Папиллома на глазу: удаление на верхнем и нижнем веке
В большинстве руководств не разделяются детский и взрослый типы папилломы конъюнктивы. Хотя два эти типа похожи, они имеют некоторые отличия (1-7). В наблюдавшейся авторами серии 1643 клинических случаев опухолей конъюнктивы у детей и взрослых выявлен 21 случай папиллом у взрослых (1).
В выполненном позже отдельном исследовании папиллом конъюнктивы из 73 пациентов 63 были взрослыми и 10 — детьми, средний возраст на момент обращения к врачу составил 43 года (от 4 до 85 лет) (3).
а) Клиническая картина. В отличие от папилломы детского возраста, папиллома взрослых обычно развивается у пациентов от молодого до престарелого возраста и клинически может напоминать плоскоклеточную карциному или амеланотическую меланому.
В отличие от инфекционной папилломы маленьких детей она чаще бывает односторонней и солитарной, мультифокальные образования встречаются редко (3). В анализе группы из 63 пациентов с папилломатозом конъюнктивы односторонняя опухоль наблюдалась в 97% случаев, мультифокальные образования отмечались в 15% случаев, наиболее частыми локализациями папилломы были слезное мясцо (24%), свод (18%) или полулунная складка (16%), средний диаметр опухоли составил 6 мм (3).
Папиллома конъюнктивы может развиваться у пациентов с иммунодефицитом. Чаще всего она возникает вблизи лимба или на бульбарной конъюнктиве и может распространяться на роговицу, а в некоторых случаях даже полностью покрывать роговицу. Как правило, она имеет более светлую розовую окраску по сравнению с папилломами детей.
У некоторых пациентов, особенно со смуглым цветом кожи, папиллома конъюнктивы клинически может выглядеть пигментированной вследствие большого количества меланоцитов в слое акантозного эпителия.
Папиллома конъюнктивы у взрослых также, вероятно, связана с инфекцией вируса папилломы человека (3). Потенциал озлокачествления папилломы конъюнктивы у взрослых низкий и вероятность ее перерождения в плоскоклеточную карциному мала.
Однако изредка в папилломе конъюнктивы отмечается инвертированный характер роста, характерный для образований полости носа и слезного мешка. Этот вариант папилломы более склонен к злокачественному перерождению в переходноклеточную карциному, плоскоклеточную карциному или мукоэпидермоидную карциному.
ПАПИЛЛОМА КОНЪЮНКТИВЫ У ВЗРОСЛЫХ
Приведены несколько примеров папиллом, развившихся во взрослом возрасте в экстралимбальных областях конъюнктивы.
Выворот нижнего века у пациента с папилломами конъюнктивы. Обратите внимание на наличие трех отдельных папиллом — на ножке на слезном мясце и в своде конъюнктивы и маленькое образование на широком основании на тарзальной конъюнктиве вблизи края века.
Двойная плоскоклеточная папиллома, имеющая многоузловую сосочковую форму, в области внутренней спайки век. Белый участок на поверхности образования — зона гиперкератоза.
Богато васкуляризованная плоскоклеточная папиллома с гладкой поверхностью в носовом квадранте конъюнктивы и полулунной складке, симулирующая пиогенную гранулему.
Плоскоклеточная папиллома на ножке, развившаяся на тарзальной конъюнктиве верхнего века.
Плоскоклеточная папиллома на широком основании бульбарной конъюнктивы у женщины средних лет. Обратите внимание на рисунок, образованный прямыми расходящимися сосудами, характерный для некоторых папиллом.
Гистологический препарат образования, показанного на рисунке выше, виден акантоз, свидетельствующий о пролиферации веретенообразных эпителиальных клеток, также отмечаются легкий плеоморфизм и дисплазия. Обратите внимание на наличие псевдокист в ткани опухоли (гематоксилин-эозин, х25).
ПАПИЛЛОМА КОНЪЮНКТИВЫ У ВЗРОСЛЫХ: АТИПИЧНЫЕ ВАРИАНТЫ
б) Патологическая анатомия. Гистологически папиллома конъюнктивы у взрослых аналогична детскому варианту: она состоит из многочисленных васкуляризованных папиллярных ветвящихся отростков, покрытых акантозным эпителием. Иногда отмечается легкий гиперкератоз. Как указывалось выше, некоторые папилломы содержат многочисленные меланоциты, которые придают образованию более темную окраску. С помощью иммунопероксидазного метода капсид вируса папилломы был выявлен в ядрах клеток 23 папиллом конъюнктивы и в пяти случаях дисплазий и карцином (4).
Эти результаты указывают на то, что папилломавирус принимает участие в развитии папилломы, а также дисплазии и карциномы конъюнктивы.
в) Лечение. Хирургическое иссечение и дополнительная криотерапия, как представляется, являются оптимальными методами лечения папилломы конъюнктивы у взрослых (3). Хирургу не следует переоценивать распространенность новообразования только потому, что папиллома, как кажется, закрывает роговицу.
В большинстве случаев такое образование растет из маленького основания вблизи лимба и лишь покрывает, а не прорастает роговицу, и его можно поднять в поверхности роговицы и удалить, перерезав ножку у лимба. Другие методы лечения включают в себя применение интерферона альфа-2b в каплях или инъекциях, митомицина С в каплях, цидофовир в каплях, и фотодинамическую терапию (3).
г) Список использованной литературы:
1. Shields CL, Demirci Н, Karatza Е, et al. Clinical survey of 1643 melanocytic and nonmelanocytic tumors of the conjunctiva. Ophthalmology 2004;111:1747-1754.
2. Shields CL, Shields JA. Tumors of the conjunctiva and cornea. Surv Ophthalmol 2004;49:3-24.
3. Kaliki S, Arepalli S, Shields CL, et al. Conjunctival papilloma. Features and outcomes based on age at initial examination. JAMA Ophthalmol 2013;131:585-593.
4. McDonnell PJ, McDonnell JM, Mounts P, et al. Demonstration of papillomavirus capsid antigen in human conjunctival neoplasia. Arch Ophthalmol 1986;104:1801-1805.
5. Kremer I, Sandbank J, Weinberger D, et al. Pigmented epithelial tumours of the conjunctiva. Br J Ophthalmol 1992;76:294-296.
6. Streeten BW, Carillo R, Jamison R, et al. Inverted papilloma of the conjunctiva. Am J Ophthalmol 1979;88:1062-1066.
7. Jakobiec FA, Harrison W, Aronian D. Inverted mucoepidermoid papillomas of the epibulbar conjunctiva. Ophthalmology 1987;94:283-287.
Видео этиология, патогенез, диагностика ВПЧ инфекции
– Вернуться в оглавление раздела “Онкология”
Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 13.5.2020
Удаление папиллом на веке
Удаление папиллом на веке — это малоинвазивное лечение новообразований, вирусной природы, представляющих деструктивные разрастания кожи в виде шариков или нитей. Косметический дефект не просто доставляет дискомфорт, а причиняет вред здоровью. Появляются узлы внезапно, человек может больше года быть носителем ВПИ. Только при благоприятных условиях микроорганизм начинает проявлять себя в верхних слоях эпидермиса.
Локализуется папиллома в любой точке нижнего и верхнего века. Ухудшение течения заболевания приводит к снижению остроты зрения. Причина нарушения видимости не связана с врожденными расстройствами функций глазного яблока. Клиника патологии выглядит следующим образом:
- Неполное смыкание век, хроническое нависание, оттягивание.
- Синдром сухого глаза — последствие редкого моргания.
- Сбой работы слезных протоков: слезотечение, закупорка.
- Дискомфорт, ложное ощущение попадания пыли, песка.
- Гиперемия склеры, связанная с воспалительной реакцией.
- Зуд, пекущая боль.
- Уменьшение радиуса обзора, размытое изображение.
Папиллома мешает, чешется и больной непроизвольно тянет руки к лицу. После натирания век легче не становится, появляется краснота, отек. Вторичная инфекция присоединяется в короткие сроки, поэтому рекомендуется удалить папулу до осложнений.
Интересно знать! Веки оберегают глаза от инородных тел, пересыхания, травм во время сна и бодрствования. Развитие защитных тканей начинается на втором месяце внутриутробного периода. Формирование разреза глаз заканчивается на десятом году жизни.
Патология беспокоит преимущественно людей старше 55 лет. Существует высокий риск злокачественного перерождения, поэтому нельзя оставлять папилломатоз без медицинского контроля. Обратиться за помощью можно к дерматологу или косметологу. Практикуются щадящие способы удаления без наложения швов, рана заживает естественным путем.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Как появляются бородавки на веках?
Несмотря на склонность вируса папилломы человека активизироваться у старших возрастных групп, заразиться им можно еще в детстве. Ускоренное паразитирование связано с проникновением непосредственно в эпидермис. Достаточно единичного контакта с источником, чтобы запустить внедрение постороннего ДНК в хромосому клетки. Носитель не подозревает, что его веки повреждены ВПЧ, не проходит лечение и инфицирует других людей через:
- Прямое взаимодействие: рукопожатие, поцелуй, интимную связь.
- Поверхность предметов, мебели: одежда, раковина, душевая кабина.
- Личные вещи (при совместном пользовании): бритва, полотенце, посуда.
Вирус способен передаваться от матери к ребенку во время родов, если присутствует в слизистой оболочке влагалища. Болезнь протекает в скрытой форме, сохраняя «спящий режим», пока иммунитет подавляет антиген.
Как только снижается защитная функция организма, в клетке начинается сбой генетической программы. Ускоренное деление симптоматически выглядит как инородные бляшки на веках, которые нужно удалять. Повлиять на ход патологии и спровоцировать папилломатоз век может:
- Сахарный диабет.
- Гастрит, язва, дискинезия желчевыводящих путей.
- СПИД, сифилис.
- Туберкулез легких, костей.
- Интоксикация никотином, алкоголем.
- Употребление наркотиков.
- Длинный курс антибиотиков.
- Гормональные изменения у женщин, подростков.
- Офтальмологические заболевания: ячмень, конъюнктивит, дакриоцистит.
- Хроническая усталость, стресс.
- Себорея, гиперкератоз.
- Ультрафиолетовое излучение.
Чтобы пресечь увеличение деформации площади дермы, нужно приступить к комплексной терапии. Удаление папилломы на веке лазером, электрокоагуляцией безопасно и не оставляет следов. Профилактический курс приема лекарств устанавливается индивидуально и изменяется зависимо контрольных анализов пациента.
Объективный диагноз ВПЧ
Косметолог-дерматолог определяет тип новообразования при визуальном осмотре, в редких случаях понадобится, сдать дополнительные анализы. Если доброкачественная опухоль имеет не характерный облик, пациент направляется в манипуляционный кабинет для сбора венозной крови. При явных отклонениях от нормы назначается исследование тканей — гистология. Для детального изучения структуры клетки нужно взять часть папилломы века на цитологию.
В ответах иммунологического обследования указывается количество антител крови к ВПЧ. Полимеразная реакция даст понять какой именно штамм вызвал бородавки. По внешним признакам фиксируются два распространенных вида:
- Кератопапиллома — вытянутые наросты из плотного слоя деструктивных клеток и роговых чешуек. Включение белка кератина обуславливает твердую структуру элемента. Растет преимущественно возле ресниц и не выделяется по цвету. Высыпания появляются у пациентов 30-40 лет, а также в старческом возрасте на фоне низкой регенерации и очищения отработанных клеток — себорейные отложения.
- Фибропапиллома — опухоль из кожи, может содержать хрящ. Существует две формы образования: твердая дерматофиброма, мягкий акрохордон. Второй тип напоминает морщинистый сверток, бывает коричневого цвета. Отличительной чертой дерматофибромы является ямка при надавливании, которая исчезает через несколько секунд.

Специфические признаки появляются постепенно и на начальном этапе больной думает, что простудился и вскочил ячмень или обычный прыщик. Со временем поверхность становится шершавая, узел увеличивается в диаметре. Попытки удаления методом выдавливания, нанесения химических средств опасны занесением патогенных бактерий, провокацией онкологии. Своевременное обращение к врачу поможет погасить инфекцию в стадии «зародыша».
Обратите внимание! Объективно оценить степень риска можно только в условиях лаборатории. Непрофессиональная дифференциация является субъективной, поэтому самолечение народными средствами не гарантирует выздоровление и отсутствие осложнений.
Когда дефект сформировался, следует приступить к радикальному лечению. Удаление папилломы на глазу малоинвазивными методами безболезненно и полностью убирает корень нароста. Квалифицированный врач выбирает процедуру по результатам диагностики.
Папилломы на веке
Небольшой нарост телесного цвета на нижнем или верхнем веке можете свидетельствовать о наличии папилломавирусной инфекции. После подтверждения диагноза врач сообщает пациенту о доступных способах удаления папиллом на веке. Также в схему лечения входят методы профилактики появления наростов повторно.
Причины появления
Для того чтобы предотвратить появление новых образований, необходимо разобраться в причинах их появления. Разрастание данных образований провоцирует наличие в организме вируса папилломы человека (ВПЧ). Заражение возбудителем происходит через мелкие трещины, ранки на коже за месяцы и даже годы до появления первых симптомов.
Область век имеет тонкую кожу, легко поддающуюся повреждению. При наличии дополнительных факторов, снижающих защитные силы организма, циркулирующий вирус начинает проявляться разрастаниями тестоватой консистенции обычного цвета для кожи и слизистых верхнего (чаще) или нижнего века.
Пути передачи
ВПЧ передается при контакте заражённого человека со здоровым, через слизистые оболочки или поврежденные участки кожи.
Существуют следующие пути передачи инфекции:
- от матери ребенку, внутриутробно, или вертикальный путь заражения, который встречается редко, но имеет серьезные последствия;
- через бытовые приборы – при несоблюдении правил гигиены, использовании одной посуды или индивидуальных гигиенических средств на нескольких человек;
- половым путем, что является наиболее значимым фактором в статистике распространения ВПЧ.
Поскольку вирус высококонтагиозен (заражение происходит легко, при минимальном количестве копий возбудителя) и тропен к верхним слоям кожи – эпидермису, то папилломы на веках могут проявиться при любом пути заражения. Пусковым фактором может служить генетическая предрасположенность, иммунологические или гормональные нарушения, а также стрессогенные для организма факторы – курение, употребление алкоголя, авитаминоз, синдром хронической усталости.
Вероятность заболеть
ВПЧ распространен повсеместно среди населения, а проявление в виде папиллом на веках встречается часто и обычно не несет опасности. При своевременном удалении папилломы и вакцинации близких можно избежать распространения и образования новых штаммов ВПЧ, определенные виды которых обладают канцерогенной активностью.
Папилломавирусное поражение области век может иметь помимо косметических недостатков и достоинство – визуальный дефект ускорит начало лечения и усилит бережное отношение к организму. Клинические проявления присутствия ВПЧ в организме дают знать о снижении иммунной защиты.
Симптомы
Ощущение инородного тела в глазу, сухость глаза, рези, инъецированные сосуды склер, жжение, приступы слезотечения могут говорить о начинающемся папилломавирусном процессе в области век. Далее процесс может перейти в разрастание эпителиальной ткани на верхнем или нижнем веке.
Папилломы на веках могут приобретать разнообразные формы и бывают:
- обыкновенными – единичное разрастание, похожее на спичечную головку;
- нитевидными – вертикальное продолговатое уплотнение желтоватого оттенка на тонкой ножке, вызываемое ВПЧ 2 и 7 типа;
- плоскими – округлые возвышения на поверхности кожи, не превышающие 1-2 мм, причиной который стали штаммы ВПЧ 10 и 28 типа;
- кератопапилломы – наросты по типу сосочков, структурно напоминающие цветную капусту.
Попытки самодиагностики и лечения опасны. Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться избавиться от папиллом – пытаться прижигать или удалять каким-либо другим способом.
Диагностика
Диагностика папилломы на веках проводится врачом, он же назначает лечение. Часто первым, кто ставит диагноз, становится офтальмолог. Как правило, для первичной диагностики достаточно визуального осмотра. В офтальмологическом арсенале также имеются специальные методики обследования:
- биомикроскопия при помощи щелевой лампы;
- биопсия образования;
- оптическая когерентная томография (для выявления возможных дополнительных папиломатозных разрастаний).
Также необходима консультация дерматолога для совместного с офтальмологом подбора оптимального метода лечения с учетом индивидуальных особенностей.
Лечение
Методы химической и физической деструкции позволяют эффективно убрать папилломы, как с верхних так и с нижних век глаз. Однако при воздействии на данную нежную область надо соблюдать осторожность и поэтому не все общепринятые для лечения папиллом методы деструкции подойдут. Наиболее удачными методами являются:
- криодеструкция;
- электрокоагуляция;
- лазерное удаление.
Каждый из этих способов направлен на прекращение кровоснабжения к основанию разрастания и иссечение нежизнеспособных тканей. Рубцов после манипуляции не остается, так как большинство папиллом на веках расположены поверхностно. Рецидивов на месте удаления также можно избежать, соблюдая рекомендации по уходу за обработанной областью и поддержанию правильного образа жизни.
Другие статьи:
Красная родинка – это небольшое новообразование, обычно ярко-красного цвета, круглой или овальной формы. Считается распространенным новообразованием на коже, которое может возникать практически на любом участке тела. Некоторые из них достаточно мягкие и ровные, другие же имеют более заметно выпуклую форму.
Девушки всегда стремились выглядеть красивее. И чего только не сделаешь, чтобы стать привлекательнее. Одной из множественных «процедур красоты» стала контурная пластика губ.
Водянка яичка и в XXI веке остается одним из самых распространенных мужских заболеваний.
Папилломы на веке – причины и лечение (удаление)
Согласно медицинскому определению, папиллома – это небольшая доброкачественная опухоль бородавочного типа, которая образуется на коже либо на слизистой оболочке.
Как и кондиломы, очень близкие по сути, но несколько отличающиеся остроконечной формой, папиллома связана с активностью особого одноименного вируса, – папилломавируса человека, или HPV в международной терминологии.
Папилломавирус имеет множество разновидностей и штаммов, среди которых есть и относительно безвредные, и вызывающие всевозможные доброкачественные разрастания по типу бородавок, и агрессивно-канцерогенные. Папилломавирус человека распространен чрезвычайно широко: обычно указываются эпидемиологические данные на уровне примерно 60% населения земного шара, однако в других источниках эта оценка квалифицируется как неоправданно оптимистическая и заниженная чуть ли не на треть (т.е. предполагается, что носителями вируса HPV могут оказаться до 90% всех людей).
Так или иначе, папилломы при определенных неблагоприятных условиях и состояниях организма могут появляться практически в любом месте, в том числе и на веках. Обычно качество жизни снижается, главным образом, из-за видимого косметического дефекта, который нарастает по мере медленного увеличения опухоли.
В других случаях, – например, если папиллома образуется у ресничного края, разрастается до значительных размеров или воспаляется, – возникает также физический дискомфорт и, несмотря на доброкачественный характер, ставится вопрос о хирургическом удалении. Говоря о доброкачественности папиллом, нельзя не упомянуть о том, что при длительном и/или множественном папилломатозе существует реальный риск малигнизации (злокачественного перерождения), т.е. показания к своевременному радикальному устранению являются более чем вескими.
Причины появления папиллом на веках
Инфицирование папилломавирусом происходит бытовым, половым, контактным (даже через микроскопические повреждения дермы) путями. Для большинства штаммов характерен очень длительный латентный период: вирус может годами не обнаруживать своего присутствия в организме-носителе.
К упомянутым выше неблагоприятным условиям и состояниям относится, прежде всего, ослабление иммунитета; в свою очередь, тому способствуют ситуации хронического стресса, дефицит здорового сна, перенесенные тяжелые заболевания или масштабные хирургические вмешательства, а также, как показывают статистические исследования, гиперинсоляция (избыток естественного или искусственного ультрафиолетового излучения).
Давно замечено, что бородавки чаще возникают у детей и у пожилых людей – к папилломе века это относится в полной мере и объясняется, опять же, нестабильностью и недостаточностью иммунной защиты на этапах бурного развития или старения организма.
Диагностика заболевания
Папиллома века вполне очевидна для специалиста, который ранее видел их множество. Иными словами, любой опытный офтальмолог диагностирует папиллому века de facto. Тем не менее, всегда имеют место нюансы, нуждающиеся в дифференциальной или уточняющей диагностике: какого цвета образование, как быстро оно развивается, на ножке оно или на плоском фундаменте, какова текстура поверхности (бугристая, гладкая, «нездорово-воспаленная» и т.д.). В любом случае, отбирается биопсия и отправляется на гистологическое исследование. Учитывая вышеупомянутую тенденцию к малигнизации, всегда есть риск застать абсолютно доброкачественную папиллому, как говорят в медицине, «за день до рака» – и пропустить озлокачествление.
Лечение (удаление) папиллом на веках
Любые уплотнения, возвышения, выбухания, потемнения, покраснения, выпуклости, впадинки, сосочки, бородавки, – словом, все, чего раньше не было, а недавно появилось, – безопасней для жизни показать врачу завтра же. Оборот «безопасней для жизни» в данном случае следует понимать буквально: папилломавирус отнюдь не является привычным и безобидным соседом-симбиотиком, – скорее, это коварная и подлая мина замедленного действия, которую лучше обезвредить заранее.
Народные методы лечения
При всем уважении к народным, нетрадиционным, бабушкиным, монастырским, кремлевским, тибетским, марсианским и прочим сакральным методам: пожалуйста, имейте в виду, что новообразования – это не тот случай, когда можно играть в русскую рулетку с судьбой. Сходите к врачу, а потом, когда угроза будет устранена, – экспериментируйте на здоровье.
Таблеток, мазей, прижиганий, аппликаций, ароматических масел, уколов, капель, молитв, заговоров против папиллом или кондилом – мы, к сожалению, пока для вас не изобрели.
Пожалуйста, потратьте два часа на амбулаторные процедуры, спасите мимоходом свою жизнь под местной анестезией – и возвращайтесь с чистыми веками к повседневным делам. Допускается послеоперационный рассказ о несовершенстве современной медицины.
Хирургическое удаление папиллом
«Амбулаторные процедуры» – этот термин подразумевает широкий спектр современных аппаратных методов удаления папиллом; выбор принадлежит врачу и будет определяться клинической ситуацией и технологическими возможностями конкретной клиники (эксимер-лазер, жидкий азот, электрокоагулятор, полированный скальпель из легированной стали).
Длительность реабилитационного периода примерно равна продолжительности заживления небольшой накожной ранки и составляет, в среднем, несколько дней. «Несколько» – зависит от возраста, иммунного статуса и индивидуальных регенеративных возможностей. Показаны витаминные и антиоксидантные комплексы. При образовании рубцовых дефектов (заметных, как правило, лишь самому пациенту при пристальном разглядывании в зеркале) проблема легко решается косметической лазерной шлифовкой.
Цены на лечение
На момент публикации стоимость безопасного устранения папилломы века в нашем офтальмологическом центре составляет примерно 5-6 тысяч рублей; к этому следует прибавить стоимость гистологического исследования (примерно 2,5 тысячи). Разброс обусловлен выбором конкретного метода вмешательства; критериями такого выбора, в свою очередь, являются локализация, размер, динамика, возраст и прочие многочисленные нюансы, учитывать которые – обязанность врача, которому вы доверяете и к которому обратились.
Профилактика
Было бы не вполне корректным и, по большому счету, не вполне честным давать какие-либо рекомендации по профилактике инфицирования вирусом HPV. И все же: постарайтесь не прикасаться к другим людям, не иметь ни малейших повреждений на коже, не вступать в половые контакты с кем бы то ни было, не пользоваться ни чужими, ни своими полотенцами (которыми втайне от вас мог воспользоваться кто-либо еще), избегать проживания в густонаселенных районах, снимать скафандр высшей защиты только на ночь и только в стерильном боксе…
Если же говорить серьезно, то меры профилактики настолько банальны, что врачам остается лишь повторять их бесконечное число раз – пока они не войдут в привычку и не станут общечеловеческим инстинктом. Мойте руки с мылом всякий раз, когда они покажутся вам нечистыми; пользуйтесь только и исключительно своими собственными, индивидуальными гигиеническими средствами; не трите глаза пальцами, которые перед этим случайно прикоснулись к уличной лавке, поручню метрополитена, бортику бассейна и т.д.; уважайте собственный иммунитет и, по крайней мере, не мешайте ему нездоровым образом жизни, самоубийственными привычками и хроническим недосыпом.
Папилломы на веках и их лечение
Папилломы на веках имеют вид небольших кожных наростов, по внешнему виду напоминающих бородавки. Количество и размеры подобных образований различны.
Папилломы на веке – это доброкачественные образования, которые доставляют преимущественно косметический недостаток. В некоторых случаях (локализация близко к краю век, большой размер образований, воспаление) папилломы доставляют физические неудобства, что является показанием к их удалению. Длительно существующие папилломы имеют тенденцию к озлокачествлению.
Цены на лечение
Стоимость хирургического удаления папилломы на веке зависит от количества удаляемых элементов, их локализации составляет от 5 500 руб. Могут быть использованы различные методы, в т.ч. лазерный (в этом случае цена составит от 5 000 руб.) – данный вопрос решается лечащим врачом на осмотре.
Гистологическое исследование (при необходимости) оплачивается дополнительно (2 500 руб.).
Обращаясь в “Московскую Глазную Клинику”, Вы получите быструю и надежную диагностику папиллом на веках и их эффективное лечение. Все интересующие Вас вопросы можно задать специалистам по телефонам 8 (800) 777-38 81 и (499) 322-36-36 или на скайп-консультации на сайте.
Причины
Причиной появления папиллом на веках является инфицирование вирусом из семейства папилломавирусов. Вирус передается от человека к человеку бытовым или половым путем, широко распространено носительство вируса. Чтобы заразиться вирусом папилломы, достаточно микроскопического повреждения кожи.
В течение длительного периода вирус папилломы может находиться в организме, никак себя не проявляя. Считается, что непосредственное образование папиллом связано с ослаблением иммунитета в результате стресса, недосыпания, после перенесенных заболеваний, неудачного посещения солярия и т.п. С возрастом вероятность появления папиллом увеличивается, это связано с ослаблением иммунитета у людей старшего возраста.
Диагностика
Постановка диагноза папилломы века для специалиста не представляет трудностей. При осмотре папилломы на веке имеют вид свисающего, похожего на бородавку образования, нередко на ножке. Поверхность папилломы бугристая, цвет образования от бледно-бежевого до коричневого. Для подтверждения диагноза папилломы может быть назначена прицельная биопсия образования.
Лечение папиллом на веках
При появлении подозрительных образований на коже век не стоит откладывать визит к врачу, ведь поставить себе диагноз самостоятельно затруднительно, а правильная диагностика является залогом эффективного лечения.
После появления папилломы на веках медленно, но неуклонно увеличиваются в размерах, поэтому оптимально будет заняться их лечением вскоре после обнаружения, не дожидаясь увеличения их размеров и количества, а также развития осложнений болезни. Ввиду анатомической близости к глазному яблоку папилломы на веке рекомендуется удалять.
Самолечение при папилломах век не допустимо, и может привести к печальным последствиям. Попытки прижечь папилломы спиртсодержащими растворами не избавляет от образований, но могут вызывать раздражение слизистой оболочки глаза. Недопустимо пытаться прижечь или обрезать папиллому, это может вызвать воспаление или кровотечение из ранки.
Эффективного медикаментозного лечения папилломы век не существует, единственным способом лечения является удаление образований. Удаление папиллом проводится амбулаторно в режиме «одного дня», с использованием местной анестезии.
Папилломы удаляют лазером, электрокоагуляцией, криодеструкцией (прижигание жидким азотом) или хирургическим путем. Каждый из указанных методов имеет преимущества и недостатки, поэтому способ удаления образований определяет лечащий врач офтальмолог, исходя из индивидуальной ситуации.
Видео операции по удалению множественных папиллом
Длительность восстановительного периода после удаления папиллом на веках зависит от места расположения образования. Наиболее проблемными в плане заживления считаются папилломы, расположенные у края век в непосредственной близости от глазного яблока, к тому же после их удаления нередко образуются рубцы, требующие в дальнейшем лазерной шлифовки.
Профилактика
Для профилактики инфицирования вирусом папилломы следует соблюдать повседневные гигиенические рекомендации: регулярно мыть руки, пользоваться индивидуальным полотенцем и постельным бельем и т.п. Особое внимание следует уделить гигиене глаз, к примеру, не дотрагиваться до глаз грязными руками, пользоваться очками для плавания при посещении бассейна и пр. Поскольку папилломы обычно образуются у людей с ослабленным иммунитетом, необходимо обратить внимание на режим питания, регулярно отдыхать, придерживаться здорового образа жизни, избегать переутомления и переохлаждения.
Преимущества лечения папиллом на веках и цены в МГК
Удаление папилломы на веках должен производить только специалист, прошедший профессиональную подготовку и имеющий соответствующие навыки. Чтобы избежать возможных осложнений, данную процедуру следует доверить опытному врачу. В «Московской Глазной Клинике» Вы сможете пройти все необходимые исследования, по результатам которых лечащий врач порекомендует наиболее эффективные в вашем случае методы лечения.
Удаление папиллом на веках производится амбулаторно под местным обезболиванием. Во время процедуры используются стерильные инструменты и одноразовые расходные материалы, что исключает риск инфекционных осложнений.
Малоинвазивными хирургическими вмешательствами на веках в «Московской Глазной Клинике» занимается врач-офтальмолог Заргарян Асмик Ерджаниковна, выполняющая все виды малых операций на веках с помощью малоинвазивной хирургической методики с использованием радиохирургического аппарата «СУРГИТРОН» (США). Оперативным лечением новообразований век в клинике также занимаются врачи-офтальмологи Яковлева Юлия Валерьевна и .
Удаление папиллом на веке
Папилломы – это кожные новообразования, представляющие собой разрастания в виде шариков и нитей. Они имеют вирусное происхождение. На веке глаза патология появляется, как правило, у людей в возрасте. Тем, кому за 55 следует помнить о том, что папилломатоз нужно обязательно лечить. Существует большая степень риска, что образование переродится в злокачественное.
В скрытой фазе течения заболевания, которая может продлиться год и более, человек и не подозревает, что является носителем вирусного микроорганизма. Папилломы возникают неожиданно, при благоприятных условиях для вируса, их вызывающего. Он проявляет себя в верхних слоях кожного покрова – эпидермиса.
Папиллома может появиться в любой точке нижнего или верхнего века. Она доставляет серьёзный дискомфорт пациенту в виде зуда, пекущей боли. Неприятные ощущения, которые сопровождают папиллому, выражаются ещё в ложном ощущении попадания в глаз песка или пыли, нарушении функции слёзных протоков. Орган зрения редко моргает, и появляется «синдром сухого глаза». Бывает, что веки смыкаются не полностью, нависают, оттягиваются. Поражённое веко чешется, и человек невольно начинает натирать область глаза руками. Облегчения это не приносит. Наоборот, веко краснеет, отекает.
Более того, поступая таким образом, мы к первичной инфекции привлекаем в область века вторичную. Такое может привести к ухудшению течения болезни, осложнению в виде снижения остроты зрения. В распоряжении медиков современные методики удаления папиллом без наложения швов. Процедура для больного безболезненна, ранка быстро самостоятельно заживает.
Как появляются папилломы?
Хотя папилломы на веках гораздо чаще встречаются у людей старшей возрастной группы, заразиться микроорганизмом возможно и в детстве. Даже опосредованный тактильный контакт с носителем, который и не подозревает об инфекции, приводит к проникновению чужеродного ДНК в хромосому здоровой клетки эпидермиса. Тогда возникает ускоренное паразитирование вируса на коже заразившегося человека, и появляются папилломы.
Попасть и активизироваться вирус может в результате прямого контакта, то есть через рукопожатие, поцелуй или интимную связь. Также это может произойти опосредованно, когда люди дотрагиваются до одних и тех же предметов: одежды, мебели, раковины. Довольно велик риск заражения при одновременном пользовании средствами личной гигиены, такими как бритва, полотенце или, скажем, общей посудой.
Инфицирование может произойти даже во время родов. Переход вируса папилломы возможен от матери к ребёнку, если он находится на слизистой оболочке влагалища. Антигены, вызванные болезнью, может очень долгое время подавлять иммунная система. Но когда защитные функции иммунитета слабеют – клетка начинает подавать признаки сбоя генетической программы. Они начинают ускоренно делиться, и на веках возникают похожие на инородные тела бляшки.
Предотвратить распространение деформирования кожи век способна комплексная терапия. Удаление папиллом на веке проходит совершенно безопасно. Например, лазерный метод или радиоволны не оставляют следов. Для профилактики этого вируса назначают приём лекарственных препаратов.
Диагностика и разновидности
Тип новообразования определяет врач дерматолог в ходе внешнего осмотра. Обычно этого вполне достаточно, но случается, что надо сдать дополнительные анализы. Если у врача вызывает подозрения нехарактерный для доброкачественной опухоли вид папилломы, он назначает пациенты забор крови из вены.
Бывает, что требуется гистология. Это исследование тканевой структуры, его назначают при явных видимых отклонения от нормы. Возможно исследование на клеточном уровне – цитология. Для него берётся часть папилломы века для детального обследования клеточной структуры.
Внешний осмотр может выявить два типа папиллом.
Кератопапиллома – наросты на коже из роговых чешуек и деструктивных клеток, расположенных плотным слоем. Это твёрдый из-за наличия белка кератина элемент, имеющий вытянутый вид. По цветовому признаку нарост на фоне века не выделяется. Растёт кератопапиллома в области ресниц. Такой тип новообразований встречается в возрасте от 30-40 лет. В старости они возникают в силу сниженной способности организма к регенерации на клеточном уровне, очищению от отработанных клеток.
Фибропапиллома. Фактически это опухоль, состоящая из кожи, в состав которой может входить хрящ. Она существует в двух вариациях: твёрдая дерматофиброма и мягкий акрохордон. Чтобы установить образование первого типа достаточно легко надавить на него. Должна появиться ямка, которая через несколько секунд исчезает. Мягкие акрохорды внешне похож на сморщившийся свёрток, имеет коричневую окраску.
Папилломы увеличиваются в размере постепенно, всё более отчётливо проявляется их шершавость. Больной может ошибочно предполагать, что у него вскочил прыщик или ячмень в результате обычной простуды. Инфекцию необходимо выявить «в зародыше», начать лечение. Специалист достоверно оценит степень риска, поскольку она устанавливается только в ходе лабораторных исследований.
Современные малоинвазивные методы удаления эффективно уберут папиллому под корень нароста. Они совершенно безболезненны. Дерматолог проведёт диагностику и назначит методику лечения.
Показания к удалению
Удаление папиллом на веке глаза – мера необходимая, чтобы избежать осложнений. Следует срочно прибегнуть к помощи косметолога, если вы почувствовали или заметили:
Дискомфорт, зуд или боль;
- Отёк или покраснение;
- Неполноценное смыкание век глаза;
- Кровянистые выделения;
- Потемнение на веке, его деформацию;
- Рост узла
Не стоит допускать разрастания новообразований. Это приводит к серьёзным затруднениям: ухудшению зрения или сужению обзора. Папилломы приводят к физическому и моральному дискомфорту. Часто страдающие от них люди переживают нервные срывы.
Веко глаза, пребывая под постоянно изменяющейся нагрузкой не способно к ней адаптироваться. Глаз начинает раскрываться с трудом, окружающие его ткани провисать. Заболевание препятствует естественному обмыванию склеры слезой, которая обладает антибактериальными и увлажняющими свойствами. Кроме того, легко можно травмировать поражённый участок при привычных гигиенических процедурах.
Очень неприятны мелкозернистые папилломы. Они вырастают на внутренней поверхности века. Примыкая непосредственно к глазу, они натирают глазное яблоко, приводят к воспалительному процессу в склере.
Мягкие акрохорды размещаются на тонких ножках, которые довольно легко срываются при одном неосторожном движении. В результате открывается обильное кровотечение, поскольку внутри папиллома тесно связана с капиллярами.
Наличие проявленного в виде папиллом вируса негативно отражается на защитных способностях глаза. Это приводит к другим серьёзным офтальмологическим заболеваниям: блефариту, конъюнктивиту, воспалению слёзных желез. Это уже не шутки, это чревато поражением структуры глазного яблока. Существует и так называемые высокоонкогенные штаммы этого вируса, вызывающие раковые заболевания. Полимеразная реакция, проводимая в ходе лабораторных исследований способна точно выявить, какой именно штамм вируса вызвал наросты.
Современные методы удаления
Удаление папиллом на верхнем веке, как, впрочем, и на нижнем является микрохирургической операцией. Она выполняется опытным дерматологом и требует особенной осторожности и аккуратности воздействия.
В операционной должна соблюдаться стерильность. Кабинет обязательно оборудуется требуемыми инструментами и аппаратурой. Метод иссечения папилломы врач устанавливает в ходе предварительного осмотра и, может быть, по результатам анализов. Оцениваются все потенциальные риски. Существует несколько эффективно действующих методов удаления.
Удаление папиллом на веке лазером относится в наиболее быстрым методикам лечения. Луч медицинского излучателя прижигает рану по краям, предупреждает потерю крови и обеззараживает обработанную поверхность век. В случае небольшого (до трёх миллиметров) образования воздействие лазером длится от половины до нескольких минут. Фактически после такого удаления не остаётся и следа от дефектных выростов.
К методам, при которых операция длится совсем недолго, относится и криотерапия, то есть прижигание наростов жидким азотом. Папиллома полностью исчезает в течение одной недели.
Для широких крупных папиллом, находящихся прямо возле глаза применяется хирургическое вмешательство. Операция проводится под местным наркозом. Ранка остаётся болезненной относительно долго.
Популярным становится радиоволновой метод удаления новообразований. Эта процедура со стороны напоминает хирургическое вмешательство. Тем не менее, в отличие от хирургии операция проводится бесконтактно, без затрагивания кожи и слизистых поверхностей. Вместо скальпеля врач применяет радиоволновой нож – источник мощных радиоволн, испаряющих папилломы, а не рассекающих их. Этот метод прекрасно справляется со сложными случаями, действенен не только на открытых участках. Им пользуются, скажем, когда папилломы расположены на внутренней стороне века.
Помимо указанных методик врач может выбрать метод электрокоагуляции, эффективным при очагах низкой и средней онкогенности.
При наличии на веке группы папиллом, лечение разбивается на несколько этапов, может идти несколько дней. При начальном обследовании врачом устанавливается наличие термической аллергии у пациента. Злокачественные опухоли исключаются. Будьте внимательны при ответах на вопросы врача, ведь у каждого из методов удаления есть свои противопоказания.
Папиллома на веке
Папиллома на веке — небольшой нарост на коже верхнего или нижнего века. Новообразование может появиться в любом возрасте; причиной его формирования является вирусная инфекция, определенную роль в активации вируса играют предрасполагающие факторы. Для лечения используются медикаментозные средства, подавляющие активность возбудителя. Удаление папилломы на веке осуществляется с помощью современных методов микрохирургии — лазерного или радиоволнового скальпеля. Процедура проводится амбулаторно под местной анестезией, она безболезненна и безопасна.
Причины возникновения
Папиллома — кожное новообразование вирусной этиологии. Причиной возникновения нароста является активизация вируса папилломы человека (ВПЧ). По данным медицинской статистики, данным вирусом инфицировано порядка 70% населения планеты. Столь широкое распространение возбудителя объясняется возможностью передачи инфекции контактно-бытовым путем.
Пути передачи вируса
Хотя бытует мнение, что вирус ВПЧ передается половым путем, на самом деле, ситуация обстоит несколько иначе. Половой путь передачи в данном случае является лишь одной из форм контактно-бытового механизма распространения возбудителя. Поскольку вирус локализуется в клетках кожи, он может оставаться на предметах, с которыми контактировал носитель инфекции.
Инфицирование вирусом может произойти в местах общего пользования, в которых не в полной мере соблюдаются санитарные нормы. «Подхватить» инфекцию можно в сауне, в бассейне, в спортивном клубе, парикмахерской, солярии, косметологическом салоне. Опасно в этом отношении пользование общими полотенцами и другими предметами личной гигиены. Женщинам не следует пользоваться общими «пробниками» в магазинах, предлагающих косметическую продукцию.
При половом контакте с носителем инфекции вероятность передачи очень высока, поскольку вирус поражает не только слизистую урогенитального тракта, но и кожный покров. Соответственно, если инфекция находится в клетках кожи промежности или половых органов, презерватив не может выполнить защитную функцию. Фактически, против ВПЧ это средство защиты абсолютно неэффективно.
Предрасполагающие факторы
В организме носителя вирус в течение долгого времени может находиться в неактивном состоянии. Внешние симптомы, например, папиллома на веке глаза, на руках или на коже интимной зоны, появляются при переходе возбудителя в активную стадию. Способствуют этому факторы риска, снижающие резистентность организма носителя к инфекции. Ниже перечислены наиболее значимые предрасполагающие факторы:
- Перенесенные операции, соматические или острые инфекционные заболевания.
- Беременность.
- Гормональные нарушения.
- Хронический или острый стресс.
- Длительное физическое или умственное переутомление.
- Алиментарная недостаточность (дефицитный рацион питания при похудении), авитаминоз, нехватка в меню определенных микроэлементов.
- Болезни печени и желудочно-кишечного тракта.
- Прием лекарственных препаратов из группы цитостатиков и иммунодепрессантов.
Записаться на прием
Внешне папилломы на веках выглядят как небольшой нарост, цвет которого не отличается от цвета здоровой кожи. По размеру новообразование редко превышает 1-2 миллиметра, хотя известны случаи, когда нарост достигал и сантиметра в диаметре. Поверхность кожи над пораженным участком шероховатая. Образование безболезненное, однако при механическом повреждении оного возможны неприятные ощущения.
Специфика папиллом на веках в том, что они могут становиться причиной ощутимого физического дискомфорта и даже медицинских проблем. Пациенты нередко жалуются на ощущение «песка» или инородного тела в глазу, хотя образование располагается на внешней поверхности века. Среди возможных симптомов слезотечение или сухость глаза. У некоторых пациентов развивается конъюнктивит, блефарит. Хотя серьезной угрозы для здоровья или зрения эти состояния не представляют, при появлении папилломы на глазу лучше как можно раньше обратиться за помощью специалиста.
Как избавиться от папиллом?
Поскольку папиллома — это не просто кожный нарост и эстетический дефект, а проявление хронической вирусной инфекции, для решения проблемы необходим комплексный подход с применением различных направлений лечения.
Пациенту назначается не специфическая противовирусная терапия препаратами, которые подавляют размножение и жизнедеятельность вируса. В этих целях врач может назначить Панавир, Ацикловир, оксолиновую мазь и другие противовирусные средства.
Второе направление лечения — повышение общей и местной резистентности организма к возбудителям инфекционных заболеваний. Для укрепления иммунитета назначаются иммуностимуляторы. Общеукрепляющим действием на организм обладает эхинацея. Можно использовать лекарственные травы. Более специфическим действием обладают препараты, способствующие выработке интерферона (Виферон).
Удаление папилломы на веке— важнейшей условие успешной терапии. Почему важно избавиться от образования? Нарост является очагом инфекции, причем вируса в активной форме. С одной стороны, образование на веке представляют косметический дефект. С другой, оно могут привести к инфицированию членов семьи. Наконец, удаление очага инфекции способствует полной элиминации возбудителя из организма носителя.
Методы удаления
Как удалить папиллому на веке? Поскольку кожа на веке очень тонкая, с появлением современных хирургических технологий традиционное хирургическое удаление папилломы используется редко. В клиниках Москвы эти образования удаляют с помощью микрохирургического оборудования — лазера, методом электрокоагуляции или радиоволновым скальпелем.
Наиболее эффективным и безопасным считается лазерное удаление папилломы. Процедура, которая проводится с помощью углекислого лазера, обладает следующими преимуществами:
- С помощью местных анестетиков можно провести удаление безболезненно.
- Лазер обладает стимулирующими свойствами, способствует скорейшему заживлению кожи после операции.
- Благодаря коагулирующим свойствам лазера минимизируется кровотечение и повреждение здоровых участков кожи.
- Нет риска инфицирования, поскольку лазер не может быть источником инфекции и обладает губительным действием на вирусную и бактериальную флору. Благодаря этим свойствам лазер повышает эффективность противовирусной терапии и способствует элиминации инфекции.
- Реабилитационный период короткий.
- Нет риска формирования шрама или рубца.
- Нет риска рецидива заболевания.
Удаление нароста в домашних условиях — менее эффективная (чаще всего — неэффективная) тактика. Местное применение средств народной медицины неоправдано, следует обратиться к специалисту сразу при появлении образования.