Сыпь на ногах в виде красных точек у взрослого, фото

Пурпура Геноха-Шенлейна – ревматоидная пурпура, иммунная комплексная пурпура

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/purpura-genoha-shenlejna-revmatoidnaja-purpura-immunnaja-kompleksnaja-purpura-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/purpura-genoha-shenlejna-revmatoidnaja-purpura-immunnaja-kompleksnaja-purpura.jpg” title=”Пурпура Геноха-Шенлейна – ревматоидная пурпура, иммунная комплексная пурпура”>

Александр Попандопуло, студент медицинского института УЛГУ. Редактор А. Герасимова

  • Запись опубликована: 28.10.2020
  • Время чтения: 1 mins read

Иммунная система человека существует для борьбы с болезнями. Но заболевание может начаться из-за ее сверхчувствительности. Одна из таких патологий – пурпура Геноха-Шенлейна. Это воспаление мелких кровеносных сосудов, которое сначала проявляется в виде сыпи.

Болезнь встречается относительно редко и в основном поражает детей в возрасте от двух до десяти лет. Еще реже встречается у взрослых. Пурпура Геноха-Шенлейна – аутоиммунное заболевание, поэтому болезнь не заразна. Однако может давать осложнения – боли, отеки суставов, кровотечение.

Что такое пурпура Геноха-Шенлейна?

Странное название Пурпура Шенлейн-Генох происходит от фамилий немецкого врача Иоганна Лукаса Шенлейна (1793-1864) и его ученика Эдуарда Генриха Геноха (1820-1910), которые описали болезнь.

Пурпура Шейлейна является васкулитом – болезнью, представляющей собой воспаление кровеносных сосудов, вызванное чрезмерной реакцией иммунной системы. Антитела иммуноглобулинов A (IgA), которые фактически должны бороться с патогенами, откладываются на стенках сосудов . Это вызывает воспалительную реакцию, которая делает мелкие кровеносные сосуды проницаемыми. На коже появляются точечные кровоизлияния, развивается типичная сыпь (пурпура).

Сосуд, пораженный васкулитом

Сосуд, пораженный васкулитом

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/sosud-porazhennyj-vaskulitom.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/sosud-porazhennyj-vaskulitom.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/sosud-porazhennyj-vaskulitom.jpg” alt=”Сосуд, пораженный васкулитом” width=”660″ height=”403″ title=”Пурпура Геноха-Шенлейна – ревматоидная пурпура, иммунная комплексная пурпура”> Сосуд, пораженный васкулитом

Помимо кровеносных сосудов кожи, поражаются также сосуды суставов, желудочно-кишечного тракта и почек. Это приводит к боли, отекам, а иногда и к осложнениям. Самое опасное осложнение пурпуры – нефрит Геноха-Шенлейна. Это воспаления почек, которое может в долгосрочной перспективе привести к почечной недостаточности.

Болезнь обычно протекает спонтанно и проходит в течение трех – 16 недель. В отдельных случаях выздоровление может занять до года. Встречаются также случаи хронического течения пурпуры Геноха-Шенлейна. Заболевание часто протекает тяжелее у взрослых, чем у детей.

Особая проблема с этим заболеванием заключается в следующем: поскольку почки могут быть повреждены впоследствии, рекомендуется после постановки диагноза последующее наблюдение в течение двух лет.

Что вызывает пурпуру Геноха-Шенлейна?

Что именно вызывает пурпуру Геноха-Шенлейна, не совсем понятно. Но отмечено, что патологии часто предшествует инфекция верхних дыхательных путей. Другие причины – укусы насекомых и лекарства, особенно антибиотики и противовоспалительные препараты. Кроме того, как возможные триггеры обсуждаются варианты вакцинации и генетическая предрасположенность.

Симптомы пурпуры Геноха-Шенлейна

Заболевание начинается внезапно и прогрессирует поэтапно. Поскольку пурпура Геноха-Шенлейна поражает в основном мелкие кровеносные сосуды кожи, суставов, желудочно-кишечного тракта и почек, обычно возникают следующие симптомы:

  • Кожа . Первый и наиболее очевидный симптом пурпуры – сыпь. Кровотечение на коже изначально выглядит как маленькие точки размером с булавочную головку, которые обычно распространяются по большой площади. Бугорки можно почувствовать при прикосновении, и их нельзя сдвинуть. Такие высыпания называются петехиями Henoch-Schönlein purpura petechiae и возникают в основном на ногах, поднимаясь от голеней к ягодицам, обычно симметрично.
  • Суставы . В большинстве случаев жалобы возникают также в голеностопных и коленных суставах, иногда также в локтях. Суставы болят, опухают, иногда сильно чешутся. В некоторых случаях возникает воспаление суставов, обычно проходящее без последствий.
  • Желудочно-кишечный тракт . Симптомы очень часто включают спастическую боль в животе, иногда тошноту и рвоту, а иногда и кровотечение из желудочно-кишечного тракта. Одно из возможных осложнений – так называемая инвагинация кишечника.
  • Почки : через одну-две недели может появиться видимое или невидимое поражение почек. На это могут указывать выделение крови и белка с мочой, повышение артериального давления, головные боли, задержка воды и нарушение функции почек. Это может привести к серьезным осложнениям: тяжелому поражению почек, воспалению почек (нефрит Геноха-Шенлейна) и даже почечной недостаточности. Это осложнение чаще встречается у взрослых, чем у детей.

Пурпура Геноха-Шенлейна

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/purpura-genoha-shenlejna.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/purpura-genoha-shenlejna.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/purpura-genoha-shenlejna.jpg” alt=”Пурпура Геноха-Шенлейна” width=”734″ height=”491″ title=”Пурпура Геноха-Шенлейна – ревматоидная пурпура, иммунная комплексная пурпура”> Пурпура Геноха-Шенлейна

Другими симптомами могут быть: небольшое повышение температуры тела, головная боль, потеря аппетита.

Другие органы поражаются пурпурой Геноха-Шенлейна крайне редко:

  • Мозг . Сосуды головного мозга поражаются очень редко. Патология приводит к головным болям, судорогам, параличу или нарушению сознания.
  • Яички . Воспаление яичек, протекающее с болью и опухолью яичек, также встречается редко. Обратите внимание на осложнение – перекрут яичка (поворот яичка и семенного канатика).
Читайте также:
Масло для сухих волос - какое лучше для кончиков, касторовое от сухости, отзывы

Больные часто испытывают сильный зуд.

Частота проявления симптомов у больных:

  • кожа – 100% случаев;
  • желудочно-кишечный тракт – 80%;
  • суставы – 75%;
  • почки – около 50%.

Диагностика заболевания

Врач распознает пурпуру Геноха-Шенлейна на основании симптомов (клинический диагноз). Он исследует сыпь, определяя качество петехий. Диагноз может быть быстро поставлен, если есть сочетание с другими симптомами.

Чтобы определить степень поражения желудочно-кишечного тракта и почек или наличие осложнений, в лаборатории исследуются образцы крови, мочи и кала. Также проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости . Магнитно-резонансная томография необходима только в крайних случаях, при возможном поражении сосудов головного мозга.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/ultrazvukovoe-issledovanie-organov-brjushnoj-polosti-822×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/ultrazvukovoe-issledovanie-organov-brjushnoj-polosti-822×600.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/ultrazvukovoe-issledovanie-organov-brjushnoj-polosti.jpg” alt=”Ультразвуковое исследование органов брюшной полости” width=”900″ height=”657″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/ultrazvukovoe-issledovanie-organov-brjushnoj-polosti.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/ultrazvukovoe-issledovanie-organov-brjushnoj-polosti-822×600.jpg 822w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/ultrazvukovoe-issledovanie-organov-brjushnoj-polosti-768×561.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Пурпура Геноха-Шенлейна – ревматоидная пурпура, иммунная комплексная пурпура”> Ультразвуковое исследование органов брюшной полости

Для определения степени заболевания могут потребоваться другие меры: лабораторные анализы, сонография, рентген, гастроскопия и колоноскопия.

В лаборатории при пурпуре определяют следующее:

  • Кровь. Показатели воспаления несколько увеличены. Необходимо определить факторы свертывания крови и исключить другие сосудистые заболевания путем анализа на специфические антитела. Выявляется повышенный IgA, и могут быть обнаружены конгломераты антител (иммунные комплексы). О функции почек дает информацию значение креатинина.
  • Моча . Повышенное количество красных кровяных телец и белка в моче может указывать на поражение почек.
  • Стул . Если слизистая стенка кишечника повреждена, в стуле может быть скрытая кровь.

У взрослых отличить пурпуру Геноха-Шенлейна от других воспалительных заболеваний сосудов всегда сложнее. При сомнениях в диагнозе проводится биопсия и исследуются образцы тканей. При исследовании образца ткани покрасневшей кожи под микроскопом можно увидеть характерные изменения.

Как лечится пурпура Геноха-Шенлейна?

В большинстве случаев, особенно у детей, пурпура Геноха-Шенлейна не требует лечения. При лечении сложных случаев основное внимание уделяется облегчению симптомов.

Маленьким пациентам дают обезболивающие, например, парацетамол. При болях и зуде в суставах помогают болеутоляющие и противозудные мази .

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/protivozudnaja-maz-835×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/protivozudnaja-maz-835×600.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/protivozudnaja-maz.jpg” alt=”Противозудная мазь” width=”900″ height=”647″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/protivozudnaja-maz.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/protivozudnaja-maz-835×600.jpg 835w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/10/protivozudnaja-maz-768×552.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Пурпура Геноха-Шенлейна – ревматоидная пурпура, иммунная комплексная пурпура”> Противозудная мазь

Во время острой фазы болезни следует избегать физических нагрузок. В то же время необходимо контролировать функцию почек.

В более тяжелых случаях с поражением пищеварительного тракта и / или почек пациенту назначают терапию кортизоном. Стационарное пребывание может потребоваться детям до двух лет, больным со сложным или более тяжелым течением.

Если заболевание является тяжелым или хроническим, чтобы подавить чрезмерную реакцию иммунной системы, можно вводить иммунодепрессанты. Также было замечено, что положительно сказывается на процессе заживления прием капсул с рыбьим жиром.

Как предотвратить пурпуру Геноха-Шенлейна?

Мер, предотвращающих или позволяющих избежать рецидива, пока не существует. У взрослых болезнь обостряется снова и снова. В этих случаях проводится профилактическое лечение иммунодепрессантами. Поддерживающая терапия может проводиться довольно долго.

Для наблюдения за пурпурой Геноха-Шенлейна важно регулярно проверять функцию почек в течение двух лет после постановки диагноза, особенно после нефрита Геноха-Шенлейна.

Шансы на выздоровление от пурпуры Геноха-Шенлейна

Заболевание обычно проходит самостоятельно без последствий. Прогноз обычно хороший. Однако рецидивы могут происходить в течение нескольких лет, что чаще встречается у взрослых, чем у детей. Чтобы вовремя обнаружить осложнение, после пурпуры Геноха-Шенлейна необходимо регулярно сдавать анализы мочи.

Если почки серьезно поражены, возникает почечная недостаточность. Таким пациентам, возможно, придется пройти диализ или даже пересадку почки.

Кожные высыпания

Кожа является своеобразным индикатором состояния организма. При многих заболеваниях внутренних органов существуют характерные кожные проявления. Высыпания, как правило, являются симптомом заражения вирусами и бактериями, аллергии. Сыпь может появляться на всем теле, иногда она приносит сильнейший дискомфорт (зуд, боль, жжение, стягивание, покалывание), иногда проходит безболезненно.

Высыпания различаются местом локализации, оттенком, скоростью появления, наполнением, ощущениями, текстурой, стадиями развития и т.д. Некоторые виды кожной сыпи являются неспецифичными и могут проявиться по разным причинам. Только специалист может точно поставить диагноз, собрав анамнез и проведя необходимые лабораторные и инструментальные исследования.

При появлении сыпи неясного происхождения необходимо своевременно обратиться к врачу. Промедление может привести не только к осложнениям и к неправильному самостоятельному подбору лечения, но и к заражению членов семьи и друзей в случае, если болезнь окажется заразной.

Читайте также:
Если пропал голос - как быстро восстановить. Что делать в домашних условиях

Виды сыпи

Высыпания бывают первичными и вторичными. Первичные появляются на здоровой дерме, а вторичные образуются на том же месте позднее, если первые проявления не были вовремя пролечены.

Первичные кожные высыпания

Существует несколько видов первичной сыпи. Рассмотрим эти виды подробнее – как выглядят, и при каких заболеваниях наблюдаются.

Папула (узелок) – кожная выпуклость иного цвета или консистенции, нежели здоровая кожа, не имеет содержимого, так же бесследно исчезает, как и появляется. По размеру распределяются на 3 группы: от мельчайших 1-3мм, до крупных 1-4см. Заболевание характеризуется по глубине залегания и наличию воспаления. Наблюдаются как на лице, так и на других частях тела.

Узел – также не имеет полости, как и описанный выше узелок, но в отличие от него имеет большие размеры (до 10см и более). Может быть воспалительным и не воспалительным высыпанием. Залегает на большой глубине. После его разрешения остается рубец.

Бугорок не имеет чем-либо заполненной полости, лежит в глубине кожи, размеры не превышают 1см. Цвет кожи может быть изменен, образование возвышается над поверхностью. После себя оставляет рубец.

Пустула (гнойничок) – элемент сыпи, покрытый тонкой пленкой с гноем внутри. Делится на 4 типа – фликтены, эктимы, поверхностные и глубокие фолликулярные гнойники:

  • Фликтены – это поверхностный нефолликулярный вид с определенным строением – крышка, дно и пространство с гноем. Цвет кожи вокруг изменен на красноватый. Внешне похож на пузырь. Когда фликтены проходят, образуется корочка, она отпадает, и образовавшаяся пигментация держится некоторое время.
  • Эктимы – это уже глубокие нефолликулярные гнойнички, у них присутствует гнойное дно, и наличие на коже такого высыпания чревато появлением рубцов.
  • Поверхностные фолликулярные пустулы частично находятся в фолликуле (занимают около 60%) и частично затрагивают сосочковый слой. Примерный размер 1-5 мм. После лечения не оставляют шрамов, пигментации, рубцов.
  • Глубокие фолликулярные гнойнички занимают весь фолликул целиком и все слои дермы. Разновидности – фурункулы и карбункулы. По разрешении оставляют рубцы.

Волдырь – выпуклое высыпание, бывает округлым в основании или имеет неправильную форму. Когда отекает сосочковый слой дермы, это и приводит к образованию волдыря. Он бывает красноватым, иногда чуть беловатым в центре. Исчезает без следа. Держится максимум несколько дней. Причины высыпаний – аллергии, крапивница, токсикодермия, укусы.

Пузырек – высыпание, имеющее крышку, дно и пространство с серозным или серозно-геморрагическим содержимым. Имеет размеры до 0,5 см. Пузырьки вскрываются, и вместо них появляются эрозии. Этот вид встречается на руках, ногах, лице и других частях тела без исключения. Причины появления – экзема, ветрянка, герпес, опоясывающий лишай, аллергии.

Пузырь – высыпание, аналогичное пузырьку, только с размерами более 0,5 см.

Розеола – пятно размером 1-5 мм, характерное для инфекционных заболеваний (например, наблюдается у людей, больных брюшным тифом). Главный признак – отсутствие выпуклости и побледнение при надавливании. Границы могут быть четкими и размытыми, округлыми и неровными.

Эритема – в отличие от розеолы при этом виде кожных изменений наблюдается выпуклость и не может иметь неопределенного контура. Цвет – ярко красный. Часто появляется при непереносимости некоторых фруктов, медикаментов, УФ-лучей. Так же может наблюдаться при ревматизме, инфекциях – в этих случаях в качестве симптома обнаруживается узловатая или экссудативная эритема.

Пятно – часть кожи с измененным цветом. Может быть воспаленным, невоспаленным, пигментным. Кожа может покраснеть, приобрести коричневатый, синеватый или любой другой оттенок, либо напротив побледнеть. Сюда относятся дерматиты, розеола при сифилисе, сыпной тиф, витилиго и т.д.

Пурпура – кровоизлияния, могут быть мелкими или довольно крупными, указывают на наличие заболевания, в частности их причиной может стать лейкоз, гемофилия, болезнь Верльгофа и т.д.

Вторичные кожные высыпания

Вторичные кожные высыпания образуются, когда человек не обращается к врачу, не устанавливает причины первичных образований, либо лечение производится недобросовестно или не дает результатов. Иногда вторичные элементы являются частью процесса разрешения дерматологических заболеваний – нейродермита, экземы и т.д. К вторичным высыпаниям, а скорее морфологическим элементам, относят рубцы, гиперпигментацию/депигментацию, ссадины от расчесов, которые остаются от части вышеперечисленных кожных проявлений.

Читайте также:
Польза и вред черной смородины для организма

Рассмотрим основные типы вторичных кожных проявлений:

  • струп – кожное образование в виде корочки, которое остается после лопнувших пузырьков, гнойничков и язвочек, цвет зависит от того, какое содержимое выделялось этими элементами;
  • бляшка – образование диаметром более 5мм, возвышающееся над уровнем кожи, образуется после виляния нескольких папул, располагающихся вместе, четкость границы зависит от заболевания (например, при псориазе она четкая);
  • эрозии – указывают на наличие воспалительного процесса, затрагивают только верхние слои и не оставляют шрамов, преимущественно затрагивают лицо, естественные складки, гениталии, руки;
  • язвы – дефекты, характеризующиеся длительным течением, рецидивирующие, трудно заживающие, после лечения оставляют шрамы, у людей, страдающих диабетом, затрагивают ноги;
  • чешуйки – в виде муки (отрубевидные) или пластинок, представляют собой отделяющиеся роговые пластинки, бывают белые, серые, бурые, желтые (причиной белых чешуек становится псориаз, себорейный дерматит, экзема, лишай и т.д.);
  • лихенификация – утолщенные, сухие, розоватые участки кожи с усиленным рисунком, пигментированные, могут быть покрыты расчесами, ссадинами, корочками, чаще всего их причиной являются экземы и нейродермиты.

Аллергическая сыпь

Кожным проявлением части аллергических реакций является дерматит. Он наблюдается у взрослых и малышей. Возникает благодаря работе иммунных клеток, которые стараются удалить инородный объект из организма. В процессе этой реакции расширяются сосуды, выделяется немалое количество гистамина, воспаляется кожа, она отекает и начинает зудеть.

Аллергические проявления наблюдаются, когда аллерген непосредственно влияет на кожу, пищеварительную систему, дыхательные пути. Список самых распространенных аллергенов:

  • шерсть домашних животных;
  • пыльца цветущих весной и осенью растений;
  • аптечные препараты;
  • продукты (молоко, цитрусы, орехи, шоколад и еще сотни наименований);
  • пищевые добавки;
  • косметика (декоративная и уходовая);
  • металлы;
  • дым от костра;
  • ткани.

Как правило контактный дерматит проявляется в месте соприкосновения с аллергеном. Если это одежда, то он возникнет в местах, где она наиболее плотно прикасалась и натирала, если косметика – в местах нанесения. Аллергический дерматит может сопровождаться дополнительными симптомами – слезотечением, насморком, болью в голове и т.д. При серьезных реакциях – учащенным сердцебиением, судорогами, тошнотой.

Сыпь при инфекциях

Инфекционная сыпь может возникнуть у взрослого и ребенка при заражении определенным вирусом. Некоторая покрывает все тело, другая размещается локально:

  • Краснуха – первые пупырышки возникают в области шеи и на коже лица, через несколько часов сыпь переходит на тело. Высыпания мелкие. Овальные и округлые покраснения не превышают диаметр 10 мм.
  • Корь – высыпания становятся видны на 2-7 день. Располагаются сначала на носу и в области за ушами, уже через сутки поражена вся верхняя половина тела, а к 3-ему дню все тело покрыто сыпью. Она стремится к сливанию, красная, затем ее цвет меняется ближе к цвету пигментных пятен.
  • Ветрянка – все начинается с розоватых пятен, которые затем покрываются зудящими пузырьками с жидкостью внутри.
  • Опоясывающий лишай – группа пузырьков размером до 5 мм, их характерная особенность – локализация на одной стороне туловища (появляется у людей, зараженных ветряночным вирусом). Когда они разрешаются, появляются рубцы в виде углублений или пигментные пятна. Сопровождаются сильным зудом, болью, широко распространяющейся вокруг высыпаний, покалыванием.
  • Скарлатина – высыпание появляется уже через сутки на спине, в паху, в складках (лицо остается чистым). В некоторых случаях воспаленная кожа синеет.
  • Герпес – пузырьки с жидкостью округлой формы на губах или коже. После них остаются корочки – желтые или темные.
  • Сифилис – сыпь появляется при вторичном сифилисе, в первый раз она обильная, красная, симметричная, в последующие – ненасыщенная. В основном располагается на груди, плечах, между ягодицами, в паховой области.
  • Кандидоз кожи – появляются пузырьки, лопаются, оставляя сливающиеся эрозии (заболевание затрагивает складки тела, где наблюдается трение). На них образуются трещинки с белесым содержимым.
  • Чесотка – появляются папулы, везикулы, пузыри, видны невооруженным глазом чесоточные ходы.
  • Остиофолликулит – проявляется высыпаниями в виде пустул с гноем внутри и розовой каемкой. Базируются на сгибах, на лице, на голове в волосах. После разрешения пустул образуются корочки, а по их отпаданию – пигментные пятна.

Это далеко не полный список заболеваний, сопровождаемых кожными проявлениями. Зачастую сыпь имеет неспецифичный вид, и самостоятельно определить, как ее лечить, и следствием какого заболевания она является, невозможно. Лечение инфекционной, неинфекционной, аллергической сыпи должен производить специалист на основе результатов анализов.

Читайте также:
Эфирное масло розмарина: лечебные свойства и применение

Записаться на прием в НИАРМЕДИК

Если на вашем теле появились какие-либо высыпания, запишитесь на прием к дерматовенерологу для подробной диагностики. Лечением в сети клиник занимаются опытные специалисты, кандидаты и доктора медицинских наук, пользующиеся современными методами для преодаления аллергических и хронических заболеваний. Собственная лаборатория позволяет быстро получать результаты анализов и своевременно назначать подходящее лечение. Записаться можно к конкретному врачу через формы связи на сайте или позвонив по телефону контакт-центра.

Дисгидротическая форма микоза стоп

Определение

Дисгидротическая форма микоза стоп – это грибковое поражение стоп, характеризующееся высыпанием зудящих везикул, главным образом на своде стоп и вторичных высыпаний на ладонях, последние носят аллергический характер, отражая процесс сенсибилизации организма к антигенам гриба.

Синонимы

эпидермофития стоп (дисгидротическая форма).

Эпидемиология

Возраст: любой, но чаще в 20-50 лет
Пол: мужчины болеют чаще.

Анамнез

Дисгидротическая форма микоза стоп проявляется многочисленными зудящими пузырьками с толстой покрышкой. Высыпания могут захватывать обширные участки подошв, а также межпальцевые складки и кожу подошвенной поверхности пальцев; Сливаясь, пузырьки образуют крупные многокамерные пузыри, при вскрытии которых возникают влажные болезненные эрозии розово-красного цвета. Обычно пузырьки располагаются на неизмененной коже; при нарастании воспалительных явлений присоединяются гиперемия и отечность окружающей кожи. При уменьшении воспаления в крупном очаге дисгидротического микоза на своде стопы формируются три зоны:

  • центральная, которая представлена гладкой кожей розово-красного цвета с синюшным оттенком и немногочисленными пластинчатыми чешуйками;
  • средняя зона, где на фоне гиперемии и незначительного отека преобладают многочисленные эрозии с серозным отделяемым;
  • периферическая зона, представленная везикулами и многокамерными пузырями.

Дисгидротическая форма микоза стоп может сопровождаться аналогичными высыпаниями пузырьков (пузырей) на ладонях, которые носят аллергический характер и не содержат возбудителя, отражая процесс сенсибилизации организма к антигенам Trichophyton mentagrophytes.

Течение

как правило, острое начало с последующим хроническим рецидивирующим течением от нескольких месяцев до многих лет. Пораженная кожа является входными воротами для бактериальных инфекций, нередко развивается лимфангиит, рожа и флегмона

Этиология

дерматофиты – группа нитчатых грибов, которые питаются кератином, содержащимся в роговом слое эпидермиса, ногтях и волосах: Trichophyton mentagrophytes (чаще var. interdigitale, реже var. mentagrophytes), находящиеся в окружающей среде и паразитирующие на человеке и животных. Заражение происходит при хождении босиком по зараженной поверхности (коврикам в ванной, при посещении спортзалов, бань, саун, бассейнов, использовании заражённых маникюрных принадлежностей), атакже при ношении обуви от больного человека (в чешуйках эпидермиса артроспоры сохраняют жизнеспособность более 12 месяцев).

Предрасполагающие факторы

  • приём глюкокортикоидных (стероидных) гормонов и других иммуносупрессантов;
  • иммунодефицитные состояния;
  • служба в армии (пребывание в другом организованном коллективе);
  • грибковые заболевания (микозы) у членов семьи;
  • грибковые заболевания (микозы) в Анамнезе;
  • травматизация (повреждение) кожи;
  • работа в сельском хозяйстве;
  • занятия спортом;
  • ношение чужой одежды и обуви;
  • жаркий влажный климат, в сочетании с ношением закрытой обуви;
  • гипергидроз (повышенная потливость) стоп;
  • повышенная сухость стоп (например, у атопиков);
  • сосудистые расстройства (облитерирующий эндоартериит; хроническая венозная недостаточность) в нижних конечностях;

Жалобы

На появление пузырьков (пузырей) на стопах и ладонях, жжение (зуд) в месте высыпаний, при вскрытии пузырей возникают болезненные эрозии, отделяющие серозный экссудат.

Дерматологический статус

процесс поражения кожи носит распространенный симметричный характер, захватывая сразу обе стопы (реже поражается подошва на одной стопе) и нередко обе ладони, при этом высыпания имеют тенденцию к слиянию с образованием очага неправильных (полицикличных) очертаний.

Элементы сыпи на коже

  • пузырьки размерами не более горошины, с гладкой толстой покрышкой и серозным содержимым, располагающиеся на фоне неизмененной (реже – воспалённой) кожи. Могут быть одиночными, но чаще бывают множественными с тенденцией к слиянию с формированием многокамерных пузырей, напоминающих разваренные зёрна саго. Со временем они или ссыхаются в корки, или вскрываются с образованием эрозий.
  • многокамерные пузыри размерами более горошины (чаще около 2-3 см в диаметре) с толстой напряженной покрышкой и серозным содержимым, располагающиеся на фоне неизмененной или незначительно гиперемированной кожи. Пузыри в дальнейшем или ссыхаются в корки, или вскрываются с образованием эрозий. Симптом Никольского (характеризуется отслойкой эпидермиса с образованием эрозии при трении пальцем здоровой кожи вблизи пузырей) – отрицательный. Краевой симптом Никольского (определяется при потягивании за обрывки покрышки пузыря в виде отслойки эпидермиса) – отрицательный. Симптом Асбо-Хансена (увеличениепузыря по площади при надавливании на него пальцем) – отрицательный. Симптом груши (свисание пузыря, по форме напоминающее грушу, под тяжестью его содержимого при вертикальном положении тела) – отрицательный. Симптом периферического роста эрозий – отрицательный.
  • корки медово-жёлтого или желтовато-серого цвета, располагающиеся на поверхности эрозий;
  • болезненные эрозии, образующиеся на месте вскрывшихся пузырей, около 2-3 см в диаметре, с чёткими фестончатыми очертаниями, окаймленные воротничком рогового слоя, окружающая их кожа, как правило, не изменена или незначительно гиперемирована. Эрозии разрешаются бесследно;
  • пластинчатые чешуйки серого или серебристо-белого цвета на месте разрешающегося очага поражения.
Читайте также:
Как запустить желудок в домашних условиях?

Элементы сыпи на слизистых

Придатки кожи

могут поражаться ногтевые пластинки стоп (одна-две, редко больше), при этом характерно изменение цвета ногтя с дистального края на желто-серый (без воспалительной каймы красного цвета по периферии пораженного участка ногтя), ноготь или истончается, или утолщается, поверхность его, как правило, становится неровной.

Локализация

подошвенная поверхность стоп (особенно характерно поражение свода стоп), медиальная и латеральная поверхности стоп, реже – межпальцевые складки и подошвенная поверхность пальцев стоп, ладони.

Дифференциальный диагноз

Межпальцевые опрелости, токсикодермии, дисгидротическая экзема, буллёзное импетиго.

Сопутствующие заболевания

  • гипергидроз;
  • сахарный диабет;
  • синдром (болезнь) Кушинга;
  • ВИЧ;
  • иммунодефицитные состояния (не ВИЧ- обусловленные);
  • облитерирующий эндоартериит;
  • хроническая венозная недостаточность (включая трофические язвы);
  • атопический дерматит.

Диагноз

Клиническая картина, подтверждённая результатами микроскопии или идентификацией колоний грибов в культуре.

Патогенез

Дерматомицеты вырабатывают энзимы – кератиназы, которые расщепляют кератин, что способствует их проникновению в поверхностные слои кожи, где в дальнейшем они и продолжают паразитировать. В месте внедрения возбудителя характерно развитие воспалительной реакции с образованием везикул и пузырей. По патогенезу дисгидротическая эпидермофития стоп сходна с аллергическим дерматитом: через 2-3 дня после появления пузырей на подошвах у больного часто развивается аллергическая реакция на антигены T. mentagrophytes (нередко в сочетании со стафилококковым и стрептококковым антигенами), что сопровождается появлениемдисгидротических пузырьков на ладонях (вторичных аллергических высыпаний).

Крапивница: причины, виды, симптомы, лечение

Крапивница – аллергическое заболевание, причины которого у детей и взрослых могут быть самыми разными. Основной симптом болезни – появление на коже высыпаний в виде волдырей, которые сильно зудят и напоминают ожог крапивой.

По данным статистики, 25% всего населения планеты хотя бы раз в жизни сталкивалось с этой патологией, в основном, это дети, женщины в возрасте до 40 лет. При постоянном контакте с аллергеном заболевание переходит в хроническое, а в половине всех случаев сопровождается отеком Квинке.

Причины развития крапивницы

Крапивница никогда не развивается сама по себе, для этого обязательно есть причина. В некоторых случаях выявить ее не составляет труда, но иногда сделать это оказывается затруднительно.

Чаще всего крапивница у детей проявляется после использования в лечении каких-то препаратов или употребления в пищу определенных продуктов питания. Самыми аллергенными для малышей считаются мед, орехи, рыба, пищевые добавки в продуктах, специи, колбасные изделия, полуфабрикаты. Поэтому их не рекомендуется давать детям до 3 лет.

Также к провоцирующим факторам можно отнести:

  • укусы насекомых;
  • присутствие в организме паразитов;
  • пыльцу растений;
  • плесень;
  • химические вещества, в том числе из разряда домашней химии;
  • латекс;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • вибрацию.

Однако не всегда можно выяснить, на что именно у пациента развилась аллергическая крапивница. Примерно у трети всех пациентов с этим диагнозом причины болезни даже после многочисленных тестов и анализов так и остаются неизвестными.

Симптомы крапивницы

Основное проявление – появление на коже пятен красного или розового цвета, самой разной формы, и волдырей, размер которых может достигать нескольких сантиметров. Может появиться небольшой отек, который постепенно исчезает на протяжении суток, редко двух.

Если отечность затрагивает более глубокие слои кожи или слизистые, может получиться отек Квинке – опасное для жизни состояние, требующее немедленного медицинского вмешательства.

Сыпь при аллергической крапивнице всегда сопровождается нестерпимым зудом, а некоторые пациенты описывают его как невыносимое жжение. Яростное расчесывание таких участков может привести к инфицированию эпидермиса с дальнейшим осложнением в виде гнойничков и ран.

К второстепенным проявлениям крапивницы можно отнести:

  • головную боль;
  • повышенную температуру;
  • расстройство сна;
  • беспокойство;
  • нарушение аппетита.

По характеру протекания аллергическое заболевание делится на два вида.

Читайте также:
Черные мушки перед глазами - причины и лечение, меры профилактики

Острая крапивница диагностируется чаще всего. Волдыри и отечность кожи при этой форме появляются совершенно внезапно, порой на фоне прекрасного самочувствия человека. Чаще всего вызывается какими-то внешними причинами, продуктами питания. Бывает и после использования лекарств, особенно при самолечении. Симптомы проходят самостоятельно в срок от нескольких дней до нескольких недель.

Хроническая крапивница – состояние, при котором симптомы продолжают сохраняться на протяжении более чем 6 недель от момента первых высыпаний на коже. Для этого варианта характерно волнообразное течение, когда периоды полного отсутствия симптомов (выздоровление) резко сменяются обострениями с появлением новой порции пятен и волдырей. Это сопровождается невыносимым зудом и быстрым развитием отека Квинке. Появившиеся элементы сыпи могут сливаться друг с другом, охватывая все новые и новые участки кожи.

Иногда периоды полного благополучия без симптомов могут протекать длительно – до 10 лет.

Детская крапивница – это аллергическое заболевание кожи, которое чаще всего развивается на фоне уже имеющегося экссудативного диатеза и появляется из-за продуктов питания, введенных в качестве прикорма.

Замечено, что этот вид аллергии в основном развивается у малышей, которые находятся на искусственном вскармливании или питаются продуктами, не соответствующими их возрасту.

Осложнения крапивницы

Важно знать, как выглядит крапивница, и уметь правильно оказывать первую помощь. Это поможет предупредить развитие тяжелых осложнений, которые могут привести к летальному исходу.

Часто крапивница сопровождается отеком Квинке, который еще называют ангионевротическим. Особенно опасно его развитие в области гортани, так как он может сдавить трахею и нарушить дыхание.

Еще одно серьезное осложнение – анафилактический шок. Это опасная для жизни аллергическая реакция немедленного типа, которая возникает при повышенной чувствительности организма человека к тому или иному аллергену. Обычно развивается при повторном контакте с аллергеном и требует немедленной медицинской помощи.

Диагностика крапивницы

Перед началом лечения важно понять, на что именно у человека такая сильная аллергическая реакция. Только удалив из привычной жизни этот провоцирующий фактор, можно не бояться, что симптомы крапивницы появятся снова, а такое возможно даже после проведенной правильной терапии.

Чаще всего данный вид аллергии появляется на продукты питания. Установить, от чего именно появились высыпания, можно по анализу крови: выявляется уровень антител IgE к смеси пищевых аллергенов. В первую очередь нужно диагностировать наличие аллергической реакции на:

  • орехи;
  • овощи и бобовые;
  • цитрусовые и фрукты;
  • морепродукты;
  • муку злаковых и кунжутных;
  • фрукты и бахчевые;
  • детские смеси;
  • рыбу;
  • мясо;
  • грибы;
  • чай листовой;
  • козье молоко.

Кроме продуктов питания, аллергические проявления могут быть и на другие вещества, которые окружают нас в жизни практически повсюду:

  • плесневые грибки;
  • пыльца раннецветущих деревьев;
  • пыльца позднецветущих деревьев;
  • пыльца сорных трав;
  • эпителий домашних животных;
  • домашняя пыль;
  • клещ домашней пыли;
  • перо домашней птицы.

Для выявления точного вида аллергена проводятся аллергопробы на определенные продукты питания. Часто бывает, что высыпания появляются из-за используемых в кулинарии приправ и трав: паприки, тмина, гвоздики, базилика, имбиря, эстрагона, тимьяна, майорана, укропа, лаврового листа, черного перца, ванили.

Аллергенными могут оказаться и некоторые породы рыб: треска, палтус, скумбрия, а также мясо кальмаров. Но порой аллергическая реакция в виде крапивницы развивается и на такие привычные нам продуты, как:

  • огурец;
  • абрикос;
  • вишня;
  • помидор;
  • слива;
  • виноград;
  • хурма;
  • морковь;
  • свекла;
  • арбуз.

Все тесты проводятся только специалистом-лаборантом. Нельзя самостоятельно определять наличие аллергии в виде крапивницы на тот или иной продукт питания или вещество. Это может оказаться опасно для жизни, так как возможно развитие не только отека Квинке, но и анафилактического шока.

Первая помощь при крапивнице

Важно, чтобы в домашней аптечке всегда лежали препараты от аллергии, так как крапивница у взрослых, да и у ребенка тоже, может появиться в любой момент. Препараты от аллергии могут быть в форме капель или таблеток. Современные средства не вызывают сонливости и у них практически нет побочных эффектов.

Врачи рекомендуют иметь в домашней аптечке для устранения крапивницы и зуда капли Фенистил, которые можно использовать с детского возраста, таблетки Эриус, отличающиеся длительным антигистаминным эффектом после приема, Лоратадин, который помогает справиться с отеком Квинке, часто сопровождающим крапивницу.

Важно принять лекарство при первых же симптомах, не дожидаясь ухудшения общего состояния. Если через 20 минут от момента приема не произошло улучшений, следует вызвать «Скорую помощь».

Читайте также:
Вода с лимоном – польза и вред лимонной воды, можно ли пить воду с лимоном каждый день и натощак

Лечение крапивницы

Единственный способ избавиться от заболевания – не допускать контакта с аллергеном, который предварительно выявляется лабораторными тестами. Если же тестирование не выявило провоцирующий фактор, а крапивница имеет эпизодический характер, то прием антигистаминных препаратов быстро устранит симптомы.

Во время лечения рекомендуется соблюдать диету, которая при крапивнице поможет предотвратить повторное появление заболевания. В меню следует включать только гипоаллергенные продукты: нежирное отварное мясо, супы на вторичном мясном бульоне или вегетарианские. Из круп лучше выбирать рис, гречку, овсянку. Рекомендуются нежирный творог, натуральный йогурт, яблоки, компот из сухофруктов, за исключением изюма, цельнозерновой хлеб.

Из меню на время лечения следует исключить цитрусовые, орехи, рыбу и все морепродукты, шоколадные изделия, копчености, кофе, яйца, мед, покупную сдобу.

Лечение проводится врачом-дерматологом и аллергологом-иммунологом. Для местного нанесения эффективными будут мази от крапивницы, которые не только снимают зуд, но и устраняют отек, покраснение и чувство жжение на коже. Одним из самых эффективных считается гель Диметинден, который надо наносить тонким слоем на пораженный участок кожи до 4-х раз в сутки.

В виде таблеток назначается курс антигистаминных препаратов. Также врач может назначить от крапивницы препараты глюконата кальция или кальция хлорида. Они помогают уменьшить проявления аллергии, однако вводить их следует только под контролем врача в процедурном кабинете.

Если антигистаминные препараты не дают желаемого эффекта быстро, а также при тяжелых формах крапивницы, используются кортикостероиды, которые можно наносить на кожу или принимать в форме таблеток или инъекций.

За какое время можно вылечить крапивницу

В течение 4-6 недель острая крапивница проходит практически у всех пациентов с этим диагнозом. Однако иногда острая форма может перейти в хроническую, и тогда заболевание становится неизлечимым, с периодами обострения и полной ремиссии с отсутствием симптомов, которые чередуются между собой.

Чтобы справиться с этой аллергической реакцией как можно быстрее, рекомендуется:

  1. Немедленно обратиться к врачу в поликлинике или же вызвать «Скорую помощь».
  2. На протяжении нескольких месяцев соблюдать гипоаллергенную диету.
  3. Выполнять все назначения и рекомендации врача касательно лечения. Не прекращать принимать лекарства от аллергии при первых признаках улучшения состояния, а пройти полный курс.
  4. Обязательно иметь в домашней аптечке современные антигистаминные препараты, рекомендованные аллергологом.

Аллергия на коже у взрослых

Аллергия – это защитная реакция организма на попадание аллергена (раздражителя) в организм или кожный покров. Данная реакция может быть спровоцирована едой, жидкость, материалом одежды, пылью, химическими растворами и многим другим.

  • Что может вызвать аллергию на коже
  • Диагностика аллергических высыпаний
  • Виды аллергических высыпаний
  • Примеры аллергии на коже с фото
  • Заключение

Что может вызвать аллергию на коже

  • Еда, напитки и пищевые добавки;
  • Средства личной гигиены и косметика;
  • Пыльца;
  • Укусы насекомых или животных;
  • Наличие пыли или грязи в помещении;
  • Лекарственные препараты;
  • Некоторые вида тканей, например синтетика.

Выше перечислены только самые распространение раздражители, на самом деле, их гораздо больше. Назвать точную причину появления аллергических высыпаний на коже может только специалист. Для этого, врачу потребуется провести ряд тестов и взять анализы, только комплексный метод может позволить определить эффективный метод лечения, который не нанесет вреда Вашему организму

Диагностика аллергических высыпаний

Лечение можно начинать только после полной диагностики и выявления точной причины появления аллергических высыпаний. Лечение на ранних стадиях с большой вероятностью позволит избавиться от недуга гораздо быстрее.

Важно! Самолечение запрещено. Оно не только не эффективно, но и опасно.

Сначала доктор осмотрит пациента и проведет опрос. Это важный этап для выявления истинного аллергена. Учитывайте, что без исключения раздражителя справиться с присутствующим на коже аллергическим высыпанием будет невозможно. Болезнь будет постоянно обостряться. Для установления точного диагноза пациента направят на:

  • Общий анализ мочи и крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Гистологическое обследование.

В особо тяжелом случае пациента также направляют на УЗИ.

Виды аллергических высыпаний

Вид сыпи Характеристика
Геморрагии Выражаются подкожным кровоизлиянием.
Плоские пятна Пораженный кожный покров только изменяет цвет. Он находится на одном уровне с остальным эпидермисом, не отекает. Иногда возможно шелушение и утолщение кожи.
Папула Характеризуется небольшим возвышением пораженного кожного покрова над здоровым участком, с изменением тона эпидермиса. Образование бесполосное, то есть не содержит гноя или иной жидкости. Захватываются только верхние слои кожи.
Узлы В отличие от папул образование поражает не только верхние, но и более глубокие слои кожи, в том числе и подкожную жировую клетчатку. При пальпации ощущается уплотнение тканей.
Бугорки Выражается поражением средних слоев кожи, наружный слой эпидермиса не затрагивается. При пальпации также прощупываются уплотнения.
Волдыри Образования возвышаются над основным слоем кожного покрова. Возникают из-за развития отечности под эпидермисом.
Пузырьки Характеризуются преимущественно небольшими размерами. За счет содержания жидкости верхний кожный слой становится прозрачным.
Гнойнички Образования схожи с пузырьками, только вместо жидкости в них содержится гной.
Корка Отличительной чертой от плоских пятен является образование на эпидермисе грубого состава содержащего высохшую кровь и плазму соединительных тканей.
Язва Выражается углублением в кожном покрове на различную глубину, может быть поражена и подкожная жировая клетчатка.
Рубцы Возникают в результате восстановления тканей после волдырей, пузырьков или язвы. На месте сращивания тканей образуется своеобразный «шов», слегка выступающий над основным уровнем эпидермиса.
Читайте также:
Норма лейкоцитов в крови у взрослого человека и ребенка

Примеры аллергии на коже с фото

Заключение

Аллергическая сыпь может быть признаком очень серьёзных патологий, поэтому при первых симптомах необходимо обратиться к специалисту. Любой заболевание на ранних стадиях поддается более быстрому и экономичному методу лечения, нежели на последних стадиях или в хронической форме. Наш медицинский центр обладает всеми необходимыми ресурсами для оказания своевременной и эффективной помощи.

«Ковидные пальцы» и сыпь как симптомы Covid-19

10 ноября

Наша кожа является самым большим органом человеческого тела и способна специфически реагировать на все изменения среды человека, как внешние, так и внутренние, в том числе кожа реагирует и на инфицирование различными патогенными микроорганизмами, и новой коронавирусной инфекцией в частности.

Зачастую кожные проявления при вирусных заболеваниях являются одним из наиболее важных критериев в постановке окончательного диагноза, так, например, в случаях с корью, краснухой, ветряной оспой, опоясывающим герпесом и т.д. В свою очередь, при Covid-19 невозможно поставить диагноз, опираясь лишь на осмотр кожных покровов.

По статистическим данным, около 20% пациентов, заболевших Covid-19, имеют кожные симптомы. Несмотря на относительно недолгий период существования данного заболевания, накопленные знания позволяют выделить наиболее частые кожные проявления коронавирусной инфекции.

Как установили испанские врачи, у некоторых больных, госпитализированных с диагнозом Covid-19, прослеживаются пять видов кожных высыпаний.

Сыпь, часто является одним из симптомов вирусного заболевания; самый наглядный пример – ветряная оспа, которой сопутствует появление на теле везикул (волдырей). Однако испанских врачей удивило разнообразие видов сыпи при Covid-19.

В настоящий момент кожная сыпь не включена в список симптомов коронавирусной инфекции.

Тем не менее, в последнее время поступало много сообщений о “ковидных пальцах” – красной сыпи между пальцев ног, которая бывает у некоторых пациентов даже при отсутствии каких-либо других симптомов.

Согласно клиническим наблюдениям испанских медиков, эти симптомы, включая так называемые “ковидные пальцы”, чаще всего появляются у детей или молодых людей и сохраняются на коже в течение нескольких дней.

Однако, как говорит глава исследовательской группы врачей Игнасио Гарсия-Довал, наиболее распространенным видом сыпи являются макулопапулёзные высыпания (которые обычно возникают при заболевании корью) в виде маленьких красных бугорков, плоских или выпуклых, они чаще всего появляются на торсе.

“Очень странно наблюдать несколько разновидностей сыпи, причем некоторые из них весьма своеобразны, – сказал доктор Гарсия-Довал в интервью Би-би-си. – Высыпания обычно появляются позже, уже после респираторных симптомов этого заболевания, поэтому это не очень хороший метод диагностики пациентов”.

Все пациенты, о которых говорится в исследовании, были госпитализированы и имели респираторные симптомы.

В рамках этого исследования все испанские дерматологи описали кожные высыпания, которые они наблюдали у больных коронавирусной инфекцией в предыдущие две недели. Всего описано 375 случаев.

Выявлено пять разновидностей сыпи:

  • Несимметричные пятна, похожие на результат обморожения, на руках и ногах, порой болезненные и вызывающие зуд. В основном встречаются у молодых пациентов с легким течением болезни, появляются на поздних стадиях и длятся примерно 12 дней. Замечены в 19% случаев.
  • Очаговые высыпания в виде маленьких волдырей, которые могут вызывать зуд, отмечены на торсе и верхних и нижних конечностях. Возникают до появления каких-либо других симптомов и отмечены в 9% случаев у пациентов среднего возраста; сохраняются в течение 10 дней.
  • Очаговые высыпания, похожие на крапивницу, белого или розового цвета, зачастую зудящие. Отмечены в 19% случаев, в основном на торсе, но бывают и на ладонях (внутренней стороне руки).
  • Макулопапулёзные высыпания в виде небольших, плоских или выпуклых волдырей, которые наблюдались в 47% случаев. Эти высыпания держатся примерно неделю и появляются одновременно с другими симптомами, однако чаще всего сопровождают тяжелое течение болезни.
  • Появление на коже сосудистой красно-синей сетки (ливедо) или признаков некроза кожи отмечено у 6% пациентов, в основном, пожилого возраста с тяжелым течением болезни.
Читайте также:
Как долго можно принимать глицин без перерыва

В то же время специалисты отмечают, что сыпь может иметь различное происхождение и ее трудно классифицировать, не имея соответствующего опыта и знаний.

Не для самодиагностики

“Важность этого исследования не в том, чтобы помочь людям самим диагностировать у себя [Covid-19], а в том, чтобы помочь нам лучше понять, как этот вирус может отразиться на здоровье людей”, – говорит президент Ассоциации британских дерматологов доктор Рут Мерфи.

Сыпь, похожая на крапивницу, отмечена в половине случаев у больных с коронавирусной инфекцией.

Как отмечает доктор Майкл Хэд из Саутгэмптонского университета, сыпь очень часто сопровождает многие вирусные инфекции, включая пневмонию.

“В случае с Covid-19 сыпь и кожные язвы были отмечены у определенного процента госпитализированных пациентов. Мы пока не знаем, насколько одно связано с другим, или почему, например, эти кожные воспаления у одних больных появляются, а у других нет”, – говорит врач.

Исследователи из Парижского университета полагают, что нашли истинную причину появления похожих на следы обморожения ранок на пальцах ног, а иногда и рук у заразившихся коронавирусом.

По мнению специалистов, работа которых опубликована в издании British Journal of Dermatology, “ковидные пальцы” – это побочный эффект сопротивления организма вирусу. При этом они смогли выявить те участки иммунной системы, которые вызывают подобные симптомы.

Что такое “ковидный палец”?

Симптомы могут проявиться в любом возрасте, однако чаще всего страдают дети и подростки.

Для одних все проходит безболезненно, другие жалуются на сильнейшую боль и зуд, язвы и опухоли.

13-летняя жительница Шотландии София, к примеру, едва могла ходить и надевать обувь, когда у нее возникли симптомы “ковидного пальца”.

В интервью Би-би-си она пожаловалась, что прошлым летом долго передвигаться могла лишь в инвалидном кресле.

Пораженные пальцы ног, а иногда и рук приобретают красноватый или фиолетовый оттенок. У некоторых людей возникают болезненные утолщения, иногда кожа становится грубой и шероховатой. Порой при этом выделяется гной. Симптомы могут сохраняться неделями, а то и месяцами.

Но часто у людей при этом не наблюдается других симптомов, которыми обычно сопровождается классический ковид, таких как постоянный кашель, повышенная температура, изменение или полная потеря вкуса и обоняния.

Отчего возникают эти симптомы?

Французские ученые обследовали 50 пациентов с подозрением на “ковидный палец” весной 2020 года и еще 13 пациентов со схожими по виду симптомами, не связанными с коронавирусной инфекцией, поскольку они были отмечены задолго до начала пандемии.

Результаты этих исследований, основанных на анализах крови и соскобов кожного покрова, говорят о том, что во всем могут быть виноваты два элемента иммунной системы, отвечающие за борьбу организма с вирусами.

Один из них – это антивирусный белок интерферон первого типа, а второй – антитело, которое по ошибке атакует не только вторгшийся в организм вирус, но и клетки собственного тела.

Определенную роль в возникновении “ковидных пальцев” играют и клетки, устилающие капилляры, по которым кровь поступает к пораженным участкам.

По словам британского ортопеда доктора Айвена Бристоу, ранки на пальцах, как, например, те, что возникают у людей с нарушением циркуляции крови или во время особо холодной погоды, со временем исчезают сами. Однако некоторым пациентам требуется специальный курс лечения, включающий мази и иные лекарственные препараты.

По словам доктора Бристоу, установление причины возникновения “ковидного пальца” поможет разработать новые методы лечения и более эффективно справляться с заболеванием.

Представитель Британской ассоциации дерматологов доктор Вероник Батай отмечает, что “ковидный палец” очень часто отмечался на ранней стадии пандемии, однако с появлением нынешнего варианта коронавируса “Дельта” стал встречаться реже.

Читайте также:
Имбирь маринованный: польза и возможный вред. Чем полезен и вреден имбирь маринованный розовый для организма

Это может быть связано с тем, что многие люди уже вакцинировались или получили иммунитет, ранее переболев коронавирусом.

“Случаи проявления “ковидного пальца” после вакцинации намного более редки”, – отмечает доктор Батай.

Важно: если у вас появились высыпания на коже, при этом у вас имеются признаки ОРВИ (заложенность носа, насморк, потеря обоняния, кашель) или вы имели близкий контакт с пациентом, имеющим положительный тест на Covid-19, в первую очередь стоит обратиться к терапевту для исключения коронавирусной инфекции, при необходимости, уже терапевт может рекомендовать вам консультацию дерматолога.

Необходимо помнить, что в большинстве своем, кожные симптомы коронавирусной инфекции не являются жизнеугрожающим состоянием и лечатся симптоматически, принося лишь легкий дискомфорт, в свою очередь, осложнения со стороны внутренних органов, особенно дыхательной и сердечно-сосудистой системы, при поздно начатом лечении могут привести к серьёзным проблемам со здоровьем.

Воспаление кожи
на ногах

Воспаление кожи на ногах — это проявление дерматита, спровоцировать появление которого могут как внутренние, так и внешние причины.

Почему?

Внешними факторами, провоцирующими воспаление, могут быть:

  • механическое воздействие (трение, давление) предметов одежды и различных аксессуаров (особенно металлических);
  • химическое воздействие раздражающих кожу веществ (солей, кислот, щелочей) в косметике, пропитке одежды и обуви;
  • температурное воздействие (высоких и низких температур — например, солнечные ожоги);
  • бактериальное воздействие (присоединение вирусной, бактериальной или грибковой инфекции).

К внутренним факторам относятся:

  • пищевая и контактная аллергия;
  • нарушение обмена веществ и ослабление иммунитета;
  • сбои в работе эндокринной системы (например, сахарный диабет);
  • стрессы, заболевания центральной нервной системы и др.

Проявления

В зависимости от природы дерматита, воспаление кожи на ногах может выглядеть по-разному:

  • при аллергическом дерматите появляются мелкие высыпания, краснота и зуд на бедрах и голенях, в области подколенных ямок. Контактная аллергия (на одежду, стиральный порошок, косметические, моющие средства) приводит к развитию воспаления (покраснения и сыпи) в месте контакта с аллергеном. В случае присоединения инфекции, могут появиться трещины и волдыри с жидким содержимым;
  • при эндокринных (сахарный диабет) и трофических (варикоз) расстройствах кожа также истончается (может зудеть, шелушиться) и становится очень уязвимой, в связи с чем даже небольшое механическое повреждение при расчесывании может привести к развитию воспаления, особенно на фоне инфицирования ранок.

Как бороться?

Обязательно обращение к врачу-дерматологу для первичной диагностики заболевания. Также, в случае наличия основных заболеваний, которые могут спровоцировать проявление дерматита на ногах, может понадобиться консультация эндокринолога, невропатолога или гастроэнтеролога.

Соблюaдать
рекомендации
по уходу за кожей

Коже ног, склонной к развитию воспалительных реакций, требуется особый уход. Ключевые правила сводятся к следующему:

  • соблюдать гигиену: мыть ноги дважды в день с теплой водой и антибактериальным мылом;
  • при повышенной потливости стоп использовать тальки и порошки для обуви, специальные кремы;
  • не носить тесную обувь, а также обувь и носки (колготки) из искусственных, воздухонепроницаемых материалов, которые могут привести к постоянной влажности, способствующей размножению бактерий и инфицированию микротрещин и ранок;
  • для восстановления кровообращения в стопах и голенях рекомендуется несколько раз в день делать короткую гимнастику (попеременные вставания по 10 раз с пятки на носок), отдыхать лежа с приподнятыми ногами.

Цинокап ®

При наличии аллергического воспаления на коже ног первое, что необходимо сделать — это справиться с зудом, который часто является первым признаком развития дерматита, — ведь расчесывание может привести к присоединению инфекции и замедлить процесс выздоровления.

Благодаря пиритиону цинка Цинокап действует ® в 5-ти направлениях при аллергии на коже и обладает:

  • антибактериальным;
  • противогрибковым;
  • противовоспалительным эффектом;
  • борется с зудом 1;
  • защищает кожу от присоединения инфекции.

D-пантенол в составе и специальная основа крема способствуют восстановлению кожи, стимулируют ее регенерацию (устраняя шелушение, стянутость) и ускоряет процесс заживления расчесов и трещин 1.

  1. 1. Н.В. Кунгуров, М.В. Кохан, Ю.В. Кенигсфест. Клиническая эффективность и безопасность наружной терапии атопического дерматита// Медицинский совет. — № 1 — 2013. — С18-22.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: