Боли в правом боку внизу живота у мужчин

Почему болит правый бок

Этот неприятный симптом может проявляться по-разному: боль справа в боку бывает резкой, тянущей, появляться при активном движении или в состоянии покоя. Почему это происходит и как понять, что пора к врачу? Рассказываем вместе с хирургом GMS Clinic Булатом Юнусовым.

Почему может болеть правый бок?

Причины этого симптома, как правило, связаны с внутренними органами. «Это признак того, что страдает что-то, расположенное в правой части живота, — говорит Булат Юнусов, хирург GMS Clinics and Hospitals. — Причина поражений этих органов может быть также разной, например, воспаление, онкологические процессы, травмы, последствия перенесенных ранее операций, неврологические нарушения».

Впрочем, у этого симптома могут быть и другие основания. «Неприятное ощущение в правом боку может носить мышечный характер, особенно если оно возникает после физических нагрузок. Если человек упал на правый бок, боль может быть ассоциирована с мышечной контузией или травмой, например, миозитом. Камни в желчном пузыре также могут вызывать неприятные покалывания в боку. Камни закрывают протоки, что приводит к вздутию пузыря и, как следствие, к возникновению калькулезного холецистита, то есть воспалительного процесса. Все это, конечно же, сопровождается болью», — прокомментировал приглашенный специалист другого медицинского центра. Рассмотрим основные причины появления боли в правом боку.

Воспалительные заболевания ЖКТ

Боль и рези в правому боку могут быть вызваны целым «букетом» воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте. «Это, например, аппендицит, дивертикулит, колит, гастроэнтерит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки», — рассказывает Булат Юнусов.

Чаще всего при этих диагнозах боль ощущается как ноющая, умеренная, с постепенно нарастающей интенсивностью. При аппендиците болевые ощущения могут усиливаться при ходьбе, покашливании, изменении положения тела и уменьшаться в состоянии покоя. Также при этом диагнозе наблюдается повышение температуры, тошнота, рвотные позывы.

При язве желудка боль становится ощутимее после употребления жирной, острой или жареной пищи, алкоголя, а также интенсивных физических нагрузок. Дополнительными симптомами могут быть изжога, тошнота, рвота.

При колите (воспалении кишечника) боль может быть тянущей или приступообразной. Заболевание также сопровождается диарей, повышением температуры, общей слабостью, головными болями, наличием слизи в каловых массах.

При дивертикулите (выпячивании стенок кишечника) ощущается острая боль справа от пупка, повышается температура, появляется диарея (с кровью и слизью).

При гастроэнтерите (воспалении слизистой желудка и тонкого кишечника) боль в правом боку сопровождается отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, спазмами в животе и пр.

При панкреатите (воспалении поджелудочной железы) боль начинается внезапно и носит постоянный и интенсивный характер. Иногда может «отдавать» в левый бок или усиливаться после употребления тяжелой, жирной или острой пищи.

Заболевания мочевыделительной системы

Нередко болит бок с правой стороны из-за органов выделительной системы. «К ним относятся мочекаменная болезнь и пиелонефрит», — говорит Булат Юнусов.

Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, при котором помимо боли в правом боку, также могут возникать слабость, тошнота, рвота, «скачущий» пульс, сухость во рту, высокая температура.

Боль в боку при мочекаменной болезни может быть постоянной или волнообразной, тупой или острой, может беспокоить только в покое или усиливаться при ходьбе. Это зависит от месторасположения камня, но иногда боль может сначала ощущаться в области поясницы (так называемая «почечная колика»), а уже потом «обосновываться» в правом боку.

Заболевания печени

«Боль в правом боку может возникать при поражении печени и органов гепатобилиарной системы, — отмечает Булат Юнусов. — К таким заболеваниям относятся холецистит, механическая желтуха, кисты печени, гепатиты, цирроз». Все эти диагнозы характеризуются достаточно резкой болью в правом боку, которая может «отдавать» в правое плечо, шею или лопатку.

Нередко с правой стороны внизу болит у женщин из-за сбоев в работе органов малого таза. «К таким нарушениям в работе относятся заболевания воспалительные (сальпингит, сальпингоофорит) и невоспалительные (киста желтого тела, опухоли яичников, эндометриоз, кисты яичников, внематочная беременность)», — отмечает Булат Юнусов.

При сальпингите (воспалении маточных труб) и сальпингоофорите (воспалении маточных труб и яичников) боль чаще всего ощущается как тянущая в области паха, однако может «отдавать» и в правый или левый бок. Сопровождается повышением температуры, тошнотой, сильной головной болью, выделениями из влагалища и усиливается во время полового контакта.

При кистах яичников или желтого тела тянущая или колющая боль в основном локализована внизу живота или поясницы, но может ощущаться и в правом боку.

При эндометриозе боль чаще всего острая , схваткообразная, может исчезать и возвращаться. Ощущается, как правило, внизу живота, в левом или правом боку (ближе к пояснице).

Реакция на физическую нагрузку

Иногда правый бок болит отнюдь не из-за сбоев в работе внутренних органов (что мы рассмотрели выше). Если вы почувствовали боль справа во время (или сразу после) физической активности, есть вероятность, что это:

  • Мышечный спазм , возникший из-за слабости мускулатуры спины или брюшины.
  • Спазм диафрагмы . С ней чаще всего сталкиваются во время бега: учащенное дыхание заставляет диафрагму сокращаться быстрее, отчего она может спазмироваться и «отдавать» болью в правом боку.
  • Усиленная работа печени . Этот орган считается «кровяным» депо организма. Во время тренировок печень может несколько увеличиваться в объеме и «давить» на свою наружную капсулу, где много нервных окончаний, что будет ощущаться как боль в правом боку. А еще подобный дискомфорт может возникнуть из-за неправильного режима питания: например, если перед тренировкой вы «перебрали» с углеводами или жирами. В этом случае во время занятия печень будет вынуждена работать с повышенной нагрузкой, что также может спровоцировать болевой синдром.
Читайте также:
Что можно приготовить из замороженной калины в домашних условиях? Что можно сделать из ягод калины: рецепты

Как определить, почему у вас болит справа в боку

Самостоятельно поставить точный диагноз вы, конечно, не сможете. Однако некоторое представление о нем вы составить сможете, отталкиваясь от того, как именно у вас болит правый бок. «При острых заболеваниях боль возникает внезапно, усиливаясь по интенсивности в короткий промежуток времени (часы, иногда дни), — отмечает Булат Юнусов. — Если же причина — какое-то хроническое заболевание, то и болевой синдром носит или постоянный, или волнообразный характер, не отличаясь большой интенсивностью».

Также важно проверить наличие дополнительных симптомов. «Чтобы верно определить причину боли в правом боку, необходимо прислушаться к характеру этой боли. Например, боль мышечного характера, как правило, тупая и ноющая, — прокомментировал приглашенный специалист. — Однако мышечная боль может быть и острой, поскольку помимо мышц в правом боку есть межпозвонковые суставы, которые могут быть источником дискомфорта. При желчнокаменной болезни или остром холецистите к боли присоединяется повышенная температура. Такую ситуацию можно назвать „боль-плюс“ — боль и температура. Дискомфорт, вызванный почечными коликами также может быть „боль-плюс“, но уже боль плюс учащенное мочеиспускание или наличие крови в моче. Боль, вызванная проблемами с кишечником — боль плюс диарея».

Что делать, если у вас болит справа в боку

Как видите, боль в боку может быть симптомом самых разных проблем со здоровьем. Поэтому игнорировать ее не стоит — обязательно покажитесь врачу. «Не всегда остроту заболевания, послужившего причиной ситуации, можно определить по характеру болевого синдрома. Это относится, прежде всего, к пожилым людям и пациентам, страдающим сахарным диабетом — серьезные заболевания брюшной полости могут протекать стерто (болевой синдром может быть не выражен вовсе или исчезать полностью), — говорит Булат Юнусов. — Таким образом, если боли в животе не проходят в течение нескольких часов и сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, нарушениями стула (запор или диарея), дискомфортом при мочеиспускании, снижением артериального давления, то единственным верным решением является очная консультация врача».

Можно ли принимать лекарства, если у вас сильная боль в правом боку? Да, но с осторожностью. «Не следует самостоятельно прибегать к приему анальгетиков, так как это может „смазать“ клиническую картину заболевания, что приведет к несвоевременной постановке правильного диагноза, — говорит Булат Юнусов. — Единственное, возможен прием спазмолитиков (например, но-шпы): эти препараты снимают спазм мускулатуры внутренних органов и направлены на устранение причины болевого синдрома, при воспалительных же заболеваниях они, как правило, обезболивающего эффекта не дают».

В целом, врачи отрицательно относятся к самолечению. «В домашних условиях невозможно гарантировано облегчить боль без вреда для организма в целом. Вы можете притупить чувство дискомфорта, тем самым облегчив свои мучения лишь на время. Кроме того, занимаясь самолечением, совершенно непреднамеренно вы можете покалечить какой-то другой орган, который изначально не имел к боли в правом боку никакого отношения. Лечение дома является небезопасным средством устранения проблемы».

Лучший выход — записаться к врачу-терапевту и обсудить свое состояние с ним. Иногда решить проблему можно «на удаленке». «Разобраться в состояниях, которые сопровождаются волнообразным течением с тупыми болями в течение длительного времени, возможно, и при дистанционной консультации», — подытоживает Булат Юнусов.

Боли в правом боку живота у мужчин

  • Какие органы находятся у мужчины в правом боку
  • Возможные причины возникновения дискомфорта
  • Воспаление органов мочевой системы
  • Болезни кишечника
  • Патология печени
  • Дисфункция желчного пузыря
  • Дисфункция поджелудочной железы
  • Воспаление простаты

Появляются боли внизу живота справа у мужчин из-за болезни, которая затрагивает мочевыделительную, половую, пищеварительную или нервную систему. Иногда боль ощущается только справой стороны живота, а иногда и в паху, половых органах, пояснице, ноге. Характер боли и ее локализация, а также время возникновения помогут определить вероятную причину патологии.

Какие органы находятся у мужчины в правом боку

Болит внизу живота справа при нарушении работы:

  • желчного пузыря;
  • простаты;
  • печени;
  • толстого и тонкого кишечника;
  • поджелудочной железы;
  • желудка;
  • органов мочевыделительной системы.

Неожиданная, резкая, острая боль возможна из-за травмы внутренних органов, что бывает при аппендиците, движении конкрементов в почках, воспаления брюшины, непроходимости кишечника. При вялотекущих воспалительных процессах, например, при пиелонефрите, простатите, колите отмечается постепенное нарастание болезненного ощущения. Пульсирующая сильная боль начинается при дисфункциях, которые сопровождаются внутриполостным давлением выше нормы.

Возможные причины возникновения дискомфорта

Причины боли в правом боку разнообразны. Это и неактивный образ жизни, и неправильное питание, и несоблюдение правил личной гигиены, и инфекции, и глистные инвазии. Некоторые болезни обусловлены генетикой.

Читайте также:
Что делать если опух глаз и болит внутри?

Заболевания, вызывающие болезненность в правой части живота, как правило, не имеют специфической клиники. Большинство из них приводит к нарушению пищеварения, изменению стула, повышению температуры, поскольку возникает воспалительный процесс. Поэтому лучше не начинать самостоятельное лечение, а обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Помимо болевого синдрома, возникают и дополнительные признаки, которые помогут мужчине понять, какая система организма дала сбой и к какому врачу требуется обратиться. Так, если болезненность в животе вызвана заболеванием печени, то необходима консультация гепатолога, а если это дисфункция почек, то нужно обратиться к урологу.

Воспаление органов мочевой системы

Возможно боль у мужчины справа внизу живота спровоцирована дисфункцией почек, мочевого пузыря, уретры или мочеточника. Наиболее распространены пиелонефрит, цистит, уретриатит, мочекаменная болезнь. Если есть воспаление мочевого пузыря, то появляются колющие боли.

Для пиелонефрита характерно увеличение температуры тела, слабость, головная боль, сильное потоотделение, тошнота и рвота, появляются трудности с мочеиспусканием, урина мутная. При мочекаменной болезни в моче может появиться кровь, часто отмечается тошнота и рвота.

Если камни выходят из правой почки или мочеточника, то тупые ноющие боли внизу живота будут ощущаться справой стороны, затем они разливаются в пах и половые органы. При обострении тянущие боли в боку не стихают и во время отдыха. Спровоцировать выход конкрементов может физическая активность, вибрация, много выпитой жидкости.

Если появились резкие приступообразные боли в районе мочеточника, уретры, мочевого пузыря, они затрагивают поясницу и наружные половые органы, надлобковую, паховую и подвздошную область, то, вероятнее всего, это почечная колика. Она возникает из-за выхода камней, которые из-за своих размеров не могут свободно пройти по путям и травмируют их.

Цистит помимо ноющей боли в боку проявляется гипертермией, тошнотой, рвотой, помутнением мочи, частым мочеиспусканием со жжением, даже после опорожнения остается ощущения наполненности мочевого пузыря, в урине может присутствовать кровь. Возникает повторное воспаление из-за переохлаждения, гормонального сдвига, снижения защитных сил организма, застоя крови в области таза.

Рак мочевого пузыря на первой стадии почти себя не выдает, со временем в урине появляется кровь, мочеиспускание становится болезненным и слишком частым, беспокоит боль в пояснице.

Болезни кишечника

На функции кишечника негативно сказывается пассивный образ жизни, несбалансированное питание, употребление спиртного, курение, стрессы. При нарушении работы кишечника ощущается тяжесть и вздутие в животе, начинается понос (дефекация от 3 до 20 раз за сутки) или, наоборот, запор (кишечник не опорожняется дольше трех дней).

Боль в правом боку у мужчин может появиться из-за воспаления аппендикса, который является придатком слепой кишки и находится между подвздошной костью и пупком. Патология провоцирует острую боль, тошноту, рвоту, жар. Сначала болит весь живот, но через часов двое боль усиливается и ощущается в правом боку в самом низу.

Болит сильно правый бок и в результате воспаления тонкой кишки (илеита). Патология развивается из-за деятельности патогенных микроорганизмов. Для нее характерна болезненность в боку, метеоризм, рвота, тошнота, понос. Если болезнь перешла в хроническую форму, то слизистая ткань тонкого кишечника постепенно атрофируется.

При болезни Крона воспаление способно развиться на любом участке пищеварительного тракта. Если поражение затрагивает толстый кишечник, то человек ощущает сильный дискомфорт в правой подвздошной области, тошноту, жар, помимо этого, возникает рвота, понос, резко снижается вес.

Язвенный колит приводит к интенсивной острой боли слева или справа снизу, что зависит от того, где находится воспаление в толстой кишке.

Если есть болезненные спазмы в животе, отрыжка, запор, рвота, то, вероятно, это из-за непроходимости кишечника. Возникает она, поскольку нарушается моторика, в результате чего скопившаяся пища не эвакуируется. Боль в течение двух дней нарастает, ее характеризуют как распирающую, острую.

В результате поднятия тяжестей или длительного напряжения мышц пресса может возникнуть грыжа, которая также способна вызывать боль в правом нижнем боку. Грыжа чаще обнаруживается в паховом канале, там же где расположен семенной канатик. Если размеры ее значительные, то выпячивание можно увидеть при осмотре области паха.

При малых размерах грыжа не видна, но она вызывает тянущую боль в правом боку внизу живота (особенно при физической нагрузке, кашле или чихании) и отечность мошонки. Удаляют паховую грыжу хирургически. При ущемлении грыжи (клиника дополняется покраснением кожи вокруг выпячивания, жаром, острой болью со жжением при мочеиспускании или дефекации) может начаться перитонит, который способен привести к заражению крови и смерти.

Боль в районе желудка и кишечника бывает вызвана инфекционными болезнями (ботулизмом, столбняком, сальмонеллезом, холерой, дизентерией) или глистной инвазией.

Если опухоль кишечника имеет правостороннюю локализацию, то она провоцирует умеренную тянущую или схваткообразную боль в правом боку живота. Вначале болезни образования не провоцирует болезненных ощущений, но по мере развития затрагиваются соседние ткани. При калоректальном раке появляются запоры, кровотечение из ануса, боль при дефекации, также наблюдается потеря веса и постоянное увеличение базальной температуры.

Патология печени

Если болит умеренно низ живота справа, то это может указывать на патологии, протекающие в печени. Орган не имеет нервных окончаний, следовательно, сам он не болит. В результате воспаления размеры печени увеличиваются, и она начинает давить на соседние органы, что и приводит к боли в правом боку.

Читайте также:
Томатная паста - калорийность и свойства. Польза и вред томатной пасты

На ухудшении функции указывает пожелтение склеры и кожи, нарушение пищеварения, субфебрильная температура, изменение цвета кала и мочи. Если есть абсцесс, то усиливается потоотделение и появляется мышечный дискомфорт.

Дисфункция желчного пузыря

При изменении работы желчного пузыря и его протоков ощущается острая боль в верхней правой части живота. Поскольку возникает тонус гладких мышц, то ощущения мигрируют в спину, под левую лопатку, в область сердца.

Патологии желчного пузыря, приводящие к болям в правом боку:

  • холецистит (воспаление пузыря). При патологии нарушается пищеварение, поскольку недостаточно в двенадцатиперстную кишку поступает желчи;
  • желчнокаменная болезнь. Выход конкремента из пузыря приводит к сильным приступообразным болям. Появляется болезненность между правым подреберьем и эпигастрием, она мигрирует в плечо;
  • холангит (воспаление протоков) развивается в результате закупорки путей. Боль появляется схваткообразная и локализуется в районе правого подреберья или эпигастрия.

Дисфункция поджелудочной железы

Боль вызывает панкреатит. Это болезнь, при которой пищеварительные ферменты не поступают в двенадцатиперстную кишку, а застаиваются, способствуя развитию воспаления, что и обуславливает острую боль в эпигастрии, ухудшение пищеварения. Дискомфорт может ощущаться в правом или левом подреберье, в пояснице, спине. Боль значительно сильнее при резком движении.

Воспаление простаты

Болит справа внизу живота у взрослого мужчины часто из-за простатита. Острая форма патологии встречается нечасто. Простатит в основном протекает бессимптомно, обострения возникают 1–2 раза в год. Дискомфорт появляется в области над лобком и переходит в половые органы.

Интенсивность боли варьируются от чуть заметной до нестерпимой в зависимости от степени воспаления. Характеризуется она как тянущая. При заболевании затрудненное и частое мочеиспускание, снижена потенция. При возникновении сильной острой боли, которая не стихает в течение часа, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Болезненность в правом боку у мужчины даже умеренная и возникающая периодически требует внимания со стороны специалиста. Поскольку клиника заболеваний часто не имеет специфических симптомов, а порой единственный признак патологии это неприятные ощущения в правом боку, то требуется пройти полное обследование, чтобы выяснить, почему появился дискомфорт.

Боль в правом боку

Боль в правом боку развивается при поражении органов пищеварения — аппендиците и мезадените, болезни Крона, грыжах и злокачественных новообразованиях. Среди других причин симптома выделяют мочекаменную болезнь, у женщин — патологии внутренних половых органов. Для диагностики заболеваний, проявляющихся болями в боку, проводят ультразвуковые, рентгенологические и эндоскопические исследования. Обязательно назначают стандартный пакет лабораторных анализов крови, кала, мочи. Лечение включает медикаменты (анальгетики, антибиотики, гормоны и цитостатики), оперативные вмешательства.

  • Почему болит в правом боку
    • Физиологические факторы

    Почему болит в правом боку

    Физиологические факторы

    Чаще всего правый бок «колет» при быстрой ходьбе, беге, физической нагрузке. Болезненные ощущения обусловлены перераспределением кровотока, депонированием крови в печени. Боли возникают в момент максимальной нагрузки либо сразу после тренировки. Из-за резких колющих ощущений человек останавливается, хватается за бок. Дискомфорт исчезает спустя несколько минут отдыха.

    Боль в правой половине живота часто появляется у нетренированных людей, которые начинают интенсивно качать пресс. Развиваются миалгии, которые длятся 2-3 суток. Болезненность становится более сильной при смехе, натуживании, поворотах туловища. Еще одна распространенная причина миалгий и миозитов — действие переохлаждения либо сквозняка. В таком случае болит весь правый бок и поясница, болезненные ощущения усугубляются при неловких движениях.

    Аппендицит

    При воспалении червеобразного отростка возникают сильные боли в правом подвздошье. Болевой синдром развивается внезапно, не связан с типичными провоцирующими факторами. Болевые ощущения постоянные либо схваткообразные, чтобы их облегчить, больной лежит на боку, подтянув ноги к животу. Боль в животе справа сопровождается повышением температуры тела, слабостью. Иногда бывают дизурические и диспепсические расстройства.

    При аппендикулярном инфильтрате специфичен другой характер болей. Пациенты испытывают ноющие болезненные ощущения, длящиеся до нескольких недель. Болевой синдром усиливается при наклонах туловища, физнагрузках. Иногда больные сами нащупывают в правом боку объемное образование, при надавливании на которое определяется резкая болезненность.

    Мезаденит

    При острой форме мезаденита боли в правом боку начинаются внезапно. Они беспокоят человека в течение нескольких дней, носят схваткообразный характер. Иногда болезненность распространяется по всему животу, и человек не может указать ее точную локализацию. Постепенно боль становится тупой или ноющей, характерно обострение при кашле или смене положения. Симптом сопровождается лихорадкой, тошнотой и сухостью во рту, диареей.

    Сальмонеллез

    При этой кишечной инфекции возникают резкие спастические боли в верхних отделах живота и в правом боку. В большинстве случаев выявляется «сальмонеллезный треугольник»: пациенты жалуются на болезненность в правой подвздошной области, около пупка, в эпигастрии. Интенсивность симптоматики усиливается перед дефекацией. Одновременно с болевым синдромом развивается многократная диарея, каловые массы становятся зеленоватыми и приобретают зловонный запах.

    Гельминтозы

    При инвазии кишечных паразитов человек ощущает периодические тупые или схваткообразные боли в правом боку. Характерно их усиление вечером и ночью. Наблюдаются расстройства стула, метеоризм и урчание в животе. Для гельминтозов типично сочетание абдоминальных проявлений с другими синдромами: астеновегетативным, гепатолиенальным, бронхолегочным.

    Болезнь Крона

    Самая частая локализация поражения — терминальный илеит, поэтому болезненность возникает справа в нижней части живота. В период обострения боли острые, приступообразные, а при стихании воспалительного процесса преобладают периодические ноющие ощущения, дискомфорт в указанной зоне. При распространении болезни на другие отделы кишечника локализация болевого синдрома меняется. Боль в правом боку сопровождается диареей с примесями крови в кале, снижением веса.

    Грыжи

    Болевой синдром справа внизу живота— признак правой паховой (чаще у мужчин) или бедренной (чаще у женщин) грыжи. Интенсивность болезненных ощущений зависит от размера грыжевого выпячивания, наличия осложнений. Вначале беспокоят тупые боли в правом боку, усугубляющиеся на фоне физической нагрузки, натуживания. При ущемленных грыжах боли становятся сильными, приступообразными.

    Опухоли кишечника

    Сильная боль в правом фланке живота отмечается при раке слепой или восходящей ободочной кишки. Болезненность как первый симптом опухоли встречается при псевдовоспалительной или энтероколитической форме онкопатологии. Болевой синдром сохраняется постоянно, периодически он усиливается до мучительных спазмов. Боль в боку сочетается со снижением аппетита, похудением, появлением крови в каловых массах.

    Поражение женских репродуктивных органов

    У женщин боли в подвздошной зоне справа зачастую связаны с гинекологическими болезнями. Их интенсивность варьирует от тупых или ноющих ощущений до сильных спазмов. У большинства пациенток прослеживается четкая связь характера и силы болевого синдрома с менструальным циклом. Типично усиление болезненности во время полового акта (диспареуния). Чаще болью в правом боку проявляются:

    • Аднексит. При обострении процесса женщины предъявляют жалобы на резкие боли в правом боку, которые отдают в задний проход и промежность. Для хронического воспаления характерны ноющие ощущения, которые усиливаются перед менструацией, после переутомления либо переохлаждения.
    • Эндометриоз. Болевой синдром встречается при повреждении правого яичника или маточной трубы. При эндометриозе беспокоят хронические боли справа в подздошье и надлобковой зоне. При менструациях болезненность усиливается, присоединяются сильные спазмы.
    • Киста яичника. При правосторонней локализации объемного образования возникают постоянные ноющие боли в соответствующей половине живота. Болезненные ощущения усиливаются при физических нагрузках, наклонах туловища, половом акте.
    • Неотложные состояния. При разрыве кисты яичника, прерывании внематочной беременности наблюдается сильная схваткообразная боль справа в подвздошной области. Болевой синдром иррадиирует в промежность, крестец, задний проход.

    Мочекаменная болезнь

    Изредка нестерпимые боли в правом боку бывают симптомом почечной колики. При МКБ болевой синдром начинается внезапно, быстро достигает максимальной интенсивности. В момент приступа больные беспокойны, мечутся по комнате, стонут от боли. Болевые ощущения обычно иррадиируют в поясницу, бедро, наружные половые органы. Симптому сопутствуют дизурические расстройства, выделение мочи розовой или красно-бурой окраски.

    Диагностика

    Обследованием пациентов с жалобами на боли в правом боку занимается врач-гастроэнтеролог, при необходимости подключают других специалистов — хирурга, гинеколога, нефролога. При физикальном обследовании проверяют перитонеальные симптомы, специфические признаки аппендицита, проводят глубокую пальпацию живота. Для установления диагноза рекомендуются лабораторные и инструментальные методы:

    • Сонография.УЗИ брюшных органов — скрининговый метод. С помощью ультразвука выявляют воспалительные процессы, объемные образования, увеличение мезентериальных лимфоузлов. Допплерография визуализирует кровоток в крупных сосудах брюшной полости.
    • Рентгенография.Обзорная рентгенограмма малоинформативна, детальную визуализацию кишечника обеспечивает ирригоскопия с двойным контрастированием. Метод подходит для обнаружения опухолей, язвенных дефектов, локальных сужений или расширений кишки. Широко применяется КТ брюшной полости.
    • Колоноскопия. С помощью эндоскопических инструментов осматривается слизистая оболочка толстой кишки, отбирается биоптат при хронических воспалениях или подозрении на клеточную атипию. Если симптомы указывают на поражение тонкого кишечника, применяется современный метод — видеокапсульная эндоскопия.
    • Гинекологический осмотр. Женщинам проводят стандартное бимануальное исследование, влагалищный осмотр в зеркалах. Для исключения патологии придатков выполняется УЗИ органов малого таза. Для более детального обследования назначается гистероскопия, трансвагинальная сонография, гистерография.
    • Лабораторные методы. В список обязательных исследований входят клинические анализы крови и мочи, копрограмма, проверка кала на яйца гельминтов. Расширенный диагностический комплекс включает биохимические исследования крови с оценкой содержания острофазовых белков, бакпосев кала.

    Лечение

    Помощь до постановки диагноза

    Неинтенсивные болезненные ощущения в правом боку, связанные с переохлаждением или физическими нагрузками, не требуют медикаментозного лечения. В основном они проходят самостоятельно спустя 1-3 дня. Если болевой синдром беспокоит длительное время либо интенсивность болей быстро нарастает, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. При мучительных болях врач на догоспитальном этапе использует анальгетики.

    Консервативная терапия

    Чтобы снять боль, в практической медицине применяются нестероидные противовоспалительные средства, наркотические анальгетики, спазмолитики. Для быстрого обезболивания делают блокады с местными анестетиками. Эти мероприятия дают временный эффект, поэтому в последующем для устранения болей в правом боку назначается этиотропная терапия, воздействующая на основное заболевание. В хирургии и гастроэнтерологии используют следующие группы медикаментов:

    • Противовоспалительные препараты. Воспаление купируется не только классическими НПВС, но и производными 5-аминосалициловой кислоты, кортикостероидными гормонами.
    • Пробиотики. Лекарственные средства нужны для восстановления микрофлоры и нормальной работы кишечника, что способствует уменьшению болей, исчезновению диспепсических расстройств.
    • Инфузионные растворы. Необходимы для коррекции обезвоживания организма, выведения из крови токсических продуктов распада, поддержания нормальных параметров гемодинамики.
    • Антибиотики. Препараты назначаются при генерализованных формах сальмонеллеза, для профилактики гнойных осложнений воспалительных заболеваниях пищеварительных органов.
    • Цитостатики. Принимаются при тяжелых формах болезни Крона, когда гормональная терапия неэффективна. Также ходят в состав схем химиотерапии, используемых при злокачественных неоплазиях толстой кишки.

    Для улучшения состояния больного проводится симптоматическая терапия. Подбираются противодиарейные или слабительные препараты, лекарства с панкреатическими ферментами, прокинетики. С целью коррекции обменных процессов показаны витаминно-минеральные комплексы с содержанием железа. В восстановительном периоде хронических заболеваний рекомендованы курсы физиотерапии, употребление минеральных вод, санаторно-курортное лечение.

    Хирургическое лечение

    Ургентное оперативное вмешательство проводится при остром аппендиците (лапароскопическая или классическая аппендэктомия), ущемленной грыже (ревизия абдоминальных органов и герниопластика). При формировании свищей и абсцессов у страдающих болезнью Крона показано их вскрытие и санация. Если развивается тотальное поражение всех слоев кишечной стенки, операцией выбора является резекция участка кишечника.

    При прервавшейся внематочной беременности необходима срочная хирургическая помощь. Вид операции подбирают с учетом тяжести осложнений и желания женщины иметь детей в будущем. Проводится органосохраняющая туботомия или радикальная тубэктомия. При разрыве яичниковой кисты выполняется клиновидная резекция или оофорэктомия. Некоторые формы эндометриоза требуют планового хирургического лечения.

    Боли внизу живота у мужчин: причины, характер, рекомендации

    Болевой синдром – это сигнал организма о патологическом процессе. Злоупотребление обезболивающими – не лучшее решение проблемы. Обследование и консультация специалиста предупредят развитие серьезных осложнений.

    Боль внизу живота у мужчины – симптом разных заболеваний. В их числе урологические, онкологические, неврологические патологии, нарушения со стороны репродуктивной системы. За квалифицированной помощью можно обратиться в медицинский центр Dr. AkNer. Здесь работают опытные специалисты, которые располагают всем необходимым оборудованием для диагностики и лечения.

    Дискомфорт в области пупка

    Дискомфорт может быть симптомом следующих патологий.

    Воспаление аппендикса. Если состояние сопровождается повышением температуры, тошнотой и жидким стулом, необходимо срочно обратиться к врачу.

    Язва желудка или гастрит. Боль носит жгучий характер, сопровождается отрыжкой, несварением, тошнотой и рвотой. Если в рвотных массах наблюдается кровь или кал имеет черный цвет, это говорит о внутреннем кровотечении и требует срочной медицинской помощи.

    Дискомфорт в надлобковой зоне

    Боль внизу живота по центру у мужчин может быть симптомом болезней в мочевых путях и пузыре. Интенсивность ощущений невысокая, однако мочеиспускание сопровождают жжение и спазмы. Могут наблюдаться кровь в моче, тошнота и общая интоксикация. Такую картину дают цистит, камни в мочевом пузыре. Оба состояния требуют приема врача и назначения адекватной терапии.

    Обострение простатита манифестирует также дискомфортом внизу живота. Боль может усиливаться при микции или эякуляции. Различают острый простатит, вызванный бактериальной инфекцией, и хронический. Оба состояния требуют участия врача-уролога.

    Причиной боли внизу живота у мужчины могут быть инфекционный процесс или воспаление яичек. Состояние провоцируется травмой или заболеваниями, передающимися половым путем. Если кроме боли наблюдаются уплотнение в тестикулах, выделения из полового члена, изменение на кожных покровах, нужна срочная консультация врача.

    Боль с одной стороны

    Иногда пациенты жалуются на болезненные ощущения только с одной стороны. Локализация может различаться по высоте. Состояние вызывают следующие патологии.

    Пиелонефрит. Сопровождается болью при мочеиспускании, тошнотой, рвотой, общим плохим самочувствием. В моче следы крови, повышена температура. Требует срочной помощи уролога.

    Боль справа внизу живота у мужчин указывает на аппендицит. Ощущения усиливаются при кашле, чихании или движении, а также при давлении на эту область.

    Острая боль в животе с иррадиацией в поясницу может свидетельствовать о камнях в почках. Приступообразные ощущения волнообразного характера свидетельствуют о прохождении камня по мочеточникам. Конкременты небольшого размера выходят самостоятельно, крупные образования требуют врачебной помощи.

    Грыжа – еще одна причина ноющей боли внизу живота у мужчин. Состояние провоцируется ослаблением мышечного корсета. В появившиеся полости происходит выпадение жировой ткани или части кишечника. Визуально это может проявляться как мягкое образование или припухлость. Грыжу вызывают поднятие тяжестей, чрезмерное напряжение и даже кашель. Удаляют оперативным путем.

    Генерализированная боль

    В этом случае больной жалуется на дискомфорт по всему животу. Синдром могут вызывать следующие состояния.

    Запор. Ситуация сопровождается вздутием живота, потерей аппетита, иногда тошнотой. Решение проблемы – обильное питье и пища, богатая клетчаткой.

    Синдром раздраженного кишечника. Состояние характеризуется коликообразными болями, сопровождается диареей или запором, вздутием живота. Терапия ориентирована на устранение причин заболевания, включает соблюдение диеты.

    Боли в спине могут иррадиировать в живот, что говорит о нарушениях в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и требует консультации невролога.

    Неотложные состояния

    Острая и резкая боль внизу живота у мужчин требует обязательного врачебного осмотра. О том, что помощь нужна, срочно свидетельствует следующие симптомы:

    боль появилась внезапно, сохраняется в течение нескольких часов;

    со временем интенсивность приступа нарастает;

    в рвотных массах или кале присутствует кровь;

    выраженная слабость, бледность покровов и головокружение;

    В центре Dr. AkNer работают опытные урологи, андрологи и репродуктологи. Здесь вы можете пройти полную диагностику, получить оперативное или консервативное лечение патологий мочеполовой системы.

    На какие болезни указывает боль в правой части живота?

    Боль в животе является распространенным симптомом, но сама по себе она обычно не является надежным признаком основной причины. В связи с этим ее называют неспецифическим симптомом. Поэтому важно определить расположение боли и принять во внимание другие присутствующие симптомы, чтобы установить возможный диагноз. Этому также способствуют результаты диагностических исследований, таких как УЗИ брюшной полости или МРТ.

    Под болью в правой части живота подразумевается любой дискомфорт, ощущение жжения или явной боли, возникающей в правой половине живота.

    Органы на правой стороне живота

    Понимание того, какие органы лежат в этой области и какие симптомы могут быть связаны с конкретными органами, поможет в определении причины боли в животе справой стороны.

    Иногда боль может возникнуть из-за проблемы в одном месте, но ощущаться в другом. Она известна как упомянутая боль. В других случаях боль, возникающая в одном месте, может распространяться на более широкую область, за которой лежит больной орган. Это лучевая боль.

    На правой стороне находятся следующие органы:
    • печень;
    • желчный пузырь;
    • слепая кишка с аппендиксом (если имеется), восходящая ободочная кишка и половина поперечной ободочной кишки;
    • почка и мочеточник;
    • часть поджелудочной железы;
    • часть тонкой кишки;
    • часть желудка.

    Такие органы, как яичник, маточная труба и матка, технически находятся в полости таза. Кроме того, поверхность брюшной стенки (мышцы и фасция), крупные кровеносные сосуды (аорта и нижняя полая вена), нервы, лимфатические узлы, жировая ткань, глубокие мышцы и ткани также являются частью брюшной полости.

    Причины боли в правой части живота

    Есть много причин, вызывающих диффузную боль в животе, то есть распространяющуюся по большой области живота или даже по всему животу. Это происходит главным образом из-за структур, простирающихся по многим квадрантам живота. В этой статье особое внимание уделяется боли в правой части живота, возникающей от органов, находящихся в правых квадрантах.

    Печень и желчный пузырь

    Печень имеет множество различных функций в организме и является одним из самых универсальных органов. Она обрабатывает питательные вещества, токсины и отходы в организме. Отходы, токсины, побочные продукты обмена веществ и лишние вещества, которые не нужны организму, перерабатываются печенью, а некоторые выделяются с желчью, производимой этим органом.

    Эта желчь отфильтровывается из печени и попадает в желчный пузырь. Со временем она выделяется в тонкую кишку и в конечном итоге выводится со стулом. Печень — это большой орган, лежащий под диафрагмой. Большая ее часть находится в правом верхнем квадранте, который начинается под правым соском, а часть простирается до левой стороны верхней части живота. Желчный пузырь лежит в небольшом углублении, но ближе к центру живота.

    Заболевания печени, желчного пузыря и желчного протока, способные вызывать боль в правой части живота:
    • гепатит (воспаление печени) — обычно происходит из-за вирусной инфекции;
    • ракпечени;
    • желчные камни и камни желчных протоков;
    • холангит (инфицирование желчного протока);
    • ракжелчного пузыря.

    Увеличенная печень, жировые заболевания печени и цирроз также сопровождаются болями в животе, но часто эти состояния в течение длительных периодов времени протекают бессимптомно. Сопутствующие симптомы: желтуха, тошнота, рвота, бледный стул, диарея и потеря аппетита. Боль обычно в правом верхнем квадранте.

    Поджелудочная железа

    Поджелудочная железа простирается от правой стороны живота до левой. Эта железа выполняет несколько функций в организме. Она производит и секретирует важные гормоны в кровотоке, такие как инсулин и глюкагон, необходимые для контроля уровня глюкозы в крови. А еще этот орган производит и выделяет сильные пищеварительные ферменты через протоки в тонкий кишечник вместе с желчью из желчного пузыря.

    Что может быть причиной боли:
    • панкреатит;
    • ракподжелудочной железы (злокачественная опухоль головки поджелудочной железы);
    • панкреатическая псевдокиста.

    Сопутствующие симптомы: диарея, тошнота, рвота, вздутие живота, потеря аппетита и жирные испражнения. Боль обычно возникает вокруг верхней средней части живота и может немного распространяться влево или вправо.

    Желудок

    Большая часть желудка лежит в левом верхнем квадранте. Тем не менее, конечная часть желудка находится на правой стороне. Поэтому состояния, связанные с этой последней областью желудка, могут вызывать боль в правой части живота, особенно в правом верхнем квадранте.

    Что провоцирует боль:
    • гастрит (воспаленная стенка желудка);
    • язвенная болезнь (распространяется на двенадцатиперстную кишку);
    • перфорация желудка (разрыв стенки желудка);
    • непроходимость желудка у выхода из него.

    Сопутствующие симптомы включают тошноту, рвоту, расстройство желудка, изменения аппетита и вздутие живота. Боль обычно возникает с левой стороны живота, но может распространяться на правую сторону, ближе к средней линии.

    Почки и мочеточник

    Почки отфильтровывают отходы, избыток воды, побочные продукты обмена веществ и ненужные вещества из кровотока, чтобы вывести их в виде мочи. Эта моча проходит по мочеточнику и накапливается в мочевом пузыре до тех пор, пока не будет выведена в окружающую среду. Правая почка лежит за печенью, немного под диафрагмой. Проблемы с почками и мочеточниками обычно возникают при болях в боку и спине.

    Что провоцирует боль:
    • пиелонефрит (воспаление почек);
    • уретрит (воспаление мочеточника);
    • почечная киста;
    • кровоизлияние в надпочечники;
    • ракнадпочечника или правой почки;
    • почечный абсцесс или периренальный абсцесс;
    • стеноз почечной артерии (сужение) или окклюзия (закупорка).

    Связанные симптомы: изменения в мочеиспускании (объем и/или частота), смена цвета или запаха мочи, тошнота, рвота и изменения в кровяном давлении. Боль направляется по бокам и часто сообщается как боль в средней части спины с правой стороны.

    Кишечник и аппендикс

    Толстая кишка начинается в слепой кишке, которая сообщается с последней частью тонкой кишки, подвздошной кишкой. Аппендикс представляет собой выступ из слепой кишки. И слепая кишка, и аппендикс находятся в правом нижнем квадранте.

    На какие болезни указывает боль:
    • аппендицит (воспаление аппендикса);
    • колит (воспаление толстой кишки);
    • дивертикулит;
    • воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — болезнь Крона или язвенный колит;
    • заворот толстой кишки.

    Связанные симптомы: изменения в привычках кишечника, особенно диарея, кровь или слизь в кале, тошнота, метеоризм, потеря аппетита и вздутие живота. Боль может охватывать как верхний, так и нижний квадранты правой стороны живота.

    Боли внизу живота у мужчин

    Тупые ноющие или острые режущие боли внизу живота, в яичках, в паху у мужчин, жжение. Причины, диагностика, лечение — советы ведущих врачей урологов медицинского центра «Алан Клиник» в Казани.

    Почему болит низ живота у мужчин?

    Самые частые причины — это:

    • Воспаления мужских органов — предстательной железы (простатит), мочеиспускательного канала (уретрит), яичек (орхит), слизистой оболочки мочевого пузыря (цистит).
    • Мужские инфекции и заболевания, передающиеся половым путем.
    • Опухоли предстательной железы — доброкачественные (аденома простаты) или злокачественные (рак простаты).

    Среди более редких проблем — паховые грыжи, болезни прямой кишки, толстого кишечника, неврологические проблемы, аппендицит и др.

    Записаться к урологу

    К кому обратиться? Начните с визита к урологу.

    Чаще всего данный симптом свидетельствует о проблемах мужской половой сферы.

    Если по результатам обследования урологические проблемы не обнаружатся, врач может порекомендовать консультацию невролога, проктолога, гастроэнтеролога, нефролога, хирурга, онколога.

    Диагностика при болях внизу живота у мужчин

    Урологи «Алан Клиник» в Казани рекомендуют в первую очередь пройти 2 вида ультразвуковых исследований — УЗ-диагностику мочевого пузыря и ТРУЗИ простаты.

    Дополнительно доктор может назначить лабораторные анализы (кровь, моча, мазок).

    При обнаружении у мужчины какого-либо инфекционного заболевания, рекомендуется одновременно пролечиться обоим половым партнёрам. В нашем медцентре в таких случаях действуют скидки на обследование и лечение у гинеколога для «второй половинки».

    Как лечить острую боль внизу живота у мужчин?

    У нас вы можете пройти комплексное лечение в условиях дневного стационара. Начать его можно в день первичного приема, сразу после осмотра.

    Обезболить

    Уже в первые дни лечения вам будут проведены процедуры, которые помогут:

    • избавиться от рези, жжения, дискомфорта,
    • нормализовать мочеиспускание (если вас беспокоят частое, болезненное, затруднённое мочеиспускание).

    То есть самая первая задача, которую решает врач, — это улучшить качество жизни пациента, избавив его от самых тяжёлых симптомов.

    Устранить причину болей

    Когда болезненные ощущения станут менее заметными, будут назначены процедуры для:

    • снятия воспалительного процесса,
    • устранения инфекций (если они обнаружатся),
    • нормализации гормонального фона,
    • улучшения потенции.

    Лечение в Урологии «Алан Клиник» — дневной стационар

    Как и при нахождении в стационаре больниц, всё необходимое (включая препараты и расходные материалы) выдаётся в клинике, и их стоимость входит в общую стоимость терапевтического курса.

    Мы работаем без выходных, с 7:30 до 20:00, поэтому вы всегда сможете выбрать наиболее удобное время для получения процедур. Поэтому большинство наших пациентов лечатся без отрыва от работы. Однако по необходимости пациенту может быть выдан больничный лист.

    Курс комплексной терапии может включать в себя несколько видов процедур. Все они проводятся непосредственно в клинике, под постоянным контролем вашего лечащего доктора:

    Физиотерапия

    Современные аппараты для лазеро- и магнитотерапии позволяют быстро и безопасно снять болевой синдром без применения обезболивающих таблеток. А при приёме противовоспалительных препаратов физиотерапия способна значительно ускорить процесс излечения и надолго сохранить результаты терапии.

    Медикаментозная терапия

    Препараты (противовоспалительные, гормональные, антибактериальные) могут быть назначены в форме таблеток для приема внутрь, внутримышечных уколов и/или внутривенных капельниц.

    Ударно-волновая терапия

    Улучшает кровообращение. Ускоряет регенерацию тканей. Оказывает прекрасное обезболивающее действие при мужских воспалениях. Помогает восстановить эрекцию в любом возрасте.

    Массаж простаты

    Эффективно снимает болевой синдром, стимулирует кровообращение и рассасывание уплотнений в предстательной железе.

    Стоимость приема уролога

    Первичный прием уролога-андролога

    • Осмотр
    • УЗИ предстательной железы
    • УЗИ мочевого пузыря
    • Допплеровское исследование сосудов — при проблемах с потенцией
    • Тест на эректильную функцию — при проблемах с потенцией
    • Биотезиометрия — при проблемах с потенцией и раннем семяизвержении
    • Консультация врача, оценка результатов обследования

    Первичный прием заведующего отделением Урологии, андрологии и сексологии

    Прием ведёт врач уролог-андролог, Кандидат медицинских наук Куринов Артем Николаевич.

    • Осмотр
    • УЗИ предстательной железы
    • УЗИ мочевого пузыря
    • Допплеровское исследование сосудов — при проблемах с потенцией
    • Тест на эректильную функцию — при проблемах с потенцией
    • Биотезиометрия — при проблемах с потенцией и раннем семяизвержении
    • Консультация врача, оценка результатов обследования

    Боли в животе справа

    Беспокоит боль в правом боку? Врачи «Первой семейной клиники Петербурга» расскажут, когда достаточно выпить обезболивающее, в каких случаях записаться на прием к специалисту, а когда нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.

    Болит живот справа: оценка состояния

    Боли в животе справа чаще всего указывают на заболевания желудочно-кишечного тракта, некоторые из которых требует срочной медицинской помощи. Причиной неприятных ощущений также могут быть патология почек и репродуктивных органов. Анализ характера, интенсивности, продолжительности и точной локализации болевых ощущений поможет избежать необоснованной паники и, с другой стороны, не медлить с обращением к врачу.

    Что спровоцировало боль в животе справа?

    Боли после физической нагрузки

    После быстрой ходьбы или бега пациенты часто жалуются на резкую боль в правом подреберье. При физических нагрузках, особенно без предварительной разминки, кровь переполняет печень. Давление на её капсулу, богатую нервными окончаниями, приводит к появлению сильной боли в правом боку. Состояние нормализуется, если остановиться и отдышаться. Если болезненность возникает даже при небольших физических нагрузках, нельзя исключать вялотекущую патологию печени и желчного пузыря.

    Болит живот справа после еды

    Абдоминальные боли, связанные с приемом пищи, указывают на нарушение работы пищеварительного тракта. Жирные блюда, превышение обычного и достаточного объёма при приёме пищи, и упоребление алкоголя часто провоцируют боль в правом боку после еды, характерную для заболеваний желчного пузыря (холецистит, желчнокаменная болезнь). Если пациент знает о своем диагнозе (боль не интенсивная), разрешается принять ранее назначенный спазмолитик. Однако при усилении болевых ощущений, появлении желтушности кожи и глаз, потемнении мочи следует позвонить в скорую. Погрешности в питании могут спровоцировать приступ панкреатита. Опоясывающая боль обычно немного утихает при наклоне вперед в положении сидя.

    Если жгучая боль возникла до еды, локализуется в области желудка и справа, следует заподозрить гиперацидный гастродуоденит (воспаление желудка и 12-перстной кишки) или язвенную болезнь. «Голодные» боли часто сопровождаются изжогой и становятся менее интенсивными после приема пищи. Неоднократный самостоятельный прием препаратов, снижающих кислотность (допустимы только при установленном диагнозе), и тем более употребление раствора соды категорически запрещены. Резкая, «кинжальная» боль, кровавая рвота и черный стул (кровь в кале) указывают на прободение (разрыв) язвы и желудочное кровотечение.

    После полового акта

    Боли в животе справа во время или после секса чаще всего возникают на фоне метеоризма и запоров, обусловлены напряжением брюшной стенки. Болезненность беспокоит и после сбоев в питании. В этом случае можно заподозрить синдром раздраженного кишечника, колит и другие воспалительные заболевания ЖКТ. Болевой синдром до/после полового акта могут спровоцировать инфекции, передающиеся половым путем и заболевания репродуктивных органов у мужчин и женщин (см. ниже).

    Живот болит после травмы

    Болезненность после падения на правый бок обусловлена травмой брюшных мышц. Тупая боль постепенно проходит самостоятельно. Если после травмы в ДТП при отсутствии видимых повреждений состояние человека резко ухудшается, падает артериальное давление, живот увеличивается в размерах или становится доскообразным (напряжение брюшной стенки), с большой вероятностью произошел разрыв мягких тканей и началось внутреннее кровотечение.

    Диагностика

    Врачи

    Характер и продолжительность боли

    Кратковременная боль (обычно локализуется в области пупка справа и слева), проходящая без приема обезболивающих, часто спровоцирована неврозом и сопровождается диареей (поносом). Срочное врачебное вмешательство не требуется. Однако при повторных эпизодах стоит записаться на прием к терапевту. Возможно, потребуется консультация невролога.

    Впервые возникшая острая боль в животе справа — серьезный повод обратиться за медицинской помощью. Болевые ощущения в верхней части брюшной полости справа могут указывать на желчную колику и язвенную болезнь.

    Яростная (наиболее интенсивная) боль в животе с правой стороны возникает при движении камня по мочеточнику из правой почки. Приступ почечной колики сопровождается рвотой, метеоризмом, частыми позывами к мочеиспусканию и отхождением малого количества мочи. В тяжелых случаях снижается артериальное давление, пациент теряет сознание. При малейшем подозрении на приступ почечнокаменной болезни следует вызвать скорую помощь.

    Сильная болезненность внизу живота с правой стороны часто ассоциируется с аппендицитом. Однако в начальной стадии воспаления аппендикса боль ноющая (менее интенсивная в положении лежа на правом боку с согнутыми ногами), усиливается со временем и отдает в желудок и справа от пупка. В дальнейшем болевой синдром нарастает, живот становится твердым.

    Схваткообразные боли в животе возникают при воспалении кишечника (включая кишечные инфекции, например, сальмонеллез) и отравлении. Болевые ощущения локализуются в области пупка, сопровождаются тошнотой/рвотой, поносом, повышением температуры и интоксикацией (слабость, боли в мышцах, головная боль). При заболеваниях толстой кишки (восходящей её части, расположенной в правом боку) боли возникают во время движения каловых масс и часто сопровождаются запором/поносом, вздутием живота.

    Резкие боли в правом подреберье, усиливающиеся на вдохе, характерны для правостороннего плеврита, осложняющего течение пневмонии. При этом наблюдаются все симптомы поражения легких: повышение температуры, одышка, кашель.

    На пульсирующую боль у пупка справа или слева часто жалуются люди, ведущие сидячий образ жизни. Неприятные ощущения связаны с застоем крови и быстро проходят после разминки. Однако при постоянной пульсации в животе следует нельзя исключать аневризму брюшной аорты.

    При возникновении острой боли в животе вызовите неотложную помощь!

    Тянущая, ноющая боль в брюшной области справа указывает на хроническое воспаление. Неприятные ощущения возникают периодически или носят постоянный характер. При болезни Крона боль часто локализуется в правой подвздошной области (справа, внизу) и имитирует аппендицит.

    Для пиелонефрита характерны тупые боли в спине, отдающие вниз живота, паховую область и ногу на стороне пораженной почки. При этом больной страдает от сильной интоксикации. При хроническом воспалении появляются отеки на ногах, высокое а/д трудно снизить обычными гипотензивными средствами.

    Ноющая боль в правом подреберье после приема пищи, тошнота, тяжесть и распирающие ощущения в области живота (в верхней его части с правой стороны), отсутствие аппетита характерны для хронического холецистита и воспаления печени. При гепатите и циррозе появляется желтуха, темная моча, обесцвеченный кал.

    Боль может указывать на онкопатологию. Однако в большинстве случаев начальная стадия рака протекает безболезненно. Пациент отмечает потерю веса без видимой причины, отсутствие аппетита, извращение вкуса, нестабильный стул (чаще диарею), фрагменты непереваренной пищи в кале, желтуху (при раке печени). Интенсивный болевой синдром указывает на распространение злокачественного процесса.

    Причины боли в животе справа у женщин

    Боли внизу живота у женщин возникают перед месячными и обусловлены сокращениями матки. Неприятные ощущения проходят через 2-3 дня. Нередко на 14-й день от начала менструации в период овуляции (созревание и выход яйцеклетки в полость матки) женщины жалуются на тянущие боли или спазмы внизу живота с одной стороны. При этом отмечается незначительное вздутие, увеличение влагалищных выделений. Состояние не требует врачебного вмешательства.

    Если боль с одной стороны (справа или слева) не связана с менструальным кровотечением, следует исключить гинекологическую патологию. При этом характер боли поможет поставить предварительный диагноз.

    • Острая боль — внематочная беременность, разрыв кисты яичника, аднексит (воспаление придатков). Болевой синдром часто сопровождается кровянистыми выделениями, состояние пациентки стремительно ухудшается.
    • Ноющая боль — миома, загиб матки, эндометриоз, киста желтого тела. Болезненность усиливается при половом акте, сопровождается патологическими выделениями из влагалища. Если интенсивность боли резко нарастает и появилась кровь, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

    Важно! Все женщины, обратившиеся с жалобами на боли внизу живота, направляются на консультацию гинеколога.

    Боль в правом боку может быть связана с беременностью – растущая матка сдавливает органы брюшной полости. Возникает неприятная, пульсирующая боль, учащенное мочеиспускание, изжога. Зачастую за пульсацию принимают движения плода. Первое осознанное шевеление фиксируется в 18-20 недель, до этого срока движения плода обычно не ощущаются.

    Боли в животе справа и в паховой области во время беременности обусловлены расхождением тазовых костей. Однако при сильной боли в животе справа у беременной женщины нельзя исключать острую хирургическую патологию: перекрут кисты, кишечную непроходимость, аневризму брюшной аорты.

    Важно! При боли внизу живота справа или слева категорически запрещены согревающие процедуры (использование грелки). Это только усилит кровотечение во время менструации, а у беременных может спровоцировать выкидыш. Будущим мама нельзя принимать лекарственные препараты (обезболивающие, спазмолитики) без назначения врача. Многие современные средства негативно влияют на плод и тонус матки.

    Схваткообразная боль в животе после родов, усиливающаяся при кормлении грудью — нормальное явление, обусловленное сокращением матки. Однако из-за перерастяжения связочного аппарата в послеродовом периоде нередко образуется пупочная грыжа. Выпячивание брюшной стенки сопровождается болезненными ощущениями в области пупка справа или слева, вздутием и урчанием в животе.

    Абдоминальную боль у рожениц могут вызвать запоры. Поэтому важно после родов, проконсультировавшись с врачом, выполнять приседания. Упражнения на пресс ускорят сокращение матки, уменьшат кровопотерю и укрепят брюшную стенку.

    Важно! Прием слабительных противопоказан кормящим мамам. Это приведет к поносу у малыша. Дефекацию после родов поможет наладить чернослив, овсянка, кисломолочные продукты и употребление 1 ст. л. подсолнечного масла по утрам. Из лекарственных средств самыми безопасными являются глицериновые свечи.

    Нельзя исключать развитие послеродового эндометрита. После кесарева сечения воспаление матки возникает в 43% случаев. Болезнь проявляется повышением температуры, гнойными выделениями и усилением кровотечения, болью внизу живота и в паху. Риск заболевания снижает профилактический курс антибиотиков.

    Болит живот справа у мужчин

    Тупая абдоминальная боль у мужчин чаще всего возникает из-за паховой или пупочной грыжи. Причина — чрезмерные физические нагрузки. Выпячивание в паху нередко формируется у мальчиков до 1 года из-за слабости связочного аппарата, поэтому малышам нельзя позволять долго надрывно плакать. Пупочные и паховые грыжи устраняются пластикой (ушиванием грыжевого отверстия или укреплением специальной сеткой). Без своевременного хирургического вмешательства с большой вероятностью происходит ущемление грыжи. Боль нарастает, распространяется на весь живот, больные отмечают частую рвоту, задержку стула и вздутие живота. Хирургическая операция проводится в экстренном порядке.

    Боль в пояснице, отдающая в пах и ногу, характерна для протрузии и грыжи межпозвоночного диска. Пациенты часто жалуются на слабость и онемение в ногах. При подтверждении диагноза врач назначит эффективный курс противовоспалительных препаратов. При необходимости проводят лечебную блокаду или операцию.

    Заболевания мочеполовой системы у мужчин (цистит, простатит, аденома простаты) проявляются болезненностью внизу живота, которая утихает после дефекации и мочеиспускания. Однако иногда боль сильнее справа или слева.

    При орхите (воспаление яичка) и везикулите (воспалительный процесс, развивающийся в семенных пузырьках) внезапно повышается температура, резкая или тупая боль иррадиирует в пах и промежность, усиливается при ходьбе по лестнице вниз и физической нагрузке. Поврежденное яичко отекает. Воспаление яичек нередко осложняет течение венерических заболеваний и чревато бесплодием.

    Варикоцеле (варикоз семенных канатиков) диагностируется у каждого четвертого мужчины в возрасте до 30 лет. Заболевание часто протекает бессимптомно и диагностируется при диспансеризации подростков. Только в тяжелых случаях возникает ноющая боль с одной стороны мошонки и в паху. Болевые ощущения усиливаются при перегревании, физических нагрузках и во время полового акта.

    При перекруте яичка внезапно возникает резкая боль в мошонке с одной стороны с иррадиацией в пах, промежность и поясницу. У маленьких мальчиков заболевание сопровождается тошнотой и рвотой. При пальпации обнаруживается более высокое положение яичка в мошонке. Патологию устраняют в экстренном порядке.

    Важно! При подозрении на простатит, аденому простаты и заболевания яичек следует обращаться к урологу-андрологу.

    Диагностика

    Для постановки диагноза при боли в животе справа врач назначает следующие исследования.

    Анализы крови

    Клинический анализ крови выявляет признаки воспаления (увеличение лейкоцитов, ускоренное СОЭ). Для аппендицита характерно резкое повышение уровня лейкоцитов до 15х109/л. Печеночные пробы позволяют оценить работу печени.

    Анализ мочи

    Общий анализ и при необходимости посев мочи исключают / подтверждают воспаление почек, наличие камней.

    Анализы кала

    Копрограмма диагностирует заболевания ЖКТ. При подозрении на кишечную инфекцию делают посев кала. Исследование на скрытую кровь назначают при подозрении на кровотечение (например, при болезни Крона). Детям при жалобах на боли в животе проводят анализ на дисбактериоз и яйца глист.

    Инструментальные методы

    УЗИ (в том числе в режиме доплера) — самый безопасный метод обследования брюшной полости, тазовых органов и почек. Исследование проводится при абдоминальной боли любой локализации взрослым, беременным и детям всех возрастов. При подозрении на заболевание желудка и желчного пузыря целесообразно пройти ФГДС. Патология тонкого кишечника диагностируется с помощью рентгена. При колитах назначают колоноскопию. Однако максимально точную информацию об органических изменениях в ЖКТ врач получает на КТ/МРТ.

    Как облегчить боль в домашних условиях

    • При впервые возникших болях в животе справа нельзя самостоятельно принимать анальгетики. Обезболивание может исказить клиническую картину и затруднит постановку диагноза.
    • При признаках «острого живота» (боли, доскообразный живот, рвота, задержка стула, повышение температуры) — рекомендуется холод (грелка со льдом на эпицентр боли), голод, покой (следует уложить больного в удобное положение) и вызов неотложной помощи.
    • Если больной не может потерпеть до приезда скорой, допустимо дать таблетку спазмолитика.

    Лечение

    Лечебная тактика зависит от установленного диагноза. Самолечение чревато ухудшением самочувствия и порой связано с риском для жизни. Необходимо вызвать скорую помощь в нескольких случаях.

    • Острая боль в животе, не проходящая в течение нескольких часов.
    • В течение 1 часа после приема спазмолитика боли не прекращаются или усиливаются.
    • Болевые ощущения сопровождаются повышением температуры, неоднократной / кровавой рвотой, черным калом или наличием алой крови в стуле, кровотечением из влагалища.
    • Болезненность в животе развивается на фоне резкого ухудшения состояния пациента.
    • Живот стал твердым (напряжение брюшной стенки).
    • Абдоминальная боль у беременной.

    Запишитесь на прием в «Первую семейную клинику Петербурга», если вас беспокоят постоянные или периодические боли животе средней интенсивности, в случаях ухудшения состояния или отсутствия лечебного эффекта при ранее диагностированном заболевании.

    Лечебная тактика при боли в животе справа

    • Болезни ЖКТ — спазмолитики, антацидные и противоязвенные препараты, слабительные (при запорах), противовоспалительные средства и антибиотики (при воспалении, кишечных инфекциях).
    • Урогенитальная патология и заболевания почек — антибактериальная терапия, зачастую требуются в/в вливания для устранения интоксикации.
    • Острая хирургическая патология (аппендицит, внематочная беременность, кишечная непроходимость) — срочная операция.

    Лучшее решение даже при незначительной боли в животе и отсутствии других симптомов — записаться на прием к терапевту. Своевременно оказанная медицинская помощь не допустит усугубления патологического процесса и зачастую позволяет избежать операции. Терапевты, гастроэнтерологи и другие узкие специалисты «Первой семейной клиники Петербурга» назначат только необходимые исследования, в кратчайшие сроки установят точную причину боли и назначат эффективное лечение. Для быстрого выздоровления соблюдайте врачебные рекомендации по дозировке и продолжительности приема препаратов, диету, придерживайтесь здорового режима труда и отдыха.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: