Как лечить запор в домашних условиях у взрослых

Как избавиться от запоров у взрослых в домашних условиях

Регулярное опорожнение кишечника – жизненно важная функция для поддержания здоровья организма. Консистенция здорового стула должна быть мягкой, в форме «колбаски». Запор возникает, когда каловые массы затвердевают в толстой кишке и не выходят наружу.

Причиной запора могут стать обезвоживание, стресс, дефицит клетчатки, переедание и употребление нездоровой пищи. Часто запор бывает побочным эффектом лекарственных препаратов. Запоры могут быть у людей в любом возрасте, но чаще они случаются у пожилых людей. Треть взрослых старше 60 лет страдает этим недугом. Кроме того, к группе риска относятся женщины, особенно беременные или недавно родившие, а также люди, которые мало двигаются.

Запор – очень неприятное явление, но, к счастью, есть множество домашних средств, которые могут решить проблему.

Когда человек обезвоживается, его организм начинает вытягивать воду изо всех тканей тела, включая толстую кишку.

Чтобы решить проблему, пейте больше воды – по 6–8 стаканов в день.

Теплая жидкость уже сама по себе успокаивает пищеварительную систему. Черный и зеленый чай также содержат кофеином, который стимулирует работу кишечника. Но есть еще добавки, которые дополнительно помогают при запоре:

имбирь – эта специя ускоряет пищеварение;

мята перечная – ментол успокаивает желудок при расстройстве и способствует продвижению стула через кишечник;

ромашка – она расслабляет мышцы, в том числе и кишечника;

корень солодки – он обладает противовоспалительными свойствами, что поможет облегчить работу пищеварительной системы после еды;

корень одуванчика – он снимает легкие запоры, стимулируя печень.

Лимонный сок

Лимонный сок помогает выводить токсины из организма.

В качестве естественного пищеварительного средства лимонный сок можно добавлять в питьевую воду или чай для усиления стимуляции кишечника. Лучше всего свежевыжатый лимонный сок.

Кокосовая вода

Молоко и топленое масло

Хотя употребление слишком большого количества молочных продуктов иногда может привести к запору, некоторым людям полезно теплое молоко для стимуляции кишечника, особенно с добавлением топленого масла.

Добавьте вечером добавить 1 – 2 чайные ложки топленого масла в теплое молоко, чтобы мягко и естественно стимулировать дефекацию на следующее утро.

Пробиотики

Пробиотики помогают восстановить здоровые бактерии в пищеварительной системе.

Натуральные пробиотики содержатся в квашеной капусте и йогурте – обязательно добавьте эти продукты в свой рацион. Или принимайте пробиотики в качестве добавок.

Волокно (клетчатка)

Клетчатка способствует здоровью пищеварительной системы, а также снижению веса. Клетчатка бывает растворимой и нерастворимой. Растворимая придает стулу объем. Нерастворимая способствует скорости движения фекальных масс по толстой кишке. В день нужно употреблять 25 – 30 г пищевых волокон.

Продукты, богатые клетчаткой:

• овощи;
• фрукты;
• бобовые;
• овсянка;
• льняное семя;
• отруби.

Они часто содержат как растворимую, так и нерастворимую форму клетчатки.

Если по каким-то причинам вам эти продукты не подходят или вы их не любите, можно использовать безрецептурные добавки с клетчаткой – они выпускаются в виде капсул или порошка, их можно добавлять в воду или сок (но только не в газировку!) и принимать для улучшения пищеварения.

И не забывайте пить воду – она уменьшить побочные эффекты клетчатки, такие как вздутие живота.

Запор: как наладить стул?

Запор – проблема довольно деликатная, поэтому по всей видимости мы никогда не узнаем точную распространенность этого заболевания среди населения, поскольку не все пациенты обращаются за медицинской помощью. По современным данным, до 20% жителей в США, Европе и стран Азии страдают запором. У лиц старше 60 лет запор встречается еще чаще (35% и более).

Содержание статьи

• Что такое запор?
• Причины запора у взрослых
• Что делать при запоре
• Опасные последствия запора
• Диагностика и лечение запоров в Клинике ЭКСПЕРТ

Что такое запор?

Согласно современным представлениям, диагноз «запор» устанавливается при наличии у пациента двух или более из следующих симптомов: стул реже 3 раз в неделю, твердый или фрагментированный кал (даже если он ежедневный), ощущение неполного опорожнения кишечника, ощущения препятствия в области прямой кишки, необходимость натуживаться при дефекации, помогать себе руками.

Наглядно представить себе консистенцию кала, характерную для запора, позволяет так называемая Бристольская шкала формы кала. Для запора характерны первый и второй типы кала по этой шкале.

Причины запора у взрослых

Кратковременные эпизоды запора могут быть связаны с изменением быта, режима и характера питания, отсутствием комфортных условий для посещения туалета (например, поездка в другой город или страну). Причиной также может быть стресс, беременность, снижение физической активности, в т.ч. вынужденный постельный режим. Такие запоры называются временными, и стул обычно нормализуется после возврата к привычному образу жизни. В этих случаях запор имеет объяснение и чаще всего не требует обращения к врачу.

В то же время, существует и хронический запор, при котором симптомы длятся несколько месяцев и более; он может быть первичным (или функциональным) и вторичным. В чем же их различие?

При функциональном запоре причиной задержки стула является нарушение моторики (перистальтики) кишечника. При этом достаточно часто наблюдается снижение двигательной активности кишки, реже – повышенная, но некоординированная перистальтика. Все это приводит к замедленному прохождению каловых масс по кишечной трубке, т.е. к развитию запора. Такая проблема очень часто возникает из-за неправильного питания (нехватка пищевых волокон и жидкости в рационе, прием пищи 1-2 раза в день), недостаточной физической активности (так называемый «сидячий образ жизни»).

У ряда пациентов с функциональным запором продвижение каловых масс по кишке нормальное, но имеется проблема с самими актом дефекации (т.е. опорожнения кишечника) из-за некоординированной работы мышц тазового дна.

В группу лиц с функциональным запором можно также отнести пациентов с так называемым синдромом раздраженного кишечника. Но помимо запоров, у них отмечаются еще и боли в животе.

Что же касается вторичных запоров, то их причиной может быть механическое препятствие для прохождения кала (опухоли кишечника, брюшные спайки), наличие воспаления в кишечнике, анатомические особенности (длинная кишка) и ряд других заболеваний, причем не обязательно заболеваний кишечника. Сахарный диабет, недостаток гормонов щитовидной железы, депрессия, рассеянный склероз – это лишь некоторые из болезней, которые приводить к запорам. У этих лиц могут отмечаться так называемые симптомы тревоги (кровь в стуле, немотивированное снижение массы тела, беспричинное повышение температуры тела), что требует обращения к врачу.

При хроническом запоре, будь он функциональным или симптомом другого заболевания, необходимо получить консультацию врача-гастроэнтеролога и пройти обследование. Современные методы диагностики — колоноскопия, анализы крови и кала — в большинстве случаев позволяют уточнить причину запора.

Что делать при запоре

В случае наличия функционального запора помочь в достижении нормального стула могут следующие рекомендации:

1) Коррекция образа жизни.

• Не должно быть утренней спешки, необходимо выделить достаточное количество времени для того, чтобы сходить в туалет перед учебой или работой.
• Иногда своеобразным стимулом для появления стула является плотный завтрак. Общепринятым идеальным временем для посещения туалета считается период времени через 15-30 минут после завтрака.
• Очень важно, чтобы посещение туалета было в одно и то же время, регулярным, таким образом мы приучаем кишечник к нормальному стулу.
• Постарайтесь создать условия для комфортного нахождения в туалете, попросите родственников, чтобы не беспокоили Вас в течение определенного времени, не торопили.
• Если позыв на дефекацию случился в течение дня, делайте все возможное, чтобы сходить в туалет.

2) Упражнения для активации кишечной моторики.

• Самомассаж живота круговыми движением ладони по часовой стрелке до и во время посещения туалета.
• Перед посещения туалета: имитация езды на велосипеде, тренировка мышц живота (например, вдохнуть воздух, втягивая живот, а затем «выбросить» живот вперед с выдохом).

3) Коррекция питания. Регулярное питание 3-4 раза в день, потребление достаточного количества жидкости (1,5-2 литра напитков и жидких блюд в сутки при отсутствии противопоказаний), употребление достаточного количества клетчатки – важные шаги для нормализации стула. Известно, что жители нашей страны в среднем съедают 16-18 г клетчатки в день при норме до 30-35 г, при этом чтобы такую норму соблюсти, нужно употреблять не менее 400 г фруктов и овощей в сутки.

При отсутствии противопоказаний предпочтителен прием овощей и фруктов в сыром виде, в то время как при повышенной моторике кишечника термическая обработка овощей (варка, тушение) является обязательной.

Стимуляции стула может способствовать употребление кисломолочных продуктов, сухофруктов, растительного масла, меда (при отсутствии противопоказаний), добавление в рацион кофе. Кстати употребление стакана прохладного напитка (воды или сока) утром натощак нередко оказывает послабляющий эффект. По рекомендации врача также можно использовать некоторые минеральные воды. Так как легкоусвояемые углеводы замедляют опорожнение кишечника, пациентам с запорами следует ограничить белые крупы (такие как рис, манка) и макаронные изделия.

В современном мире, где преобладает западный тип питания, с большим количеством рафинированных продуктов, легкоусвояемых углеводов, соблюсти такое разнообразие пищевого рациона порой очень сложно, поэтому и большая распространенность запора неудивительна. Не зря его рассматривают в качестве болезни цивилизации. И кстати еще одна возможная причина запора, связанная с современной цивилизацией – широкое распространение унитазов.

Вы спросите, как это взаимосвязано? Смотрите: в положении сидя на унитазе мышцы таза сдавливают прямую кишку, затрудняя опорожнение. Наиболее физиологичным является дефекация сидя на корточках (как это делали люди во все времена ранее), иначе это называется «поза орла». В этом случае наши бедра и таз создают угол, примерно равный 35 градусам, никакого давления на прямую кишку не происходит. Однако, мы люди, привыкшие к удобствам, и, конечно, от унитазов не откажемся. Поэтому можно использовать альтернативную методику для создания нужного положения тела – использование невысокой подставки под ноги рядом с унитазом. Это автоматически поднимет ваши ноги и создаст нужный угол.

Последствия запора

Запоры – это всегда симптомы нарушений в организме, поэтому диагностика и лечение необходимы. Опасности регулярных запоров:

• развитие дисбаланса микрофлоры кишечника (дисбактериоз), что провоцирует снижение местного и общего иммунитета, нарушает процессы пищеварения, становится причиной дефицитов витаминов, микроэлементов, питательных веществ;
• дисфункции и заболевания органов желудочно-кишечного тракта (дивертикулез, геморрой, воспалительные процессы и т. д.);
• интоксикация организма при длительном нахождении каловых масс в полости кишечника;
• образование полипов, опухолей кишки;
• непроходимость кишечника.

Единственно верным решением при запорах будет обращение к гастроэнтерологу для исключения серьезных заболеваний, обследование и коррекция состояния.

Диагностика и лечение запоров в Клинике ЭКСПЕРТ

Чем и как мы можем помочь вам?

1. Проконсультировать у грамотного специалиста — наш гастроэнтеролог вас детально обследует, при необходимости назначит дополнительные консультации смежных специалистов и проконтролирует процесс лечения, от первого посещения до результата.
2. Выявить причину запора — у нас есть все необходимое оборудование экспертного класса и специалисты диагносты высшей квалификации, чтобы провести детальное обследование – анализы, УЗИ, эндоскопические исследования.
3. Сэкономить ваше время и средства — чтобы выяснить, почему ваш кишечник отказывается работать регулярно, мы создали бесплатную беседу с врачом-гастроэнтерологом для назначения обследования. Если вас беспокоят симптомы, но вы не знаете, с чего начать — на беседе вам назначат нужный спектр исследований.

Практические рекомендации по лечению запора

Запор – третий по частоте симптом в паллиативной помощи после боли и анорексии. Предлагаем специалистам ознакомиться с памяткой по лечению запора у паллиативных больных, подготовленной фондом “Вера”. Скачать памятку в формате pdf можно в конце статьи.

Определение

Запор – это нерегулярный и затрудненный пассаж твердых каловых масс по кишечнику или редкое отхождение малого количества твердого стула (менее 3 раз в неделю), ощущение неполного опорожнения кишечника или отхождение стула реже, чем было в норме у данного пациента до болезни.

Факт наличия запора определяется самим пациентом. Отхождение стула не должно быть обязательно ежедневным. Если стул мягкий и отходит без затруднений один раз в 2–3 дня, это можно считать нормой. Запор – третий по частоте симптом в паллиативной помощи после боли и анорексии. Частота возникновения запоров у онкологических больных колеблется от 32% до 87%, в случае приема опиоидов – 90%.

Цель всех мероприятий – профилактика запоров, а в случае их возникновения – правильное лечение.

Причины возникновения запоров

Органические факторы

● Опиоиды:

• увеличивают тонус сфинктеров (илеоцекальной заслонки, анального сфинктера);
• усиливают сегментацию (пилорического отдела, тонкого и толстого кишечника);
• увеличивают абсорбцию воды и электролитов в тонком и толстом кишечнике, что приводит к высушиванию и уплотнению стула;
• ослабляют рефлекс дефекации (прямая кишка становится менее чувствительна к растяжению).

В случае высокой вероятности выраженного запора (соответствующий анамнез) предпочтительно выбирать опиоиды с меньшим влиянием на кишечник (например, Таргин).

● Другие медикаментозные средства: антациды, противорвотные (5-НТ3 антагонисты), диуретики, препараты железа, кальция.

● Метаболические нарушения: дегидратация (лихорадка, рвота, полиурия, недостаточное питье), гиперкальциемия, гипокалиемия, уремия, гипотиреоидоз, диабет.

● Неврологические нарушения: опухоли головного мозга, поражения на уровне спинального тракта, инфильтрация крестцовых нервов, вегетативные нарушения (первичные, такие как болезнь Паркинсона, множественный склероз, болезнь двигательных нейронов, или вторичные, связанные с онкологическим заболеванием).

● Структурные нарушения: опухолевые массы в малом тазу, пострадиационный фиброз, геморрой, анальные трещины, перианальный абсцесс.

Функциональные факторы

• Диета: плохой аппетит и малое количество принимаемой пищи, недостаточное количество принимаемой жидкости, малое количество клетчатки в пище.
• Окружающие условия: отсутствие личного пространства, некомфортные условия для осуществления отхождения стула.
• Другие факторы: пожилой возраст, малая активность, слабость, ограничение подвижности, постельный режим, депрессия.

Последствия запора

• Анорексия, тошнота, рвота, обструкция толстого кишечника.
• Вздутие живота, дискомфорт, боли.
• Боли в прямой кишке (постоянные или спастические).
• Дисфункции мочевой системы (затрудненное мочеиспускание, задержка мочи, недержание мочи вследствие переполнения мочевого пузыря).
• Выделения из прямой кишки, подтекание каловых масс, диарея переполнения.
• Делирий.

Оценка/Анамнез

При сборе анамнеза, поскольку разговор затрагивает очень интимную сферу, необходимо предварительно расположить пациента к беседе. Следует обратить внимание на факторы, представленные в таблице 1.

Клинический осмотр

Обследование живота:

• увеличение;
• напряжение брюшной стенки, особенно в области слепой кишки (правый нижний квадрант);
• пальпируемые фекальные массы, которые необходимо отличить от опухоли: каловые массы чаще всего скапливаются в нисходящем отделе ободочной кишки (левый нижний квадрант), обычно подвижны и смещаемы при надавливании, исчезают после того, как запор ликвидирован.

Пальцевое исследование прямой кишки:

• твердость и консистенция стула;
• пустая расширенная прямая кишка (может быть признаком более проксимального нахождения твердого кала);
• геморроидальные узлы, болезненные трещины, свищи в области анального сфинктера;
• внутриполостная опухоль или внешнее сдавление прямой кишки образованием в брюшной полости;
• рубцы или стеноз в анальной области.

Дополнительные методы обследования (в случае достаточно стабильного состояния и долгосрочного прогноза жизни):

• при острых состояниях: простой рентгенологический снимок живота (если есть признаки кишечной непроходимости или скопление большого количества каловых масс в толстом кишечнике).

Профилактика

• Прием жидкости 1500–2000 мл в день, малыми порциями в течение всего дня.
• Прием пищевых волокон (отруби 20–25 г в сутки), если пациент пьет как минимум 1500 мл жидкости в сутки. Лучше цельные фрукты и овощи, чем соки; зерновые каши, цельнозерновой хлеб.
• Физические упражнения для пациента в соответствии с его возможностями, состоянием, предпочтениями (частота, интенсивность и продолжительность), чтобы они были выполнимы и выполнялись.
• При снижении физических возможностей: повороты туловища, поднятие согнутых ног поочередно 15–20 мин в день.

Личное пространство

• Желательно осуществлять дефекацию в туалетной комнате или использовать прикроватный туалет (вместо подкладного судна).
• Попытаться осуществить дефекацию в течение 30–60 минут после приема пищи, для того чтобы воспользоваться преимуществами гастро-колитического рефлекса.
• Принять правильное положение во время дефекации, которое увеличивает давление в полости живота: стопы поместить на табуретку, чтобы колени были выше бедер, и наклониться вперед, держа спину прямо, локти упереть в колени.
• Увеличить высоту сиденья для унитаза или установить поручни, чтобы больной мог быть более самостоятельным.

Для лежачих пациентов ‒ приподнимать изголовье кровати, положение на левом боку с прижатыми к животу коленями может облегчить отхождение стула.

В последние дни жизни нужно взвешивать необходимость и нагрузку для пациента при попытках получить регулярно стул. Решение принимается индивидуально, освобождение кишечника может утратить приоритетность по сравнению с купированием других симптомов.

Медикаментозное лечение запора

Рекомендуемые мероприятия для лечения запоров при различных клинических проявлениях данного состояния представлены в таблице 2, характеристики и особенности применения лекарственных препаратов для лечения запоров – в таблице 3.

Многие слабительные, принимаемые внутрь, ректальные свечи и клизмы имеют одинаковые побочные эффекты – спазмы, колики, метеоризм, тошнота и диарея, – степень выраженности которых можно уменьшить, титруя дозу.

Тактика лечения запоров (см.Приложение 1)

При приеме опиоидов:

• Начните терапию слабительными с самого начала лечения опиоидами (в отсутствии диареи). Облегчить опорожнение кишечника помогут слабительные осмотического действия, увеличивающие адсорбцию воды в кишечнике (лактулоза, макрогол и др.), а также средства, стимулирующие функцию толстой кишки (сенна, бисакодил, натрия пикосульфат) или тонкого кишечника (касторовое, вазелиновое масло).

При запоре в отсутствии приема опиоидов:

• Начните со стимуляторов кишечника (например, сенна) и осмотического слабительного (например, лактулоза). Помните, что при приеме слабительных стул может быть только на третий день.
• Если стул мягкий, но недостаточно частый, увеличьте дозу стимулятора (сенна, бисакодил).
• Если стул твердый, увеличьте дозу осмотического слабительного (лактулоза для мягкого действия, магния сульфат ‒ для более сильного воздействия).
• Если стула нет в течение трех суток, проведите пальцевое исследование прямой кишки и при отсутствии противопоказаний назначьте ректальную свечу или микроклизму.

При запоре, сопровождающемся признаками кишечной непроходимости:

• Если стул находится в прямой кишке, используйте глицериновую свечу для размягчения стула; через час пробуйте пальцевое выведение каловых масс (предварительно назначив анальгетик и седативный препарат).
• Если каловый завал выше, в нисходящем отделе толстой кишки, используйте масляную микроклизму.

При колостоме:

• Если колостома проксимальная, то эффекта от слабительных препаратов может не быть, не эффективны и свечи, так как они не могут удержаться внутри колостомы.
• Если стома в нисходящем или сигмоидальном отделе кишечника, может быть эффективна клизма.

При параплегии:

• Пероральные слабительные могут быть эффективны, чтобы продвинуть стул к прямой кишке.
• Опорожните прямую кишку одним из следующих методов: свечи, клизма или пальцевое выведение стула.

Благодарим за помощь в подготовке материалов Артыкову О.В. (руководителя филиала «Хоспис «Зеленоград» ГБУЗ ЦПП ДЗМ), Крюкова А. В. (клинического фармаколога ГБУЗ ЦПП ДЗМ).

Список источников

1. Хронический болевой синдром (ХБС) у взрослых пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, 2016, МКБ 10: R52.1/ R52.2.

2. Introducing Palliative Care Fifth Edition. Editors Twycross R., Wilcock A., 2016.

3. Hospice and Palliative Care Training for Physicians. Unipac Self-Study Program, 2008.

4. Lanarkshire Palliative Care Guidelines, 2012.

5. ProCare HospiceCare. Hospice Medication Utilization Guidelines. Eds. S. Shah, M. Madison. www.ProCareHospiceCare.com.

6. Larkin P.J. The management of constipation in palliative care: clinical practice recommendations. Palliative Medicine, 2008; 22: 796–807.

7. Constipation Symptoms in Adults with Cancer. Cancer Care. Ontario, 2012.

Скачать памятку “Запор в паллиативной помощи” в формате pdf можно здесь:

Что делать при запоре: срочные способы устранения недуга

Проблема нарушения стула у взрослых является очень распространенной. По данным статистики запором страдают от 30 до 50% населения. Учитывая деликатность проблемы, многие люди стесняются обратиться к врачу, к тому же, лекарственные средства от запоров отпускаются в аптеках без рецепта. Отсутствие правильного лечения приводит к хроническому течению процесса, а в некоторых случаях – к развитию сопутствующих заболеваний (геморрой, микротрещины прямой кишки). Рассмотрим основные нюансы патологического состояния, а также узнаем, какие действия помогут срочно устранить запор.

Запором называют такое нарушение функции кишечника, при котором происходит урежение частоты стула (менее 3 эпизодов в неделю), уплотнение консистенции кала, а также затруднение во время акта дефекации.

Как видно из определения, частота стула – не единственный критерий, по которому ставится диагноз “запор”.

Причины

Причины, вызывающие задержку стула:

• погрешности в питании (отсутствие в рационе жидких блюд, увлечение жареной, острой пищей, часто или в больших количествах употребление яиц, манной каши, картофеля, риса, сладкой выпечки).;
• изнуряющие диеты;
• недостаточное употребление жидкости за сутки (менее 1 литра);
• малоподвижный образ жизни, длительный постельный режим способствуют замедлению перистальтики кишечника;
• запор при геморрое у взрослого может быть вызван психологической боязнью перед актом дефекации, так как он сопровождается болевыми ощущениями;
• пожилой возраст – по статистике 80% людей старше 70 лет страдают от данной проблемы;
• запор при беременности часто возникает из-за влияния гормона прогестерона на пищеварительный тракт, этот гормон подавляет моторику кишечника;
• повышенное газообразование – часто при наличии метеоризма у пациента при запоре выходят только газы;
• нарушение стула могут вызвать опухоли кишки, а также спайки после операций любой сложности на органах брюшной полости (в том числе лапароскопических);
• прием некоторых лекарств – опиоидные препараты, антидепрессанты, некоторые лекарства от гипертонии и эпилепсии;
• болезнь Гиршпрунга у детей – при данном заболевании отсутствует нормальная иннервация кишечника, в результате чего не происходит перистальтики и физиологического продвижения каловых масс;
• также запоры у ребенка могут быть вызваны питанием искусственными смесями.
• онкологическое заболевание.

Способы устранения запора

Нормализация питания

Чтобы нормализовать стул в домашних условиях, не обязательно принимать лекарственные средства. Быстрому устранению запора у взрослых и детей способствует правильно составленный рацион питания:

1. Употребление продуктов, которые содержат большое количество клетчатки и других растительных волокон (свежая морковь, свекла, капуста, кабачки, шпинат, сухофрукты, перловая каша). Не стоит употреблять бобовые – несмотря на высокое количество клетчатки, они склонны вызывать повышенное газообразование, что может усилить дискомфорт при дефекации.
2. В рационе должны присутствовать продукты, в составе которых есть ненасыщенные жирные кислоты (орехи, рыбий жир, оливковое масло).
3. Прием кисломолочных продуктов способствует прохождению запора. Особенно эффективно пить свежий кефир. Доказано, что для нормализации стула в 30% достаточно всего лишь выпить стакан кефира на ночь ежедневно.
4. Взрослым необходимо пить не менее 2 литров жидкости в день. Именно жидкость, поступающая в организм, способна придать каловым массам в кишечнике мягкую консистенцию. Поэтому пить нужно как можно больше, но не стоит злоупотреблять сладкими газированными напитками.

Все эти меры эффективны только при длительном применении и регулярном соблюдении. Если острый запор вызывает боль, необходимо знать, что делать, чтобы срочно устранить его в домашних условиях.

Очистительная клизма

Этот метод эффективен в том случае, если у человека не было акта дефекации больше 4-5 дней, и в прямой кишке образовались очень твердые каловые массы, которые вызывают сильную боль. Необходимо помнить, что только прием слабительных средств не поможет. Очистительная клизма – это наиболее действенный метод для ликвидации запора у взрослого в домашних условиях.

Если у взрослого человека сильный запор, необходимо делать очистительную клизму для размягчения каловых масс. Для этого в кружку Эсмарха нужно набрать теплую воду (не менее 500 мл), эффективно в воду добавить раствор глицерина, так как он облегчает акт дефекации.

При помощи наконечника, закрепленного на кружку Эсмарха, необходимо медленно вводить раствор, при этом человек должен находиться в положении лежа на левом боку. Если после акта дефекации прямая кишка полностью не опорожнилась, то процедуру можно повторить.

Чтобы срочно помочь ребенку при запоре можно использовать клизму «Микролакс», эффект после ее применения наступает уже через 10 минут.

Свечи

Действенным и срочным средством от запора являются ректальные свечи со слабительным эффектом, например «Глицериновые» или «Бисакодил». Следует помнить, что их можно применять нечасто, так как постоянное использование свечей приводит к подавлению собственных позывов организма к акту дефекации. Но, если Вам необходимо срочно справиться с запором в домашних условиях, то данный способ может подойти в качестве одноразовой помощи.

«Глицериновые» свечи действуют очень мягко и не раздражают слизистую прямой кишки, именно по этой причине они успешно применяются у беременных женщин и детей.

«Бисакодиловые» суппозитории очень эффективны, но они обладают выраженным раздражающим действием на прямую кишку, поэтому их использование может вызвать дискомфорт, зуд, пекущую боль.

Лекарственные препараты

На данный момент существует большой спектр лекарств для взрослых и детей, обладающих слабительным действием.
Чтобы знать, что выпить при нарушении дефекации в срочной ситуации, необходимо разбираться в механизмах действия тех или иных лекарств. Поэтому назначать такие препараты должен только врач.

Чтобы знать, что выпить при запоре в срочной ситуации, необходимо разбираться в механизмах действия тех или иных лекарств. Поэтому назначать такие препараты должен только врач.

Особенно эффективны следующие препараты:

1. Средства на основе лактулозы способны удерживать жидкость в просвете кишечника, за счет чего стул становится мягким и частым. Примером является препарат «Дюфалак», который употребляется в виде сиропа. Он действует мягко, поэтому при необходимости срочно восстановить состояние при запоре, его могут использовать даже беременные женщины.
2. Лекарства, содержащие оболочки семян подорожника, вызывают размягчение каловых масс, стимулируют движения кишечника. К ним относится «Мукофальк».
3. Препараты на основе лактитола, обладающие осмотическими свойствами, например, «Экспортал». Данное лекарство увеличивает объем каловых масс за счет задержки жидкости, действует мягко и очень эффективно. Средство подходит для пациентов, которым срочно необходимо решить деликатную проблему.
4. Средства, в состав которых входит прукалоприд. Это вещество способно воздействовать на серотониновые рецепторы кишечника и вызывать его перистальтику. Примером является «Резорол».
5. Особого внимания заслуживают препараты, которые блокируют опиоидные рецепторы, например, «Релистор». Эти лекарства применяются для лечения задержки стула у онкологических пациентов, которую вызывает морфин. Именно по этой причине «Релистор» устраняет причину нарушения, блокируя рецепторы кишечника к морфину.
6. Пробиотики также способствуют нормализации работы кишечника. Многочисленные исследования показали, что нарушение стула часто вызвано дисбактериозом. Поэтому прием бифидо- и лактобактерий («Бифиформ», «Нормобакт») помогает немедленно устранить затрудненное опорожнение кишечника.
7. При наличии у человека геморроя после акта дефекации можно вставлять в прямую кишку свечи «Релиф», которые обладают противовоспалительным, успокаивающим и заживляющим действием. Это необходимо для того, чтобы в дальнейшем человек не испытывал боли и дискомфорта при опорожнении кишки.
8. При сочетании запора с метеоризмом эффективны «Эспумизан», «Боботик». Они способствуют уменьшению газообразования, помогают избавиться от кишечных колик у маленьких детей.

В лечении предпочтительно использовать немедикаментозные средства. Доказано, что соблюдение диеты и питьевого режима, а также увеличение физической активности пациента в большинстве случаев позволяют решить проблему дома без каких-либо дополнительных методов.

При хронических запорах у взрослых необходимо понимать, какие меры помогут наладить функционирование кишечника. Наиболее эффективно и быстро в домашних условиях помогут лекарственные препараты. Чтобы правильно подобрать слабительное средство, нужно обратиться к гастроэнтерологу, так как назначение препарата базируется на многих данных: анамнез заболевания, длительность запора, учет побочных эффектов других лекарственных средств, а также сопутствующей патологии.

О способах нормализации стула смотрите в видеоролике:

Запоры у взрослых

• Причины
• Виды запоров
• Симптомы и проявления
• Осложнения
• Лечение запоров
• Профилактика

Запор — весьма деликатная проблема. Ее не принято обсуждать с друзьями и родственниками. Но если верить статистике, от хронической задержки дефекации страдают около 15 % жителей земного шара. Патология не только доставляет дискомфорт, но и наносит вред здоровью.

Токсины, присутствующие в каловых массах, проникают в кровь и распространяются по всему организму. В результате появляются симптомы интоксикации. Чтобы избежать подобных осложнений, лечить запор нужно без промедления.

Стоит отметить, что хронический запор является функциональным заболеванием. Особую роль в выборе правильной тактики лечения играет диагностика, поэтому обойтись без помощи врача зачастую сложно, особенно если речь идет о серьезном нарушении дефекации.

В некоторых случаях причины запора человеку известны, а коррекция состояния не представляет сложностей, в других же — потребуются лечение основной патологии и особые меры. В статье мы рассмотрим основные причины констипации и способы избавления от недуга.

Причины

Самой распространенной причиной запора выступает алиментарный фактор — особенности питания. Эта проблема касается многих взрослых в современном мире: бешеный ритм жизни и ненормированный прием пищи, преобладание в меню рафинированных, мягких, готовых к употреблению продуктов — все это приводит к задержке опорожнения и изменению активности работы кишечника.

Исследователь Рыкова в своей работе указывает на то, что «неправильное питание может спровоцировать развитие запора, который развивается в результате уменьшения объема потребляемой пищи и воды, уменьшения в рационе пищевых волокон, избыточного потребления белков животного происхождения, в результате повышенной внекишечной потери жидкости (полиурия)» (Рыкова С. М., 2018, с. 28).

К другим распространенным причинам относят следующие:

синдром раздраженного кишечника (СРК);

структурные и иные нарушения строения кишечника: удлинение или укорочение, стриктуры (сужения) и т. д.;

аноректальные расстройства: анальная трещина, геморрой и пр.;

болезни желчного пузыря;

обменные нарушения, эндокринные и неврологические заболевания;

хроническая интоксикация и др.

Нездоровый образ жизни — серьезный фактор риска развития запора. Сюда можно отнести сознательное подавление позывов к дефекации, когда у человека не хватает времени или нет возможности спокойно посетить туалет.

К задержке дефекации приводит и недостаток движения — сидячая работа или длительное соблюдение постельного режима в связи с заболеванием, травмой и пр.

Врачи акцентируют внимание на том, что запор может быть побочным эффектом приема некоторых лекарств.

Например, исследователи Исмаилов и Скворцов в своей работе приводят следующие данные: «В наибольшей степени это присуще атропину, наркотическим средствам, некоторым противосудорожным препаратам (дифенин), кальция гидрокарбонату (питьевая сода). Могут вызвать запоры психотропные препараты (транквилизаторы, антидепрессанты), некоторые мочегонные, препараты железа, алюминия гидроксид (алмагель)» (Исмаилов И. Я., Скворцов В. В., Федотова И. В., Калинченко Е. Е., 2016, с. 16).

Виды запоров

Запоры классифицируются по причинам развития на следующие виды:

Первичные: функциональные запоры, в том числе развивающиеся на фоне СРК или ослабления рефлекса дефекаций, а также органические — структурные и воспалительные изменения кишечника.

Вторичные: язвенная болезнь, заболевания эндокринной системы и нервной системы, интоксикации, системные поражения мышц и пр.

По механизму развития и этиологическим особенностям выделяют такие виды запора, как: +

• алиментарный — объясняется спецификой диеты;
• неврогенный — связан с нарушением работы нервной системы;
• психогенный — развивается на фоне психоэмоциональных факторов, в том числе так называемого ложного стыда, отсутствия возможности посетить общественный туалет и пр.;
• проктогенный — запор из-за болезней аноректальной области, трещины, сужений, воспалительных изменений, сопровождающихся болью;
• ятрогенный — связан с приемом препаратов;
• токсический — формируется на фоне отравления человека свинцом, парами ртути и др.;
• запор при наличии механических препятствий в виде опухолей, сужений, рубцовых изменений, доброкачественных образований, таких как полипы, и пр.

По особенностям протекания у взрослого выделяют острый и хронический запор. К острому состоянию можно отнести впервые возникшую за последнее время (до трех месяцев) задержку стула. Дефекация отсутствует несколько дней.

У хронического запора есть четкие критерии. Врач поставит такой диагноз при наличии одновременно двух и более признаков, наблюдавшихся в течение 3 последних месяцев:

дефекация менее трех раз в неделю;

плотный, сухой, фрагментированный кал;

необходимость натуживания в 25 % случаев;

натуживание по времени занимает не менее ¼ процесса дефекации;

потребность в ручном вспоможении при дефекации;

чувство неполного опорожнения кишечника, инородного предмета в прямой кишке, давления.

Хронический запор может сопровождаться и другими симптомами.

Симптомы и проявления

Запор сопровождается различными симптомами в зависимости от того, по какой причине он возник. В редких случаях задержка стула — единственный беспокоящий признак.

Ритм опорожнения кишечника отличается у разных людей. Поэтому запором сложно назвать дефекацию, происходящую один раз в 2 дня, если для человека такой ритм естественен и сохранялся в течение всей взрослой жизни, при этом тревожные симптомы отсутствовали.

Запором считается опорожнение кишечника реже одного раза в 2−3 дня. К другим симптомам относят дискомфорт в животе, необходимость натуживания.

Стоит отметить, что дефекация при запоре может быть и ежедневной, но при этом отделяется очень малое количество кала (менее 100 г), а сам кал плотный, сухой, фрагментированный (так называемый овечий или бобовидный кал). При сужениях просвета кишки содержимое может иметь лентовидную форму.

В некоторых случаях симптомом запора выступают каловые массы со слизью. При длительной задержке опорожнения развивается диарея, и кал будет неоднородным: первая порция плотная и спрессованная, вторая — жидкая со слизью.

При констипации чаще всего возникают боли в животе разной локализации, чувство дискомфорта, давления, раздражения, тяжести.

При синдроме раздраженного кишечника запор сопровождается болью, особенно перед дефекацией. Боли ослабевают после естественной дефекации или опорожнения в результате приема слабительных. Задержка стула часто сопровождается метеоризмом — повышенным газообразованием, урчанием в животе, частым отхождением газов, вздутием.

При этом следует понимать, что большое количество газов усугубляет проблему и замедляет продвижение каловых масс по кишечнику.

При хронических запорах иногда развиваются симптомы общей интоксикации, что связано с постоянным отравлением организма продуктами разложения каловых масс. Многие пациенты отмечают снижение аппетита, утомляемость, головные боли и головокружение, нездоровый цвет лица, сухость кожи, снижение настроения, тошноту, отсутствие аппетита, ухудшение работоспособности и концентрации внимания.

При особом складе характера нередко развиваются нарушения сна, неврастенические расстройства, мнительность и тревожность.

Осложнения

Причины и последствия запора могут быть взаимосвязаны. Например, при проктогенном запоре быстрее развиваются осложнения в аноректальной области: если задержка дефекации связана с появлением геморроидальных узлов, то это состояние быстро приведет к обострению воспаления, тромбозам и другим осложнениям.

Со стороны пищеварительной системы не исключены такие осложнения, как:

воспалительные заболевания: колиты, проктиты и др.;

растяжение стенок отдельных участков толстой кишки, или мегаколон.

Одно из самых тяжелых осложнений длительной задержки опорожнения — острая кишечная непроходимость. Она требует срочного хирургического вмешательства. Непроходимость, при которой отсутствует своевременная помощь, грозит обернуться некротическими изменениями и летальным исходом.

При хронических запорах существенно увеличивается риск развития атеросклероза из-за повышения уровня холестерина. Кроме того, задержка дефекации — фактор риска развития колоректального рака.

Лечение запоров

Если патология не обусловлена заболеваниями внутренних органов, ответ на вопрос о том, как лечить запор у взрослых, прост. Основными методами восстановления работы желудочно-кишечного тракта являются активный образ жизни и употребление продуктов со слабительным эффектом.

• ввести в рацион овощи, ржаной хлеб с отрубями, кисломолочные продукты, сухофрукты, орехи, бобовые;
• чаще есть вареную свеклу, заправленную постным маслом;
• заменить сливочное масло и сметану растительным нерафинированным маслом;
• больше двигаться и гулять на свежем воздухе;
• укреплять брюшные мышцы, выполняя специальные упражнения;
• пить больше чистой негазированной воды — не менее 8–10 стаканов в сутки;
• отказаться от курения и ограничить прием алкоголя;
• не злоупотреблять клизмами — применять их следует только в экстремальных случаях.

Благодаря этим нехитрым правилам удается вылечить запор у взрослых. Однако в некоторых случаях изменение рациона и двигательная активность не помогают. Приходится прибегать к приему слабительных средств.

Известно, что при лечении запоров, особенно функциональных, эффективно добавление пищевых волокон в рацион. Включите в ежедневный рацион свежие овощи и фрукты, сухофрукты, злаки. Важный компонент лечения — прием слабительных средств, особенно если требуется решить проблему в короткие сроки. При этом некоторые слабительные (объемные) работают по тому же принципу, что и пищевые волокна растений и добавок.

Объемные слабительные работают следующим образом: впитывают воду, увеличивают объем каловых масс, делают их более мягкими, меняя консистенцию, и стимулируют стенки кишечника к сокращению. Происходит более быстрое и комфортное, предсказуемое опорожнение кишечника. Волокна бывают синтетическими и натуральными, растительного происхождения.

Быстро и деликатно вылечить запор у детей и взрослых помогает натуральный препарат «Фитомуцил Норм», созданный на основе растительной клетчатки. Именно его часто рекомендуют врачи. В современном английском биокомплексе нет вкусовых добавок и красителей.

Он содержит только натуральные ингредиенты — оболочку семян подорожника блошного и плоды сливы домашней. Природный состав абсолютно безопасен, поэтому по назначению врача средство могут пить даже дети в возрасте от 3 до 14 лет.

Противопоказаний к приему немного: индивидуальная непереносимость компонентов, острые воспалительные заболевания, непроходимость ЖКТ.

«Фитомуцил Норм» не вызывает привыкания даже при длительном приеме. Средство рекомендовано к применению Российским обществом акушеров-гинекологов и Российской ассоциацией гастроэнтерологов. Им можно лечить запоры у женщин во время вынашивания и кормления ребенка.

Препарат «Фитомуцил Норм» оказывает комплексное воздействие на организм:

мягко действует на желудочно-кишечный тракт, обеспечивая деликатное очищение;

способствует нормализации собственной микрофлоры;

выводит токсины, снижает уровни холестерина и сахара в крови;

борется с чувством голода;

Средство «Фитомуцил Норм» — мягкое и эффективное решение деликатной проблемы. Прежде чем лечить запор, обязательно проконсультируйтесь с гастроэнтерологом. Врач назначит необходимые анализы и определит причину патологии.

Есть и другие общие рекомендации по лечению запора у взрослых. Важно питаться дробно, исключать эпизоды переедания или длительного голодания. Лучший вариант — прием пищи не менее 5 раз в день.

Выработайте полезную привычку подниматься с постели сразу после пробуждения. Старайтесь просыпаться так, чтобы у вас было достаточно времени для утреннего посещения туалета (не менее получаса – время срабатывания гастро-колитического рефлекса), следите за регулярностью опорожнения кишечника, постарайтесь выстроить индивидуальный ритм естественного опорожнения.

Это будет сложно сделать тем, кто работает по ненормированному графику. Если есть такая возможность, лучше выбрать род деятельности, которая позволит придерживаться строгого распорядка дня.

Если причина кроется в приеме лекарственных препаратов, отменять их или снижать дозировку без согласования с врачом категорически не рекомендуется. Посетите специалиста и расскажите о том, что страдаете от побочного эффекта лекарства. Врач подберет альтернативу или расскажет о способах преодоления проблемы без замены препарата.

В тех случаях, когда запор обусловлен органическими и иными патологиями, лечение должно быть направлено на устранение основного недуга. Так, при сахарном диабете курс терапии будет подбирать эндокринолог, при заболеваниях печени — гастроэнтеролог или гепатолог, при нарушениях проведения нервных импульсов и заболеваниях нервной системы — невролог и т. д.

Профилактика

Профилактика запора у взрослых состоит прежде всего в нормализации образа жизни. Если в ежедневном рационе достаточно пищевых волокон, а объем выпиваемой жидкости не меньше полутора – двух литров, с большой долей вероятности кишечник будет работать в нормальном режиме.

Важно больше двигаться — делать зарядку, а также разминку в течение рабочего дня, если работа предусматривает нахождение в одном положении. Благотворно сказываются ходьба, плавание, легкие упражнения на брюшной пресс.

Особое значение имеет выработка утреннего рефлекса. Необходимо вставать с постели как можно раньше после пробуждения, важно не пренебрегать завтраком — легкий прием пищи поможет запустить необходимые процессы в пищеварительной системе. Должно оставаться достаточно времени для того, чтобы посетить туалет перед выходом из дома.

Большую роль в профилактике запора играет внимание к состоянию здоровья в целом. Регулярно проходите профилактические обследования, посещайте терапевта, а при наличии симптомов обращайтесь к врачу внепланово.

Важно проконсультироваться с врачом по поводу лечения запоров у взрослых. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой.

Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.

Исмаилов И. Я., Скворцов В. В., Федотова И. В., Калинченко Е. Е. Хронические запоры // Медицинская сестра. — 2016. — № 6. — C. 16−19.

Рыкова С. М. Применение растительных препаратов при лечении запора // Трудный пациент. — 2018. — №6, Т. 16. — С. 26−33.

Пробки в горле

О пробках в горле

Боль, дискомфорт и ощущение пробок в горле приходилось испытывать каждому человеку много раз в жизни. Это обуславливается тем, что обычная простуда, которая сопровождается отёком слизистой глотки, оказывает раздражение нервных окончаний, создавая боль и першение в горле.

Во многих случаях острый процесс, при условии не пониженного иммунитета, хорошо лечится в домашних условиях таким способом как: полоскание горла, обильное питьё. И всё же лечение воспалительного заболевания глотки самостоятельно в домашних условиях — это неверно, и поэтому на фоне такого заболевания могут развиться хроническое заболевание глотки: фарингит, хронический тонзиллит, и даже хронический ларингит. В определённых случаях могут проявиться симптомы: беспокойство чувство кома в горле и запах изо рта.

Читайте также:

Прополис для желудка и всего ЖКТ: лечение желудка прополисом

При болях в горле очень распространено такое явление как разглядывать полость рта у зеркала. При осмотре можно увидеть гнойные пробки в горле, бело-жёлтые комочки творожистого характера с довольно неприятным запахом, выходящие из слизистой боковых стенок глотки. Такие образования носят название казеозные пробки, которые выходят из лакун нёбных миндалин.

Если вы вдруг заметили у себя пробки в горле такого характера, значит у вас вероятнее всего хронический тонзиллит. Это заболевание обусловлено воспалением в нёбных миндалинах. Нёбные миндалины — это те же гланды, скопление лимфоидной ткани, которое ограничено от боковых стенок глотки капсулой. Особенностью нёбных миндалин является их анатомическое строение.

Почему не стоит удалять пробки в горле самостоятельно?

Если хронический тонзиллит достиг стадии образования пробок в горле, то самостоятельным образом, не прибегая к помощи врача, избавиться от них не получиться. Довольно часто большинство столкнувшихся с пробками в горле, учитывая болевые ощущения и запах изо рта, прибегают к удалению самостоятельным образом. Это достигается надавливанием на миндалину пальцами, выковыривая пробки из лакун при помощи ложки или спички. Такой способ категорически не уместен, так как удаляется поверхностная часть пробки, а не глубина миндалины.

Пробки в горле — это результат действия патоморфологических процессов, которые протекают в нёбных миндалинах в последствие воспаления хронического характера. Также вместе с пробками в горле, могут присутствовать жидкие фракции гноя. Поэтому, для того, чтобы избавиться от пробок в горле, необходимо оказывать воздействие на все важные компоненты патогенеза хронического тонзиллита.

Самостоятельные методы удаления пробок в горле только лишь усугубят протекание болезни (травматизация ткани миндалины), что ещё больше активирует рубцовый процесс в области лакун, что в итоге затрудняет процесс эвакуации гнойных пробок. Ни всевозможные полоскания, ни другие прочие методы самолечения никак не помогут должным образом, что наоборот может привести в конце концов к декомпенсации хронического тонзиллита и созданию пробок в горле.

Причины гнойных пробок в горле

Неприятные ощущения и боли в горле сопровождают на протяжении болезни любого человека. Симптомы и следствия такой болезни как пробки в горле у каждого могут быть разные, и определяются только врачом-специалистом. Диагностика подразумевает анализ крови, мазок и прочие медпроцедуры, которые позволяют верно установить диагноз и назначить эффективное лечение. Краснота и першение в горле можно ликвидировать в домашних условиях, но вот гнойные пробки в горле различной этиологии непременно требуют к себе особого отношения и внимания.

Причина возникновения гнойных пробок в горле может быть различна. Но следствием любой причины может оказаться воспаление миндалин. Миндалины представляет собой лимфоидную ткань, защищающую горло от различных инфекций. Сильный воспалительный процесс в миндалинах может вызываться различными микробами, именно поэтому верный диагноз можно поставить только при получении мазка гортани.

Ангина может вызываться такими микробами как: стрептококк, пневмококк, стафилококк или аденовирусы, а дифтерия — дифтерийными микробами. Только лишь своевременное лечение гнойных пробок в горле поможет миновать серьёзные осложнения.

Гнойные пробки в горле у детей и взрослых

У детей младших и старших возрастных категорий очень часто при гнойных пробках в горле может наблюдаться ангина. Фолликулярная и лакунарная ангина отмечается гнойными пробками жёлтого и белого цвета, пузырьки с гноем покрывают почти все миндалины. Заболевание сопровождается головными болями, повышенной температурой, отмечается общая слабость, потеря аппетита. Наблюдаются сильные изменения в анализе крови, они связаны с высоким содержанием лейкоцитов.

В случае если есть вдруг подозрения на заболевание дифтерийная ангина, больного ребёнка немедленно стоит госпитализировать. Такая болезнь очень опасна всевозможными осложнениями в дальнейшем. Дифтерия отмечается гнойными налётами серого цвета, которые доставляют огромную боль при снятии. Подозрение на такое заболевание может возникать уже на первых осмотрах.

Часто у родителей появляется вопрос на счёт удаления миндалин, такую консультацию может дать исключительно лечащий врач. Зачастую ребёнок может попросту «перерасти» заболевание миндалин, но если есть серьёзная опасность осложнения в области сердца, суставов и почек, то стоит проконсультироваться у опытных специалистов, прежде чем принимать решение.

Часто с такими же вопросами на счёт гнойных пробок в горле обращаются к врачу и взрослые пациенты. Человек постоянно болеет ангиной, фарингитом, гнойные пробки в горле вызываются теми же заболеваниями. Пониженный иммунитет, плохие экологические условия, неправильное самолечение, — всё это вызывает хронический тонзиллит (хроническое воспаление миндалин). При периодических обострениях, хронический тонзиллит проявляется ангиной. Постоянные появления гнойных пробок в горле и неприятный запах изо рта приносят беспокойства и изматывают больного.

Крайне опасно осложнение, в виде паратонзиллярного абсцесса, который переходит во флегмону шеи, грозящий пациенту в случае халатного отношения к лечению хронического тонзиллита. Болезни суставов, сердца и почек очень опасны, как осложнения после перенесённых ранее заболеваний, связанных с присутствием гнойных пробок в горле.

Лечение пробок в горле

Пробки в горле и неприятные запахи изо рта могут настолько тяготить, что пациенты часто готовы прибегнуть к любым мерам, даже удаление нёбных миндалин (тонзилэктомия). Такое решение в определённых случаях очень приемлемо, но дело всё в том, что любая операция должна быть достаточно серьёзно обоснована. Порой, поспешивши с удалением нёбных миндалин и расстроив анатомию с естественными защитными механизмами глотки, в скором будущем человек может столкнуться с формой хронического фарингита, который очень тяжело поддаётся лечению и интенсивно ухудшает качество жизни. Именно поэтому, если у вас есть пробки в горле, ни в коем случае не затягивайте с удалением миндалин.

Читайте также:

Болит левый яичник у женщин, почему тянет, ноет или колит яичник слева и что делать

Пробки в горле не являются показанием для тонзилэктомии, учитывая все каноны оториноларингологии. При верном подходе для лечения гнойных пробок в горле можно обойтись без операции, решив проблему консервативным способом. В клинике «ЛОР-Астма» разработана и успешно применяется эффективная методика лечения хронического тонзиллита, состоящая из комплекса процедур. Все действия направлены, прежде всего, на все устранения важных звеньев патогенеза данной болезни, что позволяет на самом деле избавиться от пробок в горле, сохранив нёбные миндалины.

Видео и публикации о причинах запаха изо рта – пробках в горле

Сюжет из передачи о неприятном запахе изо рта на канале Россия-1

Существует деликатная проблема, но сталкиваются с ней многие — это неприятный запах изо рта. О причинах возникновения неприятного запаха в передаче “О самом главном” рассказывает доктор медицинских наук Александр Сергеевич Пурясев — главный врач клиники «ЛОР-Астма»

Записаться на консультацию о пробках в горле

Вопросы пользователей на нашем сайте о пробках в горле

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники: Двери нашей клиники всегда открыты для пациентов, которые длительно и безуспешно пытаются вылечить ЛОР-, и бронхолегочные заболевания, но сожалению, дистанционно оказать Вам помощь не представляется возможным. Рекомендуем также посмотреть другие видео на нашем канале на тему хронического тонзиллита. Уверены, Вы узнаете много о заболевании.

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Здравствуйте. Лечение в нашей клинике амбулаторное. К сожалению, дистанционно мы не сможем Вам помочь.

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Хронический тонзиллит вылечить очень сложно, иногда даже невозможно! Особенно, если использовать такие бесталковые способы лечения, как промывание лакун миндалин канюлей со шприцем, ультразвуковой ”брызгалкой”, лазером, полосканием, спреями и прочее. В этом случае проще удалить миндалины. Но лучше этого не делать, т.к. это иммунный орган (который, кстати, во время воспаления миндалин не работает). Но если вы обратитесь в нашу клинику, где мы используем уникальный подход в лечении этой болезни, то с большой вероятностью вылечим хронический тонзиллит.

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:У вас развился хронический тонзиллит, который является источником очаговой инфекции, в результате этого организм испытывает хроническую интоксикацию, гноем из лакун миндалин происходит отравление кишечника и, конечно, всего организма. Нужно остерегаться осложнений со стороны суставов, почек, сердца! Опытный ЛОР-врач при помощи осмотра, некоторых анализов, возможно, необходимых физикальных методов обследования определит степень компенсированности хронического тонзиллита, и на основании таких данных примет решение о лечебной тактике: либо консервативное (безоперационное) санирующее лечение, либо худший вариант — операция (тонзиллэктомия).

Промывание лакун миндалин

Развитие воспалительных патологий небных миндалин часто сопровождается образованием гнойно-казеозных пробок в углублениях скоплений лимфоидной ткани. По ходу течения заболевания творожистые отложения уплотняются, увеличиваются и начинают причинять дискомфорт. Промывание лакун миндалин — оптимальный способ консервативного лечения, удаляющий пробки.

О целях и особенностях терапии

Рассматриваемая лечебная процедура направлена не только на очищение гланд от скоплений гнойных образований. Целями промывания лакун небных миндалин также являются:

• купирование развития колоний инфекционных патогенов;
• снятие спазма сосудов гланд;
• уменьшение воспалительного процесса;
• устранение болезненных ощущений;
• ускорение выздоровления.

Промывка углублений в скоплениях лимфоидной ткани показана не только взрослым, но и маленьким пациентам. Метод признан очень эффективным средством для пресечения:

1. Хронического фарингита. Налет удаляется при помощи отваров трав.
2. Паратонзиллярного абсцесса. Гланды промываются антисептиками (Фурацилином, Хлоргексидином).
3. Ангины (острых, хронических форм). Для очищения задействуются солевые, содовые растворы, препарат Ротокан.

Процедуры промывания проводятся как в медицинских клиниках, так и в домашней обстановке. В последнем случае пациент должен предварительно проконсультироваться с врачом. Специалист поможет выбрать раствор для полоскания с учетом индивидуального состояния больного и хода течения его болезни, расскажет об особенностях промывания лакун миндалин в домашних условиях.

Как промыть миндалины в домашних условиях?

Существует несколько способов самостоятельного очищения углублений в гландах. К ним относятся:

• полоскания;
• устранение гнойных пробок при помощи ватных палочек и дисков;
• лечение с помощью шприца (без иглы);
• использование ирригатора.

Основное требование перед применением вышеуказанных процедур — посещение ЛОР-врача, который проинструктирует пациента о нюансах проведения лечения. Некорректная терапия на дому приведет к ухудшению самочувствия, травмированию мягких тканей, ускорению распространения патогенов.

Собираясь проводить любые терапевтические манипуляции, тщательно мойте руки с мылом!

Перед лечением рекомендуется просмотреть видео о промывании миндалин:

Полоскания

Такой тип чистки подходит для устранения налета, образовавшегося в начальной стадии заболевания. Его методика проста: достаточно набрать лекарственный раствор в рот, и, запрокинув голову, полоскать слизистые.

Травяные сборы, задействуемые для лечения, должны быть теплыми; антисептические средства — комнатной температуры.

Длительность промывки — не менее 3 минут. Частота — не менее 8 раз в сутки.

Пытаться промыть лакуны миндалин в домашних условиях путем полоскания нецелесообразно: лекарственные растворы воздействуют лишь на внешнюю часть гланд, тогда как пробки располагаются глубоко в лимфоидной ткани.

Промывание миндалин в домашних условиях с использованием ватных дисков, палочек

Данные способы промывания состоят из двух этапов:

1. ватные диски/палочки смачиваются дезинфицирующим раствором;
2. проблемные участки протираются мягкими движениями.

Ватной палочкой достаточно удобно устранять неплотные отложения дома: для выхода пробок из углублений гланд необходимо слегка нажать на миндалины ниже расположения гнойного образования.

Применение шприца

Перед тем, как промыть гланды в домашних условиях путем задействования шприца, нужно приготовить раствор фурацилина (принцип подготовки дезинфицирующей жидкости рассмотрен ниже). Горло аккуратно орошается из медицинского инструмента.

Промывать лакуны шприцом следует перед зеркалом.

Глотать жидкость по окончании терапии запрещено — она содержит патогены, смытые с поверхности небных миндалин.

Промывать гланды таким способом рекомендуется от 5 раз в день.

Задействование ирригатора

Используемый для лечения аппарат называют «гортанным» шприцом. Его главное отличие от привычного медицинского инструмента — удлиненный изогнутый наконечник. Подробный ответ на вопрос, как промывать миндалины в домашних условиях при помощи ирригатора, даст только врач. Коротко описать процесс лечения можно следующим образом:

1. Шприц наполняется лекарственным веществом.
2. Насадка аккуратно вводится в лакуну гланды.
3. Углубления промываются путем нажатия на поршень прибора.

Чистка проводится от 1 раза в сутки.

К минусам задействования ирригатора относятся наличие опасности травмирования лакуны и возможное проталкивание пробок глубже в ее ткани.

Схемы приготовления антисептических растворов

Допускается самостоятельное изготовление Фурацилина, отваров лечебных сборов, солевого раствора и ряда других дезинфицирующих жидкостей. Методы приготовления указаны в таблице ниже.

Раствор	Способ	Пропорции
Солевой	Морская или пищевая соль соединяется с теплой водой.	1 чайная ложка вещества на 200 мл жидкости
Фурацилиновый	Таблетка препарата растворяется в кипяченой воде; раствор настаивается до получаса.	2 пилюли на стакан воды
Хлорофиллиптовый	Медикамент смешивается с водой.	1 часть препарата на 5 частей жидкости
Из прополиса	Спиртовая (водная) настойка разбавляется водой.	Спиртовая: 1 ч.л. медицинского товара на полстакана жидкости. Водная: 1:3
Из лекарственных трав	Лечебные сборы (кора дуба, шалфей, ромашка, календула) заливаются кипятком, настаиваются 30 минут, процеживаются.	1 столовая ложка на 200 мл кипятка.

При задействовании растворов для проведения процедуры лечения необходимо помнить о главном правиле: при индивидуальной непереносимости компонентов средства (она часто проявляется аллергическими реакциями) использовать дезинфицирующие жидкости запрещено.

Промывание небных миндалин в условиях клиники

Клиники Москвы предлагают пациентам 2 высокоэффективных варианта проведения аппаратной чистки гланд:

• вакуумный, с использованием устройства «Тонзилор»;
• глубокое промывание, сочетающее аппаратную чистку с фонофорезом и ультразвуком.

Оба метода помогают не только вылечить острые стадии ЛОР-заболеваний, но и избавиться от хронического тонзиллита.

Вакуумное промывание миндалин

Аппаратный способ очищения гланд — процедура, приносящая пациенту дискомфорт. Для снижения болевых ощущений задействуется обезболивающее средство (чаще препарат Лидокаин).

Длительность проведения манипуляций — до 10 минут.

Схема проведения процедуры следующая:

• больного просят принять сидячее положение, наклонить голову вниз, высунуть язык;
• особое устройство, которым оснащен прибор, накладывается на лимфоидные скопления пациента;
• с помощью вакуума из протоков удаляются гнойные отложения.

Курс терапии обычно включает до 10 промываний (в сложных случаях лечение продлевается еще на 5 процедур). После выздоровления, для достижения пролонгированного эффекта, специалисты рекомендуют повторить процедуру вакуумного очищения через 12 месяцев.

Как происходит процедура лечения, можно посмотреть на видео:

Противопоказаниями к задействованию в схемах терапии рассматриваемого метода являются: беременность, онкопатологии, отслойка сетчатки, атеросклероз, туберкулез легких.

Ультразвуковое воздействие

Отличные результаты в лечении тонзиллита показывает глубокая чистка лимфоидных скоплений. Разжижение гнойных скоплений и гибель патогенов вызывает ультразвук (частота — 26,5 кГЦ). Процесс дополняется введением лекарственных медикаментов в лимфоидную ткань (фонофорезом). Перед проведением процедуры следует просмотреть видео об основных этапах терапии «Тонзилором»:

Своевременная терапия воспалительных заболеваний ЛОР-органов в разы снижает риск возникновения патологий. Полностью избавиться от проблем позволит комплексный подход — не только промывания, но и прием препаратов, стабилизирующих иммунитет, а также закаливание.