и навыками в области медицины, сложно подобрать наиболее эффективные препараты.

Согласно отзывам медиков и пациентов, можно выделить ряд препаратов, которые показали себя с лучшей стороны и пользуются наибольшей популярностью. Однако не стоит заниматься самолечением. Прежде чем купить препарат, необходимо пройти обследование и получить рекомендации лечащего доктора.

[12], [13], [14], [15], [16]

Фармакокинетика

Выделяется несколько фармакокинетических процессов: всасывание, распределение и выведение из организма. Всасывание препаратов начинается после попадания их в кишечник. Далее молекулы проникают в кровь. Молекулы препаратов распространяются с помощью крови, клеток тканей и межклеточной жидкости.

Из организма молекулы сиропов выводятся через мочу, пот, слюну или пищеварительную систему в зависимости от основного действующего вещества:

  • амброксол. Всасывается в максимально короткие сроки, выводится с уриной;
  • кодеин. Отличается быстрым всасыванием. Спустя 20-30 минут после приёма начинает блокировать приступ кашля. Процесс трансформации происходит в печени, а выведение из организма начинается через 2-3 часа;
  • бромгексин. Спустя 30 минут после приёма всасывание вещества достигает 99%. Накапливается в жировой ткани, почках, печени. Спустя 1-2 часа начинается постепенное выведение вещества.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Использование сиропов от сухого кашля во время беременности

При выборе препарата следует обратить внимание на использование во время беременности. Компоненты некоторых препаратов могут отрицательно отразиться на состоянии плод или будущей мамы. Поэтому лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

ТОП-15 препаратов от кашля

Кашель – это защитная реакция. Так организм пытается избавиться от чужеродных возбудителей, которые инфицируют органы дыхания. Однако это вовсе не означает, что с кашлем не нужно бороться. В этом материале поговорим о препаратах, которые чаще всего используют для лечения кашля.

Виды кашля

Кашель бывает разным. По продолжительности симптома различают:

  • Острый кашель – длится до 2-х месяцев. Причиной острого кашля, как правило, выступают острые респираторные вирусных инфекции (ОРВИ), аллергия или инородные тела, попадающие в легкие.
  • Хронический кашель – длится более 2-х месяцев. Симптом возникает на фоне хронических заболеваний органов дыхания. Это астма, хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и другие.

Чаще всего кашель классифицируют по наличию или отсутствию слизи в дыхательных путях. Это основной критерий, по которому пациенту можно подобрать эффективное средство от кашля. В зависимости от этого показателя выделяют следующие виды кашля:

  • Сухой (раздражающий или непродуктивный). Вызывается раздражением дыхательных путей. Часто такой вид кашля беспокоит людей в начальных стадиях респираторных заболеваний. Длительный сухой кашель приводит к мышечным болям в туловище и изматывает больного.
  • Влажный (или продуктивный). Такой кашель сопровождается обильным выделением слизи. Как правило, при гриппе, бронхите и других респираторных заболеваниях сухой кашель сменяется влажным.

Перед приемом тех или иных препаратов обязательно ознакомьтесь с инструкцией или посоветуйтесь с врачом. У всех препаратов (даже растительных) имеются противопоказания и побочные эффекты. Особенно внимательными должны быть беременные женщины, дети и лица с хроническими заболеваниями внутренних органов. Даже если лекарство отпускается без рецепта – проконсультируйтесь с врачом перед приемом.

Причины кашля

Для того, чтобы подобрать эффективное лекарство от кашля, нужно выяснить причину такого симптома. Чаще всего кашель беспокоит при следующих патологиях:

  • простуда и грипп;
  • острые и хронические синуситы;
  • бронхит;
  • пневмония (воспаление легких);
  • плеврит;
  • аллергия;
  • бронхиальная астма;
  • ХОБЛ;
  • легочная эмболия;
  • туберкулез;
  • болезни сердца;
  • другие причины.

Кашель может быть симптомом многих заболеваний. Перед началом лечения нужно определить причину кашля. Фото: jhandersen / Depositphotos

Классификация препаратов

В настоящее время существуют различные группы противокашлевых препаратов, а именно:

  • Муколитики. Это лекарственные препараты, которые разжижают мокроту. Достигается это путем разрушения мукополисахаридов мокроты. После такого действия слизь становится менее вязкой и быстрее покидает дыхательные пути.
  • Отхаркивающие препараты. Эти лекарства увеличивают объем мокроты, а также способствуют ее разжижению. Кроме того, отхаркивающие лекарства могут содержать различные стимулирующие вещества, заставляющие слизистую легких активнее выводить содержимое наружу.
  • Бронхолитические препараты. К ним относятся вещества, снимающие спазмы в бронхах. Такие лекарства нужно принимать только по рекомендации врача.

Неправильное применение бронхолитических средств может привести к сужению бронхов и легочным спазмам.

  • Препараты, действующие на кашлевые центры. Это лекарства центрального действия, которые угнетают кашлевой рефлекс на уровне головного мозга. Чаще всего используются при сухом кашле.
  • Препараты периферического действия. Такие лекарства действуют на периферические нервы, рецепторы дыхательных путей, а также медиаторы воспаления.
  • Комбинированные средства. Чаще всего для лечения кашля применяют комбинированные препараты, которые могут содержать в себе действующие вещества разных фармакологических групп. Например, это может быть комбинация муколитических, бронхолитических и отхаркивающих средств.

Для лечения кашля также используются и другие лекарства, которые не являются классическими противокашлевыми препаратами. К примеру, это антигистаминные средства (чаще всего применяют при аллергии), противовоспалительные, обезболивающие и другие виды лекарств.

Противокашлевые препараты часто выпускаются в виде сиропа. Фото: 5day / Depositphotos

ТОП препаратов от кашля

Рассмотрим самые популярные препараты центрального и периферического действия, а также муколитические, бронхолитические и отхаркивающие средства.

1. Амброксол

Вид препарата: муколитическое средство.

Названия брендов: «Амбробене», «Амброгексал», «Лазолван», «Амброксол», «Амброгуд», «Халиксол» и другие.

Амброксол – муколитический препарат, который преимущественно выпускается в виде таблеток и сиропов. Также имеются растворы для приема внутрь и инъекционные формы препарата.

Амброксол помогает справиться с влажным кашлем. Препарат активен в течение 6-12 часов¹. Принимать разрешается с 2-летнего возраста. Курс лечения – до 4-5 дней.

Читайте также:
Продукты, где много железа: в каких продуктах питания содержится для гемоглобина

2. Бутамират

Вид препарата: противокашлевое средство центрального действия.

Названия брендов: «Коделак», «Омнитус», «Синекод», «Панатус».

Лекарства с бутамиратом выпускаются в виде таблеток, капель и сиропов. Препарат снижает возбудимость кашлевого центра, расширяет бронхи, а также снижает раздражение слизистых оболочек органов дыхания.

Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 1,5 часа после приема. Действует до 6-13 часов, после чего выводится вместе с мочой.

3. Ацетилцистеин

Вид препарата: муколитическое средство

Названия брендов: «АЦЦ», «Ацестин», «Ацетилцистеин», «Мукоцил», «Флуимуцил».

Препараты от кашля на основе ацетилцистеина выпускаются в виде таблеток, гранул, сиропов и порошков для приготовления растворов. Такие лекарства применяется при затрудненном отделении мокроты на фоне различных заболеваний.

Действие препарата направлено на разрыв дисульфидных связей мукополисахаридов мокроты. Это уменьшает ее вязкость и улучшает отделение.

4. Бромгексин

Вид препарата: отхаркивающее, муколитическое средство.

Названия брендов: «Бромгексин», «Аскорил Моно», «Солвин».

Бромгексин препятствует полимеризации полисахаридов мокроты, чем объясняется его муколитический эффект². Кроме того, препарат увеличивает выработку сурфактанта в легких, что улучшает скольжение мокроты по эпителию и ее отделение.

Бромгексин применяют при заболеваниях легочной системы, которые сопровождаются образованием мокроты. Препарат почти полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте спустя полчаса после приема. Выпускается в виде таблеток, растворов и капель для приема внутрь.

5. Преноксдиазин

Вид препарата: противокашлевое средство периферического действия.

Названия брендов: «Либексин».

Преноксдиазин – противокашлевый препарат периферического действия. Также оказывает спазмолитическое и местное обезболивающее действие.

Лекарство применяется при сухом кашле, а также при подготовке к бронхоскопии или бронхографии.

Преноксдиазин облегчает дыхание и оказывает бронхолитическое действие. Противокашлевый эффект длится около 4-х часов.

Длительный сухой кашель изматывает больного. Фото: HayDmitriy / Depositphotos

6. Очищенные антитела

Вид препарата: противокашлевые препараты.

Названия брендов: «Ренгалин».

Препараты на основе очищенных антител не относится ни к одной группе противокашлевых лекарств. Это очищенные антитела к брадикинину, гистамину и морфину. Выпускаются в виде таблеток и раствора для приема внутрь.

Противокашлевые препараты на основе антител применяются при влажном и сухом кашле на фоне ОРВИ, острого фарингита, ларингита, бронхита и других заболеваний бронхолегочной системы.

7. Эвкалиптовое масло

Вид препарата: муколитическое, секретолитическое средство.

Названия брендов: «Пектусин», «Бронхикум», «Доктор МОМ».

Многие препараты от кашля на растительной основе имеют в своем составе эвкалиптовое масло. Часто его комбинируют с другими маслами, ментолом, левоментолом и иными растительными компонентами.

Эвкалиптовое масло обладает легким обезболивающим и антисептическим действием. Компоненты масла стимулируют рецепторы слизистых оболочек органов дыхания, способствуя эвакуации мокроты.

8. Карбоцистеин

Вид препарата: муколитическое, отхаркивающее средство.

Названия брендов: «Бронхобос», «Касцебене», «Либексин Муко», «Флюдитек».

Препараты от кашля на основе карбоцистеина выпускаются в виде капсул, гранул и сиропов для детей. Карбоцистеин оказывает мукорегулирующее действие, нормализуя состав отделяемой слизи из легких.

Такие лекарства применяются при заболеваниях дыхательной системы с обильными выделениями мокроты. Также препарат используется при подготовке к бронхоскопии и бронхографии.

9. Кленбутерол

Вид препарата: бронхолитическое средство.

Названия брендов: «Кленбутерол».

Кленбутерол относится к бета-адреномиметикам. Препарат возбуждает бета2-адренорецепторы, что приводит к уменьшению отека и застойных явлений в бронхах. Выпускается препарат в виде таблеток.

Кленбутерол используют при бронхиальной астме, хроническом обструктивном бронхите и других заболеваниях дыхательной системы.

10. Корень солодки

Вид препарата: отхаркивающее средство

Названия брендов: «Доктор МОМ», «Солодки сироп» и другие.

Препараты на основе корня солодки, как правило, выпускаются в виде сиропов, пастилок или леденцов для рассасывания. Солодка считается секретолитическим отхаркивающим средством, которое помогает при продуктивном кашле.

В корне солодки также содержатся противовоспалительные компоненты, способствующие заживлению слизистых, подвергнутых ранее обструкции (например, при обструктивном бронхите).

11. Глауцин

Вид препарата: противокашлевый препарат центрального действия.

Названия брендов: «Бронхолитин», «Бронхоцин», Бронхотон».

Глауцин – это алкалоид, который получают из растения мачок желтый³. В препаратах, как правило, используют глауцина гидрохлорид. Это вещество избирательно угнетает кашлевой центр в продолговатом мозге. При этом, в отличие от наркотических препаратов, не приводит к угнетению дыхания, привыканию или лекарственной зависимости. Кроме того, глауцин не оказывает тормозящего действия на кишечник, но может понизить артериальное давление.

Глауцин применяют при сухом кашле различной этиологии. В частности, это бронхит, бронхиальная астма, коклюш, туберкулез и другие заболевания.

Лекарство от кашля ребенку должен назначить врач. Фото: VitalikRadko / Depositphotos

12. Гвайфенезин

Вид препарата: муколитическое средство.

Названия брендов: «Туссин», «Стоптуссин», «Аскорил», «Кофасма» и другие.

Гвайфенезин относится к муколитическим препаратам, которые стимулируют секреторные клетки слизистой оболочки бронхов. Действующее вещество в препаратах, как правило, содержится в комбинации с другими противокашлевыми средствами, например, амброксолом.

Препараты с гвайфенезином применяют при влажном кашле с осложненным отделением мокроты.

13. Леводропропизин

Вид препарата: противокашлевое средство периферического действия.

Названия брендов: «Левопронт».

Терапевтический эффект леводропропизина заключается в подавлении высвобождения воспалительных нейропептидов, таких как субстанция Р, гистамин и другие. Препарат способствует уменьшению интенсивности и частоты кашля, оказывает бронхолитическое действие.

Препараты с леводропропизином применяют при сухом кашле на фоне фарингита, ларингита, острого трахеита, гриппа и других заболеваний бронхо-легочной системы.

14. Аммония глицирризинат

Вид препарата: отхаркивающий препарат.

Названия брендов: «Глицирам», «Реглисам», «ГелоМиртол».

Аммония глицирризинат оказывает отхаркивающее и противовоспалительное действие. Последний эффект реализуется через стимуляцию коры надпочечников.

Препарат применяют при заболеваниях органов дыхания с трудно отделяемой мокротой. Выпускается в виде таблеток и гранул для приготовления растворов.

15. Другие фитопрепараты

Вид препарата: противокашлевые средства.

Названия брендов: «Мукалтин», «Геделикс», «Линакс», «Туссамаг», «Проспан» и другие.

Помимо упомянутых эвкалипта и корня солодки, для лечения кашля применяются и другие лекарства с экстрактами лекарственных трав. Это алтей, тимьян, термопсис, плющ, мята, анис и другие.

Читайте также:
Как запустить желудок в домашних условиях?

В большинстве случаев растительные препараты от кашля обладают отхаркивающим или муколитическим действием. Некоторые средства успокаивают нервную систему, в том числе снижают частоту кашлевого рефлекса.

Заключение

Сегодня в аптеках представлен широкий ассортимент противокашлевых препаратов. Это муколитические, отхаркивающие препараты, а также лекарства центрального и периферического действия.

Данный материал не ставит задачу рассказать о лучшем средства от кашля. Некоторые препараты хорошо помогают от сухого кашля, а другие – от влажного. Кроме того, эффективность одного и того же препарата у разных людей будет различной. Поэтому лучшее лекарство от кашля – то, которое вам помогло без ущерба для здоровья.

ТОП лекарств от кашля

Кашель – защитная рефлекторная реакция организма, направленная на очищение закупоренных или раздраженных дыхательных путей. Половая принадлежность, возраст и генетика в данном случае значения не имеют. Лающий, мучительный, с мокротой или без нее, возникающий в течение всего дня, только в определенное время суток или при употреблении определенных продуктов – существуют совершенно разные типы кашля. Он может быть разделен, во-первых, по продолжительности (острый и хронический кашель), а во-вторых, по отношению к выделяемому секрету (сухой, продуктивный и кровохарканье).

Чтобы подобрать лучшее средство от кашля, следует обратиться к врачу. Только специалист, после проведения обследования и постановки диагноза, может назначить эффективный препарат, который не только устраняет симптом, но и борется с причиной его возникновения.

Какие виды кашля бывают

По продолжительности кашля медики различают:

  • Острый (длится до 2 месяцев). Причиной обычно являются респираторные инфекции (простуда, бронхит и т. д.). Может возникать, например, в результате аллергической реакции, легочной эмболии, при проглатывании или вдыхании инородного тела или при остром отравлении загрязняющими веществами.
  • Хронический (длится более 2 месяцев). Возможные причины включают, астму, хронический бронхит, хроническую обструктивную болезнь или рак легких.

Также следует отметить психический кашель, который в подобной форме возникает из-за желания очистить горло. Наиболее важной особенностью является то, что он не возникает во время сна. Его обнаружение создается только после исключения всех других признаков.

Сухой (раздражающий)

Называется непродуктивным или кашлем без мокроты. Вызван раздражением дыхательных путей. Острый сухой кашель может возникать, например, в начале бронхита, при небольших легочных эмболиях (закупорка легочного кровеносного сосуда), плеврите, а также при вдыхании раздражающих газов, пыли и других инородных тел.

Хронический сухой кашель может быть вызван, например, хроническим насморком или хронической синусовой инфекцией, рефлюксной болезнью и астмой. Кроме того, хронический сухой кашель также может быть побочным эффектом ингибиторов АПФ (сердечно-сосудистых средств).

Продуктивный (кашель с мокротой)

Сопровождается большим количеством слизистого образования. Слизь в основном прозрачная. Желтоватая мокрота, отходящая из нижних дыхательных путей, связана с воспалительными клетками. Зеленоватый бронхиальный секрет указывает на бактериальную инфекцию.

Острый продуктивный кашель может возникать, например, в рамках пневмонии, а также на более поздней стадии острого бронхита. Хронический продуктивный кашель может быть признаком хронического бронхита или ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких).

Кровохарканье

Кашель с кровавой мокротой – это, в принципе, форма продуктивного кашля. Общие причины кровохарканья включают:

  • вдыхание инородных тел;
  • легочную эмболию;
  • рак легких;
  • туберкулез легких;
  • тяжелый бронхит.

Также возможно (хотя и редко), что за кровохарканьем стоит слабость накачки левой половины сердца или расстройство свертывания крови (врожденное или из-за лечения антикоагулянтами).

Причины возникновения кашля

Существует много провоцирующих факторов. Перед назначением лекарственной терапии назначается комплексное обследование для уточнения причины. Самолечение в данном случае недопустимо, т. к. может привести к развитию необратимых последствий для здоровья.

Простуда

Поражение верхних дыхательных путей вирусами. Обычно сопровождается кашлем, насморком, заложенностью носа и общим ухудшением самочувствия. Если не начать лечить кашель на данном этапе, то происходит прогрессирование патологического процесса и развитие поражения верхних дыхательных путей или легких.

Грипп

Респираторная вирусная инфекция протекает тяжелее простой простуды. Болезнь начинается очень внезапно с высокой температурой, головной и мышечной болью. Также присоединяется боль в горле с затруднением глотания. При гриппе чаще всего возникает сухой кашель. Иногда пациенты также страдают от тошноты.

Хронический синусит

Сопровождается в основном сухим кашлем, который усиливается в положении лежа. Воспалительный процесс часто распространяется и на слизистую оболочку носовой полости, поэтому сопровождается хроническим насморком.

Бронхит

Воспаление респираторного тракта, которое часто сопровождается мучительным кашлем. При остром бронхите сначала возникает сухой, позже продуктивный кашель. Кроме того, у больных отмечается насморк и боль в горле. Диагноз хронический бронхит ставится тем, у кого был ежедневный кашель и мокрота в течение как минимум 3 месяцев подряд по 2-3 эпизода в год. Часто курение является причиной хронического бронхита.

Пневмония

Кашель также может указывать на воспаление легких. Вначале он обычно сухой; позже становится продуктивным. Другие симптомы пневмонии включают:

  • появление одышки;
  • высокая температура;
  • внезапный озноб;
  • ухудшение общего состояния.

Плеврит

Острое воспаление легких. Возможные причины включают инфекции, рак и легочную эмболию. Сухая форма плеврита сопровождается раздражающим кашлем, сильной, односторонней и болью в груди при вдохе.

Воздействие раздражающих факторов

При попадании жидкости или пищи в трахею, а не в пищевод, возникает сухой раздражающий кашель – организм пытается снова транспортировать инородные тела вверх к полости рта. То же самое происходит при вдыхании или проглатывании инородных тел.

Аллергия

Кашель, связанный с аллергией, может возникать, например, при аллергии на плесень, пищевой аллергии и аллергии на пылевые клещи. Люди с аллергией на пыльцу (сенная лихорадка) позже часто дополнительно заболевают астмой, для чего кашель и одышка являются первыми признаками.

Бронхиальная астма

Астма является широко распространенным хроническим заболеванием с воспалением и сужением дыхательных путей. Пациенты страдают преимущественно сухим кашлем (даже ночью) и судорожной одышкой.

Читайте также:
В каких продуктах содержится витамин Е?

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Дыхательные пути в легких хронически воспалены и сужены. Возникающий дискомфорт – это в первую очередь хронический кашель с мокротой, а также одышка при нагрузке. Основной причиной ХОБЛ является курение.

Коллапс легких (пневмоторакс)

Приводит к болезненному накоплению воздуха между внутренней и внешней легочной оболочкой. Причиной этого является, например, разрыв легочных пузырьков или травма легких. При коллапсе внезапно появляется боль в области груди, которая может иррадиировать в спину. Также усиливается нехватка воздуха.

Легочная эмболия

Закупорка кровеносного сосуда в легких сгустком крови иногда не вызывает дискомфорта или только кратковременный кашель. С другой стороны, при больших сгустках крови внезапно возникают такие симптомы, как:

  • кашель (возможно, кровавый);
  • одышка и боль в груди;
  • учащенное сердцебиение;
  • головокружение и потеря сознания;
  • цианоз кожи и слизистых оболочек.

Рак легких

Подразумевает наличие различных злокачественных наростов. Упорный кашель является относительно ранним симптомом карцином, но также может указывать на многие другие заболевания. У некоторых пациентов также возникает кровохарканье. Основной причиной рака легких является курение.

Редкие причины

Гораздо реже диагностируются следующие заболевания и патологические нарушения организма:

  • Коклюш. Тяжелая респираторная инфекция, вызванная бактериями и очень заразная. Больные страдают судорожными приступами кашля с последующим хрипом.
  • Дифтерия. Тяжелая респираторная бактериальная инфекция. Возбудители производят токсины, которые повреждают слизистые оболочки, а редко и сердце, печень и почки. Состояние обычно начинается с боли в горле, затруднения глотания и легкой лихорадки. Кроме того, при заражении гортани развиваются лающий кашель, охриплость и одышка (из-за набухания слизистых оболочек).
  • Ложный круп. Типичным для вирусного воспаления верхних дыхательных путей является сухой, лающий кашель. Другие симптомы включают охриплость, свистящие или хрипящие звуки дыхания при вдохе, а также отсутствие или просто небольшое повышение температуры. Также может возникнуть одышка.
  • Туберкулез. Хроническое бактериальное инфекционное заболевание, которое в основном поражает легкие, реже другие органы тела. К характерным симптомам туберкулеза легких относится стойкий кашель. На продвинутой стадии заболевания откашливается кровянистая мокрота (кровохарканье).
  • Бронхоэктазия. Постоянные расширения бронхиальных ветвей в легких. Симптомы включают хронический продуктивный кашель с очень большим количеством мокроты, которая часто приобретает желто-зеленоватый оттенок.
  • Сердечная недостаточность. Сердце не может адекватно снабжать организм кровью и кислородом. Как при левосторонней, так и при двусторонней (глобальной) форме болезни может возникать хронический сухой кашель, особенно ночью (кашель усиливается в положении лежа).

Некоторые лекарства могут вызвать хронический сухой кашель в качестве побочного эффекта, который часто возникает приступами. Речь идет о ингибиторах АПФ и бета-блокаторах. Обе группы лекарственных средств служат сердечно-сосудистыми препаратами и назначаются при сердечной недостаточности и гипертонии. Кроме того, прием противовоспалительного кортизона также может вызвать кашель.

У детей хронический кашель часто возникает из-за повышенной чувствительности дыхательных путей после вирусной инфекции и при рефлюксе кислотного содержимого желудка в пищевод. Причиной может стать отток слизи из носовых ходов в горло. Редкими причинами кашля у детей являются вдыхание инородных тел и кистозный фиброз.

Классификация препаратов от кашля

Лекарства дают при кашле только в том случае, если это абсолютно необходимо, или дискомфорт сильно влияет на состояние пациента. Поскольку кашель – это не болезнь, а симптом, перед его лечением обязательно следует диагностировать основное заболевание. Особенно длительный кашель может быть симптомом серьезного нарушения в организме. По этой причине перед составлением диагноза обязательно следует избегать препаратов, угнетающих кашель.

Таблица – Классификация препаратов от кашля

Сиропы с кодеином: виды, эффект, когда назначаются

Кодеинсодержащие сиропы активно используются в медицине для купирования изнуряющих приступов кашля. Несмотря на это, наркотические сиропы запрещены для свободной продажи, поскольку частота рекреационного употребления наркосодержащих медикаментов стремительно увеличивается среди лиц всех возрастов. Подробнее о препаратах, в которых есть кодеин, читайте далее в нашей статье.

Кодеиновые сиропы – что это?

Кодеин – это вещество, производное от морфина, использующееся для купирования приступов бронхоспазма и сильного кашля. Из-за содержания наркотического вещества данный препарат имеет побочные реакции в виде эйфории: именно поэтому такие сиропы активно используются среди наркозависимых.

Когда назначаются кодеиновые сиропы?

Лекарства кодеиновой группы используются при следующих патологиях:

Заболевания горла, вызывающие приступы изнурительного кашля: ларингит, фарингит, тонзиллит;

Сиропы воздействуют на центры головного мозга, отвечающие за кашлевые импульсы. В ночное время кашель становится особенно интенсивным, вызывает бессонницу. Кодеиновое средство помогает справиться с тяжелыми кашлевыми импульсами.

Противопоказания

Препарат от кашля имеет обширный список противопоказаний. Необходимо воздержаться от употребления кодеиносодержащих сиропов без назначения врача: в обратном случае повышается риск возникновения тяжелых побочных реакций. Сиропы противопоказаны при таких состояниях:

Беременность и лактация;

Индивидуальная непереносимость компонентов;

Состояние алкогольного опьянения;

Нарушения сердечного ритма;

Острые заболевания почек и печени.

Перед назначением сиропа лечащий врач внимательно изучает данные анамнеза болезни и жизни пациента. В случае, если человек не имеет противопоказаний для применения, врач выписывает рецепт на покупку сиропа в аптеке.

Какой эффект от кодеинового сиропа?

Применение лекарств с содержанием кодеина приводит к побочному эффекту – эйфории. Наркозависимые употребляют препараты данной группы в качестве заменителя наркотиков опиоидной группы.

В результате длительного употребления наркосодержащих сиропов развивается тяжелая наркотическая зависимость, а внутренние органы стремительно разрушаются.

Виды кодеинсодержащих препаратов от кашля

Существует несколько аналогов кодеинсодержащих медикаментов, отличающихся друг от друга формой применения. Выделяют сиропы, капли и таблетки, содержащие кодеин.

Сироп от кашля с кодеином

Помимо активного вещества, сиропы содержат дополнительные компоненты для усиления действия кодеина, а также вкусовые добавки, облегчающие применение. Данная форма препарата нередко используется для пациентов детского возраста, поскольку они просты для применения и не обладают терпким привкусом.

Читайте также:
Эфирное масло розмарина: лечебные свойства и применение

Таблетки от кашля с кодеином

Советские препараты с содержанием кодеина нередко выпускаются в таблетированной форме. К таким медикаментам относятся Тедеин, Коделак и Терпинкод. Применение таблеток в дозе, превышающей терапевтическую, вызывает кратковременную эйфорию, а затем тяжелую опиоидную зависимость.

Капли от кашля с кодеином

К кодеиносодержащим каплям можно отнести Коделак Нео. Капли часто содержат в себе этиловый спирт, в связи с чем их назначение строго противопоказано людям со склонностями к алкозависимости.

В каких сиропах содержится кодеин

Нижеуказанные лекарственные средства используются для лечения кашля, однако люди, страдающие наркозависимостью, нередко приобретают их незаконными способами для рекреационного употребления. Это означает, что при обнаружении у человека упаковок от кодеиносодержащих препаратов без особых показаний можно заподозрить наличие наркозависимости.

Прометазин

Прометазин – противокашлевое, обезболивающее и антигистаминное средство. Вещество выпускается в виде сиропа, имеет угнетающее воздействие, а в сочетании со сторонними ингредиентами обладает противокашлевым эффектом.

Коделак

Коделак включает в себя несколько главных компонентов, обуславливающих терапевтический эффект:

Термопсис – усиление бронхиальной секреции;

Солодка – противовоспалительное действие;

Чабрец – купирование спазмов;

Натрия гидрокарбонат – снижение вязкости слизи.

Коделак фито

Препарат обладает муколитическим, обезболивающим, отхаркивающим и противовоспалительным эффектом. В состав сиропа входят растительные компоненты, обладающие мощным терапевтическим эффектом в сочетании с кодеином.

Кофекс

Помимо кодеина, сироп содержит хлорфенирамин, обладающий антигистаминным действием. Благодаря этому снижается вероятность аллергических реакций в результате поступления в организм других компонентов сиропа.

Туссамаг

Вещество способствует купированию кашлевых импульсов при пневмонии и бронхите, устранению болевых ощущений. Туссамаг участвует в подавлении роста и развития болезнетворных грибков и бактерий.

Нео-кодион

Помимо противовоспалительных, противокашлевых и обезболивающих свойств, Нео-кодион содержит комплекс витаминных веществ, участвующих в укреплении иммунитета.

Гликодин

Гликодин – сироп, обладающий противокашлевым эффектом. Употребление Гликодина, как и других кодеиносодержащих препаратов, осуществляется строго под присмотром врача. В противном случае возникает риск развития тяжелой зависимости, бесконтрольного повышения дозировки и состояния наркотической интоксикации.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию специалиста

мы свяжемся с Вами в самое ближайшее время

  • Анонимно
  • Бесплатно
  • Круглосуточно

Кодеиновые сиропы без рецепта: опасность

Кодеиносодержащие сиропы необходимо принимать строго согласно с инструкцией. Важно понимать, что это лекарственное средство содержит тяжелый наркотик опиатной группы, который вызывает зависимость при не дозированном приеме.

Стандартная капельница

  • Объем капельницы 500 мл
  • Выезд нарколога
  • Осмотр пациента
  • Консультация нарколога
  • Детоксикация
  • Назначения врача
  • Лекарства на 3 дня
  • Контроль состояния пациента

Двойная капельница

  • Объем капельницы 1000 мл
  • Выезд нарколога
  • Осмотр пациента
  • Консультация нарколога
  • Детоксикация
  • Назначения врача
  • Лекарства на 3 дня
  • Контроль состояния пациента

Усиленная терапия отравлений

  • Объем капельницы 1500 мл
  • Выезд нарколога
  • Осмотр пациента
  • Консультация нарколога
  • Детоксикация
  • Назначения врача
  • Лекарства на 3 дня
  • Контроль состояния пациента

Во время терапии кодеиносодержащими препаратами врач постоянно наблюдает за пациентом. В случае, если возникли побочные реакции или признаки развития зависимости, специалист уменьшает дозировку или отменяет препарат. Самостоятельное применение сиропов даже в незначительной дозе способно привести к развитию тяжелых патологий, а также наркотической зависимости.

Вред сиропов, в которых содержится кодеин

Самостоятельный прием сиропов с кодеином приводит к таким последствиям:

    Развитие острых сердечно-сосудистых патологий: гипертонический криз, инфаркт, инсульт, ишемия. Зачастую данные состояния встречаются во время приема при латентной форме сердечно-сосудистых заболеваний, или же в результате игнорирования индивидуальных противопоказаний;

Тяжелая наркотическая зависимость. Кодеин является производным морфина из группы опиоидных препаратов. Это означает, что длительное употребление без рецепта приводит к развитию наркозависимости. Нередко после рекреационного употребления наркотиков развивается сильная тяга к психоактивным веществам. После употребления сиропа человек интересуется наркотическими веществами других групп;

Нарушение функций печени. В связи с гепатотоксичностью препарат способствует разрушению клеток печени. Несвоевременное обращение за медицинской помощью способно привести к таким заболеваниям, как печеночная недостаточность, цирроз, гепатит и даже смерть.

Употребление кодеиновых сиропов может стать началом тяжелой наркотической зависимости. Человек ищет способы приобрести препарат незаконными путями. Со временем развивается резистентность: для достижения желаемого эффекта дозировка препарата увеличивается. Наступает полная деградация личности, потеря прежних социальных связей, передозировка и летальный исход.

Лечение зависимости от кодеина в клинике «Нарколог-24»

Наркологическая клиника “Нарколог-24” осуществляет профессиональное лечение кодеиновой зависимости.

Мы прибегаем к комплексной терапии зависимостей: прорабатываем духовный, физический, социальный и психологический аспекты личности. “Нарколог-24” – это:

Применение сертифицированных медицинских препаратов;

Качественное диагностическое обследование и разработка индивидуальной схемы лечения;

Гарантия сохранения анонимности. Мы заботимся о сохранении медицинской тайны;

Оперативный выезд на дом;

Наличие современного оборудования для диагностики, детоксикации и терапии;

Комфортабельные условия содержания;

Эффективная психотерапия с участием опытных специалистов;

Наличие опытного медицинского персонала с высокой квалификацией;

Помощь родственникам резидента клиники.

Вы можете вызвать бригаду врачей-наркологов клиники “Нарколог-24” на дом для оказания срочной медицинской помощи при острых состояниях. Мы заботимся о сохранении конфиденциальности каждого пациента, поэтому придерживаемся особых правил выезда на дом. Транспортное средство клиники не содержит специализированных надписей, а врач надевает халат только перед осмотром пациента. Благодаря этому окружающие не узнают о факте предоставления наркологической помощи.

Базовый

  • Осмотр психиатра-нарколога
  • Индивидуальный план лечения
  • Размещение 4-6 человек в палате
  • 4-разовое питание
  • Индивидуальное сопровождение
  • Личная терапия с психологом
  • Групповые занятия и семинары
  • Организован досуг
  • Спортивные мероприятия
  • Йога, баня, бассейн
  • Лечебный массаж
  • Курс для родственников

Стандартный

  • Наблюдение психиатра-нарколога
  • Индивидуальный план и диагностика
  • Размещение 4 человек в комнате
  • 4-разовое питание
  • Индивидуальное сопровождение
  • Личная терапия с психологом
  • Групповые занятия и семинары
  • Организован досуг
  • Спортивные мероприятия
  • Йога, баня, бассейн
  • Лечебный массаж
  • Программа для родственников

Интенсив

  • Сопровождение психиатра-нарколога
  • Индивидуальный план и диагностика
  • Размещение 1-2 человека в комнате
  • 4-разовое питание
  • Индивидуальное сопровождение
  • Личная терапия с психологом интенсив
  • Групповые занятия и семинары
  • Организован досуг
  • Спортивные мероприятия
  • Йога, баня, бассейн
  • Лечебный массаж
  • Программа для родственников интенсив

В сложных ситуациях врач рекомендует госпитализировать пациента. Не следует отказываться от этой услуги: в условиях стационара наркозависимый находится под постоянным присмотром, доступны аппаратные методики детоксикации. Вы можете узнать подробнее о терапии кодеиновой зависимости во время бесплатной консультации со специалистами клиники “Нарколог-24”.

Еремин С.К., Изотов Б.Н., Веселовская Н.В. Анализ наркотических средств/ Под ред. проф. Б.Н. Изотова. – М.: Мысль, 1993.

Читайте также:
Таблетки от боли в желудке: какие пить при болях: лекарство, препараты при гастрите - список что выпить

Крамаренко В.Ф. Токсикологическая химия. – Киев.: Выща школа, Головное издание, 1989.

Овсянникова Е.М. Применение комбинированного противокашлевого препарата Коделак при заболеваниях верхних дыхательных путей у детей раннего возраста, 2007.

Панов С.Л. «Аптечная» наркомания// Психопедагогика в правоохранительных органах, 2011.

Рейтинг лучших сиропов от кашля для детей в 2020 году по мнению пользователей

*Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
О критериях отбора.

В жизни детей есть очень много событий, радостных или не очень. К последним можно отнести заболевания, самым надоедливым проявлением которых является кашель. К счастью, избавиться от него можно несколькими способами, и одним из самых распространённых видов лекарств от кашля является сироп. Для ребёнка это оптимальный вариант, потому что не придётся глотать невкусные таблетки, а нужно просто выпить ложечку вкусной жидкости. Сейчас мы более подробно поговорим о том, какие бывают сиропы от кашля и чем они примечательны.

Ведущие производители детских противокашлевых сиропов

Сегодня существует большое количество фирм-производителей детских противокашлевых сиропов. Назовём самые популярные из них:

  1. Krewel Meuselbach. Немецкая фармацевтическая компания по производству лекарственных препаратов.
  2. Delpharm Reims. Французский производитель лекарств.
  3. Krka. Словенская фирма, производящая дженерики.
  4. Innotech. Французский производитель фармацевтической продукции.
  5. Herbion. Пакистанская фирма, выпускающая лекарственные препараты.
  6. Фармстандарт. Российская фармацевтическая компания, производящая медикаменты.
  7. Bionorica. Немецкий производитель лекарственных средств.
  8. UniquePharmaceuticals. Индийская фирма, производящая фармацевтическую продукцию.
  9. Sopharma. Болгарский производитель фармацевтических препаратов.

Обзор топа самых хороших эффективных сиропов от кашля у ребёнка

Сироп является эффективным средством борьбы с кашлем у детей. Современная фармакологическая индустрия предлагает на выбор большое количество лекарственных препаратов. В связи с этим выбрать какой-то один бывает трудно. Чтобы вам было проще определиться, мы подготовили для вас подборку лучших вариантов. Представляем вашему вниманию рейтинг лучших сиропов от кашля для детей в 2020 году. Для большего удобства все представленные товары будут разделены на 3 категории.

А что из этого предпочтете Вы?

Теперь мы перейдём к более детальному рассмотрению товаров из нашего топа. Заодно выясним их преимущества и недостатки.

Отхаркивающие средства при влажном кашле

Геделикс

Лучшим отхаркивающим средством при влажном кашле является Геделикс. В составе этого лекарственного препарата содержится экстракт листьев плюща. Он оказывает отхаркивающее, муколитическое и спазмолитическое действие и обладает высокой эффективностью. Отличительной чертой средства является то, что его можно использовать для лечения кашля даже у самых маленьких детей от 1 года.

Сироп Геделикс — это густоватая жидкость однородного цвета с небольшим медовым оттенком. В нём практически нет горечи и чувствуется травяной аромат, поэтому ребёнок не будет противиться приёму лекарства. Но всё же рекомендуется предварительно разбавить сироп водой. Также следует отметить, что в составе полностью отсутствуют сахар и спирт.

  • Хорошая эффективность
  • Подойдёт для детей любых возрастов
  • Приемлемый вкус
  • Быстродействие
  • Отсутствуют

Флюдитек

Неплохим лекарственным средством от кашля является сироп Флюдитек. Его главное предназначение заключается в борьбе с мокротой. Действующее вещество — карбоцистеин. Помимо отхаркивающего действия, оказывает муколитическое. Серьёзно помогает в лечении не только кашля, но и других заболеваниях дыхательного тракта.

Сироп Флюдитек — это прозрачная жидкость со светловатым оттенком, имеет ярко выраженный банановый вкус, поэтому дети с удовольствием принимают его. К тому же у сиропа практически полностью отсутствует горечь. Препарат лучше всего давать детям с 2 лет. Для большего удобства в наличии имеется мерный стаканчик, так что вы сможете аккуратно налить необходимое количество лекарства.

  • Средняя эффективность
  • Приятный вкус
  • Наличие мерного стаканчика
  • Отсутствуют

Лазолван

Самым бюджетным средством при влажном кашле является сироп Лазолван. В качестве действующего вещества выступает амброксол. Он обладает сразу двумя действиями: отхаркивающим и муколитическим, за счёт чего достигается максимальный эффект. Особенностью этого препарата является также то, что его можно использовать при хронических заболеваниях.

Сироп представляет из себя немного вязкую и бесцветную жидкость, с небольшим запахом лесных ягод. В комплекте идёт мерный стаканчик, чтобы было удобно наливать необходимое количества лекарства. Лазолван разрешён для детей от 2 лет. Эффективность средняя, но зато действует он быстро. Не забывайте, что ребёнок должен запивать его большим количеством воды.

  • Быстродействие
  • Средняя эффективность
  • Наличие мерного стаканчика
  • Отсутствуют

Препараты для смягчения горла при сухом покашливании

Гербион

Лучшим препаратом для смягчения горла при сухом покашливании является Гербион. В составе этого лекарства содержится жидкий экстракт листьев подорожника, а также в небольших количествах присутствует аскорбиновая кислота — они заметно смягчают горло и оказывают хорошее противомикробное действие.

Сироп Гербион представляет из себя жидкость коричневого цвета. Вкус у него довольно приятный, даже немного сладкий, с ароматом травянистых растений. Детям его можно давать начиная с 2 лет. Для большего удобства в комплекте имеется мерная ложка, а в самой ёмкости установлен дозатор. Лекарство следует запивать большим количеством тёплой воды.

  • Приятный вкус
  • Быстродействие
  • Высокая эффективность
  • Наличие дозатора и мерной ложки
  • Отсутствуют

Коделак Нео

Для смягчения горла при сухом покашливании можно использовать и Коделак Нео. В его составе имеется действующее вещество бутамират, которое значительно снимает воспаление и нормализует общее состояние ребёнка. После начала приёма лекарственного препарата сухой кашель либо уходит полностью, либо его проявления значительно снижаются.

Читайте также:
Эфирное масло розмарина: лечебные свойства и применение

Сироп Коделак Нео — это прозрачная жидкость без какого-либо оттенка. Аромат содержит ванильные нотки, вкус сладковато-горький. В комплекте идёт мерная ложка, а на бутылочке есть дозатор. Стоит также отметить, что в составе отсутствуют красители. Лекарственное средство обладает быстродействием, поэтому ребёнок сразу почувствует себя лучше. Рекомендуется давать детям с 3 лет.

  • Хорошая эффективность
  • Быстродействие
  • Наличие мерной ложки и дозатора
  • Присутствует горечь

Бронхолитин

Недорогим лекарственным препаратом для лечения горла при сухом кашле является Бронхолитин. Действующим веществом выступает глауцин, благодаря которому кашель проходит довольно быстро и самочувствие ребёнка значительно улучшается. В состав сиропа также входит эфедрин, обеспечивающий бронхорасширяющее действие. Кроме того, дополнительно стимулируется дыхание.

Помимо всего прочего, в составе Бронхолитина содержится масло базилика. Оно обладает сразу несколькими действиями: противомикробным, седативным и антисептическим. Вкус у этого препарата сладковатый, с ароматом базилика. В комплекте имеется мерный стаканчик и ложка. Перед употреблением лучше разбавить его небольшим количеством тёплой воды.

  • Приятный вкус
  • Наличие мерного стаканчика и ложки
  • Медленный эффект

Комплексные лекарства

Бронхипрет

Лучшим комплексным лекарством для избавления от кашля является Бронхипрет. Его отличительной чертой является возможность лечения детей уже с 3-месячного возраста. В составе средства есть экстракты чабреца и листьев плюща. С их помощью сироп понемногу выводит мокроту из лёгких, одновременно оказывая противовоспалительное действие.

Серьёзным преимуществом сиропа Бронхипрет является его быстродействие. Ребёнку будет достаточно попить его 3 дня, чтобы почувствовать первые положительные результаты. Помимо этого, стоит отметить, что препарат имеет приятный вкус, так что проблем с его приёмом не возникнет. Для большего удобства предусмотрен дозатор, с помощью которого можно налить содержимое в мерный стаканчик.

  • Наличие мерного стаканчика и дозатора
  • Приятный вкус
  • Быстродействие
  • Высокая эффективность
  • Отсутствуют

Линкас

Неплохим лекарственным препаратом комбинированного действия является сироп Линкас. В его составе содержится большое количество экстрактов травянистых растений. В результате их действия мокрота в лёгких ребёнка начинает разжижаться и затем полностью выводится. Однако вам придётся подождать положительного эффекта, так как препарат не отличается быстродействием в плане лечения от кашля.

Сироп Линкас также оказывает противовоспалительное действие, и его можно применять при любых заболеваниях дыхательного тракта. Средство представляет собой довольно густую жидкость. Разрешено к приёму детям с 6 месяцев. Поставляется вместе с мерным стаканчиком, а вот дозатор отсутствует, что является небольшим недостатком.

  • Наличие мерного стаканчика
  • Высокая эффективность
  • Комплексное воздействие
  • Отсутствие дозатора

Доктор Мом

Самым дешёвым лекарственным средством комбинированного действия является сироп Доктор Мом. В его составе содержится сразу 10 экстрактов растений. Сироп оказывается сразу несколько действий: муколитическое, отхаркивающее, противовоспалительное. Помимо лечения от кашля у детей, лекарство можно применять для лечения других заболеваний дыхательного тракта.

Сироп Доктор Мом представляет из себя жидкость с характерным ментоловым вкусом. Тем самым ребёнку будет приятно принимать его. Для большего удобства в комплекте предусмотрен мерный стаканчик. Курс лечения довольно длительный, так что положительный эффект наступит не сразу. Однако в целом лекарство имеет неплохую эффективность.

  • Комплексное воздействие
  • Приятный ментоловый вкус
  • Наличие мерного стаканчика
  • Медленный эффект

Советы редакции BioKot по выбору сиропов от кашля для лечения детей разного возраста

На тему выбора сиропа от кашля существует несколько рекомендаций. С их помощью вы сможете приобрести качественный товар и значительно облегчить состояние ребёнка. Но обязательно сначала обратитесь к педиатру. Он определит тип кашля и в соответствии с диагнозом выпишет необходимый препарат.

При покупке в первую очередь стоит отметить, что все сиропы так или иначе подойдут для лечения детей любого возраста. Но следует учитывать, что лекарство должно иметь приятный вкус и аромат. Так ребёнок с удовольствием будет пить его. При этом не забывайте, что некоторые жидкости нужно разбавлять тёплой водой.

Чаще всего препараты обладают комплексным воздействием для достижения более лучшего эффекта. При этом для лечения влажного кашля потребуются одни компоненты, а для лечения сухого кашля — другие. Но в любом случае первоочередной целью должно быть разжижение мокроты и выведение её из лёгких.

Очень важно правильно подобрать дозировку в зависимости от возраста ребёнка. В связи с этим вы должны обратить внимание на то, есть ли в упаковке мерные ложки и стаканчики. Нелишним будет наличие дозатора, который позволит очень точно налить определённое количество сиропа.

При выборе лекарства ориентируйтесь на продукцию известных и крупных фармацевтических компаний, которые уже давно занимаются разработкой и производством медикаментов. В таком случае шанс нарваться на подделку или некачественный товар значительно ниже, а это значит, что препарат обязательно поможет ребёнку.

Состав лекарства должен содержать большое количество натуральных компонентов и не иметь красителей. На эту тему вы можете также проконсультироваться с врачом. Цена необязательно является показателем качества, но в то же время не стоит покупать совсем дешёвые средства.

Как видите, ничего сложного в покупке качественного сиропа от кашля для детей. Достаточно следовать простым рекомендациям, и тогда вы обязательно найдёте хороший товар. Не забывайте также заранее смотреть обзоры на понравившиеся лекарственные средства и читать отзывы других пользователей, чтобы быть в курсе некоторых нюансов. Удачных покупок!

Поделитесь с друзьями в социальных сетях

Справочная статья, основанная на экспертном мнении автора.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: