Лёгкая черепно-мозговая травма: клинические рекомендации

Лёгкая черепно-мозговая травма : клинические рекомендации

Лёгкая черепно-мозговая травма : клинические рекомендации / Потапов А.А., Лихтерман Л.Б., Кравчук А.Д. и др. — М.: Ассоциации нейрохирургов России, 2016. — 23 с.

Лёгкая черепно-мозговая травма : клинические рекомендации / Потапов А.А., Лихтерман Л.Б., Кравчук А.Д., Охлопков В.А., Александрова Е.В., Филатова М.М., Маряхин А.Д., Латышев Я.А. — 2016.

библиографическое описание:
Лёгкая черепно-мозговая травма : клинические рекомендации / Потапов А.А., Лихтерман Л.Б., Кравчук А.Д., Охлопков В.А., Александрова Е.В., Филатова М.М., Маряхин А.Д., Латышев Я.А. — 2016.

код для вставки на форум:

Ассоциация нейрохирургов России

КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛЁГКАЯ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВАЯ ТРАВМА

Клинические рекомендации утверждены на XXXXIII Пленуме Правления Ассоциации нейрохирургов России г. Санкт-Петербург, 15 апреля 2016 г.

Коллектив авторов:

Потапов Александр Александрович — академик РАН, доктор медицинских наук, профессор, директор ФГАУ «НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н.Бурденко» Минздрава России

Лихтерман Леонид Болеславович — доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник отделения нейротравматологии ФГАУ «НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

Кравчук Александр Дмитриевич — доктор медицинских наук,профессор, заведующий отделением нейротравматологии ФГАУ «НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

Охлопков Владимир Александрович — кандидат медицинских наук, доцент кафедры нейрохирургии РМАПО, врач-нейрохирург отделения нейроттравматологии ФГАУ «НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н.Бурденко» Минздрава России

Александрова Евгения Владимировна — кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения нейроттравматологии ФГАУ «НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

Филатова Марина Михайловна — кандидат медицинских наук, врач- невролог, консультативного отделения лечебно-диагностического центра “Патеро Клиник”, Москва.

Маряхин Алексей Дмитриевич — врач-нейрохирург отделения нейротравматологии ФГАУ «НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

Латышев Ярослав Александрович — врач-нейрохирург отделения нейротравматологии ФГАУ «НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

1. Определение и формы легкой черепно–мозговой травмы (ЛЧМТ)

Лёгкая травма головного мозга (легкая черепно-мозговая травма, ЛЧМТ) – остро развившееся нарушение функции мозга, являющееся следствием тупого удара с внезапным ускорением, торможением или ротацией головы, при котором пациент при поступлении в стационар находится в ясном сознании или уровень бодрствования снижен до умеренного оглушения, при этом может отмечаться кратковременная потеря сознания (до 30 минут) и/или амнезия (до 24 часов). У большинства пациентов восстановление после ЛЧМТ происходит в короткие сроки (в течение 1-2 недель), однако у 5-20% пострадавших могут отмечаться более длительные физические, когнитивные, эмоциональные и поведенческие расстройства, которые носят название постконтузионного синдрома. Его симптомы могут включать головную боль, головокружение, тошноту, нарушения координации, снижение аппетита, сонливость, нарушения зрения и слуха, когнитивные и поведенческие расстройства – быструю утомляемость, тревожность, депрессию, раздражительность, нарушения памяти, концентрации внимания и трудности принятия решений. В целом, наиболее подвержены формированию посттравматического синдрома женщины, лица пожилой возрастной группы, с низким уровнем образования и предшествующим анамнезом психических заболеваний (Mott TF et al., 2012). Исторически для градации степеней тяжести ЧМТ использовалась шкала комы Глазго (ШКГ) (Teasdale G.M. и Jennett B., 1974), согласно которой легкой ЧМТ соответствует оценка 13-15 баллов в первые 30 минут после травмы (Vos P.E. и соавт., 2002, 2012). Однако, зачастую, пациенты с одинаковой оценкой по ШКГ имеют различное функциональное состояние и исход. Учитывая ограниченность ШКГ, в течение последнего десятилетия в оценку тяжести травмы мозга были включены и другие показатели, такие как длительность потери сознания и посттравматической амнезии.

С точки зрения наличия структурных повреждений мозга по данным методов нейровизуализации ЛЧМТ включает в себя: сотрясение – наиболее лёгкая клиническая форма диффузного транзиторного повреждения мозга, в основе которого лежат метаболические, ионные, нейротрансмиттерные нарушения и нейровоспаление, характеризующаяся отсутствием изменений на КТ и МРТ; и ушиб мозга лёгкой степени (1 вида) – форма ЛЧМТ, характеризующаяся минимальным очаговым повреждением вещества мозга с макроструктурными изменениями (ограниченные разрывы пиальных сосудов, мелкие геморрагии, локальный отёк мозга), наличием гиподенсивной зоны на КТ-томограммах или однородными очаговыми изменениями интенсивности сигнала в соответствующих режимах МРТ. Ушиб мозга лёгкой степени происходит в результате как непосредственного воздействия механической энергии на вещество мозга, так и удара о противолежащие стенки черепа или большой серповидный отросток, мозжечковый намёт.

Существуют определённые критерии разграничения сотрясения мозга с ушибом и другими формами острой травмы. При сотрясении переломы костей черепа отсутствуют. Давление и состав цереброспинальной жидкости без отклонений. КТ у пациентов с сотрясением не обнаруживает травматических изменений в веществе мозга (плотность серого и белого веществ остаётся в пределах нормы – соответственно 33-45 и 29-36 H) и ликворных пространствах. Данные стандартных режимов магнитно- резонансной томографии (с напряжением поля 1-1,5 Т) при сотрясении мозга также не выявляют какой-либо паренхиматозной очаговой патологии на макроуровне.

При ушибе мозга лёгкой степени возможны переломы костей свода черепа и субарахноидальное кровоизлияние. КТ в половине наблюдений выявляет в мозговом веществе ограниченную зону пониженной плотности, близкую по денситометрическим показателям к отёку головного мозга (от 18 до 28 Н). При этом возможны, как показали патологоанатомические исследования, точечные диапедезные кровоизлияния, для визуализации которых недостаточна разрешающая способность КТ. В другой половине наблюдений ушиб мозга лёгкой степени не сопровождается очевидными изменениями КТ картины, что связано с ограничениями метода. Отёк мозга при ушибе лёгкой степени может быть не только локальным, но и более распространённым. Он проявляется умеренным объёмным эффектом в виде сужения ликворных пространств. Эти изменения обнаруживаются уже в первые часы после травмы, обычно достигают максимума на 3 сутки и исчезают через 2 недели, не оставляя следов. Локальный отёк при ушибе мозга легкой степени может быть также изоденсивным, и тогда диагноз основывается на объёмном его эффекте, а также результатах динамики КТ.

2. Классификация

2.1 Классификация ЛЧМТ и факторы риска (рекомендации тип А)

С учётом большой социальной значимости лёгкой ЧМТ в 1999 г. под эгидой Европейской Федерации Неврологических Сообществ (EFNS) была сформирована «Рабочая группа по легкой ЧМТ» («Task force on Mild Traumatic Brain Injury»). В 2002 году EFNS на основе клинических данных разработала категоризацию ЛЧМТ, согласно которой в зависимости от оценки по ШКГ (13-15 баллов), наличия/отсутствия потери сознания

длительностью до 30 минут, посттравматической амнезии длительностью до 60 минут, двенадцати факторов риска были выделены четыре степени тяжести ЛЧМТ. Однако, проведенное независимое мультицентровое исследование на 3181 пациенте с легкой ЧМТ (CHIP) показало наряду со 100% чувствительности данных критериев оценки низкую специфичность (Smits M et al., 2007). В связи с этими данными в 2012 году рекомендации по классификации, диагностике и лечению ЛЧМТ были пересмотрены: уменьшено количество категорий до трех, среди факторов риска выделены основные и дополнительные.

Сотрясение головного мозга

О заболевании
Цены
Записаться

Сотрясение головного мозга – это одна из форм черепно-мозговой травмы. При которой может возникнуть краткая потеря памяти, нарушения функций головного мозга обратимы. Обычно причиной становятся различные травматические ситуации. При травме защитная жидкость не способна предотвратить удар мозговой ткани о костную ткань черепа. Травма требует госпитализации и консультации сециалиста.

Патогенез

Классификация

Сотрясение классифицируют на три степени:

1. Легкая степень. Пострадавший находится в сознании, в течение получаса после травмы типичные жалобы на головную боль, головокружение, тошноту, дезориентацию в пространстве. По истечении получаса состояние нормализуется.
2. Средняя. Сознание сохраняется, возникает кратковременная потеря памяти, симптомы сходны с легкой степенью, сохраняется головокружение, может быть головная боль, тошнота, пострадавший дезориентирован в пространстве.
3. Тяжелая степень. Для нее характеры потеря сознания, длящаяся пару минут, может несколько часов, сопровождается ретроградной амнезией. Симптомы головной боли, головокружения, тошноты, дезориентации в пространстве могут оставаться на две или три недели, возникают проблемы со сном, снижение аппетита. К появлению сосудистой деменции приводят органические поражения головного мозга. Это вторичное заболевание, то есть возникающее на фоне какого-либо патологического процесса. Основная причина − перенесенный ишемический или геморрагический инсульт.

Причины

Причинами становятся травмы, полученные в:

ДТП;
падение;
бытовые;
спортивные (футбол, регби, бокс, хоккей);
профессиональные.

Симптомы сотрясения мозга

Общие симптомы:

Пострадавший жалуется на провалы в памяти, головокружение, шум в ушах, двоение в глазах, интенсивную головную боль, тошноту, доходящую до рвоты, быструю утомляемость. Отмечается нарушение сна, дневная сонливость, раздражительность, эмоциональная лабильность. После травмы появляется спутанная речь, кратковременная потеря памяти (ретроградная, антероградная амнезия), повышенная чувствительность к свету, шуму, нарушается равновесие, движения нескоординированные, обоняние и вкус утрачивается.

Симптомы, которые могут беспокоить более длительный период:

интенсивная головная боль, может быть мигренозной;
трудности с чтением, запоминанием, письмом;
рассеянность, трудность в концентрации внимания;
тошнота, рвота;
сонливость, слабость;
головокружение.

Диагностика сотрясения мозга

Лечение сотрясения головного мозга

Терапия обязательно должна проходить под наблюдением врача-невролога. Пострадавшему необходимо обеспечить отдых. Следует избегать стимуляции – использовать компьютер, просмотр фильмов, исключить алкоголь на время лечения, кофе, избегать физической нагрузки.

Лекарственная терапия назначается симптоматически.
Если травма серьезная, то лечение проходит в нейрохирургическом отделении под контролем лечащего врача.
Лекарственная терапия направлена на купирование головной боли, расстройства сна.

Препараты, которые могут назначаться:

анальгетики;
седативные;
транквилизаторы;
снотворные.

Лечение сотрясения головного мозга

Первая помощь

Обратиться за медицинской помощью сразу после получения травмы головы, особенно если пострадавший находится без сознания.

При рассечении кожи, необходимо наложить повязку для остановки кровотечения. Если пострадавший в сознании, необходимо помочь ему принять горизонтальное положение тела, голову приподнять.

Профилактика

Необходимо быть предельно внимательным и избегать травматических ситуаций.

В активных видах спорта (ролики, велосипед, мотороллер) использовать шлем для защиты головы. Во время езды в автомобиле пристегиваться ремнем. Во время гололеда использовать специальные накладки на обувь, которые уменьшают скольжение.

Избегать травмоопасных видов спорта.
Не оставлять маленьких детей самих без присмотра, особенно во время пеленания, на высоких поверхностях, откуда они могут упасть.

Диета

Нет специального питания, которое необходимо соблюдать при сотрясении головного мозга, но желательно во время реабилитации исключить продукты, которые могут обладать стимулирующим эффектом. Это кофеинсодержащие напитки, энергетические коктейли, алкоголь.

В рацион необходимо ввести продукты, содержащие витамины группы В и лецитин. Они содержатся в печени, спарже, яйцах, гречке, киноа, бобовых (нут, фасоль, чечевица), хлебе из цельнозерновой муки.

Рацион должен быть сбалансирован по белкам, углеводам, жирам.

Последствия и осложнения

После полученного сотрясения организм становится более чувствителен к повторным случаям. Если травма произошла у спортсмена, то необходимо воздерживаться от возвращения к физической спортивной нагрузке в течение времени до исчезновения симптомов.

Последствия могут проявляться через некоторое время, особенно это характерно для тех, кто не обратился за медицинской помощью. Могут быть интенсивные головные боли мигренозного характера, трудности с запоминанием информации, концентрации внимания, быстрая утомляемость, трудности с чтением, речью.

Осложнения, которые могут быть впоследствии:

ЛЕЧЕНИЕ И ВОССТАНОВЛЕНИЕ
ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

Без выходных с 9-00 до 21-00

Главная
Методы лечения
Восстановление после сотрясения головного мозга

Восстановление после сотрясения головного мозга

Сотрясение головного мозга — одна из форм закрытой черепно-мозговой травмы. Как правило, это легко обратимое нарушение функций головного мозга, возникшее из-за ушиба, удара или резкого движения головой.

Под действием механической силы мозг сотрясается внутри черепа. Возникает разобщение коры больших полушарий со стволовыми отделами, возникает спазм сосудов с последующим их расширением, и на какое-то время меняется кровоток. Все это становится причиной нарушений функций мозга и появления различных неспецифических симптомов. При лечении со временем все процессы в головном мозге возвращаются к норме, а симптомы исчезают.

Сотрясение головного мозга по частоте встречаемости занимает первое место в структуре черепно-мозгового травматизма. Причинами сотрясения мозга являются как дорожно-транспортные происшествия, так и бытовые, производственные и спортивные травмы; значительную роль играют и криминальные обстоятельства.

Симптомы сотрясения головного мозга:

кратковременная спутанность сознания;
головокружение в состоянии покоя, при перемене положения тела, повороте или наклоне головы оно усиливается;
головная боль пульсирующего характера;
шум в ушах;
слабость;
тошнота, однократная рвота;
заторможенность, спутанность сознания, замедленная бессвязная речь;
двоение в глазах, при попытке чтения при движении глаз ощущается боль;
глаза могут болезненно реагировать на обычный уровень освещённости;
повышенная чувствительность к шуму, звон в ушах;
нарушение координации движения;
бледность кожи лица сменяется покраснением;
потливость;
чувство дискомфорта;
возможно изменение внутричерепного и артериального давления.

При появлении симптомов сотрясения головного мозга необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к специалистам, вызвать неотложную медицинскую помощь.

Степени сотрясения головного мозга:

1. Сотрясение лёгкой степени. Нарушения сознания нет, у пострадавшего может наблюдаться дезориентация, головная боль, головокружение, тошнота на протяжении первых 20 минут после травмы. После этого общее самочувствие приходит в норму. Возможно кратковременное повышение температуры (37,1—38 °С).

2. Сотрясение средней степени тяжести. Нет потери сознания, но есть такие патологические симптомы, как головная боль, тошнота, головокружение, дезориентация. Все они продолжаются более двадцати минут. Может наблюдаться кратковременная потеря памяти (амнезия), чаще всего это ретроградная амнезия с потерей нескольких минут воспоминаний перед травмой.

3. Сотрясение тяжёлой степени. Обязательно сопровождается потерей сознания на короткий промежуток времени, как правило, от нескольких минут и до нескольких часов. Пострадавший не помнит, что случилось — развивается ретроградная амнезия. Патологические симптомы беспокоят человека на протяжении одной—двух недель после травмы (головная боль, тошнота, нарушение аппетита и т.д.).

Диагностика сотрясения головного мозга:

Обычно диагностика сотрясения головного мозга не вызывает затруднений у невропатолога. Анамнеза и данных осмотра достаточно для того, чтобы предположить у больного данное состояние. Тем не менее при сотрясении головного мозга рекомендуется пройти обследование, чтобы исключить более тяжелые черепно-мозговые травмы.

1. Компьютерная томография – при помощи нее можно выявить практически любые нарушения в структуре головного мозга.

2. МРТ исследование – метод исследования тканей и сосудов, его используют для исключения опасной патологии – ушиба мозга.

3. Рентгенография черепа и шейного отдела позвоночника позволяет выявить переломы и трещины костей черепа, смещение шейных позвонков.

4. Электроэнцефалография – позволяет выявить нарушения функций коры головного мозга.

5. Лабораторные исследования (если необходимо убедиться в отсутствии воспалительных процессов в организме).

Лечение сотрясения головного мозга:

обеспечение состояния покоя для пострадавшего и соблюдение им постельного режима (длительность индивидуально устанавливает врач в зависимости от тяжести сотрясения головного мозга);
медикаментозная терапия (направлена на обезболивание, восстановление нервной регуляции и кровообращения в головном мозге);
отсутствие каких-либо физических и психических нагрузок, ограничения в занятии спортом;
отказ от просмотра телевизора, нахождения за компьютером и длительного чтения книг.

В течение года после перенесенного сотрясения головного мозга требуется периодически посещать лечащего врача с целью наблюдения.

Реабилитация после перенесенного сотрясения головного мозга:

В нашей Клинике доктора Григоренко проводится ряд мероприятий по восстановлению организма после перенесенного сотрясения головного мозга. С этой целью проводится комплексная терапия, которая разрабатывается для каждого пациента индивидуально:

1. Курс остеопатии и мануальной терапии – воздействуя на оболочки мозга, улучшает и восстанавливает его кровообращение, препятствует образованию спаек, что избавляет от возникновения головных болей, повышения внутричерепного давления, спазмов сосудов головного мозга.

2. Физиотерапия – оказывает влияние на глубокие ткани, способствует улучшению кровообращения, стимулирует обмен веществ.

3. Курс грязелечения – нормализует обмен веществ, улучшает питание тканей.

4. Функциональный тренинг – обучает правильным стереотипам движений и поз, что позволит в дальнейшем с большей вероятностью избежать травм в опасных ситуациях.

5. Лечебная физическая культура – способствует улучшению функции кровообращения, органов дыхания, нервной системы и обмена веществ.

6. Иглорефлексотерапия – помогает улучшить кровообращение и нервную регуляцию.

7. Гирудотерапия – помогает улучшить текучесть крови, способствует рассасыванию тромбов, а также расщеплению веществ соединительной ткани

Профилактика:

Предсказать и предотвратить возникновение сотрясения головного мозга практически невозможно, но если следовать некоторым рекомендациям, можно снизить вероятность травматизма:

занятие травмоопасными видами спорта (бокс, хоккей, футбол и др.) увеличивают вероятность получения травмы головы;
при катании на роликовых коньках, скейтборде, верховой езде необходимо использовать средства защиты головы – шлем со специальной вкладкой, правильно выбирать размер и использовать шлем;
во время езды на автомобиле пристегиваться ремнем безопасности, детей перевозить в специальных удерживающих устройствах, после употребления алкоголя, приема некоторых лекарственных средств, влияющих на скорость реакции и концентрацию внимания, не следует садиться за руль автомобиля;
зимой рекомендуется использование специальных противоскользящих устройств для обуви, а пожилым людям – использование трости с острым наконечником.

Последствия сотрясения головного мозга:

При соблюдении режима и отсутствии отягощающих травму обстоятельств сотрясение головного мозга завершается выздоровлением пострадавшего с полным восстановлением трудоспособности.

Если не следовать рекомендациям врача и проигнорировать лечение, после сотрясения мозга могут возникнуть проблемы со здоровьем. Примерно у 3% пациентов наблюдаются осложнения в виде эпилепсии, бессонницы, мигреней и других состояний.

Вегето-сосудистая дистония – расстройства вегетативной нервной системы, которые приводят к нарушениям в работе сердца и сосудов. В результате от недостаточного кровообращения страдают все органы, в том числе и мозг.
Эмоциональные нарушения – появляются депрессии, повышенная раздражительность и плаксивость.
Расстройства интеллекта – у человека ухудшается память, снижается концентрация внимания, изменяется мышление.
Головные боли – они вызваны нарушением кровообращения в головном мозге после травмы или перенапряжением мышц головы и шеи.

При возникновении симптомов перечисленных возможных последствий перенесенного сотрясения головного мозга необходимо срочно обратиться к врачу-неврологу.

Сотрясение мозга у детей

Не смотря на принятые меры безопасности, травмы головного мозга, к сожалению, случаются достаточно часто. Сегодня обсудим сотрясение головного мозга. Моему сыну было несколько лет, когда он бегал, прыгал на прогулке и упал вниз головой. Как и у всех родителей, в первую очередь, появляется испуг, чувство вины, затем осознание, что же делать дальше. На что обращать внимание, за какими симптомами следить, надо ли ехать в больницу, необходимо ли обследование и наблюдение в стационаре, какое восстановление необходимо. Постараемся ответить на эти вопросы.

Сотрясение головного мозга – легкая черепно-мозговая травма, которая нарушает работу мозга. Симптомы и эффекты сотрясения мозга, приведенные ниже, обычно временны.

Для коллег: сотрясение головного мозга относится к так называемой легкой травме головного мозга (легкой черепно-мозговой травме) (Mild Traumatic Brain Injury). Это остро развившееся нарушение функции мозга, являющееся следствием тупого удара с внезапным ускорением, торможением или ротацией головы, при котором пациент при поступлении в стационар находится в ясном сознании или уровень бодрствования снижен до умеренного оглушения, при этом может отмечаться кратковременная потеря сознания (до 30 минут) и/или амнезия (до 24 часов), и/или преходящие неврологические симптомы (очаговая симптоматика или судороги), при этом оценка по Шкале Комы Глазго (ШКГ)13-15 баллов.

Пример: легкая травма головы или сотрясение мозга – это когда у ребенка:

возможно было кратковременное потеря/изменение уровня сознания во время травмы
но теперь ребенок в сознании и взаимодействует с вами
его, возможно, вырвало, но только один раз
могут быть синяки или порезы на голове
в остальном все нормально.

Симптомы сотрясения

Проверяйте симптомы сразу после травмы и в течение нескольких (2-3х дней).

Все симптомы сотрясения мозга можно разделить на 5 подтипов (Lumba-Brown et al. Neurosurgery 2020):

Головная боль / мигрень (наиболее частый симптом у детей и подростков, часто с аурой, тошнотой/рвотой, чувствительностью к свету/звуку/запаху; если дети ранее страдали от головной боли, то после сотрясения частота и сила болей нарастают).
Глазодвигательные нарушения (дисфункция зрительной системы –проблемы с фокусировкой, светобоязнь, двоение в глазах, утомляемость глаз и т.п).
Вестибулярные нарушения (нарушение движения и ориентации тела в пространстве и времени; головокружение; тошнота/рвота).
Эмоциональные нарушения (изменения настроения – беспокойство, чувство тревоги, подавленности, грусти, усталости, иногда гнева и раздражительности).
Когнитивные нарушения (нарушение концентрации внимания; памяти; быстроты реакции; снижение умственной работоспособности).

Также нарушение сна является частым состоянием, связанным с сотрясением головного мозга.

Общие признаки и симптомы сотрясения мозга могут включать:

Головная боль или ощущение давления в голове
Тошнота или рвота
Проблемы с балансом или головокружение
Двойное или нечеткое зрение
Чувствительность к свету или шуму
Чувство усталости, вялости, сонливости или ошеломления
Трудности с вниманием
Проблемы с памятью
Спутанность сознания
Медлительность в понимании и реакции на других
Проблемы со сном
Перепады настроения и раздражительность
Изменения в поведении
Изменения в личности

У детей, перенесших травму головы, симптомы могут развиваться в разное время. Некоторые из симптомов могут проявиться через несколько минут или часов после первоначальной травмы, в то время как другие могут проявиться через несколько дней или недель.

Нужно ли обращаться за медицинской помощью?

Вам следует обратиться к врачу (педиатру/неврологу), если у вашего ребенка есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов легкой травмы головы, и вы беспокоитесь о них. В противном случае продолжайте наблюдать за вашим ребенком дома на предмет любых настораживающих признаков и симптомов, описанных ниже.

Угрожающие симптомы, требующие неотложной помощи и осмотра врача ближайшей больницы:

рвота более одного раза
кровотечение или любые выделения из уха или носа
припадки / судороги / подергивания
неспособность узнавать людей или места
сильная сонливость
потеря сознания
непрекращающийся плач
один зрачок больше другого
нечеткое зрение или двоение в глазах
плохая координация или неуклюжесть
любая новая слабость в руке или ноге, или любая существующая слабость, которая усиливается или не улучшается
затруднение глотания или кашель во время еды или питья
чувствительность к шуму
невнятная или нечеткая речь
необычное или запутанное поведение
сильная или постоянная головная боль, которая не купируется парацетамолом
травма была вызвана высокой скоростью и/или высотой

Наблюдение за ребенком после сотрясения головного мозга

Необходимо наблюдать за состоянием ребенка в динамике, особенно в первые часы (12-24ч) после сотрясения. Главное понять, нет ли ухудшения симптомов: нарастания головной боли, усиления возбуждения и других изменений психического статуса, нет ли брадикардии (урежения частоты сердечных сокращений), нерегулярного дыхания. Если травма произошла ночью, когда ребенок сонный, надо наблюдать дольше, до утра точно, связана ли его сонливость с временем суток или с последствием травмы.

Необходимо ли дополнительное обследование?

Нейровизуализация (исследования КТ и МРТ) рутинно не рекомендуются при сотрясении головного мозга. Для определения необходимости нейровизуализации в мире используются алгоритмы PECARN и CHALICE. Ниже (больше для врачей) представлены данные алгоритмы, на основании которых мы принимаем решение. Для родителей полезно понимать, что является опасным механизмом травмы в разном возрасте.

** Опасные механизмы травмы:

Дорожно-транспортные происшествия, если ребёнок вылетел из машины; если погиб другой пассажир; если ребёнок перемещался на роликах; наезд автомобиля/мотоцикла на пешехода или велосипедиста без шлема.
Падение с высоты более 1,5 метров ребёнка в возрасте 2 года и старше, или более 90см ребёнка младше 3-х лет.
Удар по голове предметом, движущимся с высокой скоростью.

Механизмы травмы с низкой опасностью:

Падение на пол.
Столкновение с неподвижным объектом.

Остальные механизмы травмы считаются умеренно опасными. (openneuro.ru)

Чем я могу помочь своему ребенку для восстановления после сотрясения головного мозга?

Большинство детей выздоравливает за 1 месяц. У 30% детей симптомы сохраняются более 1 месяца. Этим детям могут быть полезны дополнительные методы лечения.

После легкой травмы головы вашему ребенку потребуется много отдыха и сна, особенно в первые 24–48 часов.
При головной боли используйте препараты ибупрофена и парацетамола, убирайте яркий свет и шум, если они являются триггерами. Оденьте ребенку солнцезащитные очки или шляпу при ярком свете.
Сообщите учителям, что детям может потребоваться индивидуальный план обучения с большим количеством времени для выполнения работы или меньшей рабочей нагрузкой.
Уменьшите учебную нагрузку или количество занятий в школе и дома, делайте перерывы на отдых в течение дня, обеспечьте ребенку место, где он может побыть в тишине.
Уменьшите количество экранного времени.
Помогите ребенку избегать шумных / людных мест.
Следите за распорядком и гигиеной сна, чтобы ребенок ложился вовремя, в спокойной обстановке.
Сохраняйте позитивный настрой.
Избегайте активностей, которые могут привести к повторной травме.

Возращение к спорту и физической активности

Постепенная интеграция в познавательную и физическую активность после 2-3 дней отдыха.
Аэробная активность может уменьшить продолжительность симптомов.
Делайте перерывы, когда это необходимо.
После травмы головы дети находятся в группе риска повторной травмы, которая может привести к отеку мозга. Им не следует заниматься опасными играми или заниматься контактными видами спорта во время восстановления после сотрясения мозга в течение 2-4 недель.

6 шагов возврата к физической активности и спорту после сотрясения

Родителям и тренерам спортсмена важно следить за симптомами сотрясения мозга ежедневно. Спортсмену следует переходить к следующему этапу только в том случае, если на текущем этапе у него нет новых симптомов. Если симптомы у спортсмена возвращаются или у него появляются новые симптомы, это признак того, что нагрузка слишком велика. Нужен отдых и осмотр врача. После отдыха и отсутствия симптомов сотрясения спортсмен может начать с предыдущего шага.

Шаг 1. Возврат к обычным занятиям

Возвращение спортсмена к обычным занятиям предполагает поэтапный процесс. Он начинается с нескольких дней отдыха (2-3 дня), затем следует легкая активность (например, короткие прогулки) и умеренная активность (например, езда на велотренажере), которые не ухудшают симптомы.

Шаг 2. Легкие аэробные упражнения

Начните с легких аэробных упражнений только для увеличения частоты сердечных сокращений спортсмена. Это означает от 5 до 10 минут занятий на велотренажере, ходьбы или легкой пробежки.

Шаг 3. Умеренная активность

Продолжайте заниматься физической активностью, чтобы увеличить частоту сердечных сокращений спортсмена. Сюда входят бег трусцой средней интенсивности, короткий бег, велотренажер средней интенсивности, тяжелая атлетика средней интенсивности (меньше времени и / или меньше веса по сравнению с обычным распорядком).

Шаг 4. Тяжелая бесконтактная активность

Добавьте тяжелую бесконтактную физическую активность, такую как спринт / бег, высокоинтенсивный велотренажер, регулярные занятия тяжелой атлетикой, неконтактные спортивные упражнения (в трех плоскостях движения).

Шаг 5. Полная контактная активность

Молодой спортсмен может вернуться к тренировкам и полному контакту (если это уместно для данного вида спорта) в контролируемой тренировке.

Шаг 6. Соревнования

Молодой спортсмен может вернуться к соревнованиям.

Сотрясение головного мозга

Перенесенная ЧМТ в легкой форме приводит к развитию сотрясения головного мозга. Патологическое состояние провоцирует временное нарушение межнейрональных связей. Несложное заболевание требует своевременного лечения и точного выполнения предписаний врача, во избежание появления последствий и нарушений со стороны мозга, органов слуха и зрения.

Особенности патогенеза

Человеческий мозг в нормальном состоянии локализуется в цереброспинальной жидкости. Резкие движения головой провоцирует развитие гидравлического удара, связанного с резким перепадом давления. Иногда ГМ ударяется о внутренние поверхности черепной коробки.

Травмы и контузии приводят к сотрясению мозга с обмороком. Через некоторое время выраженность симптоматики снижается, а в отдельной области ГМ остается очаговое нарушение. Клиническая картина патологии формируется на фоне изменений химических и физических свойств отдельных нейронов. Нарушение контакта между клетками приводят к функциональной дисфункции.

Классификация патологии

Заболевание протекает по трем степеням тяжести, в которых выделяют:

Легкую форму – проходит без кратковременной потери сознания. У больного регистрируется нарушение ориентации в пространстве, цефалгии, головокружения, тошнота. Симптомы фиксируются в течение 20 минут после травмы, могут дополняться повышением температуры до 38 градусов. В дальнейшем признаки патологии самопроизвольно исчезают, состояние стабилизируется.

Среднюю – травма не вызывает обморочных состояний, проявляется стандартной клинической картиной. В отличие от легкого сотрясения, симптоматика держится больше 20 минут, болезнь способна провоцировать кратковременные провалы в памяти. Ретроградная амнезия характеризуется отсутствием событий, произошедших за несколько минут до ЧМТ.

Тяжелую – проявляется непродолжительным обмороком. События стираются из памяти под влиянием ретроградной амнезии, клинические признаки сотрясения головного мозга сохраняются несколько недель. Состояние сопровождается нарушениями сна и аппетита, тошнотой, проблемами с ориентацией в пространстве, цефалгиями, утомляемостью.

Источники развития патологии

Первопричины развития заболевания представлены разнообразными ЧМТ, спровоцировавшими механическое воздействие на череп пострадавшего. К источникам относят:

Сотрясение формируется при падениях, резком замедлении или ускорении движения, соприкосновении с твердыми предметами. Изменение осевой нагрузки становится источником заболевания.

Клинические признаки

Патологическое состояние возникает и при небольших ЧМТ, что требует особого внимания к состоянию пациента. Первичные симптомы сотрясения головного мозга представлены:

нарушениями ясности сознания – отклонение исчезает через небольшой промежуток времени;

приступами головокружения – симптом присутствует даже в состоянии покоя, усиливается при попытках наклонов головы или перемещениях, проблема связана с нарушением кровообращения в вестибулярном отделе;

пульсирующими цефалгиями, посторонними шумами в ушах;

чувством слабости, заторможенности;

рвотой или тошнотой – возникает однократно;

Больной отмечает боль в глаз, раздвоение предметов в поле зрения. Патология провоцирует боязнь солнечного света, даже при привычном уровне, повышенную чувствительность к звукам, нарушения в координации движений.

Определение наличия сотрясения

После перенесенной травмы необходимо определить, возникли ли последствия. В домашних условиях используется несколько методов:

Стандартная проверка – пострадавшему нужно закрыть глаза, отвести руки в стороны и дотронуться до носа указательным пальцем. Сложности с выполнением задачи появляются даже при легких травмах.

Дополнительная – проводится с закрытыми глазами и поднятыми руками. Пациенту нужно в таком положении пройти по прямой линии. Дезориентация проявляется падениями или отклонением от маршрута.

Выраженность симптоматики зависит от степени тяжести травмы. Основные клинические признаки могут сохраняться до 72 часов после ЧМТ. Не всегда при патологии присутствуют вышеуказанные симптомы. Травматологи советуют посетить консультацию врача и пройти полное лабораторно-диагностическое обследование для подтверждения диагноза.

Терапевтические методы

Вне зависимости от силы тяжести ЧМТ, пациент нуждается в профессиональной помощи. Определение уровня травматизма проходит в больнице, со снятием показателей КТ или рентгеноскопией.

Острая фаза заболевания требует отправки пострадавшего в нейрохирургическое отделение. При легком сотрясении больному назначается постельный режим на протяжении 5 суток, а общее время нахождения в стационаре равно одной неделе. Указанное время актуально только при отсутствии сопутствующих осложнений.

В домашних условиях пациент продолжает терапию по рекомендациям врача. Ему нужно избегать умственных и физических нагрузок, больше спать. Правильный подход к лечению позволит избежать последствий сотрясения головного мозга, полностью выздороветь.

Попытки игнорирования ЧМТ и отказ от врачебной помощи чреват развитием разнообразных осложнений, ухудшение общего состояния, проблемами со слухом, зрением, нормальной работой ГМ. При малейших признаках сотрясения больной нуждается в госпитализации и полноценной восстановительной терапии.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Инсульт. Лечение нарушения мозгового кровообращения народными средствами

К нарушениям мозгового кровообращения относятся ишемические и геморрагические инсульты.

Причины нарушений мозгового кровообращения, инсульта. Ишемический инсульт вызывается нарушением притока крови к участку мозга вследствие закупорки артерии, питающей этот участок, тромбом или атеросклеротической бляшкой. Геморрагический инсульт вызывается кровоизлиянием в мозг, которое обычно связано с разрывом сосуда, глубоко измененного атеросклеротическим процессом. При инсульте участок мозга погибает, при этом функции, которые контролирует этот участок, становятся невозможными. Выделяются и так называемые транзиторные нарушения мозгового кровообращения, которые связаны с краткосрочным нарушением кровообращения вследствие спазма сосудов. При этом симптомы выпадения функций длятся не более суток и полностью восстанавливаются.

Симптомы нарушения мозгового кровообращения, инсульта. Проявления нарушений мозгового кровообращения (инсульта) зависят от того, какой участок ткани мозга поражен. Могут нарушаться двигательные функции в одной руке или ноге, обеих руках или ногах, в руке и ноге с одной стороны, в руке с одной стороны, а в ноге — с другой, во всех конечностях сразу; могут пропадать тактильные ощущения (чувство прикосновения, боли, температурная чувствительность) в разных участках тела, нарушаться зрение, слух, речь, глотание и дыхание. Иногда эти явления сопровождаются симптомами, общими для тяжелых поражений головного мозга, — утратой сознания, тошнотой и рвотой, судорогами.

Лечение нарушений мозгового кровообращения, инсульта. Основная задача лечения инсульта — возможно полное восстановление кровообращения в мозге. Восстановление функции погибших клеток уже невозможно, но необходимо попытаться избежать прогрессирования инсульта и сохранить нейроны в соседних участках. Лечение острого периода инсульта проводится в больнице, поскольку при этой болезни возможны осложнения, угрожающие жизни. Назначаются лекарственные препараты, улучшающие мозговое кровоснабжение, препятствующие образованию тромбов, психостимуляторы и ноотропы (препараты, улучшающие обмен веществ в нервных клетках). Важная роль принадлежит так называемой базисной терапии — комплексу мероприятий общего характера, таких как поддержание водно-электролитного равновесия, контроль артериального давления, лечение рвоты, икоты, судорог, снижение повышенной температуры тела и т. п.

Инсульт. Первая помощь, народные средства лечения

Инсульт – «мозговой», или апоплексический удар, острое нарушение мозгового кровообращения (кровоизлияние и др.) с повреждением ткани мозга и расстройством его функций.

Причины заболевания: гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов головного мозга, аневризма сосудов мозга, эмоциональный стресс.

Проявления инсульта. Предынсультное состояние может сопровождаться головокружением, приливами крови к голове, головной болью, онемением в конечностях. Может нарушиться речь, наступает потеря сознания. Лицо становится багрово-красным, дыхание – глубоким и частым, пульс замедляется. Может повыситься температура тела, возникнуть рвота. Выявляется паралич конечностей, ассиметрия лица. Но инсульт может возникнуть и внезапно, приводя больного к смерти в первые же часы.

Что предпринять до прихода врача

Уложить больного в постель, приподняв ему голову.

Открыть окно и проветрить помещение.

К голове приложить пузырь со льдом или полотенце, смоченное в холодной воде (если поражена параличом правая сторона, то лед надо прикладывать к левой, и наоборот).

К ногам приложить грелку с горячей водой или поставить горчичники на икры.

Следить за дыханием больного: у пораженного инсультом может запасть язык или начаться рвота, необходимо освободить проход для свободного дыхания.

Если больной может глотать, то надо дать ему успокоительные и снижающие давление средства.

Лицо и грудь полезно обрызгивать холодной водой.

Нетрадиционные и народные методы лечения при инсульте

До прихода врача необходимо проводить те же мероприятия, что рекомендует официальная медицина.

Помимо этого народная медицина дает следующие советы.

Давать больному питье с лимонной кислотой или клюквенным морсом.

После перенесенного инсульта больному запрещается употреблять спиртное, есть жирную пищу, мясо, сахар.

После перенесенного инсульта обязательно делать больному массаж.

Больной должен делать гимнастику, разрабатывать отказавшие конечности.

Народные средства для лечения инсульта:

При «мозговом ударе» прокалывают вены на обеих руках на сгибе локтя и выпускают черную кровь до тех пор, пока не пойдет кровь светлая. Если она пойдет, то смертельная опасность отступила. После кровопускания можно поставить больному клизму с мыльной водой и растворенной в ней поваренной солью. Если это средство не поможет, поставить клизму из смеси столового 6%-ного уксуса (1 стакан) и соли (1 чайная ложка) на 2 стакана воды. Клизму ставить через каждый час (3-4 раза).
Если приходится самим оказывать первую помощь больному, то прежде всего его следует уложить в постель, подняв голову повыше , расстегнуть затрудняющую дыхание одежду, на голову положить пузырь со льдом, а к ногам – горчичники. Если горчичников или сухой горчицы в доме нет, то поместить больного в полусидячем положении на кровать, на голову положить лед, а ноги опустить в ведро с очень горячей водой, но не допускать ожога. Когда больной придет в себя, надо поставить ему клизму с солью или столовым уксусом, а когда клизма подействует, дать ему еще слабительное – настой александрийского листа или столовую ложку глауберовой соли.
Если окажется, что больной после «удара» получил паралич одной стороны (руки, ноги, языка и проч.), то надо класть пузырь со льдом на сторону, противоположную парализованной. Делать это до прекращения головной боли, иначе кровоизлияние может повториться.
Пить крепкий чай из травы шалфея лекарственного или свежих померанцевых листьев либо их смеси по 1 стакану 5 раз в день.
После инсульта принимать лечебный напиток: 1 столовую ложку измельченной сухой травы чистотела большого заварить 1 стаканом крутого кипятка ровно на 15 минут и процедить. Пить по 2 столовых ложки 3 раза в день в течение 2–3 недель.
Траву живокости полевой (порошок, настой) принимают при сосудистых и травматических нарушениях головного мозга. 10%-ный настой из травы пьют по 1/2 стакана 3-4 раза в день до еды. Живокость полевую можно купить у нас в Зеленой аптеке.
Приготовить летучую мазь из 1 части спирта и 2 частей любого растительного масла. Полученной мазью растирать парализованные части тела, когда перестанет болеть голова.
При параличе рекомендуются ванны с добавлением отвара измельченных корней шиповника коричного.
Половину лимона очистить от кожуры, измельчить, залить отваром хвои и принимать за час до еды или через час после еды в течение 2-3 недель. Использовать до 2 лимонов вдень. После месячного перерыва курс можно повторить.
Гороховая мука улучшает питание головного мозга, нормализует обмен веществ. Принимать по 1/2–1 чайной ложке 2–3 раза в день до еды.
Когда прекратится кровоизлияние, растереть конечности больного эфиром (но не вблизи огня, чтобы эфир не вспыхнул). Если проделать эту процедуру вечером, то на другой день утром нужно смазать растертые части тела вазелином, а вечером опять растереть эфиром.

Диета. Перенесшему инсульт больному нельзя употреблять жирную пищу, следует ограничивать употребление мяса и мясопродуктов, сахара и кондитерских изделий, полностью отказаться от спиртного. Предпочтение отдавать кашам, сваренным на воде, овощам и фруктам.

Как быстро восстановиться после инсульта

Если одновременно принимать состав из двух трав, то можно вылечить даже самые тяжелые последствия после инсульта. Речь идет о софоре японской и омеле белой. Уже после двух курсов народного лечения инсульта вы сможете вернуть себе прежнюю работоспособность.
Для того чтобы приготовить лекарство, возьмите пятьдесят граммов омелы белой, столько же софоры японской. Нужно смешать эти травы и залить их поллитром водки. Пусть в течение месяца травы так настаиваются в темном месте. Почаще встряхивайте банку с настоем. Пейте по два раза в день две чайные ложки лекарства. Проделывайте эту процедуру в течение двадцати дней. Потом сделайте перерыв на пятнадцать дней и снова повторите лечение.

Обратите внимание на арнику горную. Арника обладает особой силой: в ней есть вещества, которые способствуют расширению и укреплению сосудов, а также регенерации поврежденных тканей. Поэтому прием настоя арники будет способствовать скорейшей реабилитации, а также потом послужит профилактикой повторных инсультов.
Залить 1 стаканом кипятка 1 ст. л. соцветий арники, настоять 2 часа, процедить. Принимать по 1 ст. л., разведя кипяченой водой или молоком, 3 раза в день после еды. Лечение проводят 2-3 месяца.

В местной больнице в реанимации случился удивительный случай. Лежал восьмидесятилетний мужчина после тяжелого инсульта. После реанимации его перевели в общую палату, но родственникам сказали, что жить ему осталось не так долго. У него было парализовано почти 80% тела, он потерял зрение, речь, не мог самостоятельно питаться и справлять нужду. Врачи разводили руками уповая на то что возраст, и случай безнадежный. Из алтайского края приехала внучка старика. Она слезно просила разрешения круглосуточно сидеть в палате у деда. Ей разрешили. Сколько то дней женщина не покидала палату, она по пять раз в день поила деда из стеклянной бутылочки, никому не говоря, что там находиться. Спустя неделю, мужчине стало легче. Врачи пожимали плечами. Через две недели деда отпустили домой. Он стал намного активнее и жизнерадостнее. Лечащий врач долго допрашивал внучку, чем она поила деда. В конце концов она призналась, что поила старика настойкой из 6 трав: золотой ус, золотой корень, золотая розга, золототысячник, володушка золотистая, листья облепихи. Все берется по 30 гр. Заливается водкой 0,5 л настаивать неделю постоянно взбалтывать. И принимать по 1 ч.л. пять раз в день. А так же можно принимать при заболевании печени, почек, цистите, пиелонефрите, желчного пузыря, бронхите, пневмонии.

Для укрепления сердечной мышцы, профилактики и восстановления после инфаркта и инсульта Валентина поделилась таким рецептом:
Полстакана белого изюма без косточек положить в литровую банку, туда же добавить 3-4 листика лаврового листа средней величины (предварительно сполоснуть водой ), залить кипятком по горлышко. Остудить, лавровый лист вынуть и выбросить, изюм можно съесть, и поставить на нижнюю полку холодильника.
Принимать по полстакана 3 раза в день. Первый курс проводить полгода, потом каждые полгода по одному месяцу .

Рецепт очищения сосудов головного мозга, которым пользовалась моя мама.
Поможет сделать эластичными капиляры, исчезнет головокружение и шум в ушах!
Для этого надо сначала хорошенько подготовиться, запастись травами:
Ромашка, Зверобой, Березовые почки, Бессмертник. Кроме того потребуется мед и масло лаврового листа не менее 15 гр.
Сначала надо сделать сухую смесь трав всех в равных пропорциях (например по 100 грамм каждой травы).
Затем каждый день надо брать одну столовую ложку этой сухой смеси и заливать 500 гр кипятка, датт настояться 20 минут, укутав полотенцем.
Через ситечко слить и отжать.
Как принимать.
Половину настоя в теплом виде взять и добавить в него чайную ложечку мёда и 1 каплю масла лаврового листа (важно!!). Выпить перед сном (после него ни есть, ни пить нельзя).
Утром слегка подогреть вторую половину травяного настоя на водяной бане, так же добавить чайную ложечку мёда и 1 каплю масла лаврового листа. Это всё несложно сделать!
Курс пройти до конца масла лаврушки. Т.е. как закончится 15 гр., тогда закончится курс.
Моей маме этот рецепт помог сохранить ясность ума в глубокой старости!

Профилактика инсульта

Посттравматический дефект речи, снижение функции восприятия, ухудшение зрения или частичный паралич – это основные осложнения, возникающие при остром нарушении мозгового кровообращения. Избежать таких последствий можно, если ответственно относиться к образу жизни и проводить профилактику инсульта, которая включает медикаментозные и народные методы.

Причины инсульта

Первичная и вторичная профилактика инсульта заключается в исключении факторов, провоцирующих развитие патологического процесса:

табакокурение – повышает риск развития инсульта в 2 раза;
частые стрессовые ситуации – депрессия, нервное перенапряжение, повышенная утомляемость и нерегулярный сон;
употребление алкогольной и наркотической продукции;
ожирение и малоподвижный образ жизни;
употребление продуктов с высоким содержанием холестерина.

Профилактика ишемического инсульта — как избежать

Главная цель профилактики ишемического инсульта – полное исключение или сведение к минимуму количества провоцирующих причин:

откажитесь от вредных привычек;
ежедневно гуляйте на свежем воздухе;
своевременно лечите атеросклеротический стеноз артерий;
следите за АД и при необходимости принимайте препараты, снижающие давление;
питайтесь сбалансированно;
контролируйте течение хронических заболеваний и не допускайте обострения (аритмия, сахарный диабет, почечная недостаточность).

На развитие патологии влияют факторы, не подлежащие корректировки:

возраст после 48–50 лет (риск острого нарушения кровообращения увеличивается с каждым годом);
представители сильного пола подвержены большему риску, чем женщины;
отягощающий анамнез и предрасположенность.

Профилактика инсульта головного мозга у мужчин

Профилактика инсульта состоит из комплекса мероприятий по организации здорового образа жизни:

контролируйте свое артериальное давление утром и вечером (оптимальные показатели систолического (верхнего) давления должны быть в пределах 110-139 мм рт. ст. При регулярном повышении показателей обратитесь к врачу за назначением медикаментозного лечения;
следите за уровнем холестерина, так как его высокое содержание провоцирует склерозирование сосудов;
перейдите на здоровое питание — уменьшите потребление соли, увеличьте количество овощей и фруктов. К изменения в рационе переходите постепенно, Избегайте перекусов на ходу и перееданий, особенно сладостями и колбасами;
займитесь спортом — умеренные физические нагрузки (езда на велосипеде, пробежки, гимнастика, прогулки на свежем воздухе, плаванье, теннис) ;
ограничьте потребление алкогольных напитков. Без серьезных последствий для организма в сутки допустимо употреблять 20 грамм чистого спирта (это бутылка пива, 2 бокала вина или 50 гр качественной водки);
проходите ежегодный медосмотры по достижении 40 лет (УЗИ сердца и сосудов, ЭКГ, биохимический анализ крови, МРТ головного мозга).
устраните повышенные психоэмоциональные нагрузки и стрессы. Если полностью ограничить себя от них не удается, защитите нервную систему с помощью успокаивающих препаратов на растительной основе (Фитоседан, Персен, Тенотен, Афобазол, Гербион и т.п.);
откажитесь от курения.

Особое внимание профилактике инсульта должны уделять лица из группы риска с:

повышенной свертываемостью крови;
стажем курения более 5 лет;
диабетом;
наследственностью.

Профилактика инсульта головного мозга у женщин

Инсульт у женщин может наблюдаться уже в возрасте 25-30 лет. Заболевание у женской половины протекает с осложнениями, а восстановление происходит медленнее, чем у мужчин. К факторам риска у женщин добавляются период беременности и прием оральных контрацептивов.
Еще одна особенность, которая может спровоцировать инсульт у женщин — климакс. После репродуктивного возраста работа организма перестраивается, снижается скорость обмена веществ, начинают беспокоить проблемы с сердцем и сосудами. Чтобы избежать инсульта, женщинам после климакса, а еще лучше не дожидаясь его, нужно поменять свой образ жизни и привычки:

скорректируйте питание — уменьшите количество жирной, копченой и жареной пищи, добавьте овощи и фрукты, богатые витамином С (цитрусовые, зелень, все виды капусты);
следите, чтобы вес был пропорционален вашему росту;
сократите потребление алкогольных напитков до минимума, предпочтение отдавайте красному вину, так как в нем содержится резерватрол, который благоприятно влияет на работу сердца и мозга;
откажитесь от курения, так как сигаретный дым сгущает кровь, угарный газ от сигарет мешает поступлению крови к мозгу, а никотин повышает давление;
следите за режимом сна — максимальная продолжительность сна для людей из группы риска составляет 7 часов;
замените гормональные виды контрацепции на другие, поскольку данный тип повышает риск образования тромбов (особенно у женщин старше 35 лет).

Кроме того, интеллектуальная деятельность улучшает работу мозга. Решение кроссвордов и ребусов, изучение иностранных языков и чего-либо нового тонизируют сосуды головного мозга и улучшает проводимость нейронов.

Профилактика инсульта у беременных

Для профилактики инсульта во время беременности соблюдайте следующие рекомендации:

при превышении набора веса, придерживайтесь диеты;
контролируйте артериальное давление;
принимайте витамины ля укрепления сосудов;
пейте больше воды, чтобы улучшить процесс пищеварения;
выполняйте упражнения для поднятия тонуса мышц и улучшения кровообращения;
гуляйте на свежем воздухе для улучшения циркуляции лимфы.

Первичная профилактика инсульта головного мозга

Хронические стрессы, перекусы «на ходу», неблагоприятная экологическая обстановка приводят к снижению работы сосудов, что снижает кровоснабжения головного мозга. При наличии одного из провоцирующего фактора, специалистом составляется индивидуальная программа профилактики геморрагического инсульта.

Контроль артериального давления

Длительное и устойчивое повышение артериального давления – основная причина развития острого нарушения кровообращения в головном мозге. Поэтому пациентам, относящимся к группе риска, рекомендуется вести контроль показателей давления, не реже одного раза в неделю. А гипертоникам следует ежедневно записывать значения, измеряя давление в одно и то же время.

При повышении значений свыше 140/90 мм рт. ст., рекомендуется обратиться к доктору для назначения медикаментов, способных понизить эти показатели. Регулярное употребление антигипертензивных средств и соблюдение указаний специалиста является первичной профилактикой инсульта.

Диетическое питание

Лучшая профилактика инсульта – это соблюдение рациональности в питании и исключение вредных продуктов. DASH-диета (рекомендованная при гипертонии) подразумевает сокращение количества употребляемой соли и животных жиров. Разрешенная норма соли в сутки – 5 гр., а животных жиров – 25–30 гр. Из рациона следует исключить:

продукты горячего и холодного копчения;
покупную колбасную продукцию;
консервацию с содержанием уксуса и лимонной кислоты.

А также ограничить употребление сливочного масла, мяса (жаренного и жирных сортов), яиц. При наличии лишнего веса, снизить количество употребляемых калорий и выполнять несложные физические упражнения.

Физические нагрузки

Малоподвижный образ жизни провоцирует развитие заболеваний скелетно-мышечной и сердечно-сосудистой системы. Поэтому средством профилактики инсульта считается умеренная и регулярная физическая активность. Рекомендуемая продолжительность тренировки – 30 минут, 4–5 раз в неделю.

Занятия аэробикой подойдут в качестве профилактики инсульта у женщин и мужчин. При выполнении аэробных упражнений организм насыщается кислородом улучшается метаболизм в тканях.

Пациентам с гипертонией или остеохондрозом рекомендуется избегать силовых тренировок. В этом случае подойдут упражнения, повышающие выносливость организма:

спортивная ходьба;
пробежка трусцой (6–9 км в час);
аквааэробика и плавание;
катание на лыжах;
езда на велосипеде.

Вторичная профилактика инсульта

Вторичная профилактика инсульта состоит из комплексной медикаментозной терапии:

лекарства для улучшения текучести крови (Варфарин, Кардиомагнил, Тромбо АСС, Курантил, Плавикс) — постоянно;
препараты, которые активизируют обмен веществ головного мозга (Церебролизин, Кортексин, Цераксон, Фезам);
медикаменты для стимуляции кровообращения (Трентал, Винпоцетин, Актовегин, Церебролизин).

Для пациентов, перенесших операцию, после гемморрагического инсульта в профилактических целях назначают:

средства, корректирующие давление при гипертонии (Эналаприл, Метопролол, Фуросемид, Липразид);
успокоительные (Корвалол, настойка валерианы, Персен, Гидозепам,);
препараты для укрепления сосудов (Аскорутин, Профилактин С, Билобил, Гинкор Форт).

Кроме того, к методам вторичной профилактики добавляют:

реабилитацию с постепенным повышением физических нагрузок (ЛФК, массаж, прогулки);
полный отказ от вредных привычек;
строгую диету с ограничением продуктов, содержащих холестерин;
медикаментозную терапию, назначенную лечащим врачом;
регулярные медосмотры.

Профилактика инсульта народными средствами

Травяные настои способствую лечению атеросклеротического поражения сосудов головного мозга. Но Профилактика инсульта народными методами будет успешной, если сочетать ее с сбалансированным питанием и физическими нагрузками.

Травяной чай

Для профилактики ишемического инсульта головного мозга рекомендуется ежедневно употреблять травяной чай, содержащий:

- - ромашку;
  - бессмертник;
  - березовые почки.

Столовую ложку компонентов, взятых в равных пропорциях, залейте двумя стаканами кипятка и настаивайте 1–2 часа. Принимайте по 100–150 мл перед утренним и вечерним приемом пищи. Этот лекарственный напиток выводит из организма лишнюю жидкость, способствует разжижению крови и снимает отечность ног.

Настойка на сосновых шишках для профилактики инсульта

Для приготовления средства понадобятся зеленые шишки сосны.

- 1. 100 гр. шишек тщательно промойте.
  2. Измельчите и залейте 1 стаканом 70% спирта.
  3. Настивайте смесь 14 дней в темном месте. Каждый день встряхивайте пузырек с содержимым.
  4. Процедите и принимайте по 1 ч. л. один раз в день (утром).

Курс профилактики сосновыми шишками длится месяц, после нужно сделать перерыв на 8 недель.

Средства, регулирующие артериальное давление

Настой на корне валерианы. Компонент мелко нарезать и залить кипятком (200 мл). Смесь прокипятить 10–12 минут и остудить при комнатной температуре. Процедить через марлю, сложенную в несколько слоев. Для профилактики инсульта головного мозга у мужчин и женщин, настой принимать по 100–120 мл после утреннего приема пищи.
Настойка на основе мелиссы. Необходимо взять две десертных ложки травы и залить кипящей водой. Оставить настаиваться на 3–4 часа. Это народное средство для профилактики инсульта головного мозга принимать два раза в день по столовой ложке.
Настойка на основе чеснока. Зубчики молодого чеснока (2–3 шт.) измельчить и засыпать сахаром (3 ст. л.). Когда смесь пустит сок, подлить кипятка (150 мл) и перемешать. Оставить настаиваться в темном и прохладном месте, на шесть часов. Настой перелить в стеклянную посуду, использую марлю. Принимать лекарственный препарат для профилактики инсульта головного мозга у мужчин и женщин до еды, выпивая десертную ложку.

Средства, укрепляющие стенки сосудов

Свежевыжатый сок из свеклы с медом. Главным свойством сока из этого овоща является способность растворять холестериновые образования, прикрепленные к стенкам кровеносных сосудов. Для профилактики инсульта головного мозга сок (100 мл) смешивается с чайной ложкой меда, перемешивается до полного растворения и употребляется до приема пищи.
Масло из косточек облепихи. Прием одной чайной ложки этого средства помогает нормализовать уровень холестерина в организме.
Настой из лекарственных трав. Смешивается по 1 ст. л. зверобоя, листьев мяты и плодов дикой розы. Смесь заливается кипятком и настаивается в течение получаса. Полученный травяной напиток употребляется с медом, вместо сахара, три раза в день.

Вторичная профилактика повторного инсульта

Пациентам, перенесшим острое нарушение кровообращения в головном мозге, следует с повышенным вниманием относиться к профилактике и симптомам инсульта. Соблюдение указаний врача и ответственный подход к здоровью, помогает снизить вероятность повторного развития патологического процесса.

Профилактика повторного инсульта головного мозга у женщин и мужчин заключается в постоянном контроле артериального давления и обращении за помощью даже при незначительном ухудшении самочувствия.

Реабилитационный период включает посещение консультаций психотерапевта, мануального специалиста и занятия ЛФК. К профилактике осложнений инсульта добавляют регулярный прием церебропротекторов и антикоагулянтов.