Непроходящая головная боль в височной области

Боль в висках

Боль в висках возникает при мигрени, артериальной гипертензии, повышении внутричерепного давления, травмах, синдроме интоксикации, невралгии тройничного нерва, височном артериите, феохромоцитоме, кластерной головной боли и головной боли напряжения. Болевые ощущения могут быть длительными, приступообразными, острыми, тупыми, пульсирующими, давящими, стреляющими, ноющими, жгучими. Причина устанавливается по данным опроса, осмотра, лабораторных и инструментальных методик. Лечение – анальгетики, антиконвульсанты, глюкокортикоиды, блокады, хирургические вмешательства.

  • Почему возникает боль в висках
    • Физиологические причины

    Почему возникает боль в висках

    Физиологические причины

    Тупая давящая боль в висках наблюдается при пребывании в душном помещении. Если человек не может выйти на свежий воздух, болезненные ощущения нарастают, иногда становятся острыми, пульсирующими. У некоторых людей симптом провоцируется сильными переживаниями, чаще всего – тревогой и страхом. Может возникать на фоне стрессовых ситуаций. Еще одной возможной причиной является голодание при попытках быстро сбросить вес, соблюдении жестких диет, расстройствах пищевого поведения.

    Мигрень

    Боль давящая, пульсирующая, односторонняя. Зона максимальной болезненности располагается в проекции виска, глаза или лба. Иногда наблюдается аура или продром в виде слабости, нарушения способности к концентрации внимания. Типично изменение пораженной стороны от одного приступа к другому. Симптом мигрени усиливается от яркого света, громких звуков, любой физической активности. Пациенты стараются «отлежаться» в одиночестве, тишине и темноте.

    Кластерная головная боль

    Боли беспокоят в периоды обострения, продолжающиеся от 2 недель до 2 месяцев. Появляются внезапно, достигают максимума через 1-3 минуты. Приступ длится от 15 минут до 1 часа, реже до 3 часов. Эпизоды возникают в одно время, чаще ночью, могут повторяться от одного за сутки до двух-четырех (иногда – восьми) в течение дня. Болезненные ощущения односторонние, чаще – слева.

    Локализуются в глазу, иррадиируют в висок, ухо, щеку и зубы, крайне острые, невыносимые, колющие или жгучие. Сопровождаются заложенностью половины носа, гиперемией лица и конъюнктивы. Описываются пациентами, как «разрыв глаза», «удар ножом в глаз». В 30% случаев наблюдаются светобоязнь, тошнота и рвота. Больной возбужден, мечется, поскольку физическая активность несколько снижает интенсивность боли.

    Головная боль напряжения

    Симптом выражен слабо или умеренно. Головная боль двусторонняя, непульсирующая, сжимающая или сдавливающая голову «обручем», особенно заметным в области висков. Зависимость от физических нагрузок отсутствует, тошноты и рвоты нет. Продолжительность приступа колеблется от получаса до 1 недели. Болезненность нарастает при сильных переживаниях, уменьшается при эмоциональном расслаблении.

    Первичная и симптоматическая гипертензия

    Наряду с эссенциальной гипертонией, существует более 50 заболеваний, вызывающих подъем артериального давления. Повышение АД вне зависимости от этиологии сопровождается болью в висках, затылке. Пациенты предъявляют жалобы на шум в ушах, «мушки» перед глазами, одышку, боль в груди, беспокойство или чувство страха. При внешнем осмотре может выявляться гиперемия кожных покровов. Симптом наблюдается при следующих патологиях:

    • Болезни почек: пиелонефрит, гломерулонефрит, гипоплазия, поликистоз, амилоидоз, МКБ, опухоли, диабетическая нефропатия, туберкулез почек.
    • Эндокринные нарушения: феохромоцитома, болезнь и синдром Иценко-Кушинга, первичный альдостеронизм.
    • Патологии крупных сосудов: коарктация аорты.

    Гидроцефалия

    Из-за увеличения количества жидкости в ликворной системе при гидроцефалии повышается внутричерепное давление. Наряду с болью в висках и во всей голове внутричерепная гипертензия проявляется нарушениями сознания, тошнотой, рвотой, ухудшением зрения, иногда – судорожными припадками. Симптом выявляется при таких состояниях, как:

    • пороки развития: аномалия Киари, синдром Денди-Уокера, стеноз сильвиева водопровода;
    • внутриутробные инфекции и родовые травмы;
    • черепно-мозговые травмы;
    • воспалительные процессы: энцефалит, менингит, арахноидит;
    • сосудистые патологии: геморрагический инсульт, внутрижелудочковое кровоизлияние;
    • новообразования: коллоидные кисты, внутримозговые ганглионевромы, герминомы, астроцитомы и пр.

    Черепно-мозговая травма

    Головная боль является постоянным симптомом ЧМТ, наблюдается при повреждениях любой степени тяжести. Сопровождается головокружением, тошнотой, рвотой, амнезией. Возможны нарушения сознания, парезы, снижение чувствительности, другие проявления. Вначале боль, как правило, разлитая. В периоде восстановления иногда превалируют болезненные ощущения в височных областях.

    Височный артериит

    Обусловлен аутоиммунным поражением височной артерии. Нередко возникает после вирусных инфекций. Болезнь Хортона развивается у пациентов среднего и пожилого возраста. Сопровождается сначала ноющей, затем – пронизывающей, жгучей болью в одном или обоих висках, нарастающей на протяжении 2-3 недель. Симптом усиливается при жевании и разговоре. Дополняется потерей аппетита, потливостью, гипертермией, снижением веса, нарушениями сна, миалгиями, артралгиями.

    Интоксикационный синдром

    Боль в висках – один из возможных вариантов головной боли при интоксикационном синдроме на фоне бактериальных и вирусных инфекций, локальных гнойных процессов. Может быть тупой, сдавливающей, ноющей, пульсирующей. Наблюдаются повышение температуры тела, слабость, разбитость, головокружения, боли в суставах и мышцах. Другие признаки определяются причиной интоксикации.

    Невралгия тройничного нерва

    Прозопалгия имеет пароксизмальный характер, представляет собой серию интенсивных, стреляющих, жгучих болевых импульсов, которые напоминают удар тока и распространяются от боковой поверхности к центру лица. Длительность эпизода – до двух минут, приступы неоднократно повторяются. При тотальном вовлечении нерва страдает вся половина лица, при поражении второй ветви боль локализуется в области виска, наружного угла глаза, прилегающей части щеки, верхней губы.

    Поражение височно-нижнечелюстного сустава

    Дисфункция ВНЧС – проблема, которая может быть обусловлена следующими факторами:

    • Зубочелюстные патологии: травмы, нарушения прикуса, дефекты зубных рядов, некачественное протезирование, врожденные аномалии.
    • Перенапряжение мышц: бруксизм, тонический спазм, перегрузка жевательных мышц, высокая речевая нагрузка.
    • Психологические факторы: продолжительное нервно-психическое напряжение.

    Типичны боли в висках, глазах, ушах, прозопалгии, головные боли, затруднения и щелчки при открывании рта. Возможны головокружения, расстройства сна, дисфагия, глоссалгия, синдром ночного апноэ.

    Другие причины

    Иногда провоцирующим фактором становятся гормональные изменения. Девочек боли в висках могут беспокоить в период появления менструаций. Некоторые женщины зрелого возраста отмечают возникновение симптома в период климакса. Еще одна возможная причина – интоксикации. Боль в зоне висков отмечается в состоянии алкогольного опьянения, при передозировке некоторых лекарственных средств, отравлении угарным газом.

    Диагностика

    Диагностическая программа составляется врачом-неврологом. При необходимости к обследованию привлекают челюстно-лицевого хирурга, инфекциониста, других специалистов. Для уточнения патологии могут назначаться следующие процедуры:

    • Опрос и внешний осмотр. В ходе беседы врач выясняет время и обстоятельства появления симптома. Расспрашивает о характере и продолжительности боли, других проявлениях, а также о наличии похожих симптомов у кровных родственников. При осмотре может обнаруживаться повышение АД, гиперемия кожи, почечные отеки, признаки эндокринной патологии и инфекционных болезней.
    • Неврологический осмотр. При гидроцефалии возможны вестибулярная и мозжечковая атаксия, нистагм. У пациентов с ЧМТ определяется общемозговая и очаговая симптоматика. При невралгии тригеминального нерва выявляется болезненность в триггерных точках, при пучковой цефалгии – ринорея, гипергидроз, опущение века, инъекция конъюнктивы (во время приступа).
    • Нейровизуализация. Рентгенография, КТ, МРТ, МРА и ультразвуковые методики (дуплекс, допплерография) информативны при гидроцефалии, травматических повреждениях, определении генеза компрессии тройничного нерва. Помогают установить причину гидроцефалии, оценить тяжесть поражения сосудов у больных с артериальной гипертензией.
    • Люмбальная пункция. Показана для уточнения причины повышения внутричерепного давления, выполняется в рамках обследования при черепно-мозговых травмах и нейроинфекциях. Полученную спинномозговую жидкость направляют на микроскопическое, микробиологическое, ПЦР-исследования.

    Кроме того, могут производиться УЗИ почек и эндокринных органов, рентгенография и компьютерная томография ВНЧС, лабораторные анализы для оценки состояния организма, определения возбудителей общих инфекций и гнойных процессов. При мигрени, пучковой цефалгии, болях напряжения дополнительные исследования малоинформативны, на первый план выходит дифференциальная диагностика, проводимая на основании клинических признаков заболевания.

    Лечение

    Консервативная терапия

    План консервативных мероприятий определяется этиологией болевого синдрома:

    • Мигрень. Для купирования приступов применяют простые и комбинированные анальгетики, иногда выполняют лечебные блокады. Для предотвращения новых пароксизмов используют антидепрессанты, антиконвульсанты, психотропные средства.
    • Головные боли напряжения. Медикаментозные методики включают НПВС, антидепрессанты, миорелаксанты, блокады затылочного нерва, немедикаментозные – массаж, мануальную терапию, акупунктуру, БОС, техники релаксации.
    • Пучковая цефалгия. Пароксизмы устраняют с помощью триптанов, при непереносимости назначают кислородные ингаляции, вводят местные анестетики в полость носа. В профилактических целях эффективны блокаторы кальциевых каналов.
    • Гидроцефалия. При приобретенном варианте патологии осуществляют лечение причинного заболевания, назначают диуретики.
    • Артериальная гипертензия. Проводят этиопатогенетическую терапию. Рекомендуют контроль АД, прием гипотензивных средств.
    • Височный артериит. Основой лекарственной терапии являются глюкокортикоидные гормоны. При отсутствии результата переходят на цитостатики. Для устранения симптомов назначают вазодилататоры, антикоагулянты, противовоспалительные препараты.
    • Невралгия тройничного действия. Средством первой линии считаются антиконвульсанты. Дополнительно применяются спазмолитики, корректоры микроциркуляции, антигистаминные, лечебные блокады.
    • Дисфункция ВНЧС. Может потребоваться устранение зубочелюстных патологий. Рекомендована мягкая пища. Боли уменьшают при помощи НПВС, антидепрессантов, ботулинотерапии, блокад с глюкокортикостероидами, массажа, физиотерапии.

    Хирургическое лечение

    Тактика оперативного вмешательства выбирается с учетом особенностей патологии:

    • Гидроцефалия: удаление абсцессов и опухолей, рассечение спаек при арахноидите, шунтирующие вмешательства.
    • ЧМТ: эвакуация гематом, удаление вдавленных переломов черепа, декомпрессивная трепанация черепа.
    • Невралгия тригеминального нерва: радиочастотная деструкция, микрохирургическая декомпрессия, стереотаксические вмешательства.
    • Дисфункция ВНЧС: артропластика, кондилотомия головки нижней челюсти, миотомия крыловидной мышцы.

    Боль в висках. Знакомо?

    Головная боль в области висков, причины которой, зачастую, не сразу понятны – это частый симптом, и встречается он даже у здорового человека. Если неприятные ощущения проходят самостоятельно в течение дня, повода для беспокойства нет. Однако, если головные боли в височной и лобной частях слишком сильные, либо возникают периодически, следует срочно обратиться к врачу. Такие симптомы могут свидетельствовать об опасных заболеваниях и требовать своевременного лечения. Давайте разбираться вместе!

    Причины и разновидности головной боли в висках

    Их масса и, так или иначе, симптомы, чаще всего, говорят о временном или хроническом нарушении кровоснабжения клеток головного мозга. Важно выявить первоисточник ухудшения самочувствия, чтобы подобрать эффективное лечение. Прежде всего, это:

    То есть, причины, при которых боль в области висков и лба наблюдается у здорового человека. Возможно, перед такими ощущениями он испытывал:

    1. Сильные физические нагрузки
    2. Умственное перенапряжение (особенно работа за компьютером)
    3. Тепловой удар
    4. Резкое изменение погоды и атмосферного давления

    Это значит, что обследование не покажет никаких серьезных нарушений и заболеваний. Пациенту просто необходим хороший отдых, а при сильной боли – прием обезболивающих препаратов. Следует помнить, что стрессы, хроническая усталость – частая причина, по которой болит голова, давит на виски и лоб, глаза, а иногда и затылок. По статистике, чаще этим заболеванием страдают женщины.

    Следующей распространенной причиной можно по праву считать
    Инфекционные заболевания

    • Грипп, ОРВИ, ангина – частые причины снижения иммунитета в холодное время года. Эти заболевания проявляются болью и неприятными ощущениями в горле, высокой температурой, кашлем, головной болью в лобной и височной частях.
    • Менингит – это одна из наиболее опасных причин боли в лобной части головы и висках. Он проявляется воспалением оболочек мозга. Основной симптом – острая боль, которая не прекращается даже в состоянии покоя.

    Как особую причину и разновидность головной боли в висках выделяют также
    Мигрень

    Мигрень – это острая головная боль, которая захватывает левую или правую лобную часть, область висков. Проявляется она может приступами. Продолжаются они от нескольких часов до нескольких дней. Как правило, при обследовании не обнаруживается никаких органических нарушений, повреждений сосудов или головного мозга. В этом случае врач назначит необходимые препараты, чтобы купировать боль. Статистика показывает, что чаще всего мигренью страдают женщины. Как правило, симптомы возникают перед менструальным циклом и впервые дают о себе знать во время полового созревания. При беременности частота приступов уменьшается, а после родов заболевание может уйти навсегда.

    Рис. 1 Типы мигрени

    Не менее серьезной причиной головной боли могут стать и
    Болезни сосудов

    Головная боль в области лба и висков часто связана с нарушением кровоснабжения головного мозга. Все это – слабость кровеносных сосудов, плохая эластичность стенок. Такие патологии могут быть врожденными либо приобретенными. Чаще они проявляются в пожилом возрасте.

    Можно выделить несколько заболеваний, которые вызывают кислородное голодание клеток мозга, и, как следствие, – головную боль в висках и лобной части:

    1. Гипертония – это периодическое повышение артериального давления. Такие приступы весьма опасны, поскольку могут вызвать риск разрыва сосудов и развитие инсульта.

    2. Гипотония – это снижение давления. Это не менее опасное состояние. Имейте ввиду, что хроническое понижение давления обеспечит и давящие боли в висках и лобной части головы, и даже спровоцирует ишемический инсульт.

    3. Атеросклероз – это хроническое обменное нарушение, в ходе которого в крови повышается уровень холестерина. Вскоре, на внутренней стенке артерий формируются бляшки, которые сужают просвет сосудов.

    Если у пациента часто болит голова, лоб и виски, это может быть связано с
    заболеваниями шейного отдела позвоночника

    Комплексная диагностика определяет самые распространенные заболевания шеи:

    1. Шейный остеохондроз – это болезнь, которая проявляется дистрофическими изменениями в костной и хрящевой тканях позвонков, а, следовательно, ухудшением кровоснабжения. Костные образования сдавливают сосуды и перекрывают доступ крови к участкам головного мозга. Так остеохондроз провоцирует головную боль.

    2. Подвывихи позвонков и деформация позвоночника – смещение суставных поверхностей костей, отклонение оси позвоночника в переднем, заднем или боковых направлениях провоцируют боль в шейном отделе и снижение двигательной активности. Кроме того, это может быть явной причиной, боли в лобной части головы и висках.

    Заболевания зрительного аппарата также могут спровоцировать боли в лобной и височной части головы. Казалось бы, какая здесь связь? Все просто. Причиной становится постоянное напряжение глаз, воспалительные процессы, ухудшение зрения. Катаракта, конъюнктивит, астигматизм – эти заболевания требуют осмотра и лечения у офтальмолога, ношения очков или контактных линз, оперативного лечения.
    Если часто болит голова в висках и лобной части, это может говорить о разных
    патологиях центральной нервной системы.

    Нужно учесть, что воспалительные либо дегенеративные изменения в нервных волокнах и окончаниях смогут спровоцировать острые головные боли. Такие нарушения центральной нервной системы обычно диагностируются в любом возрасте. И, все же, пожилые люди более подвержены развитию дистрофических изменениях в клетках и тканях, поэтому им следует внимательнее относиться к своему здоровью.

    Как вы уже убедились, различают огромное количество причин, головной боли в лобной части и висках. Некоторые из них не нуждаются в экстренном лечении и периодически проявляются у большинства людей. Однако, ряд нарушений может прогрессировать и приводить к опасным осложнениям, поэтому важно своевременно обратиться за медицинской помощью

    К каким врачам обращаться при появлении болей?

    Головная боль в висках, причины и лечение – одно из важных направлений в работе Центра лечения позвоночника и суставов – клиники Ткачева Епифанова. Специалисты клиники рекомендуют в первую очередь пройти обследование тем пациентам, которые испытывают:

    1. Проблемы с памятью.
    2. Неприятные реакции на свет и слуховые раздражители.
    3. Нарушение координации движения.
    4. Повышение температуры тела до критичных отметок.
    5. Головокружения и обмороки.

    Первично можно обратиться к врачу терапевту. После осмотра он назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать, как говорится, «на глаз», поэтому необходимо довериться специалисту при назначении исследований. После результатов анализов терапевт сможет поставить диагноз, либо направит к узкому специалисту – неврологу, кардиологу, офтальмологу.

    Что включает в себя диагностика при болях в висках?

    В зависимости от результатов первичного осмотра и данных анамнеза, Вам могут потребоваться следующие методы:

    • анализ крови, чтобы определить или исключить воспалительные процессы, идентифицировать вирусных и бактериальных возбудителей всевозможных заболеваний;
    • специфические анализы крови, которые позволят определить уровень гормонов, витаминов и других веществ;
    • обследование сосудов шеи и головного мозга при помощи УЗИ, а также, с добавлением контрастного вещества, чтобы оперативно выявить наличие или отсутствие патологии
    • МРТ, КТ – самые распространенные методы при болезнях шейного отдела позвоночника и максимально информативные методики при подозрении на сосудистые патологии, новообразования в головном мозге;
    • электрокардиография – один из базовых способов обследования сердца. Он необходим для определения сердечного ритма;
    • осмотр окулиста, отоларинголога, невролога и другие.

    В Центре лечения позвоночника и суставов – клиники Ткачева Епифанова имеется современное оборудование для проведения данных методов исследования при головных болях. Запомните: точная и своевременная диагностика это уже 50 % успеха вашего лечения.

    Лечение головной боли в висках

    Методика лечения определяется врачом после прохождения пациентом диагностики и установки причины возникновения симптома. Универсальных способов избавления от болезненных ощущений нет. Например:

    • Вылечить мигрень удастся при помощи специальных лекарственных препаратов.
    • Поражение сосудов придется восстанавливать длительное время, используя комплексную методику: массажные процедуры, медикаментозные средства, специально подобранная диета.
    • Если причиной ощущения боли в висках стали частые стрессовые ситуации, чтобы избавиться от боли пациенту назначаются релаксирующие процедуры и необходимые препараты, которые следует принимать длительный период.
    • Для лечения болезни вегетососудистого типа чаще всего используются физиотерапевтические процедуры.

    Помните, что каждый случай головной боли индивидуален. Здесь нет определенных шаблонов в подборе лекарственной терапии. В Центре лечения позвоночника и суставов – клинике Ткачева Епифанова созданы все условия для современной диагностики и лечения патологий, которые сопровождаются головной болью в лобной и височной частях. Не занимайтесь самолечением, а сразу обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью! Познакомиться с нами можно здесь: https://temed.ru

    Причины головной боли в висках

    Неприятные ощущения в височной области после длинного сложного дня, на фоне простуды или после сильного нервного напряжения, знакомы, вероятно, каждому человеку. Мы легко справляемся с ними, приняв болеутоляющее, и не задумываемся о возможных серьезных причинах недомогания.

    При этом у взрослых, сталкивающихся с тем, что голова регулярно очень сильно болит, в области висков ломит едва ли не каждый день, постоянно возникают вопросы: почему так часто происходит и что делать?

    Главные причины

    Чтобы разобраться что делать, если несколько дней очень сильно болит голова в области висков, они ноют, в них колет, нужно найти причины, отчего это происходит. Как правило, у здорового человека, подобное патологическое состояние провоцируют внешние факторы, влияющие на жизнь.

    Так что если у вас отмечается тяжесть и напряжение в висках, давит ноющая головная боль, то вероятной причиной будут:

    1. Алкогольная интоксикация или похмелье также часто сопровождаются сильными болями в области височной части, головокружением, прострелами в области висков головы, причинами которых служит отравление продуктами распада этанола и недостаточное снабжение мозга кислородом.

    1. Переутомление, да еще сформировавшееся на фоне регулярного недосыпа. При этом ощущение может возникнуть вследствие тяжелых физических или интеллектуальных нагрузок [1].
    2. Пищевое отравление, вызванное несвежими или неправильно приготовленными продуктами. В таком случае неприятные ощущения в голове будут соседствовать с общей слабостью и болезненными спазмами желудка.
    3. Длительное голодание. Сутки, 24 часа без пищи, организм воспринимает как стресс. И это может привести к появлению неприятных симптомов, среди которых головокружение, обмороки.
    4. Перемена климата или часового пояса. Человеческому телу необходимо время, чтобы подстроиться к новым условиям внешней среды.
    5. Регулярный сильный стресс, нервное истощение.

    Как правило, достаточно избавиться от негативного фактора внешнего влияния, чтобы через некоторое время забыть о дискомфорте навсегда.

    Если причину, провоцирующую приступы не устранить, то болевой синдром неизбежно будет возвращаться снова и снова.

    Заболевания: факторы риска

    Кроме воздействия внешней среды, неприятные ощущения различной интенсивности в области висков часто провоцируют разнообразные болезни.

    Главным источником патологии может становиться не только мозг и кровеносные сосуды головы, но и другие близкорасположенные органы [2].

    Подробнее о патологиях, которые повышают вероятность столкнуться с эпизодами цефалгии.

    Височный артериит

    Патология, делающая артерии боковой области головы менее эластичными. В результате организм не может снабжать мозг нужным количеством крови и кислорода. Болезнь сопровождается вялостью и апатичностью пациента, а сами артерии можно почувствовать при пальпации. Так как их стенки приобретают большую твердость.

    Черепно-мозговая травма

    Даже ЧМТ, полученная некоторое время тому назад. Подобные повреждения часто проявляются спустя даже длительное время. Болью сигнализируют о произошедших из-за удара аномальных процессах в коре головного мозга.

    Вегетативные расстройства

    Дисфункции вегетативной нервной системы встречаются часто. При этой проблеме дополнительными симптомами выступает головокружение, слабость вплоть до потери сознания, шум в ушах.

    Повышенное внутричерепное давление

    Возникает в случае серьезной патологии, которая без лечения приводит к инвалидности и смерти. Характерно, при подобном состоянии нарушается четкость зрения, появляется тошнота и рвота. Возможны судорожные припадки, потеря сознания.

    Атеросклероз

    Когда кровеносные сосуды головного мозга поражены и закупорены бляшками, это приводит к ухудшению снабжения мозга кислородом. Клетки коры не получают необходимого питания и начинают отмирать, возникает энцефалопатия. Из-за нее, человек, кроме головной боли, испытывает проблемы с памятью, уровнем когнитивных способностей.

    Артериальная гипертензия

    Повышенное кровяное давление также плохо сказывается на работе мозга. Гипертония вызывает болезненные ощущения, чувство слабости, одышку, головокружение, шум в голове.

    Мигрени

    Распространенное явление, особенно среди женщин. Представляет собой длительные (от нескольких часов до дней) приступы сильнейшей головной боли, светобоязни. Сопровождаются изменением обоняния, обострением слуха, тошнотой, вялостью и повышенной раздражительностью.

    Невралгия тройничного нерва

    Затрагивает всю височную часть головы и больше. Любое движение мышцами или прикосновение к виску вызывает приступ боли. Чувствуются периодические прострелы резкой острой боли вследствие воспаления, неврита тройничного нерва.

    При обнаружении у себя такого опасного симптома как сильная, резкая головная боль в области висков, нужно установить ее причины, и определить с помощью врача, что стоит делать и какое лечение проводить [3].

    Диагностика

    Если голова очень сильно болит в области висков уже третий день или часто возникает дискомфорт в височной области или районе лобных долей, необходимо обратиться к врачу, так как подобная частота указывает на развитие серьезного заболевания.

    Перед тем, как поставить диагноз и назначить комплексное лечение, врач проводит диагностику. Цель – понять в чем причина проявления симптомов.

    Как правило, диагностический алгоритм включает в себя:

    • Предварительный опрос, позволяющий выявить сопутствующие проблемы со здоровьем. Опрашивают на предмет травм или заболеваний, способны привести к появлению симптоматики.
    • Лабораторное тестирование крови. Необходим общий, биохимический анализ и проверка уровня гормонов гипофиза, эпифиза.

    • Инструментальные (аппаратные) методики: исследование кровеносных сосудов шейного отдела и мозга, МРТ и КТ, рентгенография. С их помощью определяют адекватность работы кровеносной системы, возможное защемление нервов и состояние тканей мозга.
    • Дополнительные консультации с докторами смежных специальностей по результатам исследований.

    Только сопоставив выводы коллег и результаты анализов, врач ставит клинический диагноз [4]. И назначает необходимое комплексное лечение, помогающее справиться с заболеванием, быстро ослабить проявившиеся симптомы.

    Лечение

    Часто сталкиваясь с очень сильно болящими висками, ощущением, сдавливающей боли, неприятным чувством, что в висок давит и ломит, люди стараются узнать, что делать с этим в домашних условиях, не задумываясь, что значит такое состояние, какие причины его вызвали и что будет, если не обратиться вовремя в специализированную клинику.

    Любые продолжительные болевые ощущения в области головы – повод обратиться в медицинское учреждение для получения помощи.

    После обследования и установления диагноза, назначается комплексная терапия [5].

    В схему входят средства, помогающие снять болезненные приступы разными способами:

    • Анальгетики – обезболивающие, снимающие болевой синдром и сопутствующие ему симптомы.
    • Антигипертензивные, понижающие кровяное давление в период приступов, что способствует снятию спазмов сосудов и гипертонии.
    • Нейролептики и антидепрессанты в случаях, когда болезненное состояние вызвано проблемами с перегрузкой нервной системы.
    • Диуретики (мочегонные) способствуют снижению внутричерепного давления, являющегося фактором риска при многих заболеваниях кровеносной системы.
    • Антимикробные препараты, применяемые при наличии вирусной инфекции или бактериального заражения.

    Лекарства нужно принимать только после назначения врача. Это же правило работает и в отношении средств народной медицины. Использовать какие-либо травы или добавки, без консультации с доктором нельзя.

    Профилактика

    При частых, ставших постоянными, головных болях в височной части головы, давящего чувства в висках у женщин и мужчин, не требующих специфического лечения и имеющих в качестве причин факторы внешнего влияния, одним из способов избавиться от проблемы навсегда становится качественная профилактика.

    Для сохранения здоровья рекомендуют:

    • Отдавать предпочтение активному времяпрепровождению в свободное время [6].
    • Регулярно проветривать помещения, в которых находитесь дольше 2-3 часов.
    • Придерживаться режима сна, ложась всегда в одно и тоже время. Необходимое время для здорового отдыха – в пределах 8 часов.
    • Ограничивать стрессы и попытки психологического давления.

    • Правильное питание без голодовок и чрезмерного увлечения жирными, сладкими продуктами, быстрой едой.
    • Непродолжительные прогулки в спокойном ритме не меньше 20 минут ежедневно.

    Нужно также учитывать и степень усталости в зависимости от условий работы. Человеку, ежедневно проводящему длительное время за компьютером, стоит регулярно прерываться на самомассаж и отдых.

    Список использованной литературы

    1. ^Fernández-de-Las-Peñas, César et al. “The local and referred pain from myofascial trigger points in the temporalis muscle contributes to pain profile in chronic tension-type headache.” The Clinical journal of pain 23,9 (2007): 786-92.
    2. ^Anderson, Gary C et al. “Influence of headache frequency on clinical signs and symptoms of TMD in subjects with temple headache and TMD pain.” Pain 152,4 (2011): 765-71.
    3. ^Brass, L S, and R G Amedee. “Atypical facial pain.” The Journal of the Louisiana State Medical Society : official organ of the Louisiana State Medical Society 142,1 (1990): 15-8.
    4. ^Kapur, Neeraj et al. “Oral and craniofacial pain: diagnosis, pathophysiology, and treatment.” International anesthesiology clinics 41,3 (2003): 115-50.
    5. ^Pergolizzi, Joseph V Jr et al. “Treating acute pain in light of the chronification of pain.” Pain management nursing : official journal of the American Society of Pain Management Nurses 15,1 (2014): 380-90.
    6. ^Krøll, Lotte Skytte et al. “The effects of aerobic exercise for persons with migraine and co-existing tension-type headache and neck pain. A randomized, controlled, clinical trial.” Cephalalgia : an international journal of headache 38,12 (2018): 1805-1816.

    Головные боли в области лба и висков

    Головные боли в области лба и висков – частый симптом, который может встречаться даже у здорового человека. Однако, она может сигнализировать об опасных заболеваниях, которые требуют своевременного лечения. В Клиническом Институте Мозга есть все условия для диагностики и терапии патологий, которые сопровождаются болезненными ощущениями в области лба и висков. Врачи рекомендуют не заниматься самолечением, а своевременно обратить внимание на первые симптомы и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

    Причины, почему болит голова в области висков и лба

    Различают много причин, почему болит голова в области лба и висков. Эти симптомы часто свидетельствуют о временном или хроническом нарушении кровоснабжения клеток головного мозга. Важно выяснить точную причину ухудшения самочувствия, чтобы подобрать эффективную схему лечения. Механизм развития при различных патологиях отличается, поэтому лечить отдельный симптом малоэффективно – необходимо устранить основной фактор, провоцирующий кислородное голодание клеток мозга.

    Физиологические причины

    Различают физиологические причины, при которых болит голова в области висков и лба у здорового человека. Это значит, что медицинское обследование не покажет никаких отклонений. В большинстве случаев, пациенту необходим полноценный отдых, при острой боли – прием обезболивающих препаратов. Ухудшение самочувствия может быть вызвано следующими факторами:

    • интенсивные физические нагрузки без достаточного отдыха – одна из причин сосудистых нарушений, давящей боли в висках;
    • умственное напряжение, длительная работа за монитором или с мелкими деталями – одна из причин болезненности;
    • тепловой удар – длительное нахождение под открытыми солнечными лучами либо при высокой температуре провоцирует острые головные боли, головокружение и слабость;
    • нарушение режима сна, работы и физической активности – особенно опасен недостаток отдыха;
    • резкое изменение погодных условий, в том числе атмосферного давления – вызывает нарушение сосудистого тонуса, болезненные ощущения в висках.

    Стрессы, хроническая усталость – частая причина, по которой болит голова, давит на виски и лоб. Эти симптомы проходят после полноценного отдыха и возвращаются при повторном нарушении режима. Врачи рекомендуют избегать переутомления, поскольку оно является причиной повышенной нагрузки на сердце и сосуды, нарушений нервной и других систем.

    Мигрень

    Мигренью называется острая головная боль, которая возникает без определенной причины. При обследовании не обнаруживается никаких органических нарушений, повреждений сосудов или головного мозга. Она чаще односторонняя, захватывает левую или правую часть головы, область висков. Мигрень проявляется приступами, которые продолжаются до нескольких часов, а умеренная боль может сохраняться до нескольких дней.

    Характерная особенность мигрени – это ее аура. Она включает симптомы, которые начинают проявляться за некоторое время до основного приступа головной боли. Ее можно определить по следующим признакам:

    • слабость, сонливость, снижение концентрации внимания;
    • повышенная чувствительность к яркому свету, громким звукам;
    • тошнота;
    • возможны слуховые, зрительные галлюцинации (появление темных кругов в поле зрения).

    Мигрень – хроническое заболевание, которое может впервые проявляться как в детском возрасте, так и у взрослых. Если приступы возникают часто, можно заметить определенную взаимосвязь с факторами, которые их вызывают. Так, у некоторых пациентов мигрень обостряется в определенное время года, связана с переездами либо другими причинами. Для лечения этого заболевания назначают специальные средства, поскольку обычные обезболивающие препараты, доступные к применению в домашних условиях, не оказывают необходимое действие.

    Болезни сосудов

    Сильная головная боль в области лба и висков часто вызвана недостаточным кровоснабжением отдельных участков головного мозга. Основная причина этому – слабость кровеносных сосудов, недостаточная эластичность их стенок. Сосудистые патологии могут быть врожденными либо приобретенными, часто проявляются в пожилом возрасте. Они приводят к ишемии клеток и тканей, вследствие чего они не могут выполнять свои функции. Выделяют несколько заболеваний, которые могут вызывать кислородное голодание клеток мозга, головную боль в висках и лобной части.

    1. Гипертония – стойкое повышение артериального давления. Это состояние приводит к уменьшению сосудистого тонуса, провоцирует большую нагрузку на сердце. Показатели давления необходимо стабилизировать приемом препаратов, особым режимом физических нагрузок. Приступы гипертонии опасны, поскольку существует риск разрыва важных сосудов, развития геморрагического инсульта.
    2. Гипотония – снижение давления. Это не менее опасное состояние, при котором происходит ишемия тканей головного мозга. Кровь и питательные вещества поступают к клеткам в недостаточном количестве. Хроническое понижение давления может спровоцировать ишемический инсульт, а также давящие боли в висках и лобной части головы.
    3. Атеросклероз – хроническое обменное нарушение, при котором в крови повышается уровень холестерина и липопротеидов. Это приводит к формированию бляшек на внутренней стенке артерий. Главная опасность заболевания заключается в сужении просвета сосудов, что влечет за собой недостаточное поступление крови к определенным участкам и одновременно повышение артериального давления.

    Эластичность вен и артерий снижается в пожилом возрасте. Однако, сосудистые нарушения могут возникать и у молодых людей, а также у детей. Среди основных причин головной боли в лобной части и висках, вызванных болезнями сосудов, выделяют неправильное питание, избыточное употребление жирной пищи, лишний вес, избыточные физические нагрузки либо малоподвижный образ жизни. Врачи рекомендуют периодически проходить обследования, измерять артериальное давление, поскольку хронические заболевания на первых этапах могут протекать бессимптомно.

    Заболевания шейного отдела позвоночника

    Если у пациента часто болит голова, лоб и виски, это может свидетельствовать о болезнях шейного отдела позвоночника. В этой области расположены важные артерии, которые несут кровь к головному мозгу. Их сдавливание приводит к ишемии клеток и тканей, ухудшению функционирования отдельных участков. При болях в голове, лбу и висках обязательно проводится комплексная диагностика для определения наиболее распространенных заболеваний шеи.

    1. Шейный остеохондроз – одно из наиболее распространенных нарушений. Болезнь проявляется дистрофическими изменениями в костной и хрящевой тканях позвонков, ухудшением их питания и кровоснабжения. Это приводит к разрастанию костных поверхностей суставов, формированию неровных краев, остеофитов и наростов. Это образования сдавливают сосуды и перекрывают доступ крови к важным участкам головного мозга, вызывая их ишемию.
    2. Подвывихи позвонков – смещение суставных поверхностей костей, вследствие чего сегменты не теряют целостность, но изменяют расположение относительно друг друга. Они возникают вследствие травм, дистрофических процессов, слабости мышц и связок. Подвывих вызывает острую боль в определенном участке шеи, снижение двигательной активности. Кроме того, он может быть причиной, почему болит лобная часть головы и виски.
    3. Деформация позвоночника – отклонение его оси в переднем, заднем или боковых направлениях. Процесс может развиваться как в детском возрасте, так и у взрослых. Он сопровождается головной болью в лобной и височной частях, головокружением, болезненными ощущениями во время движения. Важно периодически проходить обследования и выполнять рекомендации по лечению сколиоза, лордоза или кифоза, поскольку заболевание может прогрессировать.

    При болях в лобно-височной части головы, связанных с болезнями шейного отдела позвоночника, рекомендуется комплексное лечение. Врач назначает упражнения для укрепления мышц, растяжения связок, которые смогут удерживать позвоночник и не допустят его дальнейшего искривления. В некоторых случаях может потребоваться операция. Она необходима, если позвонки сильно деформированы, блокируют движения в шее и вызывают острую боль.

    Болезни глаз

    Заболевания зрительного аппарата также могут спровоцировать боли в лобно-височной части головы. Причиной становится постоянное напряжение глаз, воспалительные процессы, ухудшение зрения. Эти заболевания требуют регулярного осмотра у офтальмолога, ношения очков или контактных линз, медикаментозного лечения. При некоторых патологиях (катаракте) возможно хирургическое вмешательство, которое позволит восстановить зрение и остановить дальнейшее развитие болезни.

    1. Катаракта – помутнение хрусталика. Этот орган выполняет роль линзы и участвует в преломлении света. Если он становится непрозрачным, зрение постепенно ухудшается вплоть до его полной потери. Большинство случаев катаракты связано с возрастными изменениями. Также болезнь может быть спровоцирована травмами, сахарным диабетом, некоторыми болезнями глаз либо быть врожденной.
    2. Конъюнктивит – воспаление конъюнктивы, слизистой оболочки глаза. Болезнь чаще вызвана вирусной, реже – бактериальной инфекцией. Она проявляется покраснением глаз, слезотечением, обострением реакции на яркий свет, головной болью в висках и лобной части. Все случаи конъюнктивита требуют своевременного лечения, поскольку могут осложняться присоединением бактериальной инфекции и развитием гнойного воспаления.
    3. Астигматизм – заболевание, вызванное неправильной формой роговицы, реже хрусталика глаза. При этом нарушается способность фокусироваться на ближних или дальних предметах, изображение выглядит размытым. При астигматизме назначают очки либо контактные линзы, некоторым пациентам показана операция.

    Если у пациента сильно болит голова, лоб и виски после смены очков или контактных линз, стоит обратиться к окулисту. Их неправильный подбор вызывает напряжение мышц глазного яблока вследствие трудностей с фокусировкой на ближних или отдаленных предметах. В таком случае стоит обратиться к офтальмологу для смены линз. Однако, кратковременный период адаптации к новым очкам считается нормальным, и в течение первых нескольких дней у человека может болеть голова, виски и лоб.

    Инфекционные заболевания

    Грипп, ангина, ОРВИ – частые последствия снижения иммунитета в холодное время года. Эти болезни проявляются болезненностью и першением в горле, повышением температуры, кашлем, головной болью в лобной и височной частях. Они вызваны вирусной инфекцией, которая быстро распространяется воздушно-капельным путем, поэтому отличаются высокой контагиозностью (заразностью). Лечение предполагает соблюдение постельного режима, обильное питье, по необходимости – прием жаропонижающих средств, витаминов и антибиотиков.

    Менингит – это одна из наиболее опасных причин, почему болит лобная часть головы и виски. Он проявляется воспалением мягкой, паутинной или твердой оболочек мозга. Основной симптом – острая боль, которая не прекращается даже при соблюдении постельного режима. Менингит может быть вызван вирусной или бактериальной инфекцией, наиболее опасной формой считается менингококковое воспаление. В основе схемы лечения – антибиотики, которые необходимо отдельно подбирать по типу возбудителя.

    Патологии центральной нервной системы

    Если часто болит голова в висках и лобной части, это может говорить о различных патологиях центральной нервной системы. Воспалительные либо дегенеративные изменения в нервных волокнах провоцируют острые головные боли. Их необходимо отличать от новообразований в головном мозге, инфекционных заболеваний. Черепно-мозговые травмы также могут вызывать отдаленные последствия в виде головных болей.

    Нарушения работы центральной нервной системы могут диагностироваться в любом возрасте. Однако, пожилые люди более подвержены развитию дистрофических изменениях в клетках и тканях. Важно следить за самочувствием и при частых проявлениях головных болей, рассеянности, ухудшении памяти обратиться к врачу для комплексного обследования.

    Другие причины

    Различают огромное количество причин, почему голова болит в лобной части и висках. Некоторые из них не нуждаются в экстренном лечении и периодически проявляются у большинства людей. Однако, ряд нарушений может прогрессировать и приводить к опасным осложнениям, поэтому важно своевременно обратиться за медицинской помощью. Болезненные ощущения могут быть симптомом следующих нарушений:

    • воспалительные заболевания гайморовых пазух;
    • болезни внутреннего уха;
    • повышение внутричерепного давления;
    • доброкачественные и злокачественные новообразования в головном мозге;
    • патологии органов эндокринной системы, что приводит к нарушению гормонального баланса, хроническим обменным заболеваниям;
    • инсульт – острое нарушение кровообращения головного мозга.

    Большая часть населения страдает зависимостью от погодных условий. Наиболее сложным периодом является резких перепад атмосферного давления. При изменении погоды, а также во время переезда в другую климатическую зону наблюдается острая головная боль, тошнота и слабость, снижение работоспособности.

    В каком случае нужно обратиться к врачу?

    Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют пройти обследование, если головные боли слишком интенсивные либо возникают часто. Если они проходят самостоятельно в течение дня, повода для беспокойства нет. Однако, при некоторых симптомах следует срочно обратиться к врачу. К ним относятся:

    • провалы в памяти;
    • обострение реакции на свет, слуховые раздражители;
    • нарушение координации движений;
    • повышение температуры тела до критичных отметок;
    • головокружение, обмороки.

    В домашних условиях также можно заботиться о собственном здоровье. Вне зависимости от возраста и рода деятельности, рекомендуется периодически измерять артериальное давление с помощью тонометра. Плановые обследования – также обязательное условие. Они включают осмотр терапевта, окулиста, отоларинголога, а также электрокардиографию.

    Методы обследования

    Точная и своевременная диагностика – основное условие выздоровления при головной боли. После осмотра у терапевта назначаются дополнительные методики обследования, которые помогут определить точную причину симптомов. В зависимости от результатов первичного осмотра и данных анамнеза, могут потребоваться следующие методы:

    • анализ крови для определения воспалительных процессов, идентификации вирусных и бактериальных возбудителей различных заболеваний;
    • допплерография – обследование сосудов при помощи УЗИ с добавлением контрастного вещества, используется для диагностики артерий шеи и головы;
    • МРТ, КТ – предпочтительные методики при болезнях шейного отдела позвоночника и максимально информативные при подозрении на сосудистые патологии, новообразования в головном мозге;
    • электрокардиография – один из базовых способов обследования сердца, который заключается в определении сердечного ритма;
    • специфические анализы крови, которые позволят определить уровень гормонов, витаминов и других веществ;
    • осмотр окулиста, отоларинголога, невролога.

    В Клиническом Институте Мозга расположено современное оборудование для диагностики головных болей. По необходимости может быть предложено стационарное наблюдение за пациентом, для возможности круглосуточного контроля различных показателей.

    Лечение головной боли в области висков и лба

    Лечение головной боли в Клиническом Институте Мозга назначается индивидуально. Схема будет включать этапы, направленные на устранение как основной причины, так и симптомов заболеваний:

    • обезболивающие препараты – помогают при легкой головной боли, могут находиться в любой домашней аптечке;
    • антибиотикотерапия – основной этап лечения воспалительных болезней глаз, головного мозга, внутреннего уха;
    • препараты для нормализации давления при гипотонии либо гипертонии – их часто принимают курсом, для предотвращения острых приступов;
    • дополнительные методики, эффективные при болезнях шейного отдела позвоночника: физиотерапия, лечебная физкультура;
    • хирургическое вмешательство – назначается только в случаях, если консервативная терапия оказывается неэффективной (при новообразованиях, аневризмах, катаракте и других патологиях).

    В домашних условиях важно соблюдать все рекомендации врачей, принимать назначенные препараты по точному графику. Кроме того, необходимо следовать принципам правильного питания и следить за весом – это поможет избежать хронических заболеваний сосудов. При головной боли рекомендуется полноценный сон, холодный компресс на область лба и висков.

    Если болит голова в лобной части и висках, это может как быть признаком опасных заболеваний, так и следствием обычной усталости. Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении подобных нарушений. Основные преимущества – современное оборудование для обследований и анализов, высокая квалификация и многолетний опыт специалистов.

    Почему давит виски и кружится голова

    Многие люди склонны терпеть боли, справляться с дискомфортом подручными средствами, принимать болеутоляющие и ограничиваться жалобами близким, что у них давит виски и кружится голова. Это часто списывается на переутомление из-за тяжелого физического или умственного труда, нервное напряжение и другие причины. При этом к врачам обращаются только единицы, а ведь причин возникновения сдавливающих, ноющих или даже острых болей в висках в сочетании с головокружением может быть достаточно много и далеко не все из них безобидны.

    Причины головных болей в висках и головокружения

    Подобные симптомы могут присутствовать как у здоровых людей, так и становится следствием развития различных заболеваний. В первом случае давящие ощущения в висках и головокружение могут быть следствием влияния внешних факторов:

    • алкогольной интоксикации;
    • переутомления, особенно при высоких физических или умственных нагрузках в сочетании с нарушением режима сна и отдыха;
    • несбалансированного питания и голодания;
    • регулярного стресса и нервного истощения;
    • смены климата и часового пояса.

    В подобных случаях обычно нет прямой опасности для здоровья человека и для устранения дискомфорта достаточно устранить причинный фактор, т. е. пересмотреть свой рацион, график и условия работы и т. д.

    Нередко кружится голова и присутствуют боли в висках при длительном пребывании в душном помещении. Эти симптомы проходят после выхода на свежий воздух.

    Но также дискомфорт и боль в висках с головокружением разной интенсивности может говорить о развитии патологических изменений в организме, которые при отсутствии лечения будут прогрессировать и провоцировать ухудшение общего состояния и усугубление симптоматики. В костных структурах черепа и тканях головного мозга практически отсутствуют болевые рецепторы, а потому они просто не могут болеть. Основным источником дискомфорта становятся кровеносные сосуды, мозговые оболочки и черепно-мозговые нервы. Поэтому если регулярно давит виски и кружится голова, стоит найти время и получить консультацию врача, ведь это может свидетельствовать о:

    • артериальной гипертензии;
    • мигрени;
    • черепно-мозговой травмы (ЧМТ), в том числе полученной ранее;
    • вертебро-базиллярная недостаточность.

    Иногда ощущение давления, распирания в висках появляется после употребления продуктов, содержащих нитрит натрия. Это, как правило, разнообразные колбасные изделия или блюда китайской кухни. Для таких случаев даже подобрали соответствующие термины: «сосисочная» головная боль и головная боль китайского ресторана. Они являются следствием повышенной реакции организма на нитрат натрия, который приводит к изменению тонуса кровеносных сосудов и, соответственно, колебанию артериального давления.

    Артериальная гипертензия

    Повышение артериального давления является одной из самых распространенных причин головной боли в висках и приступов головокружения. Нередко это сочетается с болью в области затылка, тошнотой, рвотой, ухудшением координации движений, покраснением лица, а также зрительными нарушениями в виде мелькания мушек перед глазами и т. д.

    Заболевание развивается на фоне слабости кровеносных сосудов, снижения прочности и эластичности их стенок, сужения просвета в результате развития атеросклероза, развития заболеваний почек, включая пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз и т. д. Установить повышение артериального давления можно и в домашних условиях с помощью механического, полуавтоматического или автоматического тонометра.

    Нормальными показателями АД считаются: систолическое (верхнее) 110 –130 мм рт. ст. и диастолическое (нижнее) 70—80 мм рт. ст. О повышенном давлении говорят показатели более 130/80, а об артериальной гипертензии – более 140/90.

    Провоцирующими повышение артериального давления факторами являются стрессовые ситуации, чрезмерное напряжение и тяжелые физические нагрузки. Нередко у лиц, страдающих артериальной гипертензией, приступы вызывает смена погодных условий.

    Артериальную гипертензию, даже умеренную, нельзя игнорировать. Периодическое повышение АД, особенно до высоких значений, необходимо обращаться к кардиологу, так как в таких случаях резко возрастает риск инсульта. Ослабленные стенки кровеносных сосудов могут не выдержать высокого кровяного давления и разорваться, что и может привести к кровоизлиянию в мозг, т. е. геморрагическому инсульту.

    Мигрень

    Мигрень – очень распространенная сегодня проблема. Для нее характерны боли не только в висках, но и в области глаза, лба или охватывать одну половину головы полностью. При этом мигрень всегда носит приступообразный характер и чаще всего односторонняя, хотя с каждым приступом сторона локализации болей может меняться, впрочем, как и охватывать обе половины головы одновременно.

    Отличительным признаком мигрени является пульсирующая, распирающая боль, интенсивность которой зачастую нарастает постепенно в течение нескольких часов. Она может возникать в любое время суток, хотя чаще приступ начинается под утро. Это может сопровождаться:

    • головокружением;
    • зрительными расстройствами;
    • повышенной светочувствительностью;
    • тошнотой и рвотой.

    При мигрени усиление болей провоцируют любые движения тела, но особенно головой и подъем по лестнице. Многие пациенты с таким диагнозом жалуются на ухудшение самочувствия при громких звуках, поэтому на время приступа большинство из них старается остаться в одиночестве в постели в тихом, затемненном помещении.

    У части пациентов приступу предшествует аура, т. е. появляются определенные, строго индивидуальные предшественники. Одни больные замечают, что за несколько часов до возникновения головной боли у них кружится голова, другие говорят о выпадении полей зрения, третьи обращают внимание на нарушения речи или сочетание подобных симптомов.

    Спровоцировать приступ мигрени могут различные внешние и внутренние факторы, в частности:

    • изменения погодных условий;
    • нарушения диеты и употребление алкоголя;
    • стрессовая ситуация;
    • недостаток сна;
    • прием определенных лекарственных средств и т. д.

    При этом приступы могут длиться как несколько часов, так и несколько суток. Это в сочетании с высокой интенсивностью болей и невозможностью выполнять свои бытовые и профессиональные обязанности существенно снижает качество жизни человека. А потому при появлении характерных для мигреней признаков стоит обратиться к неврологу и точно описать, как начинается приступ, оценить выраженность давления в висках, особенности и характер головокружения (крутятся ли окружающие предметы или есть ощущение вращения собственного тела в пространстве, наблюдается ли шаткость походки или предобморочное состояние и пр.).

    Кружиться голова и болеть в висках может и после получения черепно-мозговой травмы, причем эти симптомы могут возникать даже спустя некоторое время после действия травмирующего фактора. Более того, их даже можно назвать типичными для периода восстановления.

    ЧМТ чаще всего является следствием удара головой о твердую поверхность. Это не всегда сопровождается переломом костей черепа, хотя не исключает его. В остром периоде, т. е. сразу же после получения травмы может наблюдаться спутанность сознания, сонливость, головная боли, рвота, тошнота. В таких случаях необходимо немедленно обращаться в отделение неотложной помощи, оснащенное МРТ-сканером, так как сильные удары головой могут спровоцировать образование внутричерепных гематом, разрыв кровеносных сосудов и других тяжелых осложнений, способных привести к летальному исходу. В последующем всем пациентам потребуется соблюдать постельный режим и другие рекомендации врача.

    Вертебро-базилярная недостаточность

    Вертебро-базилярной недостаточностью называют состояние, при котором происходит нарушение кровоснабжения головного мозга из-за уменьшения просвета, сдавления питающих его артерий: 2-х позвоночных и/или базилярной. Снижение объема поступающей к клеткам мозга крови приводит к их кислородному голоданию. А ведь именно мозг является наиболее чувствительным к гипоксии органом, а ее длительное сохранение может иметь крайне нежелательные и опасные последствия.

    Нарушение кровоснабжения головного мозга провоцирует ухудшение его функционирования, что сопровождается:

    • головной болью, причем нередко именно в области висков;
    • головокружением;
    • общей слабостью и снижением работоспособности;
    • тошнотой;
    • ухудшением слуха и шумом в ушах;
    • нарушениями зрения, в том числе мельканием мушек перед глазами.

    Нередко больные замечают ухудшение когнитивных способностей: концентрации, памяти.

    Вертебро-базилярная недостаточность не является отдельным заболеванием, а становится следствием развития патологий сосудов или шейного отдела позвоночника. Нередко она провоцируется атеросклерозом, если бляшки формируются в стенках кровеносных сосудов вертебро-базилярного бассейна, а также воспалительных процессов в них.

    Не менее часто нарушение мозгового кровообращения и связанные с этим головные боли и головокружения обусловлены патологиями шейного отдела позвоночника. К их числу принадлежат остеохондроз, спондилез, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков. В основе их развития лежат дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвонковых дисках, вследствие чего они деформируются. Это изначально сопровождается хрустом в шее при движениях и ноющими болями в результате обострения воспаления. Постепенно патологические изменения прогрессируют, ткани дисков теряют эластичность, что и создает предпосылки для образования протрузий, а затем и межпозвоночных грыж. Параллельно с этим могут происходить изменения в телах самих позвонков с образованием на их поверхности костно-хрящевых наростов – остеофитов.

    Сближение позвонков на фоне остеохондроза, выпячивания, которыми и являются протрузии и грыжи, а также остеофиты способны механически сдавливать и раздражать стенки позвоночных артерий. Это приводит к уменьшению их просвета и развитию вертебро-базиллярной недостаточности с болями в висках и головокружением.

    Диагностика

    При регулярном возникновении дискомфорта в висках и головокружения обязательно нужно обратиться к врачу. При наличии признаков сосудистых заболеваний стоит записаться к кардиологу, в остальных случаях показана консультация невролога. Если же измерить артериальное давление нет возможности или характер симптомов не позволяет самостоятельно разобраться, помощь какого специалиста нужна, лучше изначально обратиться к терапевту. Врач широкого профиля поможет установить причину нарушения самочувствия и при необходимости направит пациента к узкому специалисту.

    Изначально проводится опрос пациента, в ходе которого устанавливаются особенности боли в висках, обстоятельства ее возникновения, тип головокружения и характер других присутствующих симптомов. Врач обязательно проводит осмотр пациента, измеряет артериальное давление и выполняет при необходимости неврологические тесты, что помогает сузить перечень возможных причин нарушения самочувствия.

    Для точной диагностики патологии и оценки степени выраженности изменений могут назначаться:

    • рентген шейного отдела позвоночника;
    • КТ головного мозга и черепа;
    • МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника;
    • КТ-ангиография;
    • УЗДС сосудов шеи и головы;
    • суточный мониторинг артериального давления;
    • электроэнцефалография (ЭЭГ);
    • ОАК, ОАМ.

    Лечение боли в висках

    Чтобы избавиться от боли в висках и сопутствующего головокружения необходимо воздействовать на причину их появления. Поэтому характер лечения определяется индивидуально и будет напрямую зависеть от поставленного диагноза.

    Для облегчения состояния во время приступа стоит использовать назначенные врачом препараты. Как правило, это НПВС. Их можно применять самостоятельно, но только кратковременно до получения консультации специалиста.

    В зависимости от поставленного диагноза лечение может заключаться только в приеме индивидуально подобранных препаратов или же дополняться немедикаментозными методами: мануальной терапией, ЛФК и физиотерапией.

    Мануальная терапия – один из основных компонентов лечения заболеваний позвоночника, так как позволяет активизировать естественные резервы организма и максимально полно устранить имеющиеся патологические изменения. В отличие от медикаментозной терапии, которая в таких случаях в основном направлена на улучшение самочувствия пациента, но практически не оказывает влияния на состояние позвонков и расположенных между ними межпозвоночных дисков, она направлена на устранение причин и следствий остеохондроза, протрузий и грыж.

    Мануальная терапия высокоэффективна при патологиях шейного отдела позвоночника и вертебро-базилярной недостаточности, мигренях и многих других заболеваниях.

    Суть мануальной терапии заключается в воздействии руками на область поражения. При этом задействуются не только мягкие ткани, как при лечебном массаже, но и позвоночных столб. При грамотном подборе тактики проведения мануальной терапии удается:

    • увеличить расстояние между позвонками;
    • снизить давление на межпозвоночные диски и создать благоприятные условия для их восстановления;
    • устранить давление протрузии или грыжи на спинномозговые корешки, а значит, и корешковый синдром, сопровождающийся иррадиирущими в руки и голову болями, нарушениями чувствительности и другими неврологическими расстройствами;
    • устранить давление на стенки позвоночных артерий и нормализовать кровообращение в вертебро-базилярном бассейне;
    • улучшить работу органов, иннервируемых соответствующими спинномозговыми корешками;
    • улучшить общее состояние, работоспособность пациента и повысить его адаптационные возможности.

    Для закрепления результатов мануальной и медикаментозной терапии при заболеваниях позвоночника назначаются курсы физиотерапевтических процедур, а также лечебная гимнастика. Характер процедур и комплекс упражнений так же подбираются строго индивидуально в соответствии с характером сопутствующих заболеваний, возрастом и другими особенностями больного.

    Таким образом, боли в висках и головокружение – далеко не редкость и может свидетельствовать как о банальном переутомлении, так и развитии опасных заболеваний. Поэтому при регулярном появлении подобных симптомов не стоит ждать, что все пройдет само собой. Рациональнее обратиться к врачу и пройти медицинское обследование. В результате будет точно установлена причина нарушения самочувствия, а при необходимости и подобрано лечение. При своевременном обращении к специалисту риск развития осложнений и необратимых последствий резко снижается. А потому не стоит тянуть и далее терпеть головные боли.

    Боль в висках причины, способы диагностики и лечения

    Боль в висках — неприятный симптом для множества заболеваний. В височной области локализуются нервные окончания и сосудистые каналы. Малейшее сдавливание провоцирует возникновение сильных болезненных ощущений. Игнорировать симптоматику нельзя, как и заниматься самолечением. Для устранения неприятных болей требуется обратиться в медицинское учреждение. Врач клиники ЦМРТ установит причину возникновения симптома и составит эффективный курс лечения.

    Причины боли в висках

    Вне зависимости от причины возникновения симптома интенсивность одинаковая. Болезненные ощущения в области висков — одно из проявлений заболевания. Для устранения дискомфорта требуется устранить причину развития симптома, что требует постановки диагноза. Выделяются следующие факторы, способные спровоцировать височную боль:

    • повышенное внутричерепное давление;
    • атеросклеротическое поражение сосудов;
    • артериит височного характера;
    • нарушенный тонус сосудистых каналов;
    • отклонения психического типа;
    • нарушенный рацион питания;
    • физические повреждения головы;
    • заболевания височно-нижнечелюстного сустава;
    • приступы мигрени;
    • болезни инфекционного характера;
    • поражение тройничного нервного окончания;
    • гипертензия;
    • ангиодистония церебрального типа, отличается сопутствующей бессонницей и приступами головокружения, слабостью верхних конечностей;
    • нарушения функционирования вегетативной системы;
    • у представительниц женского пола причиной височной головной боли может быть гормональное нарушение.

    Отдельно выделяются временные факторы, после устранения которых болезненные ощущения исчезают самостоятельно.

    • Нарушения режима сна, переутомление. Развиваются болезненные ощущения ноющего характера. При изменении распорядка дня, правильном распределении часов работы, сна и отдыха, симптоматика исчезает.
    • Процесс интоксикации. Объясняется употреблением испорченных продуктов питания, воздействием бытовой химии и других токсичных веществ. Проявляется в виде тошноты и головной боли в области висков. Раздражается слизистая оболочка носа. Возможна рвота, нарушения работы иммунной системы. При длительном воздействии раздражителя боль приобретает хронический характер.
    • Симптом развивается при резком изменении климатических условий, например, при перелете на другой континент. Боль в височной области исчезает после возвращения в привычный климат.
    • Болезненные ощущения развиваются при подъеме на высокие горы, провоцируется гипертензия. Сопутствующим симптомом является беспричинное чувство страха.
    • Голодание более 24 часов провоцирует упадок энергетических ресурсов и боль в висках.
    Статью проверил

    Дата публикации: 24 Марта 2021 года

    Дата проверки: 24 Марта 2021 года

    Дата обновления: 07 Декабря 2021 года

    Содержание статьи

    Типы боли в висках

    Болезненные ощущения в височной области развиваются резко. Если головная боль в висках прогрессирует после переутомления, её длительность не превышает 20 часов. При развитии симптома в утренние часы вероятной причиной является поражение сосудов головы. Болезненные ощущения прогрессируют при неудобной позе во время сна. При исчезновении болей через короткий промежуток времени без лечения поводы для беспокойства отсутствуют. Однако при хронических болезненных ощущениях в височной области требуется пройти диагностику и лечение.

    Методы диагностики

    Перед лечением врач проводит диагностику болезненных ощущений. Устанавливается причина их возникновения. Пациенту назначается общий и биохимический анализ кровеносных телец. При необходимости используется люмбальная пункция, проводится коагулограмма. Возможно назначение инструментальных методов диагностики: рентгенографии носовых пазух, МРТ мозга.

    Головная боль в висках

    Головная боль в височной зоне – частый спутник многих болезней. Практически каждый человек, хотя бы раз в жизни испытывал эти мучительные ощущения. Современный уровень медицины позволяет проводить точное определение причин, и назначать прицельное лечение головной боли в висках. По характеру, силе болевых ощущений, а также их особенностям опытный врач может сделать правильные выводы о возможном источнике возникновения заболеваний и патологических процессов, которые вызывают это мучительное состояние. Умелая диагностика позволяет справиться с болью быстро и эффективно.

    Виды болей в висках

    Болевые ощущения могут затрагивать один висок или два одновременно. Также часто наблюдается «блуждающий» характер, при котором боль из одного виска «переходит» на другой.

    Характер боли, может быть:

    • пекущим;
    • жгущим;
    • давящим;
    • колющим;
    • тупым, или острым;
    • приступообразным, или постоянным;
    • пульсирующим.

    Описание болей каждым пациентом своеобразно и носит индивидуальный характер. Особенно «яркие» характеристики болевых проявлений дают больные невротическими расстройствами.

    Причины головной боли в висках, требующей лечения

    Возникновение височных болей напрямую связано с особенностями иннервации головы. Поэтому проблемы в позвоночнике, артериальных сосудах, диплоических (внутричерепных) венах, органах зрения могут формировать рефлекторную боль, которую пациент ощущает именно в височных областях.

    Наиболее частые причины головных болей в области висков, подлежащих лечению:

    • спазмы артерий головного мозга, приводящие к повышению артериального давления, нарушениям кровообращения в мозге и недостаточным питанием мозговой ткани;
    • повышение или понижение внутричерепного давления;
    • инфекционные и вирусные заболевания, протекающие с выраженным отравлением организма токсинами, на которые мозговая ткань реагирует интенсивной головной болью, часто – именно в височной области;
    • мигрень, дающая специфическую болевую картину;
    • нервно-психическое и физическое переутомление организма, состояние стресса, ВСД, неврозы;
    • заболевания, протекающие с нарушением гормонального фона, климактерические расстройства у женщин;
    • опухоли головы;
    • заболевания глаз;
    • феохромоцитома – надпочечниковая опухоль;
    • травмы и повреждения головы.

    Внешние факторы, вызывающие сильную головную боль в висках, требующую лечения:

    • отравления угарным газом и другими токсическими веществами (аэрозолями, летучими химическими соединениями и т.д.);
    • алкогольные, лекарственные отравления, чрезмерное курение;
    • длительное нахождение человека без пищи и воды;

    • горная болезнь, возникающая в случаях, когда отсутствует поэтапное привыкание к большим высотам;
    • погружение на глубины и полёты на самолётах.

    Диагностика и лечение височных головных болей

    Лечение болей в висках должно начинаться с установления причин их возникновения, и назначать его должен только специалист.

    Для этого врач проводит:

    • опрос больного, измерение артериального давления, при необходимости также определяется внутричерепное и внутриглазное давление;
    • общий и неврологический осмотр;
    • назначение необходимых лабораторных анализов;
    • рентгенодиагностику;
    • ангиографию (исследование анатомического состояния и функций сосудов головы);
    • МРТ головы.

    После установление диагноза и нахождения причины болей назначается необходимое лечение. Главным фактором устранения височных головных болей является лечение основного заболевания. Лечебная тактика может быть консервативной, хирургической и комбинированной. Метод воздействия на пациента выбирает врач. Лечению головной боли в висках и глазах должна предшествовать обязательная консультация с офтальмологом.

    Наиболее часто применяется:

    • при наличии гипертонической болезни – нормализация давления у больного медикаментозными средствами;
    • специфическая лекарственная коррекция при гормональных нарушениях;
    • обезболивание, особенно на первых этапах лечения, требующих время для необходимой дифференциальной диагностики;

    • при мигрени врач подбирает препараты из группы триптанов и эрготаминов;
    • нестероидные противовоспалительные препараты. Эффективны при причинах боли, вызванных заболеваниями воспалительного характера, а также неврологических болезнях;
    • при отравлениях – детоксикационное лечение.

    В случаях нервно-психического характера головные боли в висках и затылке поддаются лечению методами психотерапии. Проблемы позвоночника, вызывающие височную боль, эффективно устраняются приёмами мануальной терапии, специфических видов массажа (точечного, воротниковой зоны, воздействием на точки кожи головы, уха, кистей и стоп). Во многих случаях применима и эффективна иглотерапия. После излечения проблемы необходимо проводить профилактические мероприятия, препятствующие возврату болевых ощущений. Практически всем пациентам показаны занятия физическими упражнениями. Особенно эффективно плавание, развивающая и растягивающая гимнастика преимущественно мышечно-суставного аппарата плечевого пояса. Профилактическое лечение головной боли в висках должно включать водные процедуры – контрастное и просто холодное обливание. Подготовленные пациенты могут использовать – ледяную воду.

    Текст проверен врачами-экспертами:
    Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.

    Проконсультируйтесь
    со специалистом

    Читайте также:
    Удаление катетера на дому: как удалить катетер на дому, вызов уролога на дом
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: