Как увеличить лактацию при грудном вскармливании

Нехватка молока – надуманная и реальная

Какие же симптомы чаще всего заставляют мам сомневаться, получает ли их грудной малыш достаточно питания?
  • Малыш «слишком часто» прикладывается к груди и не выдерживает интервал между кормлениями в 2-3 часа;
  • Малыш «слишком долго» сосет грудь;
  • Малыш часто плачет;
  • Мама не чувствует наполнения груди, молоко не капает и не подтекает между кормлениями;
  • Мама не может сцедить молоко;
  • При сцеживании молоко выглядит недостаточно жирным (например, прозрачным или голубоватым);
  • У мамы уже был неудачный опыт грудного вскармливания со старшим ребенком;
  • Малыш родился очень крупным или наоборот маловесным, или недоношенным;
  • Ребенок спит дольше, если его покормить смесью.

И хотя такие факты действительно заставляют мам волноваться и переживать о том, сыт ли их малыш, в действительности они не являются объективными признаками недостаточности молока. На самом деле все эти симптомы могут возникать по самым разным причинам. Например, частые и продолжительные прикладывания новорожденного ребенка к груди являются нормальной частью его поведения, и обусловлены его физиологическими и психологическими особенностями развития. Некоторые новорожденные прикладываются к груди более 20 раз за сутки, получая таким образом не только необходимое им питание, но и общение с мамой, чувство защищенности и комфорта, возникающее в тесной близости кормления грудью. Кроме того, некоторые детки на самом деле могут плакать больше, чем другие, без каких-либо видимых причин (и иногда их довольно сложно успокоить). Такой плач может быть как чертой характера и временной стадией развития, которую большинство малышей благополучно перерастают к полугоду. С появлением опыта каждая мама учится различать оттенки плача ее крохи и быстрее реагировать, устраняя причину беспокойства малыша. Ощущения в молочных железах мамы и количество сцеженного молока тоже не являются показателями достаточности лактации: многие мамы, которые не чувствовали наполненности груди, покалываний, приливов и других ощущений, обычно связываемых с рефлексом отделения молока, а также не могли сцедить ни капли молока, успешно кормили своих деток грудью более одного-двух лет (или столько, сколько желали сами). Тем более, к моменту становления лактации у абсолютного большинства мам молоко уже практически не скапливается в груди между кормлениями, а вырабатывается в процессе сосания или другой стимуляции ареолы и соска; таким образом основную часть времени мама может ощущать грудь мягкой и ненаполненной. Нужно ли упоминать, что и внешний вид молока совершенно не влияет на то, наедается ли ребенок? Молоко каждой мамы идеально подходит ее малышу, и его состав постоянно изменяется в зависимости от того, родился ли ребенок в срок или недоношенным, от возраста ребенка, времени суток и даже в течение одного прикладывания к груди! Действительно, внешний вид грудного молока отличается от того, как выглядит коровье или козье молоко, которое мы привыкли видеть. Человеческое молоко, особенно «переднее молоко», которое ребенок получает в начале кормления и которое чаще всего удается сцедить маме, выглядит более прозрачным и может иметь сероватый или голубоватый оттенок (впрочем, оттенок может меняться в зависимости от того, какие натуральные и искусственные красители присутствуют в рационе кормящей мамы), и это совершенно нормально. И даже если мама не смогла по каким-то причинам выкормить грудью своих старших детей, совершенно необязательно, что ее снова ожидает неудачный опыт – главное вовремя заручиться поддержкой и заранее узнать как можно больше современной информации про грудное вскармливание! Однако, безусловно, в нашей консультантской практике встречаются и ситуации, когда ребенок на самом деле получает недостаточно грудного молока. Сразу нужно оговориться, что ребенок может получать недостаточно молока как вследствие недостатка молока у мамы, так и вследствие того, что он по каким-либо причинам не может эффективно добывать молоко из груди, при условии, что мамин организм в данный момент вырабатывает достаточное количество молока. В этой статье мы рассмотрим ситуацию, когда молока действительно не хватает. Недостаток молока (гиполактия) может быть вызван как физиологическими причинами, так и ошибками в организации грудного вскармливания, и подавляющее количество случаев нехватки молока попадают именно во вторую категорию.

Как же понять, что стоит насторожиться? Какие признаки на самом деле указывают на то, что ребенок не наедается?
  • Ребенок медленно набирает вес: так, к двум неделям жизни ребенок не восстановил свой вес при рождении; и/или его прибавки в весе составляют менее 500 грамм в месяц (125 грамм в неделю);
  • Ребенок недостаточно мочится: у ребенка старше двух недель менее 12 мочеиспусканий в сутки, а моча выглядит темной (темно-желтой, оранжевой) и имеет выраженный резкий запах.

Подсчет мочеиспусканий за сутки нужно производить, сняв с ребенка одноразовый подгузник. А если подсчет мочеиспусканий по каким-либо причинам невозможен, вместо него можно приблизительно оценить суточный диурез с помощью взвешивания мокрых подгузников, использованных малышом за сутки. Суточный вес использованных памперсов (за вычетом веса сухих подгузников) можно сравнить с нормами суточного диуреза детей данного возраста. Разумеется, не имеет смысла оценивать количество мочеиспусканий, если ребенок получает дополнительное питье (воду, чай). Если мама заметила, что у ее малыша присутствуют один или оба этих тревожных признака, ей стоит немедленно обратиться к педиатру, чтобы оценить состояние крохи и узнать о необходимости докорма (скорее всего временного) смесью, и к консультанту по лактации, чтобы проанализировать организацию кормления грудью и как можно быстрее начать работу по увеличению лактации.

Читайте также:
Активированный уголь как часто можно принимать
К недостаточной выработке молока могут приводить следующие физиологические факторы:
Итак, какие типичные ошибки в организации грудного вскармливания чаще всего приводят к недостатку молока?
  • Задержка начала кормления грудью сразу после рождения малыша;
  • Неправильное прикладывание к груди – приводит к недостаточной стимуляции соска и ареолы, недостаточному опорожнению молочных желез;
  • Низкая частота и малая длительность кормлений – также влияет и на стимуляцию груди и на ее опорожнение;
  • Отсутствие ночных кормлений;
  • Использование пустышек или бутылочек – так как зачастую это портит прикладывание к груди и приводит к более редким кормлениям;
  • Необоснованное введение докорма или допаивание малыша;
  • Стремление организовать кормления малыша по режиму.

При устранении всех этих ошибок и налаживании адекватного кормления грудью, количество молока довольно быстро приходит в норму и начинает соответствовать потребностям малыша. Однако, так как недостаток молока является достаточно серьезной проблемой, будет лучше, если проводить «работу над ошибками» мама будет под контролем специалиста, чтобы быть уверенной, что она все делает верно, а ребенок получает нужное количество питания для своего роста и развития в каждый момент времени.

Маме на заметку:

Алёна Лукьянчук Психолог, консультант по грудному вскармливанию, член ILCA (The International Lactation Consultant Association)

Вебинар: молочные реки: как увеличить лактацию

Как продлить срок грудного вскармливания и почему пропадает молоко? Интервью с акушером-гинекологом

«Сейчас молодые мамы ориентированы на кормление грудью. И это правильно, потому что грудное молоко — это лучшее питание для ребеночка в первые 6 месяцев жизни».

— На мой взгляд, целиком и полностью это зависит от желания женщины. Если мама настроена на грудное вскармливание, то все получится! Важно также, чтобы в первый час после родов ребенка приложили к груди. И это раннее прикладывание — идеальное начало для длительного и успешного грудного вскармливания. Конечно, это не означает, что уже через пару дней вы с малышом будете напоминать картины Эпохи Возрождения, изображающие умиротворенную мать с младенцем. За молоко в любом случае придется побороться. Однако если преодолеть первые сложные недели, то после установления лактации кормление грудью будет приносить радость.

Почему некоторые мамы рано перестают кормить ребенка грудью?

— Это происходит, когда возникают первые трудности (трещины сосков, усталость, недостаток молока). И тогда кажется, что бутылочка со смесью — волшебное спасение. Но нужно помнить, что трудности временны и разрешимы!

Чтобы избежать трещин, нужно сразу правильно приложить малыша к груди, важно, чтобы малыш правильно захватил сосок во время сосания. При правильном захвате ротик ребенка широко открыт, подбородок прижат к груди мамы, нижняя губа вывернута наружу, захвачен не только сосок, но и значительная часть ареолы, а при этом происходит стимуляция нервных окончаний ареолы (околососкового кружка) и в головном мозге женщины начинают вырабатываться два гормона: окситоцин и пролактин, ответственные за выработку молока.

Получается, что важными являются два фактора: психологическая установка мамы на кормление грудью и правильная стимуляция ареол во время кормления.

— Стоит сказать, что существуют естественные кризы, когда молока становится мало: в один месяц, три, шесть и ближе к году. Это сроки, связанные с периодами активного физического развития ребенка: возрастают энергетические потребности малыша, соответственно, требуется большее количества молока, а грудь еще не успела перестроиться под возросшие потребности. Для восстановления баланса необходимо время, 6-8 дней. И когда мама информирована об этих возможных кризах, она «вооружена» и знает, что через несколько дней молоко прибудет в необходимом количестве и все будет хорошо.

Почему все же пропадает молоко?

— Когда молока в определенные периоды становится меньше, мама, боясь, чтобы ребенок не остался голодным, вспоминает о «волшебной бутылочке со смесью». Тем самым нарушается цепочка «сосок — головной мозг — количество молока», о которой я уже говорила ранее. Т.е. чем реже мама прикладывает ребеночка к груди, тем меньше сигналов поступает в головной мозг, выработка гормонов снижается, уменьшается секреция молока. У некоторых и вовсе молоко исчезает. Поэтому, чем чаще мама прикладывает ребенка к груди, тем активнее стимулирует выработку молока.

На форумах в интернете женщины делятся советами, что нужно делать для того, чтобы кормить малыша дольше. Например, пишут, что когда мама начинает кормить ребенка из бутылочки, грудь он начинает сосать по-другому, опустошает ее неэффективно, а это приводит к тому, что молока становится меньше.

— Ну, с соской все просто: сжал ее — смесь полилась. Малышу никаких усилий затрачивать не нужно! И когда его снова прикладывают к груди, он уже не полностью захватывает ареолу, а ведь именно там находятся все рецепторы, о которых я упоминала. Следовательно, сигналов в головной мозг поступает меньше — и молока становится меньше.

Читайте также:
Как приготовить слабительное в домашних условиях

Еще есть мнение, что весьма важно кормить малыша ночью. Проснулся он — дай грудь. Не проснулся — разбуди и дай грудь.

— Будить ребенка — это не совсем правильно. Но если он проснулся, приложить к груди необходимо! Пик выработки пролактина выпадает приблизительно на 22 часа. Затем повторные пики происходят ночью.

Если же ребенка ночью не кормить, то в протоках будет задерживаться молоко, и при их переполнении в головной мозг поступает сигнал для подавления выработки пролактина, а это команда для снижения выработки молока. Поэтому иногда при отсутствии ночных кормлений молока действительно становится меньше.

Еще один совет, найденный на форуме для мам: ребенок должен быть правильно приложен к груди.

— Это абсолютная правда. От захвата ребенком груди зависит очень многое, как продолжительность каждого кормления, так и период грудного вскармливания в целом.

Также есть мнение, что период кормления грудью напрямую зависит от спокойствия и отдыха матери.

— Первые 3-4 недели после родов маме нужно быть с малышом постоянно, пока не установится та самая связь по выработке молока, о которой я уже говорила. Именно в этот период так важна помощь близких! Потому что для полноценного грудного вскармливания важны не только спокойствие, но и внутренняя гармония, психологическое состояние женщины. Безусловно, все стрессы негативно влияют на грудное вскармливание.

И еще один совет от мамочек: кормить то одной, то другой грудью…

— Каждая мама подстраивается под потребности своего малыша. Кому-то достаточно молока из одной груди на одно кормление и когда приходит время следующего кормления, они дают другую грудь. Некоторые мамы действительно дают за одно кормление обе груди. Здесь все индивидуально.

А что насчет сцеживания после каждого кормления?

— На мой взгляд, это лишнее. Я за баланс! Сколько малыш скушал молока в соответствии со своими потребностями, столько его прибыло к следующему кормлению! А сцеживание после кормления — это стремление, чтобы молока прибыло больше, а слишком усердное стремление к «молочным рекам» может стать причиной воспалительных процессов в груди, мастита и лактостаза.

Как продлить срок кормления?

Первое. Помним о естественных критических периодах, когда молока становится меньше: в месяц, в три, в шесть; главное для мамы — не воспользоваться «волшебной бутылочкой со смесью». Естественно, это только при условии, что нет верных признаков «недоедания».

Второе. Чаще прикладывайте ребенка к груди.

Третье. Спокойствие и отдых самой мамы.

Четвертое. Питание мамы должно быть полноценным и сбалансированным. Необходимо пить достаточное количество жидкости: вода, теплые чаи, компоты.

Пятое. За 10-15 минут до кормления можно принять теплый душ и сделать легкий массаж молочной железы, это ускоряет приток молока.

Шестое. Нужно помнить, что есть средства, которые в случае необходимости приведут к увеличению объема грудного молока, не влияя на его вкус. Особенно хорошо зарекомендовали себя фиточаи: плоды аниса, тмина, фенхеля, укропа, листья крапивы, их сочетание, при котором они дополняют и усиливают друг друга. Из лекарственных средств есть таблетки на основе пчелиного маточного молочка.

Сейчас очень много споров на тему того, как долго нужно кормить малыша…

— В этом вопросе я полностью согласна с мнением онкологов. Ориентируемся на срок до 18 месяцев. Кормление грудью до года очень необходимо малышу, так как с материнским молоком он получает не только питательные вещества, но и вещества, необходимые для формирования иммунитета. При этом лактация защищает и женщину от новообразований в молочной железе. А грудное вскармливание в период от года до 18 месяцев — это время, необходимое для формирования «особых» взаимоотношений мамы и малыша, которое они пронесут через всю жизнь!

Как увеличить количество грудного молока

Грудное вскармливание — драгоценный период в вашей жизни, однако и он протекает не всегда гладко. Одна из наиболее часто встречающихся проблем, с которой могут столкнуться кормящие матери, — это недостаточное количество грудного молока. Организм матери устроен так, чтобы обеспечивать ребенка всеми необходимыми для него питательными веществами, однако иногда матери беспокоятся по поводу того, что у них вырабатывается недостаточно молока. Логично, что мамы вынуждены искать ответ на вопрос «Как увеличить количество грудного молока?».

3 продукта Philips Avent, которые пригодятся в период грудного вскармливания:

Avent Двойной электронный молокоотсос

  • Больше молока за меньшее время
  • Мягкие массажные лепестки в комплекте
  • Дорожная сумка и 2 бутылочки

Avent Электронный молокоотсос серии Ultra Comfort

  • Сцеживание в любое время, в любом месте
  • Мягкие массажные лепестки в комплекте
  • Бутылочка и соска серии Natural
Читайте также:
Болит левый бок внизу живота у женщин — 9 причин, диагностика, лечение

Avent Многофункциональные термонакладки

  • Стимуляция или успокоение
  • Использование в охлажденном/теплом виде
  • 2 шт.

Существует несколько советов и хитростей, следование которым поможет увеличить количество грудного молока, однако сначала необходимо установить разницу между реальной и кажущейся нехваткой молока. Если ваш ребенок хорошо набирает вес, вам не о чем беспокоиться. Но об этом позже!

Здесь мы ответим на все ваши наиболее часто задаваемые вопросы, касающиеся количества грудного молока, начиная с вопроса «Как увеличить количество грудного молока?» и заканчивая вопросом «Сколько потребуется времени, чтобы увеличить количество молока?».

Признаки того, что вам не нужно увеличивать количество грудного молока

Волнения относительно недостаточного количества грудного молока у мам вполне естественны, тем более, что иногда трудно точно определить его количество. Ввиду этого мамы часто делают вывод, что им необходимо увеличить количество грудного молока. Однако не стоит паниковать: если у вашего ребенка отмечаются перечисленные ниже признаки, он получает достаточно молока. 1 2

  • Ваш ребенок выглядит счастливым и довольным. Ваш новорожденный ребенок выглядит счастливым и сытым после кормления, а также самостоятельно отпускает грудь.
  • Ваш ребенок набирает в весе. Малыш набирает ожидаемый вес, который составляет около 160–240 граммов в неделю до достижения четырехмесячного возраста. В первый месяц жизни малыши, как правило, набирают не менее 600 граммов в месяц и не менее 180-200 граммов в неделю.
  • Ребенок глотает во время кормления. Если вы сомневаетесь, понаблюдайте за глотанием во время кормления. Когда это происходит, ребенок сосет медленнее, и его ротик наполняется большими объемами молока.
  • Ребенок активно мочится. Количество мочеиспусканий больше 8 раз в сутки, моча не выглядит концентрированной, нет насыщенного запаха.
  • Ваш ребенок активен. Новорожденный малыш реагирует на окружающий мир, активен, когда бодрствует, и его развитие соответствует возрастным нормам.

Если у малыша отмечаются эти признаки, он, скорее всего, получает достаточное количество молока. Однако, если вы думаете, что количество молока у вас недостаточное, не паникуйте. Существует множество способов, с помощью которых можно его увеличить.

Увеличьте количество грудного молока, следуя этим простым советам

Если все ваши попытки не помогут, проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы выбрать оптимальный способ решения этой проблемы. Мы рекомендуем прислушаться к следующим советам, чтобы увеличить количество грудного молока:

1. Регулярно прикладывайте малыша к груди.

Важно, чтобы частота кормлений ребенка в первый месяц составляла каждые полтора-два часа днем и каждые три часа ночью. Несмотря на то что такой график кормлений вам может показаться слишком частым, это нужно, чтобы увеличить количество молока и убедиться, что малыш получает необходимое количество питательных веществ, которые требуются ему для роста и развития.

Если новорожденный долго спит, осторожно разбудите его и приложите к груди. Как вариант, вы можете использовать молокоотсос, который поможет стимулировать выработку грудного молока. Помните: чем чаще вы кормите грудью, тем больше будет вырабатываться грудного молока.

Как увеличить лактацию при грудном вскармливании

В настоящее время все больше детских врачей советуют давать ребенку грудь по его первому требованию, в любое время суток, как только малыш проголодался. Ведь положительные эмоции не только приносят пользу психики малыша, но и стимулируют выработку молока. Но многие мамы жалуются, что молока в груди не хватает и малыш не наедается. Особенно актуален этот вопрос, когда малышу уже больше трех месяцев.

Для того чтобы дать ответ на вопрос о том, что делать, если ребенок не наедается грудным молоком, надо знать механизм его образования в организме кормящей женщины.
Образованию молока в груди мамы способствует действие двух важных гормонов: пролактина и окситоцина.

Гормоны – пролактины, заставляют клетки молочных желез у женщин синтезировать молоко. Пролактины начинают вырабатываться через нескольких минут активного сосания и действуют на молочные железы только после 3-4 часов с начала кормления. Иными словами, количество молока в груди кормящей мамы находится в прямой зависимости от количества и качества кормления. Поэтому в первые дни жизни ребенка количество кормлений за сутки может быть около 11-12, а иногда и больше. Молодой маме не стоит этого пугаться, ведь ее грудь будет хорошо опорожняться, а это способствует выработке гормонов пролактинов и новых порций молока. По мере роста малыша, он сам “подберет” себе режим и количество кормлений станет меньше. Наев-шись, грудничок сам отпустит грудь, насильно отрывать его не нужно. Ребенка надо кормит и ночью столько, сколько ему нужно!

Гормоны – окситоцин, заставляют мускулатуру, расположенную вокруг долек молочных желез сокращаться. Благодаря сокращению этих мышц, выработанное грудное молоко поступает в молочные протоки. Иначе, качество поступления и движения молока в груди зависит от количества выработки окситоцинов. Значит, чем больше окситоцинов, тем больше выделяется молоко. Выработка окситоцинов находиться в прямой зависи-мости от настроения кормящей мамы и от качества сосания ребенка. Часто эти гормоны начинают вырабатываться у женщин уже при мысли о голодном ребенке, и даже от запаха и вида малыша. Некоторые мамы жалуются на то, что молока у них слишком много и оно постоянно течет даже между кормлениями. У некоторых мам из свободной от кормления груди, может также наблюдаться выделение молока. Эти явления связаны с действием окситоцина, он начинает действовать сразу же, как мама настроиться на кормление и вырабатывается одинаково в обеих железах. Если у мамы плохое настроение, она сильно устала или постоянно не высыпается, то окситоцин не начнет свою работу, а значит, малыш не будет наедаться.
И так, мы узнали, что количество и качество выработки молока зависит от гормонов.

Читайте также:
Реакция на Диаскинтест: какая должна быть на первый и второй день?

Значит, если вы чувствуете, что ваш ребенок не наедается грудным молоком, надо способствовать увеличению гормонов, а для этого соблюдать следующие правила правильного кормления:

Первое правило: перед кормлением не забывайте помассировать грудь.

Второе правило: прикладывайте малыша к груди, по первому требованию, как можно чаще. Важно для увеличения молока ночное кормление.

Третье правило: держите ребенка у груди, как можно дольше.

Четвертое правило: не надо бояться, что ваш ребенок может “переест”. Кормите малыша столько, сколько он захочет. Не отнимайте его от груди, пока он не перестанет сосать. Бывает, что ребенок не наедается одной грудью, дайте ему вторую. Следующее кормление начните с той груди, с которой прекратили предыдущее.

Пятое правило: для увеличения лактации пейте больше жидкости. Лучше пить чаи и натуральные соки, нельзя пить очень много сладких напитков и молока.

Шестое правило: прикладывайте ребенка к груди так, чтобы ни мама, ни малыш не испытывали напряжения или неудобства, иначе ребенку будет очень трудно долго сосать.
Отдыхайте, когда кормите грудью. Можно ласково разговаривать с малышом.

Седьмое правило: соблюдайте режим дня и баланс правильного питание. Кормящая мама должна достаточно отдохнуть и еда ее должна быть калорийным и разнообразным.

Восьмое правило: если для стимуляции выработки молока, врач посоветовал вам сцеживать молоко, делайте это умело. Хоть и сцеживание стимулирует выработку молока, но при неправильном сцеживании может быть причиной ухудшения качества молока.

В том случае, если вы соблюдаете уже все правила, а ваш малыш, как и прежде не наедается, следует обратиться за консультацией к педиатру. Можно пить также чаи из лекарственных трав, которые усиливают лактацию. Иногда для увеличения молока выписывают гормональные препараты. Но пить травяные чаи и принимать гормональные препараты кормящей матери надо очень осторожно, так как при длительном применении они могут вызвать привыкание, а в некоторые и аллергию.

– Вернуться в оглавление раздела “Акушерство.”

Как увеличить лактацию?

Большинство мам, которые недавно родили на свет малыша, и кормят его грудью, хотя бы единожды думали о том, что у них мало грудного молока. Поэтому закономерно возникает вопрос – как увеличить лактацию при грудном вскармливании, какие способы для этого применять, помогут ли различные народные средства, аптечные препараты, настои, отвары или чай.

Чтобы знать, достаточно ли малыш получает молока и быстро увеличить лактацию (выработку грудного молока) , необходимо, чтобы мама понимала – откуда берется молоко, как происходит становление лактации и в какие периоды нужно проявить внимание, чтобы малыш получал достаточно питания.

Что увеличивает лактацию молока у кормящих

Выделение грудного молока (или лактация) – это четкий и отлаженный механизм, который сформирован в ходе эволюции для того, чтобы матери могли выкормить своих детей даже в самых суровых условиях. Поэтому, зная механизмы запуска и поддержания выработки грудного молока, любая мама может быстро увеличить лактацию без каких-либо материальных расходов и особых усилий. Они просты – чем чаще женщина кормит грудью и чем сильнее опорожняется молочная железа, тем больше будет молока.

Сразу ответим на один ключевой вопрос – что делать, чтобы увеличить лактацию? Ответ очень прост – кормить ребенка грудью: часто, долго и с первых минут его жизни . В первые дни после рождения крохи молоко прибывает постепенно, мама и кроха адаптируются друг к другу. Переполнение груди наступает с началом выработки переходного молока, малыш не может полноценно опорожнять грудь, и поэтому могут возникать нагрубания, подтекание молока. По мере того, как приходит зрелое молоко, примерно на второй неделе кормления, лактация переходит в стабильную фазу.

После 4-5 недель кормления постепенно исчезают сильные подтекания молока из груди (могут выделяться буквально капли) и ощущение переполнения, что и пугает неопытных мам, им кажется – молока стало меньше. Кроме того, малыш иногда может капризничать у груди, у него начинается период колик, или буквально повисает на груди (может сосать по 30-60 минут и дольше без перерыва), копит силы перед новым этапом в развитии. Но это наталкивает мам на мысль – наверное, есть проблемы, они начинают искать способы увеличить лактацию и жирность грудного молока. Но волноваться не стоит, первым делом нужно объективно оценить – действительно ли есть нехватка молока и нужно искать средства, увеличивающие лактацию (выработку грудного молока).

Читайте также:
Какие продукты полезные для печени и поджелудочной железы рекомендуют есть гастроэнтерологи

Хватает ли крохе грудного молока

Первая ошибка, которую совершают многие кормящие мамы – для оценки количества молока они пытаются сцеживать молоко из груди (обычно после кормления), получают буквально несколько капель и решают, что малыш недоедает, поэтому капризничает, и нужно искать способы, как увеличить количество грудного молока . Подчеркнем, что сцеживание не относится к методу объективной оценки достаточности молока при кормлении малыша.

Плюс к этому, грудное молоко активно вырабатывается во время кормления, и малыш активно насыщается. То молоко, что хранится в груди между кормлениями – «переднее», это молоко богато водой, сахаром и бедно жирами. Им малыш утоляет жажду и «перекусывает». Во время кормления грудь синтезирует «заднее» молоко, оно более густое, жирное – это уже «основное блюдо» крохи, которым он утоляет голод.

Но если мама сомневается – хватает ли крохе питания при грудном вскармливании, нужно оценить его прибавки за месяц. Если кроха прибавил более 500г-600г – он получает достаточно молока. Еще один метод объективной оценки – это подсчет мокрых пеленок (при этом ребенку не дают ничего кроме груди, даже воды!). Если за сутки (за 24 часа) кроха намочил более восьми-десяти пеленок – ему вполне достаточно молока.

Если пеленок маловато, в этом случае стоит подумать – как увеличить количество грудного молока у кормящей мамочки. Но важно подчеркнуть – не нужно сразу давать ребенку докорм, восстановить объем молока при его нехватке можно за 3-4 дня, нужно только набраться терпения, выделить себе и малышу больше времени.

Чем и как увеличить количество молока при грудном вскармливании

Если возникает проблема нехватки молока, увеличить лактацию у кормящей матери помогают несколько полезных советов, которые работают и помогают женщинам быстро и эффективно нормализовать ситуацию.

Частые кормления: необходимо прикладывать малыша часто, каждые полтора-два часа, включая период ночного сна. Если ребенок крепко спит, его прикладывают к груди во сне и слегка почесывают пятку или щечку. Малыш в полудреме приложится к груди и будет ее опорожнять. Пропускать кормления более, чем на два-три часа из-за крепкого сна малыша не стоит.

Длительное нахождение у груди: не стоит ограничивать время пребывания малыша у груди. Если он полностью опорожнил одну железу, ему нужно предложить вторую, если он проявляет желание еще поесть. Это позволяет крохе добираться до жирного «заднего» молока, и стимулирует активность молочной железы. Если малыш сосет грудь недолго, он получает в основном переднее молоко. Оно хуже насыщает, и короткое кормление стимулирует грудь не так активно.

Можно ли увеличить лактацию , если малыш быстро засыпает у груди и сосет очень вяло? Это частая проблема. Для таких карапузов есть метод попеременного кормления. Нужно приложить кроху к груди, пока молоко из нее течет активно, малыш его быстро глотает. Как только активность сосания замедляется, переложите кроху к другой груди, чтобы он активно сосал. По мере ослабления напряжения в груди, вновь приложите кроху к первой молочной железе. Это позволяет малышу оставаться в состоянии бодрствования, активнее опорожнять грудь.

Как увеличить количество грудного молока при сцеживании

Сцеживание молока отлично помогает стимулировать лактацию, поскольку молочные железы работают по принципу «спрос-предложение». Чем больше молока удаляется из груди, тем активнее запускается выработка его новой порции. Увеличить лактацию при сцеживании можно мамам малышей, которые ослаблены, не могут полноценно приложиться к груди.

Пока малыш окрепнет и подрастет, мать может помогать поддерживать достаточный уровень молока в груди за счет сцеживания. Вручную достаточно сложно и утомительно сцеживать большие объемы молока, поэтому нужно знать, как увеличить лактацию при сцеживании молокоотсосом .

Какие продукты увеличивают лактацию (количество грудного молока) у кормящей

В аптеках и детских магазинах, в рекламных буклетах женских консультаций можно встретить различные добавки, витаминные комплексы и другие продукты, увеличивающие лактацию (количество грудного молока) у кормящей женщины . Но важно понимать, что эффективность этих средств невысокая, поскольку синтез молока – это гормоно-зависимый и рефлекторный процесс, который стимулируется частым и максимально полным опорожнением груди.

Однако, многие продукты и напитки, другие методы, работают как плацебо, позволяя маме снять в голове внутренний «зажим» и уменьшить стресс, что позитивно влияет на выделение молока.

Фиточаи и напитки для кормящих: хотя у многих трав и растений отмечается лактогонный эффект, но он не столь сильно выражен, чтобы только за счет приема этих составов лактация восстановилась без частых и длительных кормлений ребенка. Лактогонным эффектом обладает любая теплая жидкость, которую мать принимает перед кормлением. Приток крови к груди дает ощущение прилива молока внутри желез.

Несомненные плюсы чаев – они придают уверенности , содержат мягкие седативные компоненты, являются источником дополнительной жидкости. Явные минусы – на любые травы возможна аллергия, возможны негативные эффекты у матери или младенца.

Читайте также:
Масло виноградной косточки для лица - рецепты, применение, отзывы

Витаминно-минеральные комплексы и БАДы для кормящих: они не обладают лактогонным эффектом, но помогают поддерживать организм женщины, пополняя запас необходимых минералов (особенно, кальция, железа) и витаминов, которые активно расходуются при синтезе грудного молока.

Запрет на имитаторы груди

Чтобы количество грудного молока не снижалось, у ребенка не должно быть никаких имитаторов груди. Исключаются пустышки, бутылочки с сосками. Они уменьшают время стимуляции груди, а также формируют так называемую «путаницу сосков». При сосании бутылочки и пустышки ребенок использует другие мышцы, из-за чего могут возникать проблемы с прикладыванием. Вместо них нужно чаще прикладывать кроху к груди.

Как начать кормить грудью, или как сделать так, чтобы молока всегда хватало

Лучше всего начинать кормление сразу же после родов, как только ребенок готов к прикладыванию. Здоровый доношенный новорожденный обычно испытывает пик потребности в сосании через 20-30 минут после рождения, если не находится под снотворным влиянием лекарств или анестезии, введенной матери во время родов. В первый час жизни новорожденные ведут себя тихо, бодрствуют и могут прикладываться к груди и эффективно сосать. Исследования показывают, что большинство новорожденных, если сразу положить их на живот матери, находят грудь и начинают сосать менее чем через 50 минут. Разлучение матери и новорожденного в это критическое время означает, что эта первая возможность упускается. Позже ребенок может захотеть спать и потерять естественную потребность поиска соска, что может создать определенные трудности при налаживании кормления. Таким образом, одно из самых важных действий по налаживанию кормления с достаточным количеством молока – дать ребёнку возможность сосать грудь в первый час после рождения.
Даже если мать может немедленно приложить ребенка к груди, иногда дети не в состоянии как следует взять грудь в первое время после родов. Это может быть результатом действия эпидуральной или иной анестезии, вводимой матери во время родов. Некоторые виды препаратов, используемых для анестезии, способны понижать способность ребенка к спонтанному поиску груди и нарушать нормальное поведение при кормлении, а также могут поднимать температуру тела и вызывать плач.
Важно понимать, что неудавшееся кормление сразу после рождения ребенка – еще не приговор. Необходимо помнить, что очень полезно часто кормить ребенка в первые дни, чтобы активизировать как можно больше пролактиновых рецепторов.
Если кормление ребенка в первые часы после родов невозможно, наилучшей альтернативой является сцеживание вручную или молокоотсосом, до тех пор, пока ребенок не начнет кормиться самостоятельно. Это поможет активизировать максимум пролактиновых рецепторов и свести к минимуму последствия отложенного начала кормления.
Наилучшим образом первая встреча и знакомство ребенка с матерью происходят в спокойной, приятной, привычной обстановке. Хотя такую обстановку может быть непросто создать в условиях больницы, матери в любом случае поможет ощущение поддержки, поощрения и спокойствия.

Кормление после кесарева сечения
Бывает, что кормление сразу после кесарева сечения невозможно. Если операция прошла под общей анестезией, мать может не сразу отойти от нее настолько, чтобы быть в состоянии справляться с ребенком, в первый час после родов. Даже если матери делали эпидуральную анестезию, и мать бодрствует, зашивание занимает существенную часть первого часа, и кормить в это же время может быть неудобно. Кроме того, новорожденный может быть сонным и не в состоянии сосать грудь, если мать получала обезболивающие до начала операции. Некоторые исследования предполагают, что экстренное кесарево сечение может привести к задержке запуска лактации. Тем не менее, частые прикладывания после кесарева, как только это станет возможным, помогут свести к минимуму все эти проблемы, если они проявятся. Знайте, что у многих женщин было много молока, и они успешно кормили после кесарева сечения.

Огромное значение молозива
Матерям необходимо понимать и ценить огромную пользу молозива – полупрозрачного, желтоватого «предвестника молока», которое вырабатывается в груди в первые несколько дней. Молозиво, как и молоко, которое приходит позже, питает и защищает ребенка подобно плаценте во время беременности. В молозиве мало жиров и углеводов и много белков; именно такой баланс питательных веществ необходим ребенку в первые несколько дней. Оно легко переваривается и содержит активные клетки, защищающие новорожденного от бактерий, вирусов и аллергенов. Молозиво обволакивает изнутри слизистую оболочку кишечника и препятствует всасыванию веществ, провоцирующих аллергию. Иммуноглобулины IgG и IgA в молозиве присутствуют в более высокой концентрации, чем в молоке. Эти иммуноглобулины также стимулируют и укрепляют собственную иммунную систему ребенка, и исследования указывают на то, что польза от этого воздействия продолжается всю жизнь. Более того, молозиво действует как эффективное слабительное, выгоняя меконий из кишечника, и вместе с ним избавляясь от билирубина – вещества, вызывающего желтуху. А когда приходит молоко, молозиво не исчезает внезапно, – переход от молозива к молоку осуществляется постепенно, в течение первых двух недель. Именно поэтому сцеженное в этот период молоко будет на вид более желтым, чем молоко, сцеженное позже.
Некоторые женщины не видят у себя молозива до родов или не могут его сцедить после родов. Если женщина не видит молозиво или не может его сцедить, она может волноваться получится ли у нее кормить, будет ли у нее молоко. На самом деле, если молозива не видно, когда ребенок сосет, это не значит, что его нет. Молозиво вырабатывается в очень небольших количествах (в среднем всего 7,4 чайных ложки (36,23 мл) в сутки, примерно 1,4 – 2,8 чайных ложки (6,86 – 13,72 мл) за кормление) и немедленно проглатывается ребенком. Иногда молозиво бывает не золотисто-желтого цвета, а совсем прозрачное, похожее на слюну, и тогда его ещё труднее заметить.. Молозиво настолько ценно для ребенка, что даже мизерное его количество будет бесценным даром, ради которого стоит приложить все возможные усилия.

Читайте также:
Какое атмосферное давление считается нормальным для человека и почему

Совместное пребывание
Многие больницы позволяют матери и ребенку находиться вместе, в одной палате. Это обычно называется совместным пребыванием. Хотя в прошлом поколении новорожденные обычно находились в отдельных детских палатах, исследования показали, что не существует оснований для разделения матерей и здоровых новорожденных даже на короткое время. Более того, контакт “кожа- к-коже” способствует стимуляции пролактина – гормона, отвечающего за выработку молока. Согласно изданной в 2005 г рекомендации Американской академии педиатрии (ААП), совместное пребывание полезно для вас обоих и позволяет как можно раньше наладить кормление по потребности ребенка, что является оптимальным условием для выделения достаточного количества молока.

Кормите часто
Как известно, ребенка надо кормить так часто, как он хочет. Ребенка нужно прикладывать к груди каждые два-три часа днем и каждые четыре-пять часов ночью, итого –минимум 8-12 кормлений в сутки. Время между кормлениями считается от начала одного кормления до начала следующего. Обычно кормление длится 20 – 40 минут, но продолжительность кормления не обязательно отслеживать. В период новорожденности, особенно в первую неделю, кажется, что кормления длятся постоянно, и у мамы ни на что не хватает времени в короткие промежутки между кормлениями. Некоторые новорожденные кормятся довольно жадно до прихода молока, поскольку они голодны.
Такие частые прикладывания ускоряют приход молока. Частые кормления нормальны и необходимы для стимуляции максимального числа пролактиновых рецепторов*, отвечающих за производство максимального количества молока. Первый месяц жизни ребенка – время обучения для обоих. В это время ребенок совершенствует свои сосательные навыки, чтобы сосать эффективнее, получая необходимое количество молока за более короткое время. Тесный контакт с ребенком дает возможность матери вовремя распознавать ранние признаки голода (беспокойство, открывание рта, и т.д.), что позволяет кормить ребенка, не дожидаясь голодного крика. Сведение к минимуму детского плача сбережёт нервы маме и другим членам семьи.
Кормления не всегда будут продолжаться непрерывно, хотя поначалу кажется, что кормлению нет начала и конца. Помните о том, что вы приходите в себя после родов, и вам необходим отдых. Грудное кормление – это природный механизм, который гарантирует вам этот отдых. Постепенно промежутки между кормлениями увеличатся и кормления станут более удобными. У ребенка сложатся определенные привычки, связанные с кормлением, и жизнь станет более предсказуемой. Однако, тот режим, к которому придет ребенок, будет именно его режимом, отвечающим именно его индивидуальным эмоциональным и физиологическим потребностям. Режим кормления будет меняться по мере роста и развития ребенка.

Заручитесь поддержкой окружающих
Период после родов – очень непростое время. Вы чувствуете себя уязвимой и эмоционально, и физически. Вам совершенно не нужны люди, которые скептически или критически относятся к усилиям по налаживанию кормления. Хотя грудное вскармливание и является биологической нормой, в нашем обществе есть люди, которым неудобно находиться рядом с кормящей матерью и ребенком. Такие люди склонны еще сильнее критиковать кормящую мать, если появляется хоть какой-нибудь повод усомниться в достаточности молока. Такое непростое отношение к кормлению объясняется недостаточным пониманием процесса, а иногда и ошибочными представлением о груди как о сексуальном объекте. Во время налаживания кормления вы заслуживаете безусловной поддержки и всяческой помощи. Вам не нужны отрицательные замечания, которые могут подорвать уверенность в своих силах.
В первые дни и недели после рождения ребенка может быть непросто изолировать себя от негативно настроенных людей. Помните, что у вас есть право создать удобное, для себя лично и для налаживания кормления, окружение. Ведь успешное кормление необходимо для благополучия ребенка. В конце концов, потребности ребенка куда важнее мнений окружающих. Если вам тяжело уходить от контакта с критично настроенными людьми, попросите мужа или другого близкого человека позаботиться о том, чтобы вас не беспокоили.
«А что, если надоедает мама или свекровь? Как быть с ними?» У многих современных бабушек может не быть собственного успешного опыта кормления. Некоторым из них жаль, что у них не получилось кормить, и они готовы на все, чтобы у их дочерей получилось кормить. Другие же могут стараться оправдать свой опыт – необходимость или выбор использования смеси, и ваши упорные усилия по налаживанию кормления могут восприниматься ими как критика их собственного родительского опыта. Известны ли вам подробности родов и кормления вашей матери и свекрови? Попросите их рассказать вам об этом и выслушайте внимательно. Не исключено, что у них не было той информации, поддержки и технических возможностей, которые есть у вас, не говоря уже об общественной поддержке грудного вскармливания. Такой разговор поможет вам выразить сочувствие по поводу пережитых ими трудностей и заверить их в том, что вы знаете, что они были замечательными родителями в тех обстоятельствах, и действовали исходя из того, что знали на тот момент. Сочувствие и понимание их опыта поможет наладить общение между вами.

Читайте также:
Какие каши самые полезные - 10 ценных круп. Чем полезны каши

Семейные обязанности
В первые недели кормления самыми важными задачами будет забота о ребенке, кормление и забота о себе. Все остальные обязанности не так важны после родов. Если у вас есть старшие дети, вам нужно будет уделять им внимание, но в первые недели безусловный приоритет принадлежит заботе о себе и о новорожденном. По возможности, за старшими детьми в это время могут присмотреть отец детей или другие родственники.
Естественно, что семья и родственники захотят поздравить вас с рождением малыша и посмотреть на новорожденного, однако визиты гостей слишком утомительны сразу после родов, а также многим женщинам неудобно кормить ребенка в присутствии посторонних. Постарайтесь тактично перенести визиты гостей на более позднее время. Если же кто-то все же будет настаивать, встретьте гостей в ночной рубашке или халате. Это ясно даст понять, что вы еще приходите в себя после родов, и вам нужен покой. Можно даже пойти еще дальше и не вставать с постели – это обычно гарантирует быстрый уход гостей.

Постельный режим
Для тех, кто хочет первые несколько дней провести в постели, это может оказаться весьма полезным способом удачно начать кормление. Вы можете запастись книгами и журналами или перенести телевизор в спальню, иметь поблизости еду и питьё и вставать только в туалет или принять душ. Кормление ребенка по потребности и близкий контакт в течение некоторого времени после родов обеспечивают оптимальную выработку молока. Если вам нужно оправдание для окружающих, скажите им, что «доктор прoписал» вам постельный режим; многие врачи действительно рекомендуют отлежаться после родов, поскольку, несмотря на приподнятое настроение и прилив сил, вы только что перенесли значительную физическую нагрузку и вам нужно время на восстановление. Если не воспользоваться возможностью отдохнуть в первые дни, следующие несколько месяцев могут быть сложнее, чем нужно, а это может сказаться на количестве молока.

Кухня и хозяйство
Это как раз одни из тех обязанностей, за которые вы не должны чувствовать себя в ответе. Когда друзья и родственники спрашивают, чем они могут вам помочь, попросите их принести что-нибудь на обед или ужин. Даже если двое друзей принесут еду одновременно, примите с благодарностью все и заморозьте то, что не съедите сегодня. Люди искренне хотят вам помочь, а приготовленная еда для семьи с прибавлением ценнее очередного детского костюмчика.
Работа по дому, особенно если вы отсутствовали несколько дней, может казаться острой и срочной необходимостью, но первые дни после родов – не то время, когда нужно впрягаться в домашнее хозяйство, независимо оттого, сколько у вас дел и сколько вы ожидаете гостей. Чистота и порядок в доме не столь важны, как ваша потребность в отдыхе. Не поддавайтесь искушению сделать всю работу самой, потому что это легче, чем просить кого-то еще. На самом деле, объяснить, куда складывать посуду, гораздо легче, чем самой разгрузить посудомоечную машину. Напоминайте себе все время о том, что работа по дому – не ваша обязанность. Ничего страшного не случится, если что-то не будет сделано. Только самый бесчувственный фантазер может упрекать только что родившую женщину в том, что ее дом не сверкает безукоризненной чистотой.

Ешьте, пейте и спите как следует
Чтобы иметь достаточно сил для кормления и ухода за ребенком, вам необходимо полноценное питание, достаточно питья и много сна. Никогда не пропускайте приёмы пищи. Более того, старайтесь перекусить полезной едой помимо завтрака, обеда и ужина. Вообще говоря, количество и качество вашей еды более важно для вас, чем для количества молока. Организм будет производить молоко хорошего качества, даже если вы питаетесь не слишком хорошо. Но вкусная и полезная еда нужна вашему телу и душе.
Питье во всех отношениях так же важно, как и еда. Необходимо поддерживать жидкостный баланс. Лучше всего пить воду, хотя чаи без кофеина тоже неплохой выбор, они оказывают успокаивающее действие. Фруктовые соки также полезны, они обладают и питательной ценностью. Однако читайте состав продуктов на этикетках, чтобы убедиться в том, что соки не содержат дополнительного сахара – это пустые и ненужные калории. Некоторые матери замечали, что питьё цитрусовых соков в больших количествах может послужить причиной беспокойства у ребенка.
А вот коровье молоко можно не пить. Некоторые дети чувствительны к белкам коровьего молока в молоке матери, и молоко не является необходимым элементом питания взрослых людей. Иногда кормящим советуют пить молоко, чтобы у них было молоко. Это не так; молоко производится из питательных веществ, которые мы получаем из самых разных источников, а не из молока другого биологического вида. Взрослые коровы никакого молока не пьют и успешно вырабатывают молоко.
После еды и питья, следующей насущной необходимостью является сон. Спать вам необходимо столько, сколько сможете. Старайтесь поспать хотя бы один раз днем – лучше тогда же, когда спит ребенок. Ночью ребенок будет бодрствовать некоторое время, в которое вы обычно бы спали, поэтому необходимо восполнять этот дефицит сна. Лучший способ это сделать– спать тогда, когда спит ребенок. Когда днем ребенок засыпает, велико искушение воспользоваться моментом, чтобы написать ответы на поздравления, объявления о рождении, сделать что-нибудь по дому или поговорить по телефону. Но куда лучше потратить это драгоценное время на отдых. Иногда бывает трудно заснуть – ребенок может в любой момент проснуться. Но очень важно научиться не беспокоиться об этом и засыпать как можно быстрее. Если ребенок проснется, вы тоже проснетесь и тогда придется попробовать заснуть в другой раз. Но если ребенок какое-то время проспит, вы тоже отдохнёте.

Читайте также:
У моего ребенка часто болит горло, что делать? Если у ребенка часто болит горло, обязательно проверьте, не перешел ли

Если молока все же не хватает
Если у вас не хватает молока, и вы стараетесь увеличить его количество, это особенно трудно, когда одновременно необходимо заботиться о ребенке и семье, не говоря уже о самой себе. День состоит из постоянного взвешивания между потребностями ребенка, семьи и вашими собственными. Иногда бывает проще забыть о собственных потребностях, поставив их на последнее место списка приоритетов. Тем не менее, старайтесь не забывать, что ваши потребности определяют ваше состояние, а оно определяет, насколько хорошо вы удовлетворяете потребности других. Пытаясь совершить невозможное, вы выбьетесь из сил. Важно найти разумный баланс и не забыть в процессе о себе. Попытайтесь найти время и на то, чтобы просто получать удовольствие от ребенка, который совсем недолго будет таким маленьким.
*Пролактиновые рецепторы – важный, но часто недооцениваемый фактор в процессе производства молока. У каждого гормона есть соответствующие рецепторы, расположенные на тех органах, на которые влияет гормон. Пролактиновые рецепторы в основном расположены в лактоцитах, производящих молоко клетках молочной железы. Когда женщина не беременна и не кормит, у нее имеется лишь «базовое число» пролактиновых рецепторов в молочных железах. Беременность приводит к увеличению числа рецепторов, но не до максимального числа. Окончательным фактором, определяющим число развивающихся пролактиновых рецепторов, является частота стимуляции: чем чаще ребенок сосет грудь или мать сцеживается, тем больше развивается пролактиновых рецепторов. Чем больше у матери пролактиновых рецепторов, тем больше молока вырабатывает имеющаяся железистая ткань. Эксперты полагают, что частые кормления в первые недели жизни ребенка исключительно важны для развития максимального числа рецепторов, обеспечивающих достаточное производство молока в длительной перспективе. Без этих рецепторов производство молока будет под угрозой, когда пролактин вернется к нормальному, низкому уровню через два-три месяца.

Средства для лактации

Поделиться:

Грудное молоко — оптимальная пища для младенца, и ни одна самая современная искусственная смесь не может его полностью заменить. Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить ребенка исключительно грудным молоком до 6 месяцев, а с полугода до 2 лет комбинировать естественное вскармливание с продуктами прикорма. Однако далеко не все женщины могут следовать этим рекомендациям. Основная причина тому — низкая выработка молока. Что может в таких случаях предложить фармакология?

Лекарственные препараты

Проблему нехватки молока теоретически можно решить с помощью таблеток:

  • Преимущества: доказанная эффективность.
  • Недостатки: проникновение в грудное молоко и возможные побочные эффекты.

Понятный и четкий механизм лактогонного действия, доказанная эффективность — вот отличительные свойства двух лекарственных препаратов, которые сегодня применяются во многих странах мира для стимуляции лактакции.

Эти препараты — домперидон и метоклопрамид. Они известны как противорвотные средства, усиливающие активность пищеварительного тракта. В то же время и домперидон, и метоклопрамид способны стимулировать выработку гипофизом пролактина — гормона, ответственного за лактацию.

Читайте также:
Головные боли при кормлении грудью

Однако оба препарата всасываются в небольшом количестве в грудное молоко и имеют некоторые ограничения к применению во время кормления грудью, в связи с чем не зарегистрированы в России в качестве лактогонных средств.

Так, в 2004 году Американское федеральное агентство по контролю за лекарственными препаратами (FDA) опубликовало данные, свидетельствующие, что домперидон может способствовать развитию сердечной аритмии. И хотя вероятность появления этого побочного эффекта очень мала, в США этот препарат не рекомендуется принимать для стимуляции лактации. А вот в Европе его назначают с этой целью, но в дозе не более 30 мг в день, на протяжении не дольше недели [1] .

Читайте также:
Рецепт блинов без пшеничной муки

Метоклопрамид, в отличие от домперидона, не связан с сердечно-сосудистыми побочными эффектами, однако при его применении во время кормления грудью существует небольшой риск появления экстрапирамидных расстройств у ребенка, которые проявляются спонтанными движениями, нарушением мышечного тонуса.

Препарат действительно увеличивает выработку молока на 66–100 % в течение 2–5 дней приема в дозе 30–45 мг в сутки. Однако следует учитывать, что только 50–85 % женщин отвечают на терапию метоклопрамидом. К тому же препарат может способствовать развитию диареи у матери. Еще одно негативное свойство метоклопрамида как лактогонного — способность вызывать синдром отмены: при резкой отмене выработка молока значительно снижается [1] .

Из-за недостатков лекарственных препаратов, оказывающих лактогонное действие, гораздо чаще с целью активации лактации в РФ применяются средства, имеющие натуральное происхождение.

Натуральные средства

Всем препаратам, входящим в эту категорию, свойственны схожие положительные и отрицательные стороны:

  • Преимущества: высокий профиль безопасности.
  • Недостатки: неясный механизм лактогонного действия, отсутствие доказательной базы.

Маточное молочко. Еще с советских времен в медицине в качестве натурального лактогонного средства применяют сухое вещество нативного пчелиного маточного молочка, выпускаемое под торговым названием Апилак. Препарат стимулирует обменные процессы в организме, назначается при нарушениях питания, низком наборе веса и плохом аппетите у детей, а также при недостаточной лактации в послеродовом периоде. Однако доказательств эффективности этого препарата, к сожалению, нет.

Читайте также:
Диета кормящей мамы

Лекарственные травы. Очень популярны в качестве лактогонных средств отвары и настои лекарственных трав. Среди них плоды аниса, тмина, фенхеля, кориандра, укропа, плоды прутняка, семена пажитника, трава козлятника, шишки хмеля, трава расторопши, крапивы, вербены и некоторые другие растения.

Однако, как и в случае с маточным молочком, доказательств того, что прием препаратов на основе лекарственных трав позволяет определенно повысить лактацию, нет. Более того, в 2013 году было опубликовано крупное ревью, в котором изучались лактогонные свойства наиболее популярных растений. Доказательства эффективности растительных препаратов найдены не были, на основании чего авторы пришли к выводу, что лактогонные травы нецелесообразно применять для стимуляции лактации [2] .

Кроме того, не следует забывать, что средства на основе лекарственных растений проникают в грудное молоко и могут проявлять побочные эффекты. В случае с препаратами, в состав которых входят плоды аниса, фенхеля, тмина или укропа, они имеют благоприятную направленность, поскольку уменьшают газообразование и интенсивность кишечной колики у младенцев. А вот плоды прутняка могут способствовать появлению у мамы тошноты, головной боли, сыпи и нарушению менструального цикла, среди побочных эффектов травы козлятника — снижение уровня калия в крови, повышение давления и кашель.

Комбинированные биодобавки. Популярностью среди потребительниц пользуются и комплексные добавки к пище, которые, по заявлениям производителей, также оказывают лактогонное действие. В их состав включают натуральные компоненты, в том числе листья крапивы, маточное молочко, плоды укропа, морковь, аскорбиновую кислоту, имбирь и др. Кроме того, в качестве БАДов зарегистрированы различные фиточаи для повышения лактации. Эффективность биодобавок — вопрос риторический. В отличие от лекарственных препаратов, БАДы, будучи дополнением к пище, остаются категорией неисследованной. Их точный состав, механизм действия, результативность, а также возможные побочные эффекты достоверно неизвестны.

Гомеопатические средства. На российском рынке зарегистрированы и гомеопатические гранулы, предназначенные для увеличения выработки молока. Они содержат высокие разведения прутняка, крапивы, прострела лугового. Доказательная база, подтверждающая способность гомеопатического лактогонного средства повышать лактацию, отсутствует. В то же время, в отличие от фитопрепаратов, которые, хоть и в редких случаях, но все же могут проявлять неблагоприятные реакции, гомеопатические гранулы не имеют побочных эффектов и могут применяться на протяжении всего периода кормления грудью.

Напоследок стоит отметить, что, несмотря на отсутствие доказательств эффективности натуральных средств для повышения лактации, многие кормящие мамы применяют их и уверяют, что видят реальный результат. И абсолютно неважно, чем он обусловлен — реальной ли способностью действующих веществ активировать выработку молока, эффектом плацебо или тем фактом, что лактация увеличилась благодаря активности ребенка, независимо от приема препаратов. Главное, что малыш сыт, а мама спокойна.

1. McGuire T. M. Drugs affecting milk supply during lactation // Australian prescriber. 2018; 41 (1):7.
2. Mortel M., Mehta S. D. Systematic review of the efficacy of herbal galactogogues // Journal of Human Lactation. 2013; 29 (2): 154–162.

Товары по теме: [product strict=”укропа пахучего плоды”](укропа плоды), [product strict=”аниса плоды”](аниса плоды), [product strict=”фенхеля плоды”](фенхеля плоды), [product strict=”тмина плоды”](тмина плоды)

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: