Болит колено: к какому врачу обращаться, к кому идти на консультацию

Болят суставы: к какому врачу обратиться?

В последнее время качество жизни улучшилось, но на самом деле это сказывается на состоянии нашего здоровья негативно. В рационе не хватает витаминов и минералов, большинство из нас ведет пассивный малоподвижный образ жизни. Неудивительно, что первыми откликаются суставы. К кому обращаться при суставных болях и чего ожидать?

Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем здоровее будут ваши суставы

Симптомы заболеваний суставов: когда бить тревогу

На проблемы с суставами указывает не только боль в колене или плече. Иногда заметить неладное может обычный терапевт на общем приеме. Поражения суставов имеют системные и внесистемные проявления. Иногда они сопровождаются нарушением работы ЖКТ, дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Среди характерных симптомов – такие:

  • болезненность и отечность;
  • скованность движения;
  • местное покраснение тканей;
  • уплотнения и твердые образования, например, при артрозе кисти на фалангах пальцев;
  • хруст, который повторяется и вызывает боль;
  • нарушение мелкой моторики.

Кроме того, если суставы страдают, человек испытывает слабость, его может знобить, появляется общее недомогание. Все это указывает на то, что пришло время обратиться за помощью.

Боль в суставе – не единственный тревожный признак

О чем расскажет боль в суставах

На начальной диагностике терапевт будет выяснять характер и локализацию боли. Интерес представляет выраженность болевого синдрома на пике. Специалист поинтересуется, какую боль вы ощущаете – поверхностную или глубокую, острую или тупую, жгучую или другого характера. Вас попросят вспомнить, при каких условиях боль усиливается, как часто беспокоит, в какое время суток напоминает о себе.

Анализ этих и других факторов поможет терапевту определить, к какому врачу отправить пациента. Ведь боль в суставе может иметь воспалительный или невоспалительный характер. Она может по-разному сковывать движения, дает разные сопутствующие симптомы.

Какой врач лечит суставы

В зависимости от клинической картины терапевт может направить к травматологу-ортопеду, ревматологу, хирургу, неврологу, эндокринологу, остеопату или мануальному терапевту.

Чаще всего при подозрениях на артроз колена или артрит направляют к ревматологу. Перед консультацией понадобится сдать дополнительные анализы – например, ревмопробы, исследование С-реактивного белка, синовиальной жидкости, анализ на криоглобулины или др.

К нему направляют в сложных случаях, если лечение артроза тазобедренного сустава или терапия другой патологии, назначенная ревматологом, не дала результатов. Этот врач приходит на помощь, когда суставы сильно деформированы, болезнь носит затяжной характер и боль остается даже в состоянии покоя.

Хирург-ортопед прибегает к артроскопии, эндопротезированию суставов, выполняет корригирующие операции и другие оперативные вмешательства на крупных суставах.

Хирург-ортопед принимает пациентов с запущенными случаями

Этот специалист занимается самыми разными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, в том числе врожденными и приобретенными патологиями суставов и сухожилий, связок и мышц. Он диагностирует и лечит поражения мягко-тканных структур, последствия и осложнения травм, посттравматический артроз, новообразования.

Иногда причина боли в суставах имеет неврологический характер – воспаление нерва, защемление в позвоночнике, травмы, изменившие положение позвонков, и др. Невролог исследует также функциональные боли в суставах, вызванные интенсивным ростом организма в подростковом периоде, во время беременности или вследствие сильных физических нагрузок. Как правило, они проходят самостоятельно без лечения, но все равно нуждаются в контроле.

Читайте также:
Разгрузочный день на Воде. ПП. Правила проведения, результаты и отзывы, диета, польза, вред, как правильно проводить, эффективный, вариант

В ряде случаев суставы болят из-за нарушения синтеза гормонов, из-за сбоев в обмене веществ. К их поражению приводят лишний вес и регулярные стрессы. Такими патологиями занимается эндокринолог: ревматолог или ортопед в таких случаях пациенту не помогут.

Иногда терапевты рекомендуют пациентам обратиться к нетрадиционной медицине. Мануальный терапевт использует метод контактного воздействия, чтобы исправить нарушения костно-мышечной системы.

Болят суставы? Возможно, ваш нужен не ортопед, а невролог или эндокринолог

В каких случаях стоит обратиться к специалисту

Что это будет за специалист, подскажет терапевт в зависимости от клинической картины. Но совершенно точно не стоит медлить с обращением при таких симптомах:

  • травмы любой степени тяжести – переломы, вывихи, повреждения суставов и мягких тканей;
  • хронические ревматические заболевания (врач должен контролировать динамику и эффективность терапии);
  • резкое появление боли в суставе;
  • другие тревожные симптомы в отношении опорно-двигательного аппарата.

Примерно так, как показано в видео, проходит первичный прием врача-ортопеда:

Наиболее частые заболевания суставов

После осмотра, сбора анамнеза и диагностики врач поставит диагноз и назначит лечение. Заболеваний суставов очень много, они могут иметь воспалительный или невоспалительный характер. Это ревматоидный, вирусный, острый септический и реактивный артрит, подагра, бурсит, артроз, ревматизм, остеохондропатия и т. д.

Артропатии возникают на фоне патологических процессов в организме, например при сахарном диабете, заболеваниях гипофиза, системной склеродермии и т. д.

Чаще всего диагностируют артрит и артроз:

Артрит – воспалительное заболевание суставов, которое имеет множество проявлений. Сустав опухает и болит, хрустит при движении, боль усиливается ночью. В сложных случаях наступает полное обездвижение и даже сращение головок суставных костей. Лечением артрита занимается ревматолог.

Артроз – дистрофическое поражение суставов, вызванное изнашиванием хрящевой ткани. Восстановить внутрисуставный хрящ невозможно. Но можно восполнить дефицит смазки с помощью протеза синовиальной жидкости и раздвинуть трущиеся поверхности.

Главное – не доводить состояние поврежденного сустава до крайности и не затягивать с консультацией. Не знаете, к кому обратиться? Начните с терапевта.

Что делать, если болят колени?

Боль в колене может иметь множество причин. О том, почему она возникает, можно ли с ней справиться самостоятельно, какие существуют меры профилактики и многом другом нам рассказал врач — травматолог-ортопед «Клиники Эксперт» Иркутск Алексей Юрьевич Красовский.

— Алексей Юрьевич, почему болят колени? Какие бывают наиболее частые причины болей?

— Причинами болей могут быть дегенеративно-дистрофические изменения в коленном суставе, травмы, артрозы, артриты. Боли могут быть связаны как с системными ревматическими заболеваниями, так и с нестабильностью пояснично-крестцового отдела позвоночника, так называемые отражённые боли. Это нарушение статодинамической функции мышцы, прикрепляющейся к верхней трети внутренней поверхности большеберцовой кости. Люди думают, что у них болит коленный сустав, а на самом деле это просто напряжение приводящей группы мышц бедра и мышц места прикрепления к внутренней поверхности верхней трети голени. Так называемые тендиниты сухожильных «гусиных лапок».

— В каких случаях при болях в колене следует обязательно обратиться к врачу, а в каких можно и перетерпеть?

— Если боли появились и прошли в течение нескольких часов без какого-либо лечения, то это может быть связано с любой неврологической симптоматикой или физической нагрузкой. Т. е. это боли мышечные или в области прикрепления мышц, сухожилий и связочного аппарата. Они обычно проходят самостоятельно в течение двух-трёх суток.

Читайте также:
Рецепт приготовления настойки прополиса на спирту или водке в домашних условиях

Если, к примеру, колени болят и припухли, т. е. произошёл отёк в области коленного сустава, то надо искать какую-то патологию. И необязательно отёк должен быть большим, он может быть и незначительным. В этом случае требуется обращение к специалисту для назначения обследования.

— К какому врачу надо обращаться, если болит колено?

— В случае отсутствия такого специалиста, как травматолог-ортопед, обращаться надо к хирургу. Если нет хирурга, то к терапевту или врачу общей практики.

— Какая диагностика проводится при боли в коленях?

— Если болит колено, то основное — клиническая картина (осмотр и сбор анамнеза). Врач выясняет, когда появились боли, с чем связывает их появление пациент.

Опытный травматолог-ортопед ставит диагноз на основании клинической картины уже, скажем так, с 70–80 %-ной уверенностью. А дополнительные методы исследования являются подтверждающими согласно принципам доказательной медицины. Например, для случаев проверки страховых компаний или экспертизы качества оказания помощи.

Если болит колено, то пациенту могут быть также назначены такие методы диагностики, как МРТ или КТ. Магнитно-резонансная томография проводится, если исследуется мягкотканный компонент (хрящи, связки, капсула сустава, мениски). А если мы хотим посмотреть костную структуру и уточнить пространственное расположение какого-то патологического образования либо процесса, то делается компьютерная томография или рентген.

— Какое назначается лечение при боли в колене?

— Вначале нужно поставить диагноз, чтобы понимать, проявлением какой патологии является боль в колене. Если колени болят по причинам, связанным с травмой, то в первую очередь, это иммобилизация (обездвиживание) при помощи тутора, ортеза или гипсовой повязки, и анальгетики.

Что касается артрита, то он бывает инфекционный и неинфекционный, гнойный и негнойный. Т.к. это разные патологии, то и лечение, соответственно, разное. Если это артрит, не связанный с каким–либо инфекционным агентом, то проводится противовоспалительная терапия. И лечением этим занимается, как правило, и врач общей практики, и ревматолог.

Артроскопия коленного сустава

В случае, когда заболевание связано с гнойным воспалительным процессом, то обращаться надо к гнойным хирургам. Если гнойные артриты начать вовремя лечить при помощи артроскопической технологии, то мы получаем очень хорошие результаты, отмывая полностью все уголки сустава физиологическим раствором. После такого лечения человек в меньшей степени подвержен инвалидизации. И, как правило, восстанавливается вполне достойно.

При артрозе применяются внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов и в отдельных случаях плазмолифтинг, PRP–терапия (обогащённая тромбоцитарная плазмотерапия). Доктор также может попытаться устранить конфликты в суставе и сохранить объём движений путём удаления внутрисуставных хондромных тел, повреждений. Т. е. он проводит так называемый дебридмент сустава, и тем самым создаёт гладкость движения в суставе, продлевая его жизнь. При артроскопическом лечении в обязательном порядке в послеоперационный период производится внутрисуставное введение хондропротекторов. Если пациенты живут там, где нет возможности получать внутрисуставные инъекции, то они получают хондропротекторы внутримышечно или принимают перорально.

Несмотря на проводимые при артрозе вышеназванные мероприятия их эффективность может быть недостаточной. В таких случаях ставится вопрос о выполнении тотального протезирования сустава, т. е. когда сустав заменяется на эндопротез.

Читайте также:
Содо солевой раствор для полоскания зубов

Ну и основное — это двигательный режим, применение ЛФК и реабилитации. Это даёт возможность поддержать суставы.

Однако в любом случае необходимо полное обследование. Для этого используется клиническая картина и дополнительные методы исследования, которые я перечислил выше.

— Алексей Юрьевич, а что будет, если не лечить колени или лечить их самостоятельно, применяя какие-то народные средства?

— Это приведёт к резкому снижению качества жизни человека, нарушению статодинамической функции конечности. А после и к заболеваниям смежных суставов (тазобедренного, голеностопного), к поражению пояснично–крестцового отдела позвоночника. В дальнейшем возможно увеличение числа проблем, связанных со здоровьем. Если вовремя не обратиться к врачу, то игнорирование ситуации может привести к замене сустава на искусственный.

— Можно ли избежать болей в коленях? Расскажите о методах профилактики.

— Во-первых, это подвижный образ жизни. Если человек длительное время не двигался, а потом дал нагрузку, это очень плохо для суставов. Обязательно необходим постоянный поддерживающий, скажем так, объём движений, и определённые физические нагрузки.

Во-вторых, использование правильной обуви. Очень часто боль в области коленных суставов связана с ношением неправильной обуви. Это кеды, мокасины, балетки и т. д. Т. е. обувь, в которой отсутствуют критерии здоровой обуви. Что к ним относится? Это в обязательном порядке классический каблук (2–3 см), твёрдая колодка, негнущаяся в средней части, и использование супинатора. Ранее, ещё в Советском Союзе, эти критерии соблюдались, и вся обувь, которая выпускалась на фабриках, была чётко стандартизирована. Если разобрать образец обуви, которая была сделана в те времена, то в колодке можно обнаружить металлическую пластинку. Это был супинатор, поддерживающий свод стопы и способствующий тому, что происходила амортизация (снижение ударной силы) при ходьбе и беге.

Записаться на приём к травматологу-ортопеду в «Клиника Эксперт» Иркутск можно здесь
Подробнее об услугах травматолога в «Клиника Эксперт» Иркутск можно прочитать здесь и здесь

Для справки:

Красовский Алексей Юрьевич

В 1995 г. окончил лечебный факультет Иркутского государственного медицинского университета (ИГМУ).

1995 — 1996 гг. — интернатура на кафедре травматологии и ортопедии ИГМУ.

1996–98гг. — клиническая ординатура по специальности «Травматология и ортопедия».

Более 15 лет занимается артроскопией суставов.

В течение 12 лет являлся главным травматологом г. Иркутска.

2 года был главным внештатным травматологом-ортопедом Минздрава Иркутской области.

В настоящее время — врач — травматолог-ортопед высшей категории «Клиники Эксперт» Иркутск.

Что делать, если болят колени?

Боль в коленном суставе не только доставляет дискомфорт, но и может стать причиной снижения подвижности. Иногда она возникает как следствие опасного системного заболевания. Если сильная боль в колене появилась после травмы, нужно обратиться к . Во всех остальных случаях стоит посетить терапевта для назначения обследования, а по его результатам и лечения.

Причины болей в коленях

Неприятные ощущения в области коленного сустава могут вызываться различными состояниями. Причины болей:

  • воспаление;
  • травма;
  • дегенеративные изменения в суставе;
  • скопление жидкости или крови в суставной капсуле;
  • поражение нервной ткани.
Читайте также:
Тяжело дышать не хватает воздуха причина и что делать.

В последнем случае боль не возникает в самом колене, а лишь иррадиирует («отдаёт») в него. При такой ситуации лечение не будет затрагивать конкретно эту область.

Записаться на прием
к врачу травматологу-ортопеду
можно по телефону

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Виды болей

В зависимости от причины возникновения, пациенты отмечают различные по характеру неприятные ощущения. Виды болей в коленях:

  • острая, сильная — возникает при травмах и острых воспалительных заболеваниях;
  • сверлящая — при расплавлении костной ткани;
  • пульсирующая — характерна для хронически протекающего поражения сустава;
  • тупая — возникает при хронических дегенеративных заболеваниях;
  • простреливающая — характерна для повреждения нервной ткани;
  • жгучая — при сдавлении нервных окончаний.

Важны также условия возникновения боли. Если она появляется в покое, говорят о системных заболеваниях. Боли при ходьбе чаще встречаются при патологиях воспалительного характера.

Заболевания, при которых болят колени

Неприятные ощущения в аппарате не всегда связаны с поражением системы. Патологии, при которых болят колени:

  • артроз — самая частая причина;
  • бурсит, остеохондрит, артрит и другие заболевания воспалительного характера;
  • туберкулёз — форма инфекции, при которой поражается костная ткань;
  • остеомиелит — опасное осложнение травм и некоторых заболеваний;
  • невриты — чаще всего локализованы в другой области, но иррадиируют в колено;
  • подагра — отложение солей мочевой кислоты ограничивает подвижность сустава и доставляет неприятные ощущения.

С причиной, почему болят колени, лечение связано напрямую. Поэтому важно правильно установить этиологию патологического процесса, что сможет сделать только врач после обследования.

Читайте также: Боль в ногах: причины и лечение

Диагностика

Комплексное обследование при болях в коленях включает физикальные, лабораторные и инструментальные методы. Диагностические мероприятия:

  • осмотр — припухлость и покраснение в области суставов;
  • пальпация — отложение солей, ограничение подвижности;
  • рентгенография — дегенеративные изменения в костной и хрящевой ткани;
  • МРТ — точное расположение патологии и её характер;
  • общий анализ крови — обнаружение инфекционного процесса;
  • биохимический анализ крови (ревматоидный фактор, белок, мочевина) — обнаружение признаков ревматических болезней.

Все полученные данные должен проанализировать грамотный врач хирург или ортопед. По результатам подбирается лечение с учётом индивидуальных особенностей пациента: пола, возраста, веса, сопутствующих заболеваний.

Лечение

Схема лечения зависит от поставленного диагноза. Для кратковременного снятия болей используют мази на основе нестероидных противовоспалительных средств («Диклофенак», «Финалгон»). Если патология имеет распространённый характер, целесообразно назначение НПВС системно в виде таблеток. В случае хронического поражения используется введение препарата непосредственно в капсулу сустава.

В случаях, когда боли обусловлены поражением нервной системы или инфекционным процессом, лечение проводится узким специалистом — неврологом или инфекционистом.

Не нужно думать, когда болят колени, что делать и чем лечить. Лучше сразу обратиться к врачу для проведения полного обследования. Это поможет своевременно остановить развитие заболевания и избежать осложнений.

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону

Будьте здоровыми и счастливыми!

Ортопеды-травматологи клиники «Гармония»

Ершов
Всеволод Евгеньевич
Записаться
Травматолог-ортопед, врач высшей категории

Песчаный
Михаил Иванович
Записаться
Травматолог-ортопед

Читайте также:
Что нельзя есть перед УЗИ брюшной полости и как подготовиться к исследованию

Рассказов
Леонид Витальевич
Записаться
Травматолог-ортопед, заслуженный врач РФ

Шалатонов
Никита Николаевич
Записаться
Травматолог-ортопед

Как справиться с отёком после ушиба

Ушиб – распространенный вид травм. Многие считают его безобидным, но на самом деле он очень опасен. Чтобы лечение ушиба было эффективно необходимо знать эти правила.

© 2012-2020 ООО медицинский центр
«Клиника мужского и женского здоровья»

Лицензия №ЛО-69-01-001044 от 23.05.2013

г. Тверь, ул. Желябова, 75 Смотреть на карте

Болит колено: причины, что делать, к какому врачу обращаться

Болит колено: причины, первая помощь, к какому врачу обращаться

Коленные суставы – очень уязвимая часть тела. Боль в этой области может быть вызвана разными причинами: травмами, возрастными изменениями, воспалением, аутоиммунными болезнями. Болевые ощущения в здоровых коленях обычно возникают из-за чрезмерной или неправильной нагрузки, вызванной тренировками, физическим трудом или патологиями строения позвоночника и ступней. Чтобы лечение было эффективным, важно выявить основные и дополнительные причины болей в коленях, а это возможно только при помощи опытных врачей и качественном обследовании.

Как определить причину, по которой болят колени?

К появлению боли в коленях могут привести:

  • болезни опорно-двигательного аппарата;
  • травмы нижних конечностей в прошлом;
  • инфекционные заболевания (если вы болели в последние 1–3 недели);
  • избыточные физические нагрузки;
  • наследственная склонность к аутоиммунным заболеваниям (например, ревматоидному артриту).

При обращении к врачу важно упомянуть в ходе опроса эти факторы. Обязательно уточните время появления болезненных ощущений. Расскажите, впервые появилась боль или колени болят периодически. Эти данные позволят правильно предположить возможные причины боли в коленях и назначить необходимые диагностические процедуры.

До врачебной консультации можно с помощью самоосмотра определить:

  • болят суставы коленей или мягкие ткани;
  • нарушена ли подвижность;
  • каков цвет кожи в болезненной области;
  • нет ли отеков, гематом, сосудистых «звездочек»;
  • изменена ли температура коленей относительно других участков;
  • меняются ли болевые ощущения при пальпации, движении.

Какие симптомы указывают на воспаление при боли в коленях?

Воспалению сопутствуют болевой синдром и повышение температуры – либо только локальное (в области повреждения), либо общее.

При воспалении область колена:

  1. становится горячей;
  2. отекает;
  3. изменяет цвет – кожные покровы краснеют или синеют.

Воспалительные процессы в области колена могут развиваться при следующих нарушениях:

  1. остром бурсите, синовите;
  2. инфекционном и аутоиммунном артрите;
  3. травмах, в том числе переломах, растяжении связок, повреждении хрящей.

Воспаление в коленях может иметь инфекционный или аутоиммунный характер. Как правило, лечение консервативное, но при бурсите и синовите иногда требуется малоинвазивное хирургическое вмешательство – удаление лишней жидкости и гноя из суставной полости. Отсутствие лечения вызывает разрушение коленных суставов и может привести к осложнениям: резкому ухудшению подвижности, сепсису.

Боль в колене при отсутствии воспаления и острой травмы

Причина боли в коленях не всегда бывает связана с воспалительными процессами. Например, могут обезвоживаться и уменьшаться в размерах хрящи – естественные амортизаторы. Из-за этого кости начинают сталкиваться друг с другом, смещаться и постепенно истираться. Нередко с возрастом теряют эластичность связки, что также приводит к ухудшению суставных функций.

Почему может возникнуть болезненность в коленях при отсутствии воспаления:

  • возрастные изменения;
  • неверное распределение нагрузки на ноги (из-за плоскостопия, деформаций позвоночника);
  • беременность;
  • лишний вес;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • несбалансированная диета, метаболические нарушения.
Читайте также:
Как правильно сделать укол внутримышечно в ягодицу

Причиной болей в коленях могут стать опухоли и кисты, в том числе киста Бейкера – неонкологическое новообразование в заднем отделе сустава.

К какому врачу обратиться при боли в коленях

Как правило, лечением болей в коленях занимается травматолог-ортопед. Врачи, специализирующиеся на травматологии, в основном занимаются острыми травмами: ушибами, переломами, растяжением связок, вывихами. Специалисты по ортопедии лечат хронические и острые деформационные, аутоиммунные и инфекционные патологии суставов, помогают решить проблемы, связанные с возрастными изменениями. Реже лечением болей в коленях занимаются неврологи, ревматологи, инфекционисты, хирурги.

Для выявления причин болевых ощущений необходимы:

  • врачебный осмотр;
  • анализы крови (ОАК, биохимический, реже анализы на антитела);
  • аппаратные исследования (рентген, УЗИ сустава, МРТ).

Нужно сразу же обратиться в травмпункт или вызвать скорую помощь при следующих симптомах:

  • экстремально быстро нарастающем отеке или пульсирующей массе в области колена;
  • повышении температуры тела до 39,2 градусов и выше;
  • спутанности, потере сознания;
  • значительной, нарастающей слабости;
  • интоксикации;
  • резком падении давления.

Без своевременной медпомощи могут развиться опасные осложнения: жировая эмболия при травмах, сепсис и некроз тканей при синовите и бурсите.

Что делать, если состояние не является неотложным:

  • принять нестероидное противовоспалительное средство;
  • снять с больного колена нагрузку;
  • нанести обезболивающую мазь;
  • наложить поддерживающую повязку на сустав;
  • не греть больное место, прикладывать холод;
  • как можно быстрее записаться на прием к врачу.

Опухли колени и болят — к какому врачу обратиться

Травматолог-ортопед, Подиатр, Хирург, Вертебролог, Эксперт сети

Боль в коленном суставе может возникнуть внезапно или нарастать постепенно, и это — серьезный сигнал о том, что без медицинской помощи не обойтись. Когда колени опухли и болят , вопрос, к какому врачу идти, стоит особенно остро. Ведь передвигаться в таком состоянии сложно, а значит, важно попасть к нужному специалисту как можно быстрее.

Важный фактор — наличие в выбранной клинике всего оборудования, необходимого для диагностики заболевания. Быстрое получение результатов диагностических процедур поможет врачу назначить правильное лечение, а пациенту — как можно быстрее встать на ноги. Разберемся, как лучше действовать в различных ситуациях, связанных с болью в коленном суставе . Уникальные методики и инновационное оборудование в клиниках «Здравствуй!» позволяют быстро и точно поставить правильный диагноз, а главное, грамотно назначить необходимый курс эффективной терапии.

Почему болит колено

Выбрать, к какому врачу идти, если опухает колено , сложно, потому что у этого состояния много причин. В основном боль в коленях возникает из-за:

  • свежих травм;
  • последствий давних повреждений;
  • болезней суставов;
  • общих заболеваний, которые приводят к болезненности суставов или их деформации.

В каждом из этих случаев необходима помощь разных специалистов. На начальном этапе оказать помощь и назначить основные диагностические процедуры может и обычный терапевт. Но в большинстве случаев пациентам с жалобами на боль в коленных суставах нужно посетить несколько специалистов и пройти тщательное обследование.

Выбираем, к кому обратиться

К какому врачу нужно обратиться, если опухло колено , зависит от того, при каких обстоятельствах возникла проблема и как она проявляется.

Читайте также:
Упражнения для глаз по Жданову: гимнастика от профессора при близорукости

Коленные суставы могут болеть и из-за того, что где-то зажат нерв. Такие случаи лечит невропатолог, но при неврологических причинах сустав не отекает.

Боль, возникающая постепенно, в течение нескольких недель, а затем проявляющаяся отеком, обычно говорит о хронических болезнях. Это может быть артрит (воспаление сустава) или артроз (деформация невоспалительного характера), воспаление связок, сухожилий, суставной сумки и других составляющих коленного сустава. Этими болезнями занимается врач, специальность которого — лечение позвоночника и суставов . Он называется «ортопед». Вне зависимости от того, почему болит и опухло колено , это тот врач, к кому обратиться обязательно порекомендуют если не для лечения болезни, то для ликвидации ее последствий.

Что понадобится для диагностики

Обследование в ситуации, когда опухло колено, поможет уточнить, к какому именно врачу обратиться. Обязательные этапы постановки диагноза:

  1. выяснение обстоятельств, при которых возникли боль и отек;
  2. осмотр: врач должен пощупать колени, сравнить одно с другим, оценить их подвижность;
  3. рентгенологическое исследование: травматологи обычно делают снимок только больного сустава, ортопеды и другие специалисты — обоих.

Если данных рентгена недостаточно, чтобы оценить состояние сустава, врачи могут рекомендовать ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансную (МРТ) или компьютерную (КТ) томографию.

Как лечат больные колени

Основных направления лечения два — хирургическое и терапевтическое. Начинают, как правило, с терапии. Исключение — сложные переломы, когда сустав нужно фактически собирать заново, либо требуется зафиксировать осколки костей, чтобы они не повреждали мягкие ткани. В остальных случаях к оперативному вмешательству прибегают, только если терапевтическим путем помочь пациенту не удалось. Сейчас активно применяется щадящая техника восстановления состояния полости сустава — артроскопия.

Терапевтические способы лечения включают в себя назначение лекарств, физиотерапию, ограничение подвижности, ношение ортезов — разгружающих суставы приспособлений — и лечебную физкультуру. При этом необходимо помнить, что прекрасно работающие в конкретные фазы заболевания, все эти методы могут серьезно навредить, если применить их не вовремя.

Профилактика

Залог здоровья колен — снижение на них нагрузки. Для этого нужно избегать набора веса, а при занятиях физкультурой использовать защитные наколенники. Во время занятий бегом целесообразно выбирать пружинящие поверхности — грунт, специальные беговые дорожки, а не асфальт. При получении даже незначительных травм надо обязательно обращаться к врачам, не надеясь, что боль пройдет сама.

И главное. Если колено опухло , нужно быстро решать, к какому врачу идти . Чем дольше длится воспалительный процесс в суставе, тем меньше шансов полностью восстановить его. Не вылеченный вовремя, процесс перетечет в хронический, и от его последствий, иногда даже серьезных, требующих постоянного лечения заболеваний, избавиться будет гораздо сложнее.

Болят суставы. К кому обратиться и как лечиться?

Боль в суставах сегодня — уже не показатель возраста. Она может возникнуть даже у молодых людей, притом не обязательно в результате травмы или недостатка движения. Игнорировать суставную боль нельзя, так как любая временная проблема с суставами может стать хронической. В этой статье поговорим о типах и причинах боли в суставах и современных методах их лечения.

В каком возрасте появляются боли в суставах? У людей старше 40 лет подобная жалоба возникает в 50% случаев, а у пожилых людей — в 80–90%. Ситуация могла бы быть лучше, если бы люди вовремя обращались к врачу и не прибегали к народным методам лечения, которые приносят больше вреда, чем пользы.

Читайте также:
Как вылечить грибок ногтей на ногах в домашних условиях народными средствами

Возможные причины болей в суставах

Одной универсальной причины суставных болей не существует, но есть ряд вероятных причин.

Травмы, спортивные перегрузки. Нередкий случай у профессиональных спортсменов, поклонников экстремальных видов спорта и бодибилдинга.

Переохлаждение. Болевой синдром вследствие переохлаждения длится несколько дней.

Лишний вес. Каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на суставы, поэтому со временем развивается болевой синдром.

Врожденные патологии и, как следствие, неправильное формирование аппарата. В этом случае боли могут появиться даже у ребенка или подростка, и обратиться к врачу с возникшей проблемой нужно как можно скорее.

Нарушение кровообращения и длительные мышечные спазмы. Недостаток движения, сидячий образ жизни, хронический стресс влияют на состояние системы и являются причиной спазмов в мышцах шеи, спины и ног, что в конечном результате приводит к болевому синдрому.

Инфекционные и аутоиммунные заболевания. В результате ряда заболеваний (ветряная оспа, ОРВИ, хронический тонзиллит, некоторые виды аллергии, ревматоидный артрит ) в организме образуется большое количество токсических веществ, которые воздействуют в том числе и на суставы. Такие боли требуют в первую очередь лечения основного заболевания.

Возрастные изменения в суставах. С возрастом суставы изнашиваются, и этот процесс невозможно предотвратить совсем, но его можно замедлить или облегчить симптомы у пожилых людей.

Вычислить причину боли самостоятельно человеку удается в редких случаях. Например, если боль появилась в результате травмы или переохлаждения. Пациенты после 40 лет должны проходить обязательную диагностику.

Виды суставных болей

Отраженные. Характерны при заболеваниях органов малого таза, сердечных и некоторых других болезнях внутренних органов. Боль в этом случае возникает не в самом суставе, а является лишь «отражением» боли в одном из органов.

Стартовые. Если сустав долгое время был в состоянии покоя, такие боли возникают во время начала движения. Данный вид болей может возникнуть в любом возрасте.

Механические. У людей, имеющих проблемы с суставами, такие боли возникают в конце дня после физической нагрузки. После отдыха они проходят, но возникают снова при повторных нагрузках. В запущенных случаях даже после ходьбы.

Застойные ночные. Во время сна расслабляются мышцы, поддерживающие нормальное положение сустава и замедляется его кровоснабжение, что провоцирует усиление болевого синдрома.

Стоит также обращать внимание на дополнительные симптомы, такие как покраснение кожи в области сустава, припухлость, повышение температуры тела. Это говорит о воспалительном характере суставной боли.

Болезни суставов

Артрит и его виды — остеоартрит, посттравматический, реактивный, ревматоидный, псориатический. Артрит проявляет себя острыми болями в разных частях тела — стопах, кистях, локтевых суставах. Среди симптомов отеки, покраснения, повышенная температура тела, ограничение в подвижности сустава и его деформация. Чаще всего развивается на фоне инфекционных заболеваний и травм.

Артроз. Возрастная патология, которая проявляет себя хрустом, резкой болью в тазобедренных, лучезапястных и коленных суставах. Боль усиливается при нагрузках.

Подагра. Наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением в работе сердца и почек. Симптомы — острая боль, отечность, покраснение и шелушение кожи в области пораженных суставов.

Читайте также:
Как сделать настойку из рябины в домашних условиях: рецепт, полезные свойства напитка

Ревматизм. Заболевание суставов и соединительных тканей, которое по симптоматике напоминает ОРВИ — у больного повышается температура тела, наблюдается ломота, боль в суставах, отек тканей. Часто встречается у пожилых людей.

Кто лечит боль в суставах?

Лечением суставной боли занимается ряд специалистов — травматолог, хирург, невролог. В отдельных случаях к процессу подключают кардиолога и мануального терапевта.

Вылечить патологии суставов своими силами невозможно. Рекламируемые мази лишь снимают болевые ощущения и улучшают кровоснабжение сустава, но не помогают справиться с причиной заболевания. Самолечение может закончиться хронизацией заболевания и усугублением имеющейся проблемы, особенно, если она является последствием других болезней, протекающих фоново или недолеченных в свое время до конца.

Для диагностики используют современные методы: УЗИ, МРТ, КТ, рентгенографию, эндоскопию и артроскопию, исследование крови и жидкости, полученной в результате пункции сустава. Какие именно методы исследования необходимы пациенту решает лечащий врач в результате осмотра и изучения анамнеза пациента.

Если вас или ваших близких беспокоят боли в суставах, обратитесь в медицинский центр «Здоровье» в Москве к квалифицированным специалистам. Наши хирурги и неврологи занимаются лечением суставных болей, возникших в любом возрасте, и помогают пациентам победить болезнь. Не ждите, запишитесь на прием и пройдите обследование у профессионалов с огромным опытом работы.

Какой врач мне нужен?

Поделиться:

К какому врачу вы обратитесь, если, например, заболела нога: к хирургу, ревматологу, или, может быть, к неврологу? А при сильных головных болях?

Такие вопросы возникают у пациентов очень часто. Именно поэтому с этой недели мы запускаем новую рубрику – “Какой врач мне нужен?”.

В ней вы сможете задать вопрос врачу: описать симптомы и получить совет, к какому специалисту вам стоит обратиться.

Чтобы получить полезный ответ нужно:

  • кратко изложить основные симптомы;
  • максимально конкретизировать вопрос;
  • написать вопрос в комментариях к этой колонке.

Вопрос: Посоветуйте, пожалуйста, к кому обратиться. Около полугода назад у мамы стал болеть безымянный палец на стопе, ориентировочно верхняя фаланга. Болит и в покое и при движении. Палец и горит и жжет и стреляет, особенно если надеть обувь. Ощущение, что беспокоят именно мягкие ткани.

Если есть видимые повреждения – язва, нагноение – нужно обратиться к хирургу.

Если ранее была травма, пусть даже и давно – к травматологу.

Если беспокоит только покраснение и отек, особенно после употребления красного мяса в большом количестве, алкоголя, при этом увеличено содержание мочевой кислоты в крови – это может быть подагра. Лечением занимаются ревматологи. При наличие болей в других суставах – нужно также обратиться к ревматологу для исключения аутоиммунного процесса.

Это вполне может оказаться «корешковым синдромом» при дегенеративном заболевании позвоночника. Скорее всего, для постановки диагноза назначат МРТ.

Вопрос: Женщина 33 года. С детства были эпизоды стрессового недержания при чихании, смехе, прыжках. Роды самопроизвольные в 2015 году усугубили ситуацию. Недержание при панических атаках, чихании, физических нагрузках. Посоветуйте клинику и специалиста для лечения стрессового недержания без операции.

Есть такая отдельная специальность – нейроурология. Это направление медицины, которое сформировалось на стыке двух специальностей – урология и неврология, оно динамично развивается в последние годы.

Читайте также:
Жданов - восстановление зрения: комплекс упражнений по методике и лекциям профессора

В первую очередь нужно правильно поставить диагноз. Обязательным методом диагностики при нейрогенных дисфункциях нижних мочевыводящих путей является комплексное уродинамическое исследование (КУДИ), которое позволяет смоделировать акт мочеиспускания – фазу накопления и опорожнения мочевого пузыря и определить тип нарушения мочеиспускания.

Большинство проблем, связанных с неврологией решается с помощью комплексной консервативной терапии.

Вопрос: Есть героиновый наркоман, стаж 6 месяцев. Возраст 35 лет. Вызывали нарколога на дом, прокапали и сняли ломку. Наркоману полегчало, теперь насильно удерживаем в деревне, но он рвется сбежать, видимо хочет опять в загул. До этого был опыт лечения его в бесплатном Реабилитационном центре, сбежал. Куда можно его определить, чтобы пролечить? Может в психиатрическую клинику?

Вы не можете насильно определить куда-то взрослого человека, не лишенного дееспособности. Пусть и страдающего наркотической зависимостью. Закон о психиатрической помощи требует добровольного согласия пациента. Исключение составляют только ситуации, когда поведение пациента угрожает жизни и здоровью окружающих или есть угроза жизни ему самому. Принудительная госпитализация допустима только в этом случае.

«Золотым стандартом» лечения аддиктивных состояний (в том числе алкогольной и наркотической зависимости) во всем мире признана 12- шаговая программа Анонимных алкоголиков и наркоманов. Она составляет основу лечения в реабилитационном центре. Лечение должно быть добровольным. Лечение также должно быть длительным – несколько месяцев. Хотя нам известны случаи, когда героиновые наркоманы становились трезвыми просто посещая регулярно группы анонимных наркоманов или проходя индивидуальную психотерапию, но это единичные случаи.

Очень полезно родственникам также изменить свое поведение и свои реакции, сформированные в период употребления зависимым человеком алкоголя или наркотиков. Поведение близких также становится деструктивным и его также можно менять.

На эту тему много литературы. Рекомендую книги для родственников:

Вопрос: Невралгия затылочного нерва, т.е. односторонние головные боли справа, ежедневные ноющие, с мучительными приступами, отдающие в ухо, шею, ключицу. Ранее обращалась к неврологам, бесконечные МРТ, лечили хондроз шеи, без результата, поили ноотропными таблетками, все вызывали тошноту и рвоту на протяжении всего лечения, также лечили от мигрени, от головной боли напряжения, итог – пустая трата денег. Каждый день пью обезболивающие: найз и цитрамон, но стал беспокоить желудок. Хотелось бы найти невролога, у которого есть опыт лечения такого заболевания, если вообще оно лечится.

Неврологи вас будут лечить примерно по одной схеме. Есть стандарты оказания медицинской помощи при различных заболеваниях и там прописано – какие группы препаратов назначают при тех или иных заболеваниях.

· физиотерапевтические методы (УВЧ, электрофорез);

Они помогут закрепить эффект и избежать рецидива заболевания.

В один день проблема не уйдет. Но, при определенных усилиях и терпении – боли будут становиться все менее интенсивными и все реже и реже возникать.

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: