Сабельник настойка для суставов: как приготовить и противопоказания

Все тонкости приготовления и приема настойки сабельника для суставов

Настойка сабельника для суставов традиционно используется для лечения артритов, ревматизма, остеохондроза, переломов, ушибов и вывихов. Может применяться как дополнение к традиционной медикаментозной терапии или в качестве самостоятельного средства. Средство неплохо снимает боль и воспаление, выводит соли из суставов. Это позволяет быстро облегчить состояние пациента и вернуть его к нормальной жизни. Не только народные целители, но и врачи советуют иметь настойку в домашней аптечке. Ведь от ушибов и вывихов не застрахован никто.

Коротко о растении

Сабельник болотный – травянистое многолетнее растение из семейства розоцветых. Произрастает в болотистой местности, преимущественно в северных районах европейского континента. Корневища ползучие и длинные. Эти части растения применяют для приготовления настойки. Листья и стебли также используют в рецептах народной медицины. Корневища собирают осенью, когда они имеют трубчатое строение. Считается, что в таком виде корни максимально напитаны полезными веществами.

В простонародье растение имеет другие названия – русский женьшень, декоп, болотная роза, суставник. Применение сабельника не ограничивается лечением опорно-двигательного аппарата. Издавна народы севера использовали траву для поддержания жизненных сил, укрепления иммунитета, в качестве эффективного средства против болезнетворных бактерий и вирусов. Питательные вещества в составе растения помогали пережить затяжные полярные ночи. Средство намного эффективнее, если применять его в комплексе с диетотерапией и продуктами полезными и необходимыми для построение костей и суставов, больше об этом тут.

Приготовление настойки в домашних условиях

Рецепт приготовления прост и неприхотлив. Самостоятельно собрать корневища растения удастся не каждому. Помните, что сабельник растет на болотах северных лесов? Поэтому гораздо удобнее приобрести лекарственную траву в аптеке или у травников. Перед приготовлением корни следует нарезать кусочками длиной 1 см. Аптечное сырье промывать не надо.

Измельченные части выложите в литровую банку так, чтобы заполнить треть емкости. Затем залейте полу литром водки.

Домашнюю настойку рекомендуют делать на водке, это самый доступный способ и снадобье получается не слишком крепкое. Также можно настаивать корни на спирту (медицинский 70%), но в таком случае настойку при употреблении лучше разводить водой, чтобы не вызвать раздражение слизистой рта и пищевода.

Вернемся к тому, как приготовить корни сабельника. Банку с сырьем и водкой герметично закройте крышкой, поместите в прохладное место без доступа прямых солнечных лучей. Средство настаивайте в течение 3 недель. Необходимо четко выдерживать это время. Если меньше настаивать корневища сабельника, то снадобье будет недостаточно эффективным. Более длительный срок приведет к разрушению полезных компонентов и выделению токсических веществ. Поэтому настаивайте средство в течение 21 дня, это важно.

Когда настойка готова, процедите жидкую часть снадобья через несколько слоев марли в стеклянную бутылку. Храните лекарственное средство на дверце холодильника. Не забывайте герметично закрывать емкость, чтобы не улетучились пары спирта. Этот рецепт использовали еще наши предки. Судя по источникам, он датирован 17 веком. Поэтому прошел проверку временем и может считаться поистине эффективным.

Полезное видео о том, как готовить настойку из сабельника

Применение домашней настойки

Сабельник болотный применяется как для профилактики, так и для лечения болезней опорно-двигательного аппарата. Пользу снадобье принесет в любом случае.

Важный момент! Для профилактики обострения патологии суставов и болевого синдрома настойку достаточно применять как единственное средство терапии. Для лечения может понадобиться комплексное применение настойки с другими препаратами.

Обычно такая ситуация возникает при тяжелом течении заболевания, в запущенных случаях. Если своевременно начать принимать сабельник, то настойка не позволит прогрессированию недуга и избавит вас от назначения других препаратов.

С профилактической целью принимайте средство сразу после утреннего пробуждения и перед сном по столовой ложке. Снадобье можно запивать водой, заедать небольшим количеством меда для улучшения вкусовых качеств. Профилактический курс продолжайте не более 20 дней. Его рекомендуют проводить осенью и зимой.

Как правильно пить сабельник для лечения? Здесь тоже нет никаких сложностей. В терапевтических целях суточная дозировка лекарственного средства увеличивается, а курс приема более продолжительный. В сутки необходимо пить по 4 столовой ложке настойки, разделив между приемами пищи. Обычно 2 ложки в первой половине дня, остальные – после обеда. Длительность терапии 1,5-2 месяца. При необходимости лечение повторяют (возобновление болей и дискомфорта в суставах) после перерыва в 7-10 дней.

Эффективно использовать настойку не только внутрь, но и наружно в качестве компрессов. Для этого снадобье разводят в трети стакана теплой воды, смачивают марлю или хлопчатобумажную ткань, прикладывают к больному суставу. Компресс закрепляют полиэтиленом и теплым шарфом. Ставят обычно на ночь. Процедуры повторяют в течение 7-10 дней.

Хочу отметить несколько преимуществ настойки сабельника. Во-первых, натуральный состав, а значит отсутствие токсического влияния на организм. В-вторых, доступная стоимость. Такое лечение не ударит по карману. Люди, которые страдают от заболеваний суставов, знают как дорого обходятся препараты.

И, наконец, сабельник увеличивает терапевтическое действие НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), которые входят в стандартную схему лечения суставов. Таким образом, настойка уменьшает длительность приема этих препаратов.

Комбинированная настойка – в сабельник добавляем калган

Настойка из сабельника и калгана (лапчатки прямостоячей), по мнению многих авторов, обладает мощным терапевтическим эффектом. Полезные свойства растений в совокупности помогают выводить соли из организма, восстанавливать структуру хрящевой ткани, быстро и надолго устранять боли в конечностях. Кроме этого, снадобье регулирует уровень сахара и холестерина в крови, улучшает пищеварение и предотвращает формирование опухолей.

Читайте также:
Киста на зубе лечение или удаление

Рецепт комбинированной настойки тоже простой. В стеклянную банку поместите 200 грамм нарезанных корней сабельника и 100 грамм измельченных корневищ калгана. Залейте сырье тремя литрами водки. Настаивайте по уже известной схеме. Процеженное средство храните в холодильнике. Пейте со столовой ложке трижды в день, предварительно разбавляя в стопке (50 мл) воды в течение 30-40 дней. Это средство назначают с терапевтической целью. Обычно рекомендуют пройти 3 курса лечения для получения стойкого эффекта. Перерыв между терапией должен быть не менее 2 недель.

Очень эффективным народным и безвредным средством для лечение суставов так же является настойка адамово яблока, больше о ней и рецепты, я писала.

Полезные свойства

Теперь хочу рассказать о полезных свойствах сабельника. Вы должны убедиться, что лекарственное растение достойно почетного места в вашей аптечке. Использование при заболеваниях суставов – одно из основных показаний, но далеко не единственное. И вот почему.

Полезные свойства сабельника болотного:

  • уменьшение боли при первом применении (анальгезирующий эффект);
  • антибактериальное и противовирусное действие, что помогает бороться с инфекциями;
  • устранение воспаления в коже, слизистых, внутренних органах;
  • укрепление защитных сил организма, восстановление функции иммунитета;
  • нормализация обменных процессов в костях, хрящах, мягких тканях;
  • улучшение процесса заживления ран и других повреждений кожи и слизистых оболочек;
  • кровоостанавливающее действие;
  • усиливает потоотделение.

Экспериментально доказано, что основной группой биологически активных веществ, благодаря которой настойка сабельника обладает выраженной противовоспалительной активностью, являются проантоцианидины.

Хорошие лечебные свойства, отсутствие побочных эффектов в отличие от синтетических противовоспалительных средств позволяет говорить о более предпочтительном, эффективном и безопасном использовании растения в профилактике и лечении заболеваний суставов (1).

Что лечит сабельник кроме суставов? Избавляет от мышечной, зубной, менструальной боли, устраняет дискомфорт в горле при простуде. Улучшает пищеварение, останавливает понос в случае кишечных инфекций. Ускоряет выздоровление при простуде и ОРЗ, предупреждает заражение респираторными вирусами. Помогает при воспалении женских половых органов, пневмонии и бронхите. Можно еще долго перечислять достоинства сабельника. Но в этой статье я подробно остановлюсь на использовании настойки от боли в суставах.

Аптечные препараты

Проще всего купить настойку сабельника в аптечной сети. Современный темп жизни зачастую не позволяет уделять много времени приготовлению домашнего снадобья, а тем более, самостоятельно заниматься сбором растения. Одна из самых популярных настоек на полках наших аптек – продукция отечественной фирмы Эвалар, которая выпускает и другие натуральные лекарственные средства. Давайте подробнее остановимся на этом препарате.

Настойка сабельника представляет собой прозрачную желто-коричневую жидкость, которая расфасована в бутылки из темного стекла емкостью по 50 или 100 мл. Во время хранения на дне флакона может появляться осадок, что не нарушает состав лекарственного средства и не препятствует дальнейшему использованию. Перед употреблением емкость необходимо взболтать.

Препарат обладает выраженным анальгезирующим и противовоспалительным действием. Применяется при артритах, артрозах, остеохондрозе, подагре и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Настойку не рекомендуют до 18 лет и при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Лекарство с осторожностью назначают при алкогольной зависимости, эпилепсии, болезнях и травмах головного мозга, нарушении функции печени в связи с содержанием этилового спирта. По этой же причине препарат не следует принимать беременным и кормящим матерям.

Инструкция по применению гласит, что настойку необходимо употреблять внутрь по чайной ложке дважды в сутки, предварительно разбавив в трети стакана воды. Прием должен быть за полчаса до приема пищи. Курс терапии не более 2 месяцев. При передозировке может возникнуть тошнота, рвота, головокружение, боли в животе, послабление стула, токсическое поражение печени. Для того чтобы избежать нежелательных последствий, строго придерживайтесь суточных дозировок.

При болях в суставах настойка на основе сабельника эффективна и безопасна для здоровья. Перед началом лечения не лишним будет посоветоваться с врачом. Помните, что терапия народными средствами не противоречит методам официальной медицины, и наоборот. В некоторых случаях необходим комплексный подход, чтобы избавиться от недуга.

До встречи в следующих статьях. Подписывайтесь на обновления и рекомендуйте блог друзьям. Впереди еще много интересного и познавательного!

Сабельника настойка : инструкция по применению

  • Лекарственная форма •
  • Состав •
  • Описание •
  • Фармакотерапевтическая группа •
  • Фармакологические свойства •
  • Показания к применению •
  • Способ применения и дозы •
  • Побочные действия •
  • Противопоказания •
  • Лекарственные взаимодействия •
  • Особые указания •
  • Передозировка •
  • Форма выпуска и упаковка •
  • Условия хранения •
  • Срок хранения •
  • Условия отпуска из аптек •
  • Производитель •
Читайте также:
Лечение тонзиллита в домашних условиях народными средствами у взрослых и детей, хронический, бактериальный

Лекарственная форма

Состав

1000 мл содержит

активное вещество – сабельника болотного корневища 100 г,

вспомогательное вещество – спирт этиловый 40 % до 1000 мл.

Описание

Прозрачная жидкость от желто-коричневого до красновато-коричневого цвета со специфическим запахом. Допускается появление опалесценции, при хранении возможно выпадение осадка.

Фармакотерапевтическая группа

Противовоспалительные препараты комбинации прочие

Фармакологические свойства

Средство растительного происхождения. Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие.

Сабельника болотного корневища содержат биологические компоненты, обуславливающие фармакологическую активность: дубильные вещества, каротин, растворимые сахара и полисахариды, флавоноиды, аскорбиновую кислоту. Сабельник болотный обладает обезболивающим, противовоспалительным, противоревматическим действием.

Показания к применению

В комплексной терапии воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе артритов, артрозов.

Способ применения и дозы

Внутрь: по 1 чайной ложке настойки, предварительно разведенной в
1/3 стакана воды, 2 раза в день до еды. Курс лечения – 2 месяца. При необходимости курс лечения можно повторить после согласования с врачом.

Побочные действия

В редких случаях возможны аллергические реакции, тошнота, диарея.

Противопоказания

– индивидуальная чувствительность к компонентам препарата

– детский возраст до 18 лет

– беременность, период лактации

С осторожностью (в связи с содержанием этилового спирта) применять больным с тяжелыми нарушениями функции печени, травмами и заболеваниями головного мозга, эпилепсией, при хроническом алкоголизме.

Лицам, имеющим хронические заболевания, перед применением препарата обязательно проконсультироваться с врачом.

Лекарственные взаимодействия

При использовании настойки сабельника в комплексе с нестероидными противовоспалительными средствами происходит усиление терапевтического эффекта, что позволяет снизить терапевтическую дозу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Особые указания

При лечении возможно кратковременное обострение болевого синдрома, которое проходит самостоятельно, без отмены препарата.

Разовая доза препарата содержит 1,58 г (2 мл) абсолютного спирта; суточная доза содержит 3,16 г (4 мл) абсолютного спирта.

Не следует превышать указанную суточную дозу.

Применение в педиатрии

Детский возраст до 18 лет является противопоказанием для применения Сабельника настойки в педиатрии.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опаcными механизмами.

В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

При применении препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, возможно алкогольное отравление. Лечение симптоматическое.

Форма выпуска и упаковка

По 50,100 мл в бутылки из коричневого или оранжевого стекла для лекарственных средств.

Каждую бутылку вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

При температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

50 мл настойки без рецепта

100 мл настойки по рецепту

Производитель

ЗАО «Эвалар», Российская Федерация,

659332, Алтайский край, г. Бийск, ул. Социалистическая, 23/6,

Сабельник болотный: полезен при болезнях суставов, и не только

Растопырка, рябинник, лапчатка болотная, суставка, сухолом – как только не называют сабельник болотный. Моя прабабушка называла его бессмертником. В детстве я думала, что такое название связано с цветками сабельника, ведь даже в сухом виде они не теряют свой цвет. Сухой сабельник прабабушка клала в числе других растений к иконе, и с раннего детства он был хорошо мне знаком. О его целебной силе я хорошо знала, правда, ощутить на себе подлинное воздействие смогла позже, когда стала взрослой.

Об этом лекарственном растении много пишут и говорят, и несколько лет оно пользуется огромной популярностью. Но используют сабельник в основном в составе мазей и кремов для суставов. Производители их широко рекламируют, и многие больные ожидают от этих мазей мгновенный результат, но это невозможно. Лечение сабельником длительное, как и большинством трав.
Вашим суставам сабельник не помогает? Не верю! Лучшего средства не отыскать, просто нужно запастись терпением и приготовиться к длительному лечению. Кстати, сабельник лечит не только суставы. Не знали?

Что лечит

С древних времен сабельник использовали для снятия зубной и суставной боли, при опухолях, ушибах, геморрое. Он способствует уменьшению отложений солей в суставах, регуляции обмена веществ. После лечения сабельником увеличивается подвижность суставов, восстанавливается нормальная структура хряща. Все это делает его незаменимым растением для лечения остеохондроза, позвоночной грыжи, ишиаса. Сабельник укрепляет иммунную систему, лечит простуду, заболевания желудка, язву.
Измельченные свежие листья помогут при ранах, трофических язвах, фурункулах или воспалениях, при мастите, ушибах. Отвары и настойки применяют при гепатите, диарее, желудочном кровотечении, туберкулезе, опухолях молочной железы и желудка. Также сабельник принимают для профилактики онкологических заболеваний. Он способствует очищению крови и лимфы.

Заготовка сырья

Сабельник не ядовит. С лечебной целью используют все части растения. Моя бабушка собирала траву сабельника во время цветения в новолуние, а корни – ранней весной или осенью в полнолуние.
Отличить сабельник болотный от других растений просто. Это единственный обитатель болота, имеющий коричневый древовидный стебель, продолжением которого является также древовидный, достигающий порой нескольких метров корень, который и выкапывать-то не нужно, достаточно вытянуть его без больших усилий. Но в этом есть подвох: поскольку растение обладает бактерицидными свойствами, оно долго гниет, и в связи с этим корень, порой внешне вполне живой и здоровый, на самом деле давно помер. Узнать это можно, только перерезав или переломив корень. Живой на изломе будет белого или слабо-желтого цвета, мертвый – от темно-коричневого до черного.

Читайте также:
Что указывает на истощение нервной системы - симптомы и лечение неврастении

К сожалению, отмерших корней несколько больше, чем живых, и если делать настойку из сабельника на авось, то, естественно, результат лечения будет никакой. Поэтому тщательно проверяйте качество корней сабельника, ломайте и переламывайте.
Весной заготовка корней начинается до периода цветения, когда побеги сабельника только появились и целебные силы не успели уйти в листья и цветки. Осенью же необходимо дождаться, чтобы трава сабельника уже завяла. Срезанные корни тщательно промывают проточной водой, разрезают на части полсантиметра длиной, высушивают под солнечными лучами, в хорошо проветриваемом месте. Окончательная сушка может производиться в специальных сушилках либо в духовке при температуре не выше сорока градусов. Признаком хорошо просушенного сырья является треск при переламывании, гнутся же только недосушенные корни.

Траву сабельника срезают, отступив некоторое расстояние от земли или воды, чтобы в сбор не попали нижние пожелтевшие и начавшие загнивать листочки. Сушат сырье в хорошо проветриваемом месте, защищенном от прямых лучей солнца, часто переворачивая и вороша, чтобы влажное сырье не начало гнить.

Хранят готовое сырье в полотняных мешках, либо в бумажных пакетах, либо в стеклянных банках в сухом помещении. Целебную силу сырье сабельника сохраняет на протяжении трех лет.

У бабушки в деревне славился чай из сабельника. Его пили при непогоде и тяжелой работе, чтобы защитить суставы от воспаления и набраться сил. Для приготовления чая заливали одну чайную ложку измельченной травы или корней сабельника одним стаканом кипятка, добавляли одну чайную ложку сухих или моченых ягод черники (клюквы или брусники). Чай пили утром и на ночь.


Корни сабельника. Фото prom.st

Зубная боль

Чтобы успокоить зубную боль, бабушка заливала одну столовую ложку сухой измельченной травы сабельника одним стаканом кипятка, давала немного остыть, процеживала, этим настоем полоскали рот, пока боль не утихнет.

Расстройство пищеварения

Сабельник можно применять при любых расстройствах пищеварения. Моя бабушка заливала две столовые ложки сухих измельченных корней двумя стаканами кипятка, накрывала банку с настоем чем-нибудь теплым, настаивала два часа, процеживала и давала больному три раза в день по половине стакана за час до еды до улучшения состояния.

Подагра

При подагре поможет отвар: одну столовую ложку сухих измельченных корней залить одним стаканом кипятка, томить на малом огне двадцать минут, настоять час, процедить, долить кипятка до первоначального объема, принимать по одной столовой ложке три раза в день. Курс лечения – две недели. Затем – недельный перерыв, и при необходимости повторить лечение.

Опухоли, укрепление иммунитета (настойка)

Для укрепления иммунитета и при различных опухолях можно приготовить настойку: заполнить измельченными корнями литровую банку на треть объема, залить водкой, настоять в темном месте три недели, процедить, принимать по одной столовой ложке настойки три раза в день до еды, запивая водой. Курс лечения – три недели. После недельного перерыва лечение повторить.

Холецистит

Когда-то у меня был холецистит. При обострениях я заливала одну столовую ложку измельченной травы сабельника одним стаканом кипятка, настаивала до остывания, процеживала, принимала по половине стакана за десять минут до еды четыре-пять раз в день до улучшения состояния. Я не знаю, помог мне сабельник или другие травы, которые пила изредка, но печень меня не беспокоит уже несколько лет.

Растирка

Каждую весну моя бабушка готовила целебную растирку: заливала измельченные корни сабельника растительным маслом 1:2, настаивала около месяца в темном месте, процеживала, переливала в банку из темного стекла, закрывала плотной крышкой. Этим средством бабушка растирала ушибы, вывихи, больные суставы и места переломов (после снятия гипса) два-три раза в день до улучшения состояния.

Сабельник практически не имеет противопоказаний к применению, однако его настойку не рекомендуется принимать беременным и кормящим женщинам, детям и при индивидуальной непереносимости препарата. Ну и конечно, перед применением любого растительного средства вам необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.


Фото pixabay.com

Екатерина Зарудная, Архангельская область

Полезные свойства корня сабельника

Краткое описание сабельника болотного

Сабельник болотный является многолетним растением, имеющим широкую известность и сферу применения. Данное растение именуется декопом, болотной розой, сухоломом, болотником и так далее. Нетрадиционная медицина ценит полезные качества травы, которая обладает особым составом и маленьким списком побочных эффектов и противопоказаний.

Полукустарник вырастает до одного метра в высоту, преимущественно на болотах, влажных лесостепях и возле водоемов. Корневая система довольно разветвленная, она уходит вглубь до 3-х метров. Стебель имеет красноватый оттенок, сам по себе ветвистый. Листья с зазубринами, состоящие из пяти-семи частей. Период цветения – июль-август. Разрастается красноватыми цветками, напоминающими звезды, из которых в дальнейшем получаются плоды.

Читайте также:
Лечение гигромы запястья и кисти без операции

Еще в семнадцатом веке появилось описание полезных свойств сабельника и напитков из него. Ученые того времени говорили о том, что отвар способен придать бодрость и запас энергии. Целители Сибири в своих записях утверждали, что чай из болотника спасает от недугов и останавливает старость.

Аборигены Лапландии с помощью данного напитка переживали холодные ночи, по их верованиям корень декопа отгонял демонов и духов, а листья были кормом для оленей. На Чукотке также использовали траву в качестве целебного препарата. К ним пришла эта традиция от монголов и японцев. В Японии его применяет в медицине, в последнее время используют для лечения опухолей. Китайская медицина также ценит растение. Его добавляют при создании лекарств от болевых синдромов. Диетологи советуют использовать его для эффективности диет и для тонизирования. В кулинарии он выступает в качестве усилителя вкуса и приправы.

Многие целебные травы имеют старинные легенды. Сабельник не стал исключением. Одно предание гласит, что народ, живший на севере в болотистых местах, страдал от разнообразных недугов. Их молитвы были услышаны, и в местности появился наездник, который своими действиями повлиял на рост пурпурных цветов. Они, в свою очередь, помогли жителям справиться с хворями.

Другая легенда говорит о войске, уставшем от битв. Оно добрело до Алтайских земель, которые поразили их своей красотой. В знак примирения воины воткнули мечи в землю, а на этом самом месте проросли цветы красноватого оттенка в виде звезды.

Полезные свойства корня сабельника

Сабельник целиком используется в качестве целебного растения. Основополагающими свойствами обладает корневище, но листья и стебли также имеют определенные полезные качества. Корневище имеет в арсенале множество компонентов, которые оказывают целительное действие. Дубильные вещества в его составе используются для лечения опухолей. Но этот факт считается недостаточно изученным. До сих пор ведется исследование этих возможностей кустарника.

Болотная роза имеет множество функциональных возможностей, так как обладает следующими свойствами:

  • предохранение нервных окончаний;
  • остановка кровотечений;
  • снятие болевого эффекта;
  • усиление потоотделения;
  • блокировка воспалений;
  • заживление ран и ссадин.

Собирают и заготавливают сырье в весенний и осенний период. Но рекомендуют это делать осенью, так как именно в это время растение насыщается полезными веществами. Когда корень выглядит как полые трубочки, считается, что он наиболее эффективен. Хранение осуществляется в цельном виде, не требуется измельчать его. Именно так можно сохранить все целебные качества. В народной медицине масса способов эксплуатации, но опытные собиратели утверждают, что он способствует быстрому заживлению вывихов, ушибов и растяжений.

Сложные болезни также подвластны сабельнику: гепатит, воспаление суставов, склероз. Люди, употребляющие отвары и настои из травы, говорят о снятии сложной симптоматики. Он способен справиться с диареей, дизентерией и расстройством ЖКТ. Потоотделение, которое вызывает болотник, применяется при лечении простуды и гриппа. Отвар благоприятно влияет при борьбе с ОРВИ, пневмонией и бронхитом. При различных воспалениях во рту отвар из корня позволит снять боль и распространение недуга.

Сухолом комплексно действует на печень, суставы и мышцы, а также на сердце. Он повышает иммунитет и способствует детоксикации, что особенно полезно после перенесенной инфекции. При зубной боли его также рекомендуют. Для этого требуется полоскать рот отваром. При нарушении метаболизма и проблемах с весом он также благоприятно влияет. Для этого используют отвары и сухолома.

Комплексное лечение с помощью сухолома известно даже медикам. Для этого применяют отвары, настойки и так далее. Лечение сухоломом зачастую происходит при помощи других полезных трав.

Рецепты и способы применения сабельника

Корень сабельника – прекрасное народное средство при недугах, связанных с пищеварением и кишечником. Корень кустарника избавляет от болей, а также производит успокаивающий эффект. Народная медицина располагает множеством действенных рецептов на основе этого растения.

Настойка сабельника на водке

На основе декопа получается эффективная спиртовая настойка, который применяют при онкологических, двигательных, вирусных заболеваниях. Настой способен актуализировать обмен веществ, что влияет на вывод токсинов из организма. Если обнаружена болезнь, при которой прием спирта не безопасен, то такое лечение стоит отложить. Их заменяют чайными напитками и отварами.

Для приготовления понадобится:

  • 2 с./л. корня в измельченном состоянии;
  • заливается водкой (1/2 литра);

Настаивать в течение 21 дня. Настаивание происходит в затемненном и прохладном помещении. После трех недель ее фильтруют и ставят в холодильник. Применение основывается на следующем:

  • одна с./л. настойки смешивают с половиной стакана с водой;
  • прием осуществляется трижды в сутки перед трапезой;
  • курс длится три недели;
  • далее делается перерыв на неделю и заново повторяется.

Отвар из сабельника

Отвар применяется при болевых ощущениях в желудке, суставах, также при наличии ОРВИ и ОРЗ, расстройствах кишечного тракта и так далее. Приготовление происходит следующим образом:

  • одна столовая ложка корня в измельченном виде заливается кипяченой водой (один стакан);
  • далее следует подогрев в течение тридцати минут в условиях водяной бани;
  • настаивание в течение двух часов;
  • фильтрование отвара.
Читайте также:
Онемение пальцев левой руки (большого, мизинца, среднего, кончиков): симптомы, причины возникновения, лечение

Прием осуществляется три раза в день до трапезы по две ст./л.

Масляная настойка для суставов

Сабельник в виде масляной настойки используется для растирки воспаленных суставов. Приготовление происходит следующим образом:

  • один стакан корня в измельченном состоянии заливается половиной литра масла (любое растительное);
  • настаивание в течение трех-четырех недель;
  • регулярное помешивание смеси;
  • этап процеживания;
  • хранение в холодильнике.
  • Настой с помощью втирания наносят на болезненную зону.

Противопоказания корня сабельника

  1. Период беременности и лактации;
  2. Неврологические отклонения (эпилепсия);
  3. Пониженное давление;
  4. Медленное сердцебиение;
  5. Наличие патологий в защитной функции организма;
  6. Онкология в активной стадии (повышение иммунитета при прогрессивной фазе рака может оказать противоположное действие);
  7. Дети младше четырнадцати лет;
  8. Аллергические реакции или непереносимость.

Дозировка во время применения должна контролироваться, а схема лечения обязана быть прописана терапевтом. Особого внимания заслуживают особенности совместимости сухолома с другими лекарственными травами.

Итоги

В жизни случаются ситуации, когда классическая медицина бессильна, а прописанное лечение не оказывает должного эффекта. В этом случае стоит обратиться к нетрадиционной медицине, а в частности к лекарственным травам и сборам. Сабельник болотный обладает огромным спектром полезных свойств, которые благоприятно влияют на организм. Его можно применять как для лечения, так и для профилактики. Результат один – эффективность. Любое применение должно контролироваться лечащим врачом и производиться согласно схеме лечения и дозировкам.

Применение сабельника в лечении суставов

Сабельник болотный – это не только ранний медонос, дающий пчелам нектар и пыльцу, но и лекарственное растение. Сабельник применяют для лечения суставов, снятия воспалительных процессов и укрепления иммунитета.

Эффективность сабельника в вопросе лечения суставов

Сабельник – многолетние травянистое растение, произрастающие на болотистых местностях, от побережья Черного моря и до Ледовитого океана. Входит в список лекарственных растений. Для приготовления средств используются как листья, так и корни. Полный минеральный состав сабельника до конца еще не изучен, но известно, что растение содержит:

  • эфирные масла;
  • органические кислоты;
  • флавоноиды;
  • дубильные вещества;
  • каротин (витамин А), аскорбиновую кислоту и пр.

Благодаря своему богатому составу, препараты с сабельником оказывают ярко выраженное противовоспалительное и анальгезирующее воздействие. Использование лекарственных средств с сабельником в комплексе с препаратами для лечения заболеваний суставов многократно усиливает терапевтический эффект. В ряде случаев позволяет снизить дозу нестероидных противовоспалительных препаратов – НПВП.

Средства для лечения суставов можно употреблять как внутрь так и наружно. Сегодня на основе сабельника современная фармакология производит большой ассортимент препаратов: таблетки, спиртовые настойки, мази, экстракты.

Народная медицина, также предлагает различные варианты приготовления целебных средств: спиртовые и водные настои, отвары.

Для поддержания иммунитета и восстановления сил рекомендуется употреблять сабельник в виде горячего чая.

От каких заболеваний суставов помогает сабельник

Лечение суставов – длительный процесс, требующий комплексного подхода. Терапия подразумевает употребление противовоспалительных и обезболивающий средств, лечебную физкультуру, физиотерапию, правильное питание.

Лечебные свойства сабельника позволяют усилить терапевтический эффект основного лечения и ускорить процесс выздоровления пациента. Рекомендуется использовать средства при следующих патологиях опорно-двигательного аппарата:

  • артроз;
  • артрит;
  • межпозвоночная грыжа;
  • остеохондроз;
  • защемление седалищного нерва;
  • переломы;
  • бурсит;
  • ушибы, растяжения и пр.

Употреблять препараты на основе сабельника можно практический при любых заболеваниях суставов. Однако, использовать данные средства можно только в качестве дополнительного метода лечения, по согласованию с лечащим врачом.

Заготовка сырья

Заготовка сырья производиться с ранней весны и до поздней осени. В зависимости от того, какая часть растения будет заготавливаться – листья или корень, подбирается и время сбора. Корень, заготавливают весной, до появления первых листьев, или осенью, когда листва уже отмерла. Именно в этот период в корневище растения скапливается наибольшая концентрация полезных микроэлементов.

Корень у растения длинный, может тянуться на несколько метров, но для приготовления лекарств годятся только первые полметра, метр от корневой шейки.

Корень снаружи должен быть коричневый, а внутри — полый, с зеленоватым оттенком. Участки корня с темным внутренним оттенком для заготовки непригодны. Чтобы собрать корневище, необходимо:

  1. вытащить его из воды;
  2. обрезать надземную часть;
  3. удалить мелкие корешки;
  4. обрезать участки корня с темной сердцевиной;
  5. промыть;
  6. секатором нарезать на дольки по 2–3 см;
  7. сушить на солнце в хорошо проветриваемом месте или духовке при температуре 40–45°C.

Хорошо высушенное сырье с треском ломается. Хранить корневища необходимо в стеклянной банке в темном месте не более 3 лет. Наиболее подходящий период для заготовки листьев приходится на время цветения – июнь и июль.

Сабельник можно узнать по пятипалым листьям и темно-красным цветкам с заостренными концами. Для сушки собирают верхушки растения.

Срезанный материал раскладывают в тени, в хорошо проветриваемом помещении. После полного высыхания рекомендуется хранить сырье в матерчатых мешках в сухом прохладном месте не более 3 лет.

Читайте также:
Вдовий горб на шее: как убрать, причины возникновения, способы избавиться упражнениями, лечение

Рецепты приготовления

Существует множество рецептов приготовления лекарственных средств с сабельником. Все их можно изготовить самостоятельно в домашних условия — главное соблюдать рецептуру и пропорции ингредиентов.

Настойка

Спиртовая настойка является наиболее распространенным и универсальным лекарственным средством. Фармакологическая промышленность производит спиртовой экстракт сабельника для суставов, который можно применять как внутрь, так и наружно.

Спиртовой настой является наиболее эффективным средством для терапии суставных заболеваний.

Именно такая форма лекарств позволяет получить максимально концентрированный и полезный препарат, так как в спирту успешно растворяются вещества, которые не растворяются в воде.

На водке

Дома можно изготовить препарат на основе водки или домашнего самогона. Рецепт приготовления настойки из сабельника для лечения суставов следующий. В качестве ингредиентов понадобится:

  • 0,5 водки или очищенного самогона, крепостью 40°;
  • 3 ст.л. – измельченного корня.

Хорошо высушенные корневища необходимо измельчить любым удобным способом: растолочь в ступке или воспользоваться блендером. 3 столовые ложки сырья засыпать в чистую стеклянную бутылку или банку, залить водкой, плотно закрыть и настаивать в течение 20–25 суток в темном прохладном месте. По прошествии времени, смесь процедить через марлю.

На спирту

Спиртовой настой готовится практический по тому же принципу, за исключением пропорций ингредиентов. Для приготовления средства на основе медицинского спирта понадобится:

  • 0,5 – спирта;
  • 2 ст.л. – измельченного корня.

Смесь также настаивается в темном прохладном месте на протяжении 20–25 суток. После процеживается через марлю. Готовый продукт имеет золотисто-коричневый цвет.

Для получения домашнего крема или геля из сабельника понадобятся:

  • жировая основа: сливочное масло, свиной жир и пр. – 10 частей;
  • сабельник – 1 часть.

Жировую основу растопить в эмалированной кастрюле на маленьком огне, добавить измельченный до порошкообразного состояния корень сабельника и перемешать. Пока смесь горячая, ее следует перелить в форму, например, для этого можно приспособить пластиковую мыльницу, затем поставить в холодильник.

При отсутствии сухого корня, можно использовать домашнюю или заводскую настойку.

Для этого на 50 г растопленной жировой основы следует добавить 2 ст.л. спиртовой настойки. Также все тщательно перемешать, залить в форму и поставить для застывания в холодильник. Полученную мазь сабельника для лечения суставов следует хранить в холодильнике не более 2 месяцев.

Отвар

Для приготовления водного отвара понадобится:

  • 1 ч.л. – измельченного до порошкообразного состояния корня сабельника;
  • 250 мл – воды.

Компоненты смешать в эмалированной кастрюле, поставить на огонь. После закипания накрыть смесь крышкой, уменьшить огонь и томить четверть часа. Дать отвару немного остыть, процедить.

Фитотерапия при лечении суставных заболеваний включает в себя употребление чая, в том числе и из сабельника. Чтобы приготовить напиток, понадобится:

  • 1 ч. л. – измельченной смеси, в пропорции 1 к 1, листьев и корней;
  • 200 мл – кипятка.

Сухую смесь сабельника залить кипятком, заваривать 10–15 минут. Далее напиток можно процедить, добавить мед для улучшения вкуса. Чай из сабельника повышает общий тонус организма, а также уменьшает воспаление в околосуставных тканях.

Как применять — схемы приема

Инструкция по применению сабельника болотного для лечения суставов для каждого лекарственного средства своя. Чтобы лечение имело максимальную эффективность, необходимо придерживаться определенных правил и соблюдать режим.

Внутрь

Перед употреблением внутрь лекарственных препаратов на основе сабельника, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Некоторые медикаментозные средства несовместимы с этим растением. Итак, как правильно принимать настойку сабельника для лечения суставов:

  • настойка на спирту – употребляется дважды в день, в разбавленном виде, по 1 ч.л. на 50 мл воды. Длительность непрерывного курса – 1,5 месяца;
  • отвар – 2 раза в день по 100 мл, на протяжении 2 недель;
  • чай – три раза в день, по 200 мл, курс составляет 14 дней.

После окончания курса необходимо сделать перерыв не менее чем на полмесяца. При возникновении неприятных ощущений, тошноты, боли или другого дискомфорта от употребления средств, прием незамедлительно прекращается.

Наружно

Применение бальзамов, мазей, кремов и компрессов в качестве наружных средств имеет меньше всего противопоказаний. Однако, здесь тоже имеются свои особенности. Итак, как же правильно принимать траву сабельник от болезней суставов.

  • Спиртовые компрессы делают дважды в день на протяжении двух недель. Для этого смочите ватный диск в спиртовой настойке и приложите к больному суставу. Укутайте полотенцем, подержите 15 минут.
  • Компрессы из водного отвара рекомендуется делать на ночь. Пропитайте марлевую повязку в теплом отваре, приложите к суставу, замотайте полотенцем. Если компресс необходимо уложить на поясницу, то для его поддержания можно использовать шарф.
  • Домашнюю мазь рекомендуется три раза в день, втирать в больное место.

Средства для наружного применения также используются курсами по 2 недели. После чего необходимо делать перерыв или отказаться от дальнейшего лечения, в случае отсутствия результата.

Аптечные формы сабельника

Чтобы самостоятельно не готовить средства и не тратить свое время, необходимые лекарства можно найти в аптеке. Препараты с сабельником выпускаются в разных вариантах:

  • таблетки;
  • капсулы;
  • чай;
  • настойки;
  • крем.
Читайте также:
Лучшие препараты для восстановления печени - как выбрать: список и цены средств для лечения органа

К наиболее распространенным средствам относятся:

  • Сабельник 991;
  • Бальзам для суставов с золотым усом и сабельником;
  • Бальзам хондротин;
  • Капсулы с сабельником и лопухом;
  • Мазь с окопником и сабельником;
  • Крем бальзам шунгит с сабельником;
  • Эвалар.

О том, как пить или правильно применять то или иное средство, описано в инструкции к препарату.

Противопоказания

Несмотря на всю пользу этого лекарственного растения, сабельник может нанести и вред. К противопоказаниям можно отнести индивидуальную непереносимость компонентов средств. Препараты на спиртовой основе для приема внутрь противопоказаны:

  • гипотоникам – лицам с пониженным артериальным давлением;
  • беременным и кормящим женщинам;
  • лицам до 18 лет;
  • больным с нарушением работы почек, печени;
  • страдающим эпилепсией.

Для употребления водных отваров также необходима консультация врача. Противопоказаниями к наружному применению средств является открытые раны, язвы, экзема.

Видео по теме


Жидкость в брюшной полости при онкологии

Асцит — патологическое состояние, при котором в брюшной полости скапливается жидкость. Причины его бывают различными. Чаще всего к асциту приводит цирроз печени. Так же он возникает как осложнение онкологических заболеваний, при этом ухудшается состояние больного, снижается эффективность лечения.

  • При каких видах рака может развиваться асцит?
  • Почему рак приводит к скоплению жидкости в брюшной полости?
  • Проявления асцита при онкологических заболеваниях
  • К каким осложнениям приводит асцит?
  • Методы диагностики
  • Лечение асцита в онкологии
  • Прогноз при асците у онкологических больных
  • Цены

Некоторые цифры и факты:

  • На ранних стадиях онкологических заболеваний умеренный асцит развивается примерно у 15–50% пациентов;
  • Тяжелый асцит развивается примерно у 7–15% онкологических больных;
  • При асците в брюшной полости может скапливаться до 5–10 литров жидкости, в тяжелых случаях — до 20 литров.

При каких видах рака может развиваться асцит?

Чаще всего асцит развивается при следующих онкологических заболеваниях:

  • рак яичников;
  • рак печени;
  • рак поджелудочной железы;
  • рак желудка и кишечника;
  • рак матки;
  • рак молочной железы;
  • неходжкинские лимфомы, лимфома Беркитта.

Почему рак приводит к скоплению жидкости в брюшной полости?

При раке печени причины асцита те же, что при циррозе (собственно, рак печени в большинстве случаев и развивается на фоне цирроза): нарушение оттока крови, повышение давления и застой в венах, нарушение синтеза альбумина и снижение онкотического давления крови.

При злокачественных опухолях других органов (желудка, кишечника, матки, яичников) асцит возникает из-за поражения раковыми клетками брюшины. Из-за этого нарушается всасывание жидкости. Если опухолевые клетки поражают лимфатические узлы, асцит может возникать из-за нарушения оттока лимфы.

Проявления асцита при онкологических заболеваниях

Если в брюшной полости скапливается небольшое количество жидкости (100–400 мл), симптомы отсутствуют. В таких случаях асцит обнаруживают зачастую случайно во время УЗИ или КТ органов брюшной полости.

Постепенно, по мере нарастания асцита, живот увеличивается в объеме. Пациент чувствует тяжесть в животе, ноющие боли. За счет задержки жидкости увеличивается масса тела. Происходит сдавление внутренних органов, возникают такие симптомы асцита брюшной полости, как тошнота и рвота, отрыжка, расстройство стула и мочеиспускания. Изменяется внешний вид пупка: он выбухает, как во время беременности. Больной чувствует слабость, постоянную усталость, снижается аппетит.

К каким осложнениям приводит асцит?

При выраженном, длительно существующем асците жидкость скапливается в плевральной полости, развивается гидроторакс. Это приводит к еще большему расстройству дыхания, тяжелой одышке.

*По аналогии с брюшной полостью, в грудной клетке находится тонкая оболочка из соединительной ткани — плевра, париетальный листок которой выстилает стенки, висцеральный покрывает легкие.

При портальной гипертензии микроорганизмы из кишечника могут проникать в асцитическую жидкость. Развивается спонтанный бактериальный перитонит. Ситуация усугубляется тем, что в асцитической жидкости мало антител, поэтому иммунный ответ слабый.

Редкое, но очень тяжелое осложнение асцита — гепаторенальный синдром. При этом цирроз и печеночная недостаточность приводят к серьезному нарушению функции почек, вплоть до тяжелой почечной недостаточности. Пациенты с гепаторенальным синдромом в среднем живут от 2 недель до 3 месяцев. Причины этого состояния до конца не известны. Считается, что кровоток в почках нарушается из-за чрезмерного применения мочегонных средств, внутривенных контрастов во время рентгенографии и компьютерной томографии, некоторых лекарственных препаратов.

Методы диагностики

Внешние признаки асцита становятся хорошо заметны, когда количество жидкости в брюшной полости достигает 0,5–1 литра. Живот при этом заметно увеличен. Когда пациент стоит, он выглядит отвисшим, в положении лежа — распластан, боковые его части выступают. Врачи называют такую картину образно «животом лягушки».

Если во время осмотра врач обнаруживает у пациента признаки асцита, он может назначить следующие методы диагностики:

  • УЗИ, КТ и МРТ помогают диагностировать асцит и оценить количество жидкости в брюшной полости, состояние внутренних органов, обнаружить злокачественную опухоль, оценить количество, размеры, локализацию патологических очагов, степень прорастания опухоли в различные органы и ткани;
  • Биохимический анализ крови помогает оценить функцию печени, почек, определить уровни электролитов, степень снижения количества белка;
  • Исследование свертываемости крови помогает выявить нарушения, связанные с расстройством функции печени (печень синтезирует некоторые факторы свертывания);
  • Диагностический лапароцентез — процедура, во время которой проводят пункцию брюшной полости под контролем УЗИ и получают небольшое (примерно столовую ложку) количество асцитической жидкости. В ней исследуют уровни лейкоцитов и эритроцитов, общего белка и альбумина, глюкозы, амилазы. Проводят анализы на присутствие микроорганизмов, цитологическое исследование на предмет наличия опухолевых клеток.
Читайте также:
Что означает «нижнее» давление: что показывает у человека, за что отвечает, что обозначает, о чем говорит, сердечное или почечное,

Лечение асцита в онкологии

Лечение асцита у онкологических больных — сложная задача. От правильного подхода к ее решению зависит качество и продолжительность жизни пациента, эффективность противоопухолевой терапии. В идеале нужна клиника, которая специализируется на лечении асцита у онкобольных.

Консервативное лечение

Такая терапия помогает выводить до 1 литра жидкости в сутки. Она существенно улучшает состояние примерно у 65% пациентов. Но применять ее можно только при умеренном асците. Многие пациенты на поздних стадиях рака плохо переносят ограничение жидкости и соли. Поэтому консервативная терапия не рассматривается как основной метод лечения асцита при онкологии.

Лапароцентез

Лапароцентез — процедура, во время которой в брюшную полость под контролем УЗИ вводят троакар — специальный инструмент в виде трубки с острыми краями (напоминает иглу, только толще) и выводят жидкость. Лапароцентез проводят под местной анестезией в стерильных условиях, во время процедуры пациент сидит или лежит. Троакар вводят по средней лини живота или по линии, которая соединяет пупок с подвздошной костью. Во время процедуры из брюшной полости можно безопасно вывести до 5–6 литров жидкости.

После лапароцентеза врач может установить в брюшную полость перитонеальный катетер — трубку, соединенную с резервуаром для оттока асцитической жидкости. При выраженном асците катетер может быть оставлен на несколько дней.

Возможные осложнения во время и после лапароцентеза:

  • Падение артериального давления при выведении большого количества жидкости. Для того чтобы этого не произошло, асцитическую жидкость выводят медленно, постоянно контролируют пульс и артериальное давление пациента;
  • Белковая недостаточность из-за потери большого количества альбуминов вместе с асцитической жидкостью. Для борьбы с белковым дефицитом внутривенно вводят альбумин;
  • Боль. При необходимости после лапароцентеза назначают обезболивающие препараты.
  • Жидкость, которая остается после процедуры в некоторых отделах брюшной полости. Для того чтобы вывести всю жидкость, врач может установить более одного перитонеального катетера в разных местах.
  • Перитонит в результате проникновения микроорганизмов в брюшную полость. Редкое осложнение. Для его профилактики и лечения назначают антибактериальные препараты, может потребоваться хирургическое вмешательство.
  • Нарушение оттока жидкости по перитонеальному катетеру. Чаще всего возникает из-за того, что конец катетера «присосался» к стенке брюшной полости или внутренним органам. Зачастую, чтобы справиться с этой проблемой, достаточно изменить положение тела. Если это не помогает, может потребоваться замена катетера.
  • Выделение жидкости после удаления катетера. Для ее сбора на 1–2 дня на место пункции накладывают специальный резервуар.
  • Сращение сальника (части брюшины) или участка кишки с брюшной стенкой возникает при повторных пункциях. Если это приводит к значительному нарушению работы кишки, может потребоваться хирургическое рассечение спаек.

Внутрибрюшинная химиотерапия

Некоторым пациентам назначают внутрибрюшинную химиотерапию — химиопрепарат вводят в высоких дозах в брюшную полость, иногда предварительно нагрев его до 41 градуса (такую химиотерапию называют гипертермической). Это помогает уменьшить асцит. Проводят системную химиотерапию.

Один из новых препаратов для лечения асцита у онкологических больных — моноклональное антитело Катумаксомаб. Его также вводят внутрибрюшинно. Катумаксомаб взаимодействует с рецепторами опухолевых и иммунных клеток и индуцирует иммунную реакцию. Но препарат действует лишь на раковые клетки, обладающие определенными молекулярно-генетическими характеристиками.

Хирургическое лечение

Некоторым пациентам показана оментогепатофренопексия. Во время этой операции сальник подшивают к печени или диафрагме. Благодаря возникновению такого контакта улучшается всасывание асцитической жидкости.

В качестве паллиативного хирургического вмешательства прибегают к перитонеовенозному шунтированию. В брюшную полость устанавливают катетер, который соединяет ее с венозной системой. Катетер оснащен клапаном — он открывается, когда давление в брюшной полости превышает центральное венозное давление. При этом происходит сброс жидкости в вены.

Деперитонизация стенок брюшной полости — вмешательство, во время которого хирург удаляет участки брюшины, тем самым создавая дополнительные пути для оттока асцитической жидкости.

Применяются и другие виды хирургического лечения.

Прогноз при асците у онкологических больных

Обычно асцит возникает на поздних стадиях рака, ухудшает прогноз для онкологического пациента. При злокачественных опухолях, осложнившихся асцитом, отмечается низкая выживаемость. Паллиативное лечение помогает улучшить качество жизни, несколько увеличить ее продолжительность. Врач должен тщательно оценить состояние пациента, выбрать оптимальные методы лечения, исходя из их потенциальной эффективности и рисков.

В «Евроонко» действует специальное предложение на дренирование асцита в условиях дневного стационара – 63300 руб.

В цену включено:

  • Осмотр и консультация хирурга-онколога.
  • Общий анализ крови, биохимический анализ крови, ЭКГ.
  • УЗИ органов брюшной полости с определением уровня свободной жидкости
  • Проведение лапароцентеза с УЗИ навигацией.
  • Комплексная медикаментозная терапия, направленная на восстановление водно-электролитного баланса.
Читайте также:
Болит пятка и больно наступать: причины боли при наступании и ходьбе, лечение

Удаление жидкости из брюшной полости проводится с применением наиболее современных методик, передового опыта российских и зарубежных врачей. Мы специализируемся на лечении рака и знаем, что можно сделать.

Асцит: лечение асцита легкой, умеренной, высокой степени (I, II, III) – часть 2

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/lechenie-ascita-legkoj-umerennoj-vysokoj-stepeni-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/lechenie-ascita-legkoj-umerennoj-vysokoj-stepeni.jpg” title=”Асцит: лечение асцита легкой, умеренной, высокой степени (I, II, III) – часть 2″>

Александр Иванов, хирург-гинеколог

  • Запись опубликована: 04.09.2020
  • Время чтения: 1 mins read

Основные методы лечения неосложненного асцита — умеренное ограничение соли в пище и диуретики (Таблица 4). Соль не следует строго ограничивать, но следует избегать ее избытка. Ограничение соли важно, потому что 1 г избытка соли в пище удерживает около 200 мл жидкости. Чрезмерное ограничение соли также опасно, так как оно ухудшает пищевой статус и может привести к побочным эффектам, вызванным диуретиками — почечной недостаточности, гипонатриемии, мышечным спазмам.

Ограничение содержания соли

Ограничение содержания соли

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/ogranichenie-soderzhanija-soli-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/ogranichenie-soderzhanija-soli.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/ogranichenie-soderzhanija-soli-900×600.jpg” alt=”Ограничение содержания соли” width=”900″ height=”600″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/ogranichenie-soderzhanija-soli.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/ogranichenie-soderzhanija-soli-768×512.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Асцит: лечение асцита легкой, умеренной, высокой степени (I, II, III) – часть 2″> Ограничение содержания соли

Ограничение соли в рационе помогает в 10% случаев скорректировать накопление асцита, особенно во время первого эпизода асцита. Профилактическое ограничение соли пациентам без асцита не рекомендуется.

Препарат первой линии для лечения асцита I-II степени — спиронолактон (50-100 мг/день). Его назначают с фуросемидом или без него.

  • Монотерапия спиронолактоном рекомендуется при первом эпизоде ​​асцита. Эффект спиронолактона наступает через 72 часа, поэтому дозу нельзя увеличивать до этого времени.
  • Комбинация с фуросемидом показана при повторяющемся скоплении жидкости в брюшной полости, развитии гиперкалиемии с недостаточной потерей веса. В этом случае требуется частый контроль биохимических показателей (электролитов, функции почек) в течение первых недель терапии диуретиками.

Диуретики рекомендуется назначать в самых низких эффективных дозах. Диуретики не рекомендуются или должны применяться с осторожностью у пациентов с тяжелой печеночной энцефалопатией.

Прием диуретиков в самых низких эффективных дозах

Прием диуретиков в самых низких эффективных дозах

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/priem-diuretikov-v-samyh-nizkih-jeffektivnyh-dozah-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/priem-diuretikov-v-samyh-nizkih-jeffektivnyh-dozah.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/priem-diuretikov-v-samyh-nizkih-jeffektivnyh-dozah-900×600.jpg” alt=”Прием диуретиков в самых низких эффективных дозах” width=”900″ height=”600″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/priem-diuretikov-v-samyh-nizkih-jeffektivnyh-dozah.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/priem-diuretikov-v-samyh-nizkih-jeffektivnyh-dozah-768×512.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Асцит: лечение асцита легкой, умеренной, высокой степени (I, II, III) – часть 2″> Прием диуретиков в самых низких эффективных дозах

При тяжелой гипонатриемии (Na +

Диуретики противопоказаны при развитии ИА (повышение сывороточного креатинина на 50% в течение 7 дней или абсолютное повышение креатинина >26,5 мкмоль/л за 48 часов), прогрессировании печеночной энцефалопатии и мышечных спазмах, ограничивающих движения.

При назначении диуретиков сильно ухудшают качество жизни мышечные судороги. Исследования показали, что симптомы облегчают инфузии альбумина и баклофена (10 мг/день с шагом от 10 мг/день до 30 мг/день).

Таблица 4. Основные меры лечения неосложненного асцита в соответствии с рекомендациями EASL

Общие меры Медикаментозное лечение
Среднее ограничение содержания соли в пище до 4,6-6,9 г / сут. (80–12 ммоль / сутки).

Адекватная белковая диета и витаминная терапия: общая суточная калорийность – 2000 ккал; белок – 40-50 г, достаточное количество витаминов.

Электролитный баланс (правильная гипокалиемия, гипомагниемия).

Достаточное потребление жидкости: неограниченно при отсутствии электролитного дисбаланса.

Ежедневное взвешивание (или контроль потребления жидкости и диуреза). Максимальная потеря веса:

Антагонисты альдостерона: спиронолактон 50–100 мг/день. (максимальная доза до 400 мг) ± петлевые диуретики: фуросемид 20-40 мг (максимальная доза 160 мг).

Тораземид (10-40 мг) при отсутствии ответа на фуросемид.

Дистальные диуретики: амилорид 5-20 мг/сут.; триамтерен 100 мг 2 р./сут. (только при непереносимости антагонистов альдостерона).

Диуретики комбинируют по следующему принципу: спиронолактон 50-100-200-3-3-4 мг/сут. (с шагом 100 мг) + фуросемид 20-40-80-120-160 мг/сут. (увеличение на 40 мг) (или адекватные дозы других диуретиков).

Тяжелый асцит (степень III)

Лечение асцита высокой степени (III)

Лечение первой линии при асците высокой (3 степени) – терапевтический абдоминальный парацентез. Процедура проводится в стерильных условиях под контролем УЗИ при отсутствии выраженных нарушений коагуляции.

Парацентез — безопасная процедура, риск постоперационных осложнений невелик. Даже при плохих параметрах коагуляции (МНО >1,5; количество тромбоцитов ≤50 x 109/л) незначительное кровотечение из места пункции происходит только в 2 из 142 случаев.

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/paracentez.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/paracentez.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/paracentez.jpg” alt=”Парацентез” width=”900″ height=”450″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/paracentez.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/paracentez-768×384.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Асцит: лечение асцита легкой, умеренной, высокой степени (I, II, III) – часть 2″> Парацентез

Чтобы предотвратить постпарацентезный синдром дисфункции кровообращения (ГИСО, гипонатриемия, печеночная энцефалопатия), который приводит к снижению выживаемости, следует использовать внутривенное введение альбумина (8 г на 1 л асцита) в течение первых 6 часов после парацентеза.

При асците менее 5 л риск постпарацентеза низкий, но инфузия альбумина рекомендуется во всех случаях. Альбумин увеличивает объем плазмы и защищает от осложнений (гиповолемический шок, гипотензия, олигурия, уремия, печеночная энцефалопатия). При необходимости парацентез повторяют каждые 2–3 недели.

После парацентеза пациентам следует назначать минимально возможную дозу диуретиков, чтобы предотвратить рецидив асцита.

Противопоказания к парацентезу:

  • Пациент, не сотрудничающий с врачом;
  • Инфекция кожи брюшной полости в предполагаемом месте пункции;
  • Беременность;
  • Тяжелая коагулопатия (ускоренный фибринолиз, диссеминированное внутрисосудистое свертывание);
  • Сильный отек кишечника.

Препараты противопоказанные при асците

Пациентам с асцитом не следует назначать нестероидные противовоспалительные препараты, поскольку они увеличивают риски задержки натрия, гипонатриемии и др.осложнений.

Также следует избегать применения ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), антагонистов рецепторов ангиотензина II и α1-блокаторов, поскольку эти препараты снижают артериальное кровяное давление и повышают риск почечной недостаточности.

Больным противопоказаны аминогликозиды, потому что они нефротоксичны. Они используются в качестве дополнительных антибиотиков, если развивается тяжелая бактериальная инфекция, которую нельзя лечить другими антибиотиками.

Введение контрастного вещества в рентгенологических исследованиях у пациентов с асцитом и почечной недостаточностью не связано с повышенным риском поражения почек, но при введении контрастного вещества после исследования рекомендуется инфузионная терапия.

Лечение рефрактерного асцита

Рефрактерный асцит встречается в 4–15% случаев. Годовая летальность от развития рефрактерного асцита составляет более 40%, поэтому рефрактерный асцит является показанием для включения пациента в список реципиентов трансплантата печени.

Наиболее частые причины рефрактерности:

  • слишком много натрия в пище;
  • прием некоторых лекарств (антибиотиков, антацидов, нестероидных противовоспалительных средств) или нарушение выведения натрия;
  • нарушение функции печени;
  • почечная недостаточность;
  • кровотечение из желудочно-кишечного тракта.

Лечение первой линии рефрактерного асцита — это парацентез большого объема. Он может быть полным (удаление ≥6 л асцита за один раз) или частичным (удаление 4-6 л асцита). Внутривенная заместительная альбуминовая терапия назначается после >5 л асцита.

При развитии рефрактерного асцита прием диуретиков следует прекратить. Возобновление рассматривается, если экскреция натрия превышает 30 ммоль/сут и препарат хорошо переносится.

Методы лечения рефрактерного асцита согласно рекомендациям EASL

  • Частичный парацентез и парацентез большого объема + внутривенная заместительная терапия альбумином. Прекращение приема диуретиков.
  • Трансъюгулярный внутрипеченочный портосистемный шунт.
  • Лекарства (мало доказательств):
    • агонисты α1-адренорецепторов – мидодрин 7,5 мг 3 м.т./день;
    • аналог вазопрессина терлипрессин 1-2 мг в/в;
    • агонисты α2-адренорецепторов – система клонидина Alfapump® (насос для асцитной жидкости).
  • Трансплантация печени.

Трансплантация печени

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/transplantacija-pecheni.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/transplantacija-pecheni.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/transplantacija-pecheni.jpg” alt=”Трансплантация печени” width=”900″ height=”504″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/transplantacija-pecheni.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/transplantacija-pecheni-768×430.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Асцит: лечение асцита легкой, умеренной, высокой степени (I, II, III) – часть 2″> Трансплантация печени

Данные об использовании неселективных бета-адреноблокаторов (NBAB) противоречивы. Следует избегать высоких доз NBAB (> 80 мг пропранолола). Карведилол не рекомендуется.

Перспективные препараты помимо диуретиков: клонидин и мидодрин, но они пока не могут быть рекомендованы из-за отсутствия исследований.

Трансъюгулярный внутрипеченочный портосистемный шунт (TIPS)

Это лечение второй линии при рефрактерном асците. TIPS рекомендуется, когда функция печени все еще сохраняется (общий билирубин >50 мкмоль/л, Na +> 130 ммоль/л, ДЕТЯМ > 12 баллов, MELD> 18 баллов), пациентам в возрасте до 70 лет, без печеночной энцефалопатии, гепатоцеллюлярной карциномы или сердечно-легочных заболеваний.

Внутрипеченочный портосистемный шунт

TIPS разгружает портальную систему, соединяя внутрипеченочную портальную ветвь с печеночной веной. Эффект наступает через 4-6 недель. TIPS помогает контролировать накопление асцита более эффективно, чем парацентез, снижает количество рецидивов, улучшает состояние питания и выживаемость, но способствует развитию печеночной энцефалопатии в 30-50% случаев. Хороший эффект достигается примерно у 70% пациентов.

Для предотвращения дисфункции TIPS (в основном из-за тромбоза) и снижения риска печеночной энцефалопатии рекомендуется использование стентов с покрытием из политетрафторэтилена (ПТФЭ) небольшого диаметра (8 мм). После TIPS можно продолжать диуретики и ограничение соли. TIPS выполняется только очень тщательно отобранным пациентам.

Критерии исключения для TIPS:

  • Возраст старше 70 лет, печеночная энцефалопатия II-III степени.
  • Гипербилирубинемия >51,3-85,5 микромоль/литр (3-5 мг/дл).
  • Тяжелое внепеченочное заболевание.
  • Гепатоцеллюлярная карцинома.
  • Тромбоцитопения.
  • Кровотечение из варикозно расширенных вен в течение последних 15 дней.
  • Легочная гипертензия.
  • Бактериальная инфекция.
  • Тяжелая алкогольная инфекция гепатит.
  • Тромбоз воротной или печеночной вены.
  • ADR (креатинин> 150,8 мкмоль / л).
  • Обструкция желчных путей.
  • Асцит, сохраняющийся после парацентеза в большом объеме, необходимость в парацентезе> 1 мт / нед.
  • Тяжелая печеночная недостаточность.
  • Сердечная недостаточность (тяжелая систолическая или диастолическая дисфункция).
  • Тяжелые сопутствующие заболевания, неизлечимая онкология, выживаемость менее 1 года.

Насос для асцитной жидкости

Это хирургически имплантированное подкожное устройство для постоянного удаления асцита, который накапливается из-за цирроза печени. Устройство передает жидкость, скопившуюся в брюшной полости, в мочевой пузырь, и асцит устраняется с помощью мочеиспускания. Это альтернативный, новый и эффективный метод лечения рефрактерного асцита, на долю которого приходится 85% случаев.

Такое лечение снижает потребность в парацентезе и количестве повторных госпитализаций, улучшает качество жизни и статус питания, но не влияет на выживаемость пациентов. Возможные нежелательные явления возникают в 30-50% случаев. Наиболее частыми инфекционными осложнениями являются имплантация системы (требуется антибиотикопрофилактика), окклюзия катетера, отслойка, ФАД, гипонатриемия. Процедура проводится только в специализированных центрах.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: