Панические атаки – симптомы и лечение в домашних условиях

Как бороться с паническими атаками: 11 эффективных способов

Для панических атак (или панического расстройства) пока не существует излечения и даже однозначных методов борьбы с приступами — каждый человек вынужден опытным путем искать свою комбинацию. Прочитайте наш обзор, чтоб попробовать и выбрать методы для себя.

1. Дышите медленно

Как избавиться от панических атак? Медленное дыхание помогает справиться с учащенным сердцебиением и поверхностным дыханием, которые являются и симптомами панической атаки, и ее провокаторами. Дыша медленно, вы посылаете мозгу сигнал, что нужно успокоиться. Это один из самых эффективных физиологических способов остановить паническую атаку.

Сфокусируйтесь на дыхании. Вдох на раз-два-три-четыре, задержите дыхание на одну секунду, выдох на раз-два-три-четыре. Смотрите на свой живот (даже сквозь одежду): как он надувается на вдохе и втягивается на выдохе.

2. Признайте, что у вас паническая атака

Как понять, что у вас паническая атака и избавиться от нее? Во время панической атаки человек катастрофизирует происходящее: кажется, что это инфаркт, инсульт, смерть, сумасшествие, что падаешь в обморок или вот-вот стошнит.

Скажите себе мысленно несколько раз: «Это не катастрофа, это паническая атака». Интенсивность симптомов снизится, и вы начнете приходить в себя.

3. Закройте глаза, если вокруг хаос

Некоторые панические атаки спровоцированы перегрузкой. Если вы находитесь среди шума и хаоса, это может ее подкреплять. Закройте глаза, чтобы заблокировать излишние стимулы.

4. Тренируйте осознанность

Осознанность — это способность замечать, что происходит внутри и вокруг вас.

Панические атаки часто приводят к ощущению нереальности, внетелесности, отстраненности от собственного тела и от мира. Осознанность помогает справиться с панической атакой и с первыми знаками ее приближения.

Как бороться с паническими атаками? Сосредоточьтесь на своем теле, посмотрите на него или представьте с закрытыми глазами: как ноги касаются пола, как одежда касается кожи, мысленно переместитесь в кончики пальцев рук.

Чтобы отвлечься, можно задержать взгляд на привычных предметах вокруг вас — стакане с ручками и карандашами, растении на окне, узоре на стене или на полу и так далее.

5. Найдите «якорь»

Некоторым помогает выбрать один объект, на котором они будут фокусироваться во время панической атаки. Это разновидность осознанности.

Выберите один предмет, который находится достаточно близко, и направляйте все внимание на него. Мысленно опишите цвет, размер, форму, как он на ощупь, как он движется или может двигаться. Например, можно наблюдать, как движется стрелка часов.

6. Тренируйте мышечную релаксацию

Как и медленное дыхание, мышечная релаксация помогает мозгу переключиться из режима паники в режим спокойствия. Начинайте постепенно расслаблять одну часть тела за другой, начиная с простого (например пальцы ног и рук, ягодицы).

7. Вернитесь в спокойное место

У каждого из нас в воображении или воспоминаниях есть место, где нам хорошо и спокойно. Пляж, дом в лесу, или место в вашей квартире — самое время мысленно оказаться там. Как побороть панические атаки самостоятельно? Вдумайтесь в детали: какие там есть цвета, запахи, звуки. Представьте себе ощущения, которые есть в этом месте (горячий песок, мягкое одеяло, сосновые иголки под ногами).

8. Остановите приступ медикаментозно

Препараты из группы транквилизаторов (анксиолитиков или противотревожных средств) помогают купировать паническую атаку, если принять таблетку в тот момент, когда она еще в самом зачатке.

Транквилизаторы нельзя принимать всем подряд, они продаются по рецепту, поэтому их нужно выписывать у психиатра или врача-психотерапевта.

9. Займитесь легкими физическими нагрузками

Если вы уже восстановили дыхание, выйдите на прогулку или легкую пробежку, сходите в бассейн или на йогу.

Если сейчас в вашей жизни много стресса, старайтесь заниматься спортом регулярно. Эндорфины, которые выделяются во время физических упражнений, помогут предотвратить панические атаки.

10. Используйте обоняние

Запахи тоже помогают при панической атаке. Лаванда известна своими успокаивающими свойствами. Подберите себе крем с запахом лаванды или носите с собой баночку лавандового масла. Вдыхайте лаванду во время медленного дыхания, чтобы усилить эффект.

11. Прочитайте про себя стих или молитву

Любой ритмичный текст, будь то молитва или детский стишок, помогут отвлечься от симптомов панической атаки. Как справиться с панической атакой самостоятельно? Повторяйте про себя текст (от «в лесу родилась елочка» до «ооо-ууу-ммм»), вдумывайтесь в каждое слово, в смысл текста и соблюдайте ритм.

Панические атаки – симптомы и лечение

Что такое панические атаки? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Серегина Д.А., психотерапевта со стажем в 10 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Панические атаки — это внезапные эпизоды интенсивного страха, сопровождающиеся сердцебиением, потливостью, дрожью, одышкой, онемением или ощущением, что должно произойти нечто ужасное.

Как правило, симптомы максимально проявляют себя в течение нескольких минут, в среднем — до получаса, но могут занимать и от нескольких секунд до часа. Физической опасности панические атаки не представляют.

Краткое содержание статьи — в видео:

Теории возникновения панических атак

К популярным теориям и гипотезам развития заболевания относятся:

• Катехоламиновая теория — основана на том, что приступы паники связаны с повышенным уровнем катехоламинов, а именно адреналина. Он действует как стимулятор, из-за которого сужаются стенки сосудов, учащается пульс и стимулируется нервная система.
• Генетическая гипотеза — у людей, чьи родственники сталкивались с паническими атаками, риск развития этого расстройства составил 10 % по сравнению с 2,1 % у людей из контрольной группы [13] .
• Психоаналитическая теория — основывается на предположении, что к тревоге и паническим атакам приводит конфликт человека с самим собой, со своими потребностями.
• Поведенческая теория — предполагается, что первоначально паническая атака вызывается внешними причинами. Например, учащённое сердцебиение спровоцировано опасной для жизни ситуацией. Впоследствии реакция закрепляется и возникает тогда, когда угрозы уже нет.
• Когнитивная теория — её сторонники считают, что к тревоге и стрессу приводит неправильное объяснение своего состояния. Например, частое сердцебиение воспринимается как угроза для жизни. Такие люди обладают повышенной чувствительностью и склонны преувеличивать свои ощущения. Фиксация ошибочных суждений приводит в дальнейшем к развитию панических атак [14] .

Вероятно, развитие панических атак связано с сочетанием вышеперечисленных факторов.

Факторы риска

Причинами возникновения панических атак могут стать:

• психические заболевания — паническое, социальное тревожное и посттравматическое расстройство;
• социальные причины, приводящие к появлению тревожных переживаний, например потеря работы;
• злоупотребление наркотиками и алкоголем — наиболее распространенный побочный эффект курения марихуаны, отмечается в 20-30% случаев [1] ;
• прекращение употребления или выраженное снижение дозы вещества — синдром отмены антидепрессантов);
• соматические заболевания — прежде всего бронхиальная астма и тиреотоксикоз, однако другие болезни также могут вызывать у пациента тревожные переживания и стать причиной панических атак.

Среди факторов риска можно также назвать курение и психологический стресс. [2]

Основным отличием панического расстройства от других типов тревожных расстройств является его внезапный и неспровоцированный характер. [3] Панические атаки, испытываемые людьми с паническим расстройством, также могут быть связаны или усилены определенными местами или ситуациями, что затрудняет повседневную жизнь. У человека развиваются иррациональные страхи (фобии), и в результате формируется устойчивый сценарий избегания подобных ситуаций. В конце концов, картина избегания и уровень беспокойства о новом приступе может дойти до того уровня, когда люди не могут двигаться или даже выходить из дома. При неоднократном повторении панических атак возникает сильное беспокойство о том, что это состояние повторится. [4]

Краткосрочными причинами запуска панической атаки является потеря близкого человека, в том числе эмоциональная привязанность к романтическому партнеру, кризисы или значительные перемены в жизни. Связывание определенных ситуаций с паническими атаками может создать когнитивную или поведенческую предрасположенность к подобным состояниям. [5]

Панические атаки обычно начинаются рано, хотя могут появляться в любом возрасте. [6] У подростков это может быть частично связано с пубертатным периодом. Чаще всего панические атаки встречаются у женщин и людей с уровнем интеллекта выше среднего. [7]

Симптомы панических атак

Как начинается приступ панической атаки

Паническая атака возникает внезапно. К первым признакам относятся психические симптомы: беспокойство, чувство надвигающейся опасности, страх потери контроля и смерти. Учащается сердцебиение. Симптомы достигают пика за нескольких минут.

Физические симптомы

Будучи реакцией симпатической нервной системы, паническая атака проявляется дрожью, одышкой, тахикардией, болью в груди (или чувством стеснения в грудной клетке), ознобом или жаром, жжением (особенно в области лица или шеи), потливостью, тошнотой, головокружением, бледностью, гипервентиляцией, парестезиями (ощущениями покалывания), удушьем, трудностями перемещения и дереализацией. Эти физические симптомы вызывают тревогу у людей, которые склонны к паническим атакам. Из-за этого нарастает беспокойство и формируется цикл обратной связи. [9] Панические атаки часто характеризуются слабостью или онемением по всему телу, потерей контроля над телом. [8]

Часто причиной возникновения одышки и боли в груди являются преобладающие симптомы, которые во время панической атаки могут быть неверно интерпретированы как сердечный приступ и повод обратиться за неотложной помощью.

Что усиливает симптомы панической атаки

Проявления панических атак усиливаются при повышенном эмоциональном и физическом напряжении, перегревании, недостатке сна, приёме каннабиноидов, психостимуляторов, кофе и алкоголя.

Что ослабляет симптомы панической атаки

Панические атаки возникают реже и их проявления слабее при продолжительном отдыхе и отсутствии негативных эмоциональных переживаний.

Патогенез панических атак

При панической атаке часто возникает внезапное ощущение страха. Это приводит к высвобождению адреналина, который вызывает ответную реакцию, когда организм готовится к напряженной физической активности.

Происходит увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия), гипервентиляция, проявляющиеся одышкой и потоотделением.

Гипервентиляция приводит к снижению уровня углекислого газа в легких, а затем в крови. Это приводит к сдвигу в рН крови (респираторный алкалоз, или гипокапния), вызывая компенсаторный метаболический ацидоз, активирующий механизмы хемосорбции, которые переводят этот сдвиг рН в автономные и респираторные реакции. Человек сам может упускать из виду гипервентиляцию, обращая внимание на соматические симптомы.

Более того, эта гипокапния и высвобождение адреналина во время панической атаки вызывают вазоконстрикцию, приводящую к немного меньшему притоку крови к головному мозгу, что вызывает головокружение. Паническая атака может привести к повышению уровня глюкозы в крови.

Нейровизуализация предполагает повышенную активность в областях миндалины, таламуса, гипоталамуса, парабрахиального ядра ​​и Locus coeruleus. В частности, предполагается, что важную роль играет миндалина. Сочетание высокого возбуждения в миндалине и стволе мозга, наряду с уменьшением кровотока и сахара в крови, может привести к резко уменьшенной активности в области префронтальной коры головного мозга.

Нейроанатомия панического расстройства в значительной степени совпадает с таковой большинства тревожных расстройств. Нейропсихологические, нейрохирургические и нейровизуальные исследования определяют роль амигдалы, гиппокампа и латеральной префронтальной коры в возникновении панической атаки. Во время острых приступов паники большинство исследований обнаруживает повышенный кровоток или обмен веществ.

Гиперактивность гиппокампа наблюдалась во время отдыха и просмотра эмоционально заряженных изображений, что, как предполагалось, связано с искажением памяти в сторону тревожных воспоминаний.

Некоторые исследователи панического расстройства предполагают, что его причиной является химический дисбаланс в лимбической системе и одно из его регуляторных химических веществ ГАМК-А. Сокращенное производство ГАМК-А отправляет ложную информацию в миндалину, которая регулирует механизм ответа на стресс и, в свою очередь, вызывает физиологические симптомы, которые приводят к расстройству.

Классификация и стадии развития панических атак

Поскольку панические атаки являются ключом к диагнозу панического расстройства, они четко определены и довольно специфичны.

Панические атаки классифицированы на три категории:

• ситуационно привязанные/связанные;
• ситуационно предрасположенные;
• неожиданные/несвязанные.

Можно упростить в две очень четкие категории:

• ожидаемые;
• неожиданные панические атаки.

Ожидаемые приступы панической атаки — это те, которые связаны с определенным страхом (например, с полетом). Неожиданные приступы паники не имеют видимого триггера или могут появляться неожиданно.

Атипичные атаки

К атипичным формам некоторые авторы относят панические атаки без выраженного тревожного компонента с псевдомигренозными и псевдовестибулярными проявлениями. В таких случаях на первый план выступают приступы головной боли, головокружения или их сочетание. Органические неврологические заболевания при этом отсутствуют.

Осложнения панических атак

Панические атаки провоцируют 2 вида последствий.

Вид последствий	Проявления
Психологические и социальные	– страх повторных приступов и их подсознательное ожидание; – ограничение передвижений; – боязнь одиночества; – избегание шумных людных мест; – боязнь уходить далеко от дома; – боязнь оказаться в местах, где медицинская помощь недоступна;
Терапевтические	– депрессивные проявления; – нарушение способности к концентрации; – потеря трудоспособности, инвалидность.

Диагностика панических атак

Когда следует обратиться к врачу

Приступы панических атак не угрожают жизни, но ухудшают её качество: человек не может нормально жить и работать. Обратиться к доктору следует при появлении таких симптомов, как страх смерти, усиленное сердцебиение, затруднённое дыхание и одышка.

Диагностические критерии требуют неожиданных, повторяющихся эпизодов панических атак, по крайней мере, через месяц после значительного и связанного с этим изменения в поведении человека, постоянной озабоченности по поводу эпизода новой атаки.

Критерии диагностики МКБ-10: существенной особенностью являются повторяющиеся приступы тяжелой тревоги (паники), которые не ограничиваются какой-либо конкретной ситуацией или набором обстоятельств и поэтому непредсказуемы.

Основными симптомами являются:

• внезапное начало;
• сердцебиение;
• боль в груди;
• удушье;
• головокружение;
• чувства нереальности (деперсонализация или дереализация);
• страх смерти, потерять контроль или сойти с ума.

Паническое расстройство не следует указывать в качестве основного диагноза, если у человека есть депрессивное расстройство во время начала атак; в этих обстоятельствах панические атаки, вероятно, вторичны для депрессии. Также для диагностики используют шкалу серьезности панических расстройств (PDSS), которая представляет собой анкету для измерения тяжести панического расстройства.

Важно отметить, что диагноз панического расстройства должен исключать другие потенциальные причины панических атак. Эти атаки не должны быть связаны с непосредственным физиологическим воздействием вещества (например, употреблением наркотиков или лекарств) или общим состоянием здоровья, социальной фобией или другими видами фобий, обсессивно-компульсивным расстройством, посттравматическим стрессовым расстройством или тревожным расстройством.

Лечение панических атак

Первая помощь при панической атаке

Паническую атаку можно перепутать с другим заболеванием, например гипогликемией или инфарктом миокарда. Поэтому лучше не рисковать и вызвать скорую помощь. При ранее установленном диагнозе пациента желательно увести из помещения или открытого пространства, где у него возникла паническая атака, в другое место.

Когнитивно-поведенческая психотерапия

Большинство специалистов согласны с тем, что сочетание когнитивных и поведенческих методов лечения является лучшим методом лечения панического расстройства. Первая часть терапии в основном информационная; многим людям очень помогает просто понять, что такое паническое расстройство и как многие другие страдают от этого. Страдающие паническим расстройством обеспокоены тем, что их панические атаки означают, что они «сходят с ума» или что паника может вызвать сердечный приступ. Когнитивная реструктуризация помогает людям заменить эти мысли более реалистичными и позитивными.

Кроме того, при лечении панических расстройств может помочь медитация, коррекция диеты (исключение продуктов, содержащих кофеин, так как он может вызывать или усугублять панику), а также аэробные упражнения, такие как бег. Имеются данные, свидетельствующие о том, что при этом происходит высвобождение эндорфинов и последующее снижение кортизола (гормона стресса).

При лечении панических атак применяют разнообразные психотерапевтические подходы и техники, в том числе:

• психоанализ;
• классический и эриксоновский гипноз;
• семейную психотерапию;
• гештальт-терапию;
• игровую терапию;
• переключение внимания, “заземление” (отслеживанием и описание своих ощущений);
• контроль дыхания и расслабление мышц.

Конкретный метод подбирается врачом индивидуально, исходя факторов, провоцирующих приступы тревоги.

Медикаментозное лечение панических атак

Паническое расстройство можно эффективно лечить с помощью различных вмешательств, включая психологическую терапию и медикаментозное лечение. [8]

Подтверждена эффективность когнитивной поведенческой терапии в сочетании с приемом препаратов, содержащих селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Термин «анксиолитик» стал почти синонимом бензодиазепинов, потому что эти соединения уже почти 40 лет являются препаратами выбора для стрессовой тревоги.

Дыхательные упражнения. В подавляющем большинстве случаев гипервентиляция связана с усугублением последствий панической атаки. Дыхательные упражнения помогают сбалансировать уровень кислорода и CO 2 в крови. Одно из таких упражнений — 5-2-5. Нужно дышать через диафрагму в течение 5 секунд. По достижении максимальной точки при вдыхании дыхание задерживается на 2 секунды, затем медленно выдыхается более 5 секунд. Этот цикл нужно повторить дважды, а затем вдыхать «нормально» в течение 5 циклов (1 цикл = 1 вдох + 1 выдох).

Избавление от лишних стимуляторов

Пациентам с приступами панических атак следует скорректировать диету — исключить продукты, содержащие кофеин, так как он может вызывать или усугублять панику.

Прогноз. Профилактика

При панических атаках следует обратиться к врачу-психотерапевту или психиатру, установить причину и подобрать психотерапевтическое и медикаментозное лечение. В этом случае прогноз благоприятный.

Как избежать повторения приступа панической атаки

Для профилактики панических атак необходимо укреплять способности организма в борьбе со стрессом:

1. избавляться от депрессий, неврозов, стрессов;
2. развивать стрессоустойчивость;
3. вести правильный образ жизни;
4. лечить соматические заболевания;
5. следить за приемом медикаментов (седативных, антидепрессантов, гормональных).

Следует поддерживать в норме душевное здоровье, так как приступы паники провоцируются хроническим эмоциональным стрессом, тревожностью и депрессивным состоянием.

Панические атаки

Паническая атака представляет собой приступ сильной тревоги, который возникает внезапно и столь же внезапно проходит. Состояние часто сопровождается выраженной соматической симптоматикой: сердцебиением, головокружением, ощущением слабости или онемения в конечностях и т.п.

Общая информация

По данным статистики, панические атаки периодически возникают у одного человека из 20. Молодежь (возраст 20-30 лет) сталкивается с приступами чаще пожилых, а женщины чаще мужчин.

Точный механизм возникновения состояния паники до сих пор не выявлен. Большинство врачей связывают симптоматику с резким выбросом в кровь гормонов стресса: адреналина и норадреналина. В результате организм включает режим «бей или беги» и мобилизует все силы. У человека повышается пульс и артериальное давление, учащается дыхание, появляется сильное чувство тревоги, которое невозможно подавить усилием воли.

Приступы вызывают настолько сильный страх, что пациент начинает жить в ожидании новой волны паники. Если состояния повторяются периодически, они могут стать причиной развития тяжелого невроза и депрессии, полностью подчинив себе жизнь человека. Своевременная помощью специалистов дает возможность если не избавиться от приступов полностью, то хотя бы снизить частоту их возникновения, а также обучиться навыкам самопомощи во время паники.

Причины

Причины развития панических атак неизвестны. Доказано, что предрасполагающими факторами являются:

• наследственная предрасположенность;
• перенесенные психоэмоциональные травмы в детском и подростковом возрасте;
• нехватка в организме защитных гормонов, в частности, серотонина;
• длительный или очень сильный стресс;
• физические травмы и хирургические вмешательства;
• недостаток сна;
• переутомление;
• чрезмерные физические нагрузки;
• беременность;
• злоупотребление алкоголем и т.п.

Психологи и психоаналитики также занимаются анализом причин панических атак. Среди возможных факторов риска они особенно выделяют:

• повышенную чувствительность к внутренним ощущениям, которая приводит к значительному усилению даже минимального дискомфорта;
• излишнюю требовательность к себе и перфекционизм;
• неразрешенный внутренний конфликт.

Скорее всего, организм испытывает воздействие сразу нескольких патологических факторов, которые в совокупности вызывают необоснованно сильную реакцию на внешние или внутренние раздражители.

Симптомы

В отличие от многих других состояний, симптомы панической атаки являются внезапными и возникают на фоне полного благополучия.

У человека появляются:

• выраженная тревога, беспричинный страх смерти, необъяснимое ощущение сильной опасности;
• учащенное сердцебиение и дыхание;
• ощущение затруднения дыхания или удушья, выраженная одышка;
• стойкое чувство комка в горле;
• дискомфорт, чувство сдавливания или боль в груди (чаще в левой половине);
• головокружение;
• боль в животе, тошнота; в тяжелых случаях может появиться рвота или диарея;
• дрожь в руках и/или ногах;
• ощущение онемения или покалывания в конечностях;
• потливость, прилив жара к лицу и телу;
• затуманивание зрения, мелькание мушек перед глазами.

Большинство пациентов отмечает сильное ощущение нереальности происходящего, боятся сойти с ума или потерять контроль над своим поведением.

В отличие от других заболеваний и состояний, сопровождающихся схожей симптоматикой, признаки панической атаки проходят в течение 10-30 минут и не оставляют следа. В зависимости от состояния нервной системы человека, сопутствующих заболеваний и внешних факторов, волны паники могут повторяться с различной частотой от 1 раза в 1-2 месяца до нескольких раз в день.

Как правило, первый приступ паники является самым тяжелым и сильным. Он оставляет после себя стойкий страх повторения происходящего, который также является провоцирующим фактором. Развивается патологический замкнутый круг, который практически невозможно разорвать без помощи специалистов.

Чем опасны панические атаки

Сама по себе паническая атака не опасна для организма, особенно если человек не страдает никакими хроническими заболеваниями. Тем не менее, во время приступа он теряет связь с реальностью и может вести себя неадекватно. Головокружение и потеря ориентации в пространстве приводят к падениям и травмам, паника за рулем автомобиля становится причиной ДТП.

Частое повторение приступов нарушает повседневную жизнь человека и приводит к расстройствам психики, особенно если человек не получает поддержки окружающих. Депрессия, апатия, ощущение собственной неполноценности часто сопровождают людей, страдающих от панических атак.

Диагностика

В поисках причин своего состояния пациенты нередко обращаются к врачам различных специальностей: кардиологу, неврологу, гастроэнтерологу или терапевту. На самом деле диагностикой панических атак занимается психотерапевт или психиатр. Для этого используются следующие методики:

• сбор жалоб и анамнеза: пациента тщательно опрашивают о его состоянии и ощущениях во время приступов, обстоятельствах их возникновения, частоте и т.п.; особое внимание уделяется истории жизни: взаимоотношениям с родителями, психологическим травмам и другим возможным факторам риска;
• патопсихологические тесты и обследования, в частности, шкалы для определения тревоги.

В обязательном порядке назначаются консультации узких специалистов и обследования для исключения иных заболеваний:

• ЭКГ, УЗИ сердца;
• суточный мониторинг артериального давления и ЭКГ;
• МРТ головного мозга;
• ФГДС;
• УЗДГ сосудов головного мозга;
• рентген легких и т.п.

Как правило, окончательный диагноз «панические атаки» ставится после фиксации четырех и более приступов с характерной симптоматикой. При этом единичные эпизоды, связанные с избыточным физическим или нервно-психическим перенапряжением, острой реакцией на стресс или реальную опасность, не учитываются.

Лечение

В процессе лечения панических атак требуется взаимодействие психотерапевта/психиатра и невролога, и сочетание медикаментозного и психотерапевтического воздействия. При необходимости классические методы могут быть дополнены фитотерапией и физиотерапией. Подбор лечения осуществляется с учетом:

• обстоятельств возникновения и симптоматики панических атак;
• сопутствующих заболеваний;
• индивидуальных особенностей пациента.

Психотерапевтическое лечение

Психотерапевтические методики лечения панических атак включают в себя:

• когнитивно-поведенческую терапию: направлена на изменение восприятия пациентом приступов паники и его поведения при них; курсы борьбы со страхом эффективны при проведении минимум 8-10 сеансов;
• психоанализ: поиск причин повышенной тревожности: психоэмоциональных травм, сдерживаемых эмоций и т.п.;
• телесно-ориентированная психотерапия: обучение приемам расслабления и контроля дыхания для снижения уровня тревоги при приступе;
• семейные занятия: терапевтические сеансы совместно с членами семьи, чтобы они могли помочь при атаке и создать благоприятную обстановку дома;
• гештальт-терапия: выявление неудовлетворенных потребностей и восстановление психологического баланса.

Медикаментозное лечение

Правильно подобранная терапия снижает частоту и силу панических атак. В зависимости от ситуации, врачи могут назначить:

• транквилизаторы: средства быстрого действия для купирования приступов; используются эпизодически; значительно снижают способность к концентрации внимания и не могут использоваться водителями;
• антидепрессанты различных групп: необходимы при запущенной форме заболевания и сопутствующей депрессии; наиболее востребованы ингибиторы обратного захвата серотонина, которые значительно улучшают настроение и подавляют тревожность;
• бета-адреноблокаторы быстрого действия: применяются во время приступов, сопровождающихся повышением артериального давления и сильным сердцебиением;
• ноотропы: улучшают обмен веществ и кровообращение в головном мозге, способствуют повышению устойчивости к стрессу и усиливают действие антидепрессантов и транквилизаторов.

Подбор медикаментозной терапии нередко требует времени и осуществляется только врачом. Самостоятельное использование подобных препаратов, а также самовольное изменение дозировки или отмена их категорически запрещены.

Дополнительные методы лечения

Для повышения эффективности стандартного лечения панических атак используются:

• классический и эриксоновский гипноз: эффективны не у всех пациентов;
• физиотерапия: магнитотерапия, электрофорез и другие методики способствуют улучшению кровообращения в структурах центральной нервной системы и усиливают действие ноотропных препаратов;
• массаж: расслабляющие и общеукрепляющие техники оказывают хороший эффект в борьбе с чрезмерной тревожностью;
• фитотерапия: валериана, мята, хмель, пустырник и другие травы в виде таблеток, отваров или ванн обладают успокаивающим действием.

Диета

Людям, страдающим от панических атак, рекомендуется пересмотреть рацион и существенно снизить или полностью исключить продукты, стимулирующие нервную систему:

• черный чай;
• кофе;
• специи, особенно красный и черный перец;
• спиртные напитки.

Питание должно быть сбалансировано по белкам, жирам, углеводам и микроэлементам, а также содержать достаточное количество витаминов.

Как вести себя во время приступа, чтобы уменьшить его интенсивность

Зачастую, несмотря на терапию, паническая атака все же происходит. В этом случае рекомендуется придерживаться следующей тактики:

• отойти в сторону от потока прохожих и дороги, если приступ произошел в людном месте;
• принять экстренные лекарства, если они назначены врачом;
• переключить внимание с внутренних ощущений на окружающие предметы: постараться назвать то, что находится перед глазами, обозначить основные характеристики рассматриваемых объектов (цвет, материал и т.п.);
• сосредоточиться на звуках и физических ощущениях, мысленно перечислить их;
• контролировать дыхание: оно должно быть ровным, медленным, глубоким; длительность вдоха и выдоха не менее 4 секунд для каждой фазы;
• справиться с гипервентиляцией и переизбытком кислорода с помощью дыхания в пакет или воздушный шарик;
• поочередно расслабить напряженные мышцы;
• делать что-либо, требующее концентрации внимания, например, включить незамысловатую игру на смартфоне: сосредоточение на процессе помогает снизить уровень эмоциональности.

Если паническая атака случилась у близкого человека важно обеспечить его безопасность и по возможности увести в спокойное, тихое место. Приступ пройдет самостоятельно в течение 10-30 минут.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

«Энергия здоровья» приглашает всех желающих найти причину панических атак и способ борьбы с ними. Мы предлагаем:

• полноценное обследование для исключения хронических заболеваний;
• консультации опытных специалистов;
• тщательный подбор комплексного лечения с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания;
• дополнительные методики терапии: физиотерапия, массаж, ЛФК и т.п.

Преимущества клиники

Приоритетная задача клиники «Энергия здоровья» – это обеспечение доступной, качественной и полноценной медицинской помощи для каждого посетителя. В наших стенах пациентов ждут:

• опытные врачи различных специальностей;
• современная аппаратура для диагностики и лечения заболеваний;
• все необходимое для лабораторных исследований;
• комфортабельные палаты дневного пребывания.

Мы работаем в единой команде с нашими клиентами и общими усилиями находим способы борьбы с заболеваниями. Эффективные схемы медикаментозной терапии, физиотерапия, массаж, организация санаторно-курортного лечения – комплексный подход значительно повышает шансы на успех.

Панические атаки настигают в самый неподходящий момент? Мечтаете забыть о тревожности и страхах? Хватит бороться с паникой самостоятельно. Записывайтесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья». Мы найдем решение Вашей проблемы.

Панические атаки – симптомы, причины, лечение

Термин панические атаки появился относительно недавно, ранее врачи назвали его иначе, а именно вегетососудистые нарушения, которые были связаны со стрессом. В медицинской практике расстройства называют также кардионеврозом, симпатоадреналиновым или вегетативным кризисом. Приступы могут быть единичными и регулярными, последние нарушают жизнь человека, вызывают осложнения. Паническая атака не несет прямой угрозы жизни человека, но требует срочного лечения.

Что такое панические атаки и их виды

Паническая атака – необъяснимый феномен тяжелого приступа тревоги, страха, которые сопровождаются другие психическими и вегетативными симптомами. Некоторая симптоматика сохраняется в течение продолжительного времени после исчезновения основных симптомов. Это тревожное расстройство невротического уровня, связанное со стрессом. Состояние может быть самостоятельной болезнью или являться симптомом какого-либо психического расстройства.

Существует несколько видов панических атак:

• атрибутивные – приступы связаны с конкретными явлениями;
• не ассоциированные – приступы спонтанные и не связанны со стрессовыми факторами;
• атипичные.

Симптомы

Паническая атака – это приступ, который может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Средняя продолжительность одного приступа 30 минут. Периодичность атак у некоторых 1-2 раза в день, у других – несколько раз в течение месяца. Но испытав однажды, человек запомнит приступ на всю жизнь.

Психические

Психическая симптоматика панических атак более выраженная. В некоторых случаях ощущение беды и опасности заставляет человека прятаться, ограничивать общение. Приступ сопровождается следующими симптомами:

• паника;
• страх;
• повышенная тревожность;
• спутанность мышления;
• чувство «кома в горле»;
• нарушение восприятия реальности;
• потеря контроля за собственными действиями и происходящим;
• помутнение рассудка;
• чувство нереальности происходящего;
• подъемы во сне, кошмарные сновидения.

Физические

Причиной физических симптомов является стимуляция вегетативной нервной системы, высвобождение в кровь адреналина, норадреналина, дофамина. Это становится причиной появления следующих признаков:

• приливы жара или холода;
• учащенное сердцебиение;
• озноб;
• повышение температуры тела;
• дрожание рук;
• одышка;
• ощущение нехватки воздуха;
• тяжелое дыхание;
• тошнота, нарушение стула;
• учащение мочеиспускания;
• судороги;
• скачки артериального давления;
• временное расстройство слуха и зрения;
• сухость во рту;
• потливость.

Кто-то из ваших родственников или друзей имеет зависимость? Вы всячески пытались помочь, но в результате человек все равно возвращался к прошлой жизни?

Вы не первые, кто столкнулся с этой бедой, и мы можем вам помочь.

Мы гарантируем анонимность, уговорим на лечение, поможем подобрать центр.

Причины

Достоверно механизм формирования панических атак еще не известен. Существует теория, что провоцируют приступ негативные мысли, которые провоцируют выброс адреналина. Рост гормона в крови приводит к учащению сердцебиения, дыхания, повышению артериального давления. Адреналин блокирует рецепторы, отвечающие за торможение, нарастает возбуждение, тревога, страхи. Во время приступа человек может столкнуться с боязнью потерять сознание, что приводит к головокружению, онемению конечностей.

Спровоцировать приступы также могут следующие причины:

• инфаркт;
• ишемическая болезнь сердца;
• роды, беременность;
• климакс;
• опухоль надпочечников, которая нарушает синтез адреналина;
• тиреотоксический криз;
• болезни щитовидной железы;
• длительная терапия гормональными препаратами;
• сильный стресс;
• наследственная отягощенность тревожными или психическими расстройствами.

Провоцирующие факторы

Кроме причин, непосредственно изменяющих функционирование вегетативной системы и выброс адреналина, норадреналина, дофамина, существуют также факторы риска, которые повышают вероятность возникновения панической атаки у здорового человека. К таким относят:

• злоупотребление наркотиками, алкоголем;
• отсутствие физической активности – гиподинамия приводит к неусидчивости, импульсивности и паническим атакам;
• курение;
• хронический недосып;
• постоянное сдерживание эмоций.

Паническая атака во сне

Приступы паники во сне – это отдельный вид расстройства, который настигает в ночное время, в тишине. В это время человек склонен концентрировать свое внимание на определенных поступках, моментах, часто негативных, которые провоцируют приступ. Другой причиной панической атаки во сне может стать кошмарный сон. Чаще всего тревога и страх настигают человека в промежутке между 24 и 4 часами.

Для панической атаки во сне характерны следующие симптомы:

• пробуждение;
• страх, ужас;
• резкий скачок температуры тела;
• дыхательные спазмы;
• нарушение ориентации в пространстве;
• озноб;
• появление холодного пота;
• непроизвольное мочеиспускание;
• тошнота, диарея;
• кратковременный паралич части или всего тела.

По мере снижения выраженности приступа и пробуждения следы страха, ужаса постепенно угасают, оставляя за собой растерянность, тревогу.

Ночные приступы значительно подрывают здоровье человека, так как недостаточный отдых провоцируют головную боль, хроническую усталость, снижение концентрации внимания, нервозность, раздражительность. Со временем недостаточный отдых становится причиной депрессивных расстройств, а регулярность панических атак возрастает. Это провоцирует формирование фобий.

Что делать при панической атаке: первая помощь

Паническая атака настигает в любой момент и не важно, человек находится в компании или дома один. При появлении приступа необходимо как можно быстрее взять себя в руки и помочь себе. Для этого:

• выйти на свежий воздух, а если нет такой возможности открыть дверь нараспашку и расстегнуть стесняющую одежду;
• умыться холодной водой;
• дышать медленно, глубоко полной грудью, а чтобы повысить концентрацию углекислого газа в организме можно подышать в сложенные ладони;
• переключить мысли на что-то хорошее, а если не получается, то посчитать медленно до 100;
• сделать упор телом на устойчивую поверхность, ухватиться руками за стол, что позволит обрести ощущение уверенности и контроля;
• убеждать себя, что приступ сейчас закончится и вреда не принесет, так как это плод воображения.

Если же приступ случился у кого-то из окружения необходимо помочь человеку, а именно:

• не поддаваться панике;
• помочь покинуть пострадавшему душное помещение или опасное место, увести из толпы;
• вызывать бригаду скорой помощи;
• взять пострадавшего за руку, если он позволяет сделать это и выслушать его;
• если во время разговора удается определить причину приступа, постараться ее устранить;
• при нехватке дыхания дать подышать пострадавшему в бумажный пакет;
• переключить внимание на другие предметы или окружающих.

Во время панической атаки пострадавшие часто негативно, со страхом, а иногда агрессивно воспринимают человека, желающего помочь. В этом случае достаточно просто находиться рядом, чтобы помочь человеку при ухудшении состояния или предупреждения опасных действий.

Чаще всего, панические атаки развиваются при психических заболеваниях, таких как фобии, депрессии, шизофрения или другие эндогенные психические заболевания, посттравматическое стрессовое расстройств, обсессивно-компульсивное расстройство.

Лечение

Панические атаки нарушают жизнь человека, а также провоцируют осложнения. Чтобы предупредить их, вернуться к полноценной жизни без тревоги и страха необходимо обратиться за помощью к врачу. В лечении используют различные методики, но наибольшую эффективность показывает комбинация психотерапии с медикаментами.

Возможно ли лечение в домашних условиях

Справиться с приступами самостоятельно можно соблюдая следующие рекомендации:

• найти «якорь», опору, которая позволит занять устойчивое положение;
• регулярно заниматься дыхательной гимнастикой, а во время приступа можно воспользоваться некоторыми упражнениями или просто подышать в бумажный пакет;
• носить браслет, который можно оттянуть во время приступа – удар смещает фокус внимания, отвлекает от триггера;
• вспомнить приятные моменты, уговорить себя на спокойствие, постараться сместить внимание от причины тревоги;
• не стесняться просить о помощи, вслух также можно повторять имена и контактные данные родных, что позволит скоординировать тех, кто старается помочь.

Эти рекомендации помогут только справиться с симптоматикой приступов, а также научат контролировать их.

Чтобы устранить полностью причины расстройства, необходима врачебная помощь, физическая активность, сбалансированное питание, сон, отказ от вредных привычек. Иногда справиться с тревогой и страхом помогает смена рода деятельности, места жительства, жизненных установок.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия назначается психотерапевтом исходя из состояния пациента, тяжести приступов. Сегодня фармакотерапия на территории стран СНГ считается наиболее доступной, однако не самой эффективной, так как лекарства помогают только устранить симптомы, при этом триггер сохраняется. Во время лечения врач может назначить следующие группы лекарств:

• Седативные средства. Их эффективность в лечении панических атак не доказана. Однако наличие под рукой препаратов с успокоительным эффектом позволяет снизить тревожность, отвлечься, так как для некоторых прием лекарств является ритуалом с мощным седативным действием.
• Транквилизаторы. Способны быстро справиться с тревожной симптоматикой, устранить страх, стабилизировать настроение. Однако препараты этой группы имеют множество противопоказаний. Назначаются короткими курсами, а дозировки подбираются индивидуально.
• Нейролептики. Помогают справиться с вегетативными и психическими признаками приступов.
• Ноотропы. Эффективность этих лекарств не доказана. Существует мнение, что применение ноотропов при панических атаках способствует усилению психических и вегетативных симптомов.
• Антидепрессанты – группа препаратов, доказавших свою эффективность в лечении тревожных расстройств. Врачи отдают предпочтение селективным ингибиторам обратного захвата серотонина, которые относительно безопасны и имеют минимальное количество противопоказаний. Длительность приема антидепрессантов индивидуальна – минимальный курс месяц, а максимальный – 1 год.

Психотерапия

Психотерапия вместе с медикаментозным лечением не только облегчит состояние, поможет легче переносить приступы, но и поможет найти причину тревоги, страха и справиться с ними. Наибольшей эффективностью в лечении панических атак обладает когнитивно-поведенческая практика.

В ходе лечения психотерапевт поможет:

• найти причины страха, тревоги, а также факторы риска, научит контролировать их;
• разобрать мысли, рассуждения, которые разрушают человека;
• научиться методикам самопомощи;
• откорректировать поведение;
• мотивировать к выздоровлению;
• решить внутренние конфликты.

Кроме когнитивно-поведенческой терапии также эффективными станут: семейная терапия, психоанализ, арт-терапия, музыко-терапия, зоо-терапия. В тяжелых случаях может назначаться гипноз.

Фитотерапия

Для облегчения состояния во время приступов или появлении беспричинного страха и тревоги в домашних условиях могут применяться травы, обладающие седативным эффектом. К таким относят ромашку, валериану, мяту, мелиссу, пустырник, зверобой, липу. На основе этих трав можно готовить успокоительные чаи и пить их с медом.

Фитотерапия не является самостоятельным способом лечения панических атак и может использоваться только в качестве вспомогательного мероприятия.

Дыхательные упражнения

Дыхательные упражнения помогают расслабиться и нормально дышать полной грудью, что необходимо во время приступа. Выполнять их можно в любом месте в любое время, так как не требуется дополнительных приспособлений. Упражнение выполняется следующим образом:

• разместите одну руку на груди, другую на животе;
• сделайте глубокий вдох через нос, увеличивая живот в размере, а грудная клетка при этом должна оставаться неподвижной;
• при выдохе напрягите мышцы живота, медленно выпуская воздух.

Диафрагмальное дыхание помогает не только успокоиться и расслабиться, но и стабилизировать артериальное давление, устранить другие вегетативные симптомы.

Во время упражнения возможно появление слабости, легкого головокружения, что является нормой и связано со снижением давления.

Физические упражнения

В борьбе со стрессом и нормализации функций вегетативной системы эффективна физическая нагрузка, которая способствует выбросу эндорфинов в кровь. Людям, страдающим приступами панической атаки полезно ездить на велосипеде, роликах, прогуливаться на свежем воздухе, плавать.

Также эффективной является медитация под расслабляющую, приятную музыку. Обладать специальными навыками не обязательно. Достаточно сесть на пол с прямой спиной, закрыть глаза. Далее сконцентрироваться на дыхании и думать о хорошем, о том, что панические атаки отступят, больше не побеспокоят.

При правильном лечении психотерапией, медикаментозными средствами, а также изменении образа жизни справиться с паническими атаками можно навсегда.

Последствия

Панические атаки значительно ухудшают качество жизни человека и при отсутствии лечения могут спровоцировать следующие осложнения:

• самоизоляция, страх общества, прерывание контактов с другими людьми;
• снижение самооценки;
• потеря уверенности в завтрашнем дне;
• настороженность, тревожность, что может спровоцировать агрессию в отношении окружения;
• нарушение половых функций;
• формирование психических расстройств при частом повторении приступов;
• конфликты в семье;
• проблемы на работе, учебе;
• злоупотребление алкоголем, наркотиками для борьбы с паникой;
• обострение хронических болезней;
• расстройства пищеварительного тракта, дистрофия из-за отказа приемов пищи на фоне тревоги;
• страх смерти.

Вывод

Панические атаки – часто необоснованный страх, тревога, которые возникают под действием какого-либо травмирующего фактора на человека. Сам приступ не опасен, однако на фоне неконтролируемого страха человек может совершать необдуманные поступки, а частые расстройства нарушают его жизнь. Постоянное ощущение страха, тревоги приводит к бессоннице, отказу от еды, сильному истощению и обострению хронических заболеваний. Панические атаки необходимо лечить и они поддаются устранению при помощи психотерапии, медикаментозной терапии и изменения образа жизни.

Наркотическая зависимость – опасное заболевание, которое практически невозможно побороть наедине с самим собой. Наши специалисты готовы прийти на помощь и справится с самыми запущенными стадиями болезни!

Панические атаки

Расстройства невротического типа невозможно вылечить навсегда без помощи врачей. Последнее время становится все более распространенным симптомокомплекс панических атак (далее – ПА). Нередко пациенты путают патологию с иными проблемами. Состояние непредсказуемое, выражается в необоснованных чувствах внезапной тревожности и страха. Спонтанные приступы случаются в любых обстоятельствах вне зависимости от общего состояния. Но перед ПА нередко наблюдаются частые стрессы.

Из-за недостатка достоверной информации о ПА, люди редко обращаются за помощью к психотерапевтам. Часть пациентов убеждена в том, что приступы паники – неизлечимое расстройство. Лечению препятствует также ложное убеждение о том, что психотерапевтические мероприятия негативно влияют на социальное положение в обществе. Недооценивать опасность психического расстройства нельзя. Его невозможно излечить лишь силой воли или народной медициной.

Определение, виды

Синдром панической атаки – состояние внезапной сильной тревоги и страха, сопровождающееся соматическими симптомами. Во время приступа происходит внезапный выброс больших доз гормонов, отвечающих за защитные реакции организма. Это ложная реакция на потенциальную угрозу для жизни и здоровья. У пострадавшего значительно ускоряется ритм сердца, наблюдается интенсивное дыхание.

Гипервентиляция легких провоцирует падение уровня оксида углерода в кровотоке. В результате – ощущение головокружения, онемение рук и ног, покалывания на коже.

ПА бывают следующих типов:

• спонтанные – симптомы настигают без предупреждающих “звоночков”, вне зависимости от внешних обстоятельств;
• ситуационные – наступают из-за провоцирующих факторов (психологически травмирующие обстоятельства или ожидание таковых);
• условно-ситуационные – возникают на фоне употребления психоактивных веществ (алкоголь, табак, кофеин, другие наркотики) или из-за гормонального сбоя.

Единичный случай ПА свидетельствует о наличии или начале развития панического расстройства. Впоследствии приступы повторяются на регулярной основе. Расстройство формируется при наличии вторичных страхов. С 1999 года в РФ диагноз выделен в отдельную клиническую категорию по МКБ.

Паническое расстройство часто путают с вегетососудистой дистонией и иными патологиями. Это связано с тем, что ПА относительно недавно начали воспринимать как отдельное заболевание. В медицине еще недостаточно конкретики по поводу данной патологии.

В некоторых случаях паническую атаку интерпретируют как обострение проблем сердечнососудистого характера. Иногда пострадавший вызывает скорую медицинскую помощь и начинает тщательно обследовать весь организм, делать кардиограммы, постоянно измерять давление. Но отсутствие соматических нарушений еще больше подкрепляет состояние тревожности.

Симптомы, продолжительность, группа риска

Патология встречается у 4-5% людей, в группе риска лица от 20 до 30 лет. Женский пол чаще страдает от панических атак. Продолжительность атаки – от 3-5 минут до часа. Средняя длительность – не более 20 минут. Время различно в зависимости от тяжести заболевания. Приступы повторяются 1-2 раза за 1 месяц, в некоторых случаях происходят 2-3 раза в неделю. Симптоматика приступа атаки:

• чувство сильного страха, паники, преимущественно страх смерти;
• боли в области грудной клетки;
• проблемы с дыханием;
• ускоренное сердцебиение;
• повышение пульса;
• скачки артериального давления;
• приступ головокружения;
• проблемы со сном;
• ощущение онемения рук, ног;
• измененное состояние сознания – дереализация, деперсонализация, ощущение нереальности происходящего.

У пациентов отмечается повышенное потоотделение, чувство озноба, тремор конечностей. Характерен страх потерять сознание, тошнота, депрессивность. Пострадавшие в состоянии ПА описывают страх сойти с ума. Головные боли напоминают состояние мигрени. Характерно потемнение в глазах.

Среди когнитивных нарушений пациенты отмечают нечеткость звуков, расплывчатость зрения, помутнение сознания. После окончания приступа возникает полиурия.

В механизм формирования панического синдрома включается чрезмерное накопление молочной кислоты в тканях организма. Из-за этого развивается болевой синдром по всему телу. Мозг реагирует так, будто происходит опасная для жизни ситуация.

Повышенная тревожность перед важными событиями (накануне экзамена, трудоустройства, публичного выступления и т.д.) – это нормальная реакция. Состояние сильного страха и паники без внешних объективных причин – симптом панического расстройства.

В состоянии дереализации человек воспринимает мир искаженно, отстраненно. Возникает ощущение дискомфорта в собственном теле – создается впечатление, будто оно принадлежит кому-то другому. При этом человеку трудно описать конкретные ощущения. При деперсонализации искажается восприятие собственной личности.

Соматические симптомы панической атаки очень интенсивные. Они вызывают ложное убеждение приближающейся смерти. Это неспособность сделать глубокий вдох, очень резкое сердцебиение. Возникает страх инсульта или инфаркта.

от 5 500 ₽ / в день

Помощь организму в физическом восстановлении

Гастроцитопротекторы: для защиты слизистой оболочки ЖКТ

Для защиты слизистой оболочки желудочно–кишечного тракта (ЖКТ) от воздействия всевозможных агрессивных раздражителей применяют гастроцитопротекторные средства.

Преферанская Нина Германовна
Доцент кафедры фармакологии института фармации им. А.П. Нелюбина Первого МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет), к.фарм.н.

Они повышают резистентность слизистых оболочек ЖКТ к действию повышенной активности пепсина или сильнокислой реакции желудка (рН 0,8–1,5). Гастроцитопротекторные средства стимулируют образование муцина железистыми клетками и слизистой оболочкой желудка, тем самым сохраняют целостность его защитного барьера. Препараты способствуют поддержанию рН желудочного сока на уровне 3,0-3,5 за счет повышения секреции бикарбонатов. При их применении повышается синтез защитных факторов (простагландинов) и уменьшается их инактивация. Улучшается регенерация клеток слизистой желудка за счет уменьшения повреждения микрососудов и улучшения регионарного кровотока. Стимулируется эпидермальный фактор роста, повышается барьерная функция слизистой оболочки. Стимулируется пролиферация и обмен эпителиальных клеток. Все это значительно улучшает репаративные процессы и способствует восстановлению дескваминированного (лат. desquamo — удаляю, отслаиваю) эпителия в желудке.

С этой целью применяют несколько подгрупп гастроцитопротекторных лекарственных средств:

1. Синтетические аналоги простагландинов — Мизопростол.

2. Препараты, повышающие синтез простагландинов — Ребамипид.

3. Препараты, образующие комплексные соединения (хелаты), — Висмута трикалия дицитрат, Сукралфат.

4. Препараты висмута: Висмута субнитрат, Викалин, Викаир.

5. Препараты природного происхождения — Солкосерил, Мумие и др.

Гастроцитопротекторные ЛС отличаются между собой не только составом, но и фармакологическими эффектами. Каждое лекарственное средство по-разному защищает слизистую оболочку и стимулирует восстановление клеток стенки желудка.

ГОРМОНОПОДОБНЫЕ ЛИПИДНЫЕ МЕДИАТОРЫ

Многочисленные исследования показали, что простагландины повышают устойчивость слизистой оболочки желудка к воздействию травмирующих факторов (соляной кислоте, пепсину, желчи, этанолу, НВПС, ГКС). Связано это с их влиянием на физиологические функции организма. НПВС и ГКС нарушают образование простагландинов Е и I2 Первым препаратом этой группы является синтетический аналог простагландина Е1 — Мизопростол (Misoprostol) — ТН “Миролют” —активирует регенерацию слизистой оболочки, усиливает кровообращение в микрососудах стенки желудка, подавляет выработку пищеварительного фермента пепсина и уменьшает продукцию желудочного сока. Он повышает воспроизводимость особыми (добавочными) клетками желудочной слизи, которая защищает его стенки от агрессивных факторов. Препарат оказывает слабое стимулирующее действие на гладкую мускулатуру ЖКТ антисекреторной активностью. Повышается устойчивость слизистой оболочки желудка, что предупреждает развитие эрозивно–язвенных поражений. Прием чаще назначают для профилактики НПВС–гастропатий. Самостоятельно Мизопростол лучше не назначать, даже если в качестве основного лекарства был назначен аспирин, который почему-то многие пациенты принимают не по назначению и довольно часто. У больных, принимающих НПВС, уменьшается частота развития язв желудка и двенадцатиперстной кишки, снижается риск язвенного кровотечения.

Важно! Препарат противопоказан при ИБС, гипертонической болезни, нарушении функции печени, беременности. Не рекомендуют принимать детям и подросткам. Простагландины опасны побочными эффектами, они вызывают: метеоризм, диарею, тошноту, головную боль, нарушение менструального цикла, вагинальные кровотечения и др.

Перед приемом препарата необходимо обязательно проконсультироваться у лечащего врача.

Ребамипид (Rebamipidum) — ТН “Ребагид” — оказывает цитопротекторное действие в отношении слизистой желудка при повреждающем воздействии этанола, кислот, щелочей и лекарственных средств (НПВС, ГКС). Способствует активации энзимов, ускоряющих биосинтез высокомолекулярных гликопротеинов, и повышает содержание слизи на поверхности стенки желудка. Ребамипид повышает содержание простагландина Е2 (PGE2) в слизистой желудка и повышает содержание PGI2 в желудке. Способствует улучшению кровоснабжения слизистой желудка, активизирует ее барьерную функцию, активизирует щелочную секрецию желудка, усиливает пролиферацию и обмен эпителиальных клеток желудка. При приеме препарата ингибируются продукты окислительного стресса, воспалительных цитокинов и хемокинов, при этом очищает слизистую от гидроксильных радикалов и подавляет супероксиды, продуцируемые полиморфноядерными лейкоцитами и нейтрофилами в присутствии Helicobacter pylori. Абсорбция при приеме внутрь — высокая. После приема в дозе 100 мг максимальная концентрация достигается приблизительно через 2 ч и составляет 340 нг/мл. Период полувыведения равен приблизительно 1 ч. Повторные приемы препарата не приводят к его кумуляции в организме. Приблизительно 10% препарата выводится почками, преимущественно в неизмененном виде.

Препарат принимают внутрь по 1 табл. 3 раза в сутки, запивается небольшим количеством жидкости. Курс лечения составляет 2-4 недели, в случае необходимости может быть продлен до 8 недель.

Важно! При применении препарата могут возникать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта: запор, метеоризм, диарея, тошнота, боль в области живота, нарушение вкусовых ощущений, а также аллергические реакции и нарушение менструального цикла.

ЛП, ОБРАЗУЮЩИЕ ЗАЩИТНУЮ ПЛЕНКУ ИЗ МЕТАЛЛООРГАНИЧЕСКИХ КОМПЛЕКСОВ

Висмута трикалия дицитрат (Bismuthi trikalii dicitras) — ТН “Де–нол“, ТН “Новобисмол“,табл. 120 мг. В кислой среде желудка препарат образует нерастворимые висмута оксихлорид и дицитрат. Соединение дицитрата с гидроокисью висмута образует молекулярные комплексы различной структуры и размеров, что приводит к переходу водного раствора в коллоидную форму. Коллоидная форма препарата позволяет ему эффективно пенетрировать в желудочную слизь. Препарат хорошо проникает в глубь желудочных ямок, что позволяет ему уничтожать бактерии, находящиеся в недосягаемости для других антибактериальных препаратов. Обладает антихеликобактерным действием, которое проявляется в виде коагуляции белков микробной клетки и гибели спиралевидной жгутиковой грамотрицательной бактерии Helicobacter pylori. При применении препарат практически не всасывается из ЖКТ, выводится в основном с экскрементами.

Сукральфат (Sucralfatum) — ТН “Вентер“, табл. 1,0 г — препарат смешанного типа действия: в желудке распадается на два активных метаболита: алюминия гидроокись, обладающую антацидным действием и сульфат сахарозы, который взаимодействует с белками некротизированной ткани, образуя хелатный комплекс, в виде клейкой массы, которая выстилает и защищает язву от повреждения. Алюминия гидроокись оказывает антацидное действие, нейтрализует соляную кислоту и повышает рН содержимого желудка. Основными побочными эффектами являются диспептические расстройства и аллергические реакции.

Препараты висмута обладают вяжущим, адсорбирующим и обволакивающим действием.

Висмута субнитрат (Bismuthi subnitras) — препарат на поверхности слизистой оболочки желудка коагулирует белки, образуя защитную пленку из денатурированных белков с образованием плотного альбумината. Оказывает сосудосуживающий эффект, уменьшает местный воспалительный процесс, подавляет рост и развитие Helicobacter pylori. Кроме того, препараты висмута обладают местной антимикробной активностью, действуя непосредственно на клеточную стенку бактерий, нарушают ее целостность. Висмут оказывает непосредственное бактерицидное действие, его минимальная ингибирующая концентрация в отношении Helicobacter pylori достаточна высокая.

При применении этого препарата могут возникать тошнота, рвота, головная боль, пигментации на языке и аллергические реакции.

Викалин (Vicalin), табл., покр. обол., — комбинированный препарат, в одной таблетке которого содержатся активные компоненты: висмута субнитрат (350 мг), магния карбонат — 400 мг, натрия гидрокарбонат (200 мг), кора крушины ольховидной (25 мг), корневище аира болотного (25 мг), рутозида + келлина по 5 мг.

Препарат обладает репаративными свойствами, оказывает вяжущее, адсорбирующее, обволакивающее действие. Дополнительно викалин проявляет спазмолитический, слабительный, притивовоспалительный эффект. При применении препарата снижается кислотность желудочного сока и уменьшается активность пепсина, возникает антацидное и бактерицидное действие. При применении викалина могут возникать учащение стула, тошнота, головная боль и аллергические реакции Таблетки применяют внутрь через 30-60 мин. после еды, запивая достаточным количеством теплой воды (0,5 стакана). Отмечается быстрое действие, хорошая переносимость и доступная стоимость препарата. Применение препарата запрещено больным детям в возрасте до 18 лет, при почечной недостаточности, беременным и во время кормления грудью.

Препарат назначается взрослым по 1–2 таблетки 3-4 раза в сутки за 30 мин. до или через 2 часа после последнего приема пищи; детям от 6 до 14 лет можно по 1 табл. 2 раза в день, запивая небольшим количеством воды. Курс лечения — 28-56 дней, перерыв — 8 недель.

Важно! Во избежание накопления в организме висмута, особенно при снижении выделительной функции почек, длительные курсы приема препарата не рекомендуются. При применении препарата может возникать тошнота, рвота и металлический привкус во рту.

Викаир (Vicair) — препарат в комбинации висмута субнитрата (350 мг), коры крушины ольховидной (400 мг), корневища аира болотного (200 мг), магния карбонат + натрия гидрокарбонат по 25 мг. Эффект препарата обусловлен свойствами его компонентов. В состав данного средства входит аир, обладающий спазмолитическим действием, крушина, обладает слабительным действием, способствуя улучшению пассажа по кишечнику. Препарат проявляет вяжущее, антацидное действие.

Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста пациента и клинической ситуации. Препарат противопоказан при гипоацидном гастрите, хронической почечной недостаточности, хроническом аппендиците, энтероколите, детском возрасте до 18 лет, беременности, в период лактации и при повышенной чувствительности к компонентам комбинации.

Важно! Длительно принимать препараты висмута нельзя, т.к. они вызывают различные побочные эффекты: дисфункцию кишечника, проявляющуюся запором или поносом, нарушают работу почек, печени, могут стать причиной бессонницы, энцефалопатии, снижения памяти.

ПРЕПАРАТЫ РАСТИТЕЛЬНОГО И ЖИВОТНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ

Препараты, с успехом используемые для улучшения репаративных процессов: Солкосерил, Алоэ, Зверобой, Прополис, Мумие.

Солкосерил — зарекомендовавшее себя эффективное средство при язве желудка, изготовленное из телячьей крови. Это средство изобретено давно и используется как сильнодействующее ранозаживляющее средство и сейчас.

Это биогенный стимулятор, он быстро и эффективно устраняет симптомы болезни, уменьшает воспалительный процесс. Он активизирует процессы регенерации и метаболизма в организме, убирает воспаление. Солкосерил запускает механизм самооздоровления, происходит саморегуляция нарушений слизистой пищеварительного органа. И не только желудку становится легче, но и печени. Препарат выводит из организма накопившиеся из-за недуга токсичные вещества.

Его основное назначение — стимулировать кровоснабжение слизистой пищеварительного органа, ускорять рубцевание язв; активировать регенеративные возможности клеток, предупреждать атрофию слизистой желудка; улучшать обмен веществ и иммунитет.

Метилметионинсульфония хлорид (Витамин U) оказывает обезболивающий эффект и стимулирует заживление поражений слизистых оболочек. При его применении организм больного насыщается метильными группами, которые необходимы для биохимических процессов синтеза. Участвует в метилировании гистамина, превращая его в неактивную форму, что способствует уменьшению желудочной секреции. Назначают внутрь 2 табл. 3 раза в день, курс лечения — месяц, при необходимости курс повторяют.

Фитопрепараты, содержащие цветы ромашки аптечной, слизь семян льна, листья подорожника, траву зверобоя, обладают обволакивающим и вяжущим действием. Они менее эффективны, но их можно применять в качестве профилактического средства, предварительно посоветовавшись с гастроэнтерологом, аллергологом (у растительных препаратов также есть противопоказания к применению).

Биогенные стимуляторы — экстрат алоэ, сок каланхоэ, ФИБС, масло облепихи и шиповника — улучшают тканевую регенерацию.

Облепиховое масло благодаря содержанию токоферолов защищает биологические мембраны от повреждения, обладает умеренным ингибирующим влиянием на секрецию желудочного сока и ускоряет процесс заживления язв. Больным с локализацией язвы в желудке и двенадцатиперстной кишке назначают по 1 ч. л. за 30 мин. до еды 2–3 раза в день и на ночь. Для внутреннего применения противопоказано при воспалительных процессах в желчном пузыре, печени, поджелудочной железе и при желчнокаменной болезни.

Врач-гастроэнтеролог перед назначением препарата учитывает все его характеристики: механизмы и эффекты действия, отрицательные виды действия, побочные эффекты, противопоказания и индивидуально подбирает необходимое средство. Своевременное обращение к гастроэнтерологу и правильное применение гастроцитопротекторных средств позволяет больным нивелировать фазу обострений и оптимизировать фазу ремиссий.

Прополис для желудка и кишечника – эффективные методы лечения ЖКТ

Прополис издавна пользуется популярностью как лечебный препарат, помогающий избавиться от патологий желудочно-кишечного тракта. Действенный антибиотик, продукт пчеловодства обладает способностью целенаправленно оздоравливать кишечную и желудочную микрофлору, исключая воздействия на соседние органы.

Вещество богато на органические вещества и особо ценные для человека микроэлементы, заживляюще действующие на пораженную слизистую оболочку ЖКТ. В лечебных целях этот продукт применяется не только в чистом виде – на его основе создаются не менее действенные лекарства, с успехом применяемые в гастроэнтерологии.

Польза продукта

Прополис (пчелиный клей, уза) по праву считается уникальным природным даром, обладающим широким спектром целительных свойств. Его применяют:

• как антибактериальный препарат, оказывающий действенное сопротивление вирусам;
• в качестве обезболивающего средства;
• для ускоренного заживления ран;
• при грибковых заболеваниях.

Клеевой состав особенно часто применяется в лечебной терапии от гастрита и язвенной болезни. При атаке болезнетворных патогенов на ЖКТ, слизистая воспаляется, подвергается эрозии. Проникшие в организм бактерии и нарушенная кислотность провоцируют развитие гастрита. Если должное лечение отсутствует, патология быстрыми темпами открывает дорогу язве, от которой и до онкологии недалеко.

Гастроэнтерологи отличают прополис за сильные противовоспалительные свойства.

Попадая в желудочно-кишечную среду, уза мягко распределяется по стенкам кишечника и желудка, защищая их от вредоносного влияния бактерий. Уникальность целебного продукта заключается и в невероятных возможностях по уничтожению стрептококков, стафилококков, а также подавлению других опасных микроорганизмом. Для сравнения: в официальной медицине заболевания подобного рода излечиваются сильными антибиотиками, обладающими обширным списком противопоказаний к применению.

Положительный результат наступает в большинстве случаев уже через неделю после начала лечения: наблюдается снижение болевых ощущений, пропадает чувство дискомфорта, перестают мучать приступы метеоризма.

Использовать пчелиный клей для лечения в домашних условиях очень просто – рецептура несложная, компоненты недорогие. Однако всегда требуется предварительная консультация с врачом, чтобы неумелыми действиями не усугубить состояние больного человека.

Действенность прополиса заключается в следующих позитивных переменах состояния:

• восстанавливается нормальная деятельность желудочно-кишечного отдела;
• блокируются болезненные ощущения;
• нормализуется кислотность;
• систематизируется моторика кишечника;
• растет аппетит.

Кроме перечисленных положительных проявлений, статистика также свидетельствует о свойстве прополиса препятствовать рецидиву язвенной болезни.

Рецепты приготовления

Пчелиный воск используют для приготовления препаратов нескольких видов:

• настойки (на воде или спирте);
• масляный состав;
• настои лекарственных трав;
• эмульсии медовые;
• целебное прополисное молочко.

Рекомендации, как пить прополис от желудка, чтобы получить эффективный результат в кратчайшие сроки, может дать только специалист в области гастроэнтерологии. Ниже мы лишь предлагаем универсальные народные рецепты, которые, тем не менее, не могут заменить полноценной консультации с врачом.

Спиртовая настойка

Начиная лечение желудка прополисом на спирту, нужно учитывать вид патологии и стадию развития – не при всех заболеваниях спиртовой настой можно применять. К примеру, категорически запрещен препарат при язвенной болезни в периоды обострения.

Процесс приготовления пошагово:

1. Спирт (70 градусов крепости) в огнеупорной посуде устанавливают на водяную баню.
2. По достижении 60С o в горячую жидкость добавляют некоторое количество прополиса (чаще всего это 10 г на 100 мл для получения 10%-ой настойки).
3. Нагрев продолжают еще 10 минут, до достижения однородности массы.
4. Лечебный состав снимают с плиты, остужают, тщательно процеживают.

Внимание! Экстракт необходимо хранить в темном холодном месте.

Опять же, перед тем, как принимать настойку прополиса для желудка, требуется обязательная предварительная консультация с врачом, далее – проведение лабораторных исследований и точная диагностика. Более подробно рецепт расписан здесь.

Водная настойка

Панкреатит и эрозия стенок желудка лечится настойкой на воде. Средство изготавливают из дистиллированной воды и пчелиной узы. Для этого воду кипятят, остужают до 50С o , добавляют прополис (также 10 г на 100 мл) и помешивают около 40 минут.

Готовый состав заливают в термос, оставляют настаиваться на 4 суток, периодически взбалтывая. Лекарство можно хранить только 10 дней, затем оно становится бесполезным для лечения.

Масло из прополиса

Раздражение слизистой и обострение патологий желудка успешно лечат масляным составом из пчелиный клея (5 г) с примесью 95 граммов свежего сливочного масла. Ингредиенты соединяют, перемешивают, ставят на водяную баню, выдерживают 20 минут, ожидая закипания лечебной массы. Закипевшее средство остужают и употребляют, запивая водой.

Доза на сутки: утром, днем и на ночь по одной столовой ложке. Состав мягко обволакивает слизистую, снимая воспаление и уменьшая раздражение ЖКТ.

Отвар из травяных сборов

Хорошо действуют на больной желудок лечебные отвары на медовой основе с добавлением лекарственных трав.

Мята, фенхель, корень солодки и липа берутся по 2 ст.л. каждого ингредиента, засыпаются в одну емкость. Из полученной смеси отмеряют 3 ложки общего сбора. К сырьевой основе добавляют 0,6 л кипятка и кипятят не менее четверти часа.

После снятия с плиты средство нужно остудить. В остывшее варево спустя 3 часа добавляют 2-3 ложки меда с прополисом. Состав активно борется с вредными микроорганизмами, восстанавливает нормальную деятельность пищеварительной системы.

Целебное вещество принимают за 2 часа до еды по ½ стакана.

Лечебные отвары из лопуха, овса, льна и других трав и растений отлично помогают при заболеваниях 12-перстной кишки.

Эмульсия

Для приготовления нужно заготовить:

• Сок домашнего каланхоэ – примерно 15 мл;
• Мед (непременно натурального) – 85 гр;
• Прополис на спирту – 10 мл.

Компоненты нужно аккуратно размешать, поставить на водяную баню. Через 0,5 часа состав должен приобрести консистенцию сметаны.

Схема употребления: три раза в день по 1 ст.л. до еды. Длительность курса — 2 месяца.

«Молочный» прополис

Регулярное применение средства из прополиса и молока в «одном флаконе» (10 г на 100 мл) окажет помощь человеку с патологией желудка или кишечника: на четвертый день перестанут беспокоить боли в животе, пропадет чувство изжоги, исчезнут приступы тошноты.

Как правильно применять

При лечении прополисом желудочно-кишечного тракта, следует придерживаться определенных правил приема, не увязывая их с конкретным видом заболевания и назначенной схемы пользования:

• целебные составы нужно принимать строго за 1 час до еды и только на голодный желудок;
• самовольно регулировать состав препарата, его дозировку и частоту приема категорически запрещается;
• запивать лекарственные средства можно молоком или водой комнатной температуры;
• в случае возникновения дискомфорта, либо других неприятных ощущений, прием снадобья немедленно прекращается.

Положительный результат от применения лечебных составов приносит их потребление в четком соответствии с разработанной дозировкой и сроками приема.

Как действовать при гастрите

Курс проводится под обязательным врачебным наблюдением, предполагается использование нескольких схем лечения.

1. Хроническая форма гастрита в сопровождении нормальной или повышенной кислотности желудка излечивается спиртовой настойкой (20%, то есть в приведенном выше рецепте берется 20 гр прополиса на 100 мл спирта).

Схема приема: трижды в день по 40 капель, длительность – в пределах двух недель.

2. Для пониженной кислотности используют 10% состав с добавлением натурального меда и сока листьев домашнего алоэ: компоненты перемешивают, принимают 3 раза за день. Курс приема – до полутора месяцев.

3. Гастрит в фазе обострения быстро купируют жеванием небольшого кусочка натурального субстрата в течении 7 минут.

Правила употребления при язве

В этом случае показаны несколько средств с использованием пчелопродукта – чаще всего это молочный напиток, настои на воде или спирте. Однако вместо настойки на прополисе для желудка и изжоги предпочтительнее молочная смесь: литр молока на 20 граммов прополиса.

Способ использования – за 2 часа до еды по ½ стакана (100 мл). Закрепить эффект от приема снадобья можно добавлением небольшой порции облепихового масла или ложки меда.

В качестве обезболивающего средства рекомендована настойка из двух следующих компонентов:

• настойка прополиса (1 ч.л.);
• новокаин 5% (50 мл).

Оба ингредиента перемешиваются, употреблять за два часа приема пищи.

Масляный (15%) или водный (30%) раствор принимают по следующей системе:

• Водный — три раза в день перед едой по 20 мл на один прием.
• Масляный — дважды в день, по 7 мл перед завтраком и ужином.

Важно! Прием прополиса в обязательном порядке проводится сопровождается строжайшей диетой и полным отказом от вредных привычек.

Также прием прополиса при язве рекомендуется по одной из следующих схем:

• Спиртовую настойку принимают по графику: 1 ложка трижды в день на протяжении 7 дней, затем на 7 дней дается перерыв, после чего курс повторяют.
• Состав пьют в аналогичной дозировке, но чередуя день приема с днем отдыха, а длительность курса, соответственно, увеличивается до 2 недель.

Помощь при панкреатите

При лечении воспаленной поджелудочной железы пчелиный клей применяют крайне осторожно из-за возможного ухудшения состояния больного. Наиболее безопасный лечебный состав при панкреатите – 1%-ый водный экстракт прополиса. Его пьют по чайной ложечке 3 раза в день на протяжении месяца, перерывы в употреблении не допускаются.

Для приготовления по рецепту выше необходима дистиллированная вода и чистый природный продукт. Если средство закуплено не в аптеке, а изготавливается дома, предварительно следует подготовить прополис к использованию:

1. Кусок прополиса основательно промораживают.
2. Следующий шаг – натирание на терке (не размораживая).
3. В завершении процесса – заливают водой.

Готовый порошок добывают из осадка – его тщательно фильтруют, хорошо просушивают и применяют для приготовления лечебных микстур по одному из приведенных выше рецептов.

От колита

Воспаление толстой кишки лечат прополисными средствами, но допускается использование пчелиного клея и в изначальной форме – кусочки прополиса (весом менее 3 г) разжевывают перед едой.

Меры предосторожности

Каждое лечебное средство имеет ограничения или запрет к употреблению. В данном случае:

• при дерматите и экземе;
• при стойком диатезе;
• в период беременности и лактации.

При камнях в желчном пузыре, в любом виде следует принимать препараты крайне осторожно, предварительно согласовав методику приема с гастроэнтерологом.