Атипичная невралгия тройничного нерва лечение

Невралгия тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва (тригеминальная невралгия) – это очень распространенное заболевание. Оно проявляется сильными болями, а также сопутствующими нарушениями работы мимических и жевательных мышц, а также вегетативными проблемами. Поскольку оба тройничных нерва охватывают практически все лицо, боль может возникнуть в любой области.

Общая информация

Тройничный нерв состоит из чувствительных и двигательных волокон. Он берет начало в структурах головного мозга и делится на три ветви:

• глазная: отвечает за глаз, лоб и верхнее веко;
• верхнечелюстная: иннервирует область от нижнего века до верхней губы;
• нижнечелюстная: захватывает подбородок, нижнюю челюсть, губы и десны.

При невралгии поражается одна или несколько ветвей тройничного нерва, что и определяет основные симптомы патологии. Наиболее подвержены заболеванию люди после 45 лет, а женщины болеют чаще мужчин.

Причины возникновения

Причины невралгии тройничного нерва могут иметь разную природу:

• сдавление тригеминального нерва целиком или его ветвей на фоне:
  • увеличения артерий или вен головного мозга (аневризмы, атеросклероз, инсульты, повышенное внутричерепное давление на фоне остеохондроза, врожденные особенности развития);
  • опухолей головного мозга или тканей лица в непосредственной близости от нервных волокон;
  • врожденные аномалии строения костей, суженные отверстия, через проходят ветви нерва;
  • травмы черепа, лицевой области: переломы костей, посттравматические рубцы мягких тканей;
  • разрастание рубцовой ткани после перенесенной травмы, операции, воспаления;
• вирусные поражения непосредственно нерва: герпес, полиомиелит, СПИД;
• различные заболевания центральной нервной системы: рассеянный склероз, ДЦП, менингит, энцефалит, эпилепсия, энцефалопатии, опухоли;
• стоматологические проблемы: осложнения после пломбирования каналов, специфическая реакция на введение обезболивающих препаратов, периостит и другие воспалительные заболевания.

Риск развития тригеминальной невралгии значительно повышается:

• в возрасте старше 50 лет;
• на фоне психических расстройств;
• при регулярных переохлаждениях;
• при недостаточном поступлении в организм питательных веществ и витаминов (анорексия, булимия, нарушение всасывания и т.п.);
• при регулярном переутомлении, стрессах;
• при глистных инвазиях и других гельминтозах;
• при острых инфекциях: малярии, сифилисе, ботулизме и т.п.;
• при хроническом воспалении в полости рта (кариес, гингивит, абсцессы и т.п.);
• на фоне аутоиммунных поражений;
• при чрезмерной подверженности аллергии;
• при метаболических нарушениях.

Симптомы

Главным характерным признаком невралгии тройничного нерва является приступообразная боль. Она наступает внезапно и по своей интенсивности и скорости распространения напоминает удар электрическим током. Обычно интенсивное болевое ощущение вынуждает пациента замереть на месте в ожидании облегчения. Приступ может длиться от нескольких секунд до 2-3 минут, после чего наступает период затишья. Следующая волна боли может прийти в течение нескольких часов, дней, недель или месяцев.

Со временем длительность каждого приступа невралгии увеличивается, а периоды затишья сокращаются вплоть до развития непрерывной ноющей боли.

Провоцирующим фактором выступает раздражение триггерных точек:

• губы;
• крылья носа;
• область бровей;
• средняя часть подбородка;
• щеки;
• область наружного слухового прохода;
• ротовая полость;
• височно-нижнечелюстной сустав.

Человек нередко провоцирует приступ при выполнении гигиенических процедур (расчесывание волос, уход за полостью рта), при жевании, смехе, разговоре, зевоте и т.п.

В зависимости от места поражения боль захватывает:

• верхнюю половину головы, висок, глазницу или нос, если затронута глазная ветвь нерва;
• щеки, губы, верхнюю челюсть – при поражении верхнечелюстной ветви;
• подбородок, нижнюю челюсть, а также зону впереди уха – при невралгии нижнечелюстной ветки.

Если поражение затронуло все три ветки или сам нерв до его разделения, боль распространяется на соответствующую половину лица целиком.

Болевые ощущения сопровождаются другим нарушениями чувствительности: онемением, чувством покалывания или ползанья мурашек. С пораженной стороны может отмечаться гиперакузия (повышенная слуховая чувствительность).

Поскольку тройничный нерв содержит не только чувствительные, но и двигательные пути передачи импульсов, при невралгии наблюдается соответствующая симптоматика:

• подергивание мимической мускулатуры;
• спазмы мускулатуры век, жевательных мышц;

Третья группа проявлений невралгии – это трофические нарушения. Они связаны с резким ухудшением кровообращения и оттока лимфы. Кожа становится сухой, начинает шелушиться, появляются морщины. Наблюдается локальное поседение и даже выпадение волос в пораженной области. Страдает не только волосистая часть головы, но и брови с ресницами. Нарушение кровоснабжения десен приводят к развитию пародонтоза. В момент приступа пациент отмечает слезотечение и слюнотечение, отечность тканей лица.

Постоянные спазмы мышечных волокон с больной стороны приводят к асимметрии лица: сужению глазной щели, опущению верхнего века и брови, перемещению уголка рта вверх со здоровой стороны или опущение с больной.

Сам пациент постепенно становится нервным и раздражительным, нередко ограничивает себя в еде, поскольку жевание может стать причинной очередного приступа.

Диагностика

Диагностикой невралгии тройничного нерва занимается врач невролог. Во время первого визита он тщательно опрашивает пациента, чтобы выяснить:

• жалобы: характер боли, ее интенсивность и локализация, условия и частота возникновения приступов, их длительность;
• анамнез заболевания: когда впервые появились болевые приступы, как они менялись с течением времени и т.п.;
• анамнез жизни: уточняется наличие хронических заболеваний, перенесенных травм и операций, особое внимание уделяется стоматологическим заболеваниям и вмешательствам.

Базовый осмотр включает в себя оценку состояния кожи и мышц, выявление асимметрии и других характерных признаков, проверку качества рефлексов и кожной чувствительности.

Для подтверждения диагноза проводятся:

• МРТ головного и спинного мозга с контрастом или без: позволяет выявить опухоли, последствия травм, сосудистые нарушения; иногда исследование заменяется компьютерной томографией (КТ), но она не столь информативна;
• электронейрография: исследование скорости проведения нервного импульса по волокнам; позволяет выявить сам факт поражения нерва, оценить уровень дефекта и его особенности;
• электронейромиография: исследуется не только скорость прохождения импульса по нервному пучку, но и реакцию мышечных волокон на него; позволяет оценить поражение нерва, а также определить порог чувствительности триггерных зон;
• электроэнцефалография (ЭЭГ): оценка биоэлектрической активности мозга.

Лабораторная диагностика включает лишь общие исследования, позволяющие исключить другие причины болевых приступов, а также оценить состояние организма в целом (обычно назначается общий анализ крови и мочи, а также стандартный набор биохимических исследований крови). При подозрении на инфекционную природу заболевания проводятся тесты на выявления конкретных возбудителей или антител к ним.

Дополнительно назначаются консультации профильных специалистов: ЛОРа (при наличии признаков патологии носоглотки), нейрохирурга (при признаках опухоли или травмы), стоматолога.

Лечение невралгии тройничного нерва

• на устранение причины повреждения;
• на облегчение состояния пациента;
• на стимуляцию восстановления структур нерва;
• на уменьшение возбудимости триггерных зон.

Правильно подобранное лечение позволяет снизить частоту, интенсивность и длительность болевых волн, и в идеале добиться стойкой ремиссии.

Медикаментозное лечение

Тригеминальная невралгия требует комплексного лечения с использованием препаратов нескольких групп:

• противосудорожные (карбамазепин и аналоги): снижают возбудимость нервных волокон;
• миорелаксанты (баклофен, мидокалм): уменьшают мышечные спазмы, улучшают кровообращение, снижают болевые ощущения;
• витамины группы В (нейромультивит, мильгамма): стимулируют восстановление нервных волокон, оказывают антидепрессивное действие;
• антигистаминные (димедрол): усиливают действие противосудорожных средств;
• седативные и антидепрессанты (глицин, аминазин): стабилизируют эмоциональное состояние пациента.

При сильных болях могут быть назначены наркотические анальгетики. Раньше активно использовались лекарственные блокады (обкалывание проблемной зоны анестетиками), но сегодня этот способ лечения почти не используется. Он способствует дополнительному повреждению нервных волокон.

В обязательном порядке проводится лечение первопричины заболевания: устранение стоматологических проблем, прием препаратов для улучшения мозгового кровообращения и т.п.

Физиотерапия и другие немедикаментозные методики

Немедикаментозные методы хорошо дополняют лекарственную терапию и способствуют стабилизации состояния пациентов. В зависимости от состояния и сопутствующих заболеваний могут быть назначены:

• ультрафиолетовое облучение: тормозит прохождение импульсов по нервным волокнам, оказывая обезболивающее действие;
• лазерная терапия: снижает болевые ощущения;
• УВЧ-терапия: улучшает микроциркуляцию и предотвращает атрофию мышц;
• электрофорез с анальгетиками или спазмолитиками для облегчения болевого синдрома и расслабления мускулатуры;
• диадинамические токи: снижают проводимость нервных волокон, значительно увеличивают интервалы между приступами;
• массаж лица, головы, шейно-воротниковой зоны: улучшает кровообращение и отток лимфы, улучшая питание тканей; должен проводиться с осторожностью, чтобы не задеть триггерные зоны и не спровоцировать приступ; курс проводится только в период ремиссии;
• иглорефлексотерапия: способствует снятию болевого синдрома.

Хирургическое лечение

Помощь хирургов незаменима, когда требуется устранить сдавление нерва. При наличии показаний проводятся:

• удаление опухолей;
• смещение или удаление расширенных сосудов, давящих на нерв (микрососудистая декомпрессия);
• расширение костных каналов, в которых проходят ветви нерва.

Ряд операций направлен на снижение проводимости нервного волокна:

• воздействие гамма-ножом или кибер-ножом;
• баллонная компрессия тригеминального узла: сдавливание узла с помощью наполненного воздухом баллона, установленного в непосредственной близости от него, с последующей гибелью нервных волокон; операция часто приводит к частичной потере чувствительности и уменьшению движения мускулатуры;
• резекция тригеминального узла: проводится редко ввиду сложности и большого количества осложнений.

Записаться на прием

Осложнения

Без лечения тригеминальная невралгия постепенно прогрессирует. Со временем в одном из отделов мозга формируется патологический болевой очаг. В результате боль захватывает все лицо, провоцируется любым незначительным раздражителем и даже воспоминанием о приступе, а впоследствии приобретает постоянный характер. Вегетативно-трофические расстройства прогрессируют:

• формируется необратимая атрофия лицевой мускулатуры;
• зубы расшатываются и начинают выпадать на фоне запущенного пародонтоза;
• облысение увеличивается.

Ввиду постоянных болей у пациента нарушается сон и развивается выраженная депрессия. В тяжелых случаях больные могут покончить жизнь самоубийством.

Профилактика

Профилактика невралгии тройничного нерва – это комплекс несложных мер, значительно снижающих риск развития патологии. Врачи рекомендуют:

• регулярно проходить профилактические осмотры;
• при первых признаках заболевания обращаться за помощью (чем раньше будет начато лечение, тем больше будет его эффект);
• правильно питаться, получать необходимое количество витаминов, минералов, ненасыщенных жирных кислот;
• регулярно заниматься легкими видами спорта, гимнастикой;
• полноценно высыпаться и отдыхать;
• минимизировать стрессы и физическую перегрузку;
• не допускать переохлаждений и закаляться;
• отказаться от вредных привычек.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Если Вас или Вашего родственника беспокоят сильные боли в той или иной части лица, неврологи клиники «Энергия здоровья» придут на помощь. Мы проведем полноценную диагностику для выявления причин патологии и назначим комплексное лечение. К Вашим услугам:

• современные медикаментозные схемы для снижения частоты и интенсивности приступов;
• физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, лазерная терапия, электрофорез, фонофорез и т.п.;
• деликатный лечебный массаж;
• иглорефлексотерапия;
• помощь психолога при необходимости.

Преимущества клиники «Энергия здоровья»

Клиника «Энергия здоровья» – это многопрофильный медицинский центр, где каждому пациенту досутпны:

• скрининговые диагностические программы, направленные на ранее выявление заболеваний и патологий;
• прицельную диагностику с использованием современной аппаратуры и лабораторных анализов;
• консультации опытных специалистов, в том числе зарубежных;
• современное и эффективное комплексное лечение;
• необходимые справки и выписки;
• документы и назначения для санаторно-курортного лечения.

Невралгия тройничного нерва – это серьезная патология, которая может серьезно нарушить привычный образ жизни человека. Не позволяйте боли и страху завладеть Вашими мыслями, пройдите лечение в «Энергии здоровья».

Невралгия тройничного нерва

Тело человека пронизывают десятки различных нервов, которые отвечают за чувствительность и функциональность органов, конечностей и кожных покровов. Одним из ключевых нервных кластеров является область головы и лица. Это очень уязвимый участок, поэтому риск поражения и воспаления нервов весьма высок. В этой статье мы расскажем о причинах, симптомах и механизмах лечения невралгии тройничного нерва.

Содержание статьи

• Невралгия тройничного и лицевого нерва
• Симптомы невралгии
• Причины возникновения
• Классификация заболевания
• Виды невралгии тройничного нерва
• Диагностика заболевания
• Лечение невралгии тройничного нерва

Невралгия тройничного и лицевого нерва

Невралгией называют заболевание, при котором происходит повреждение или компрессия тройничного нерва и/или его ответвлений. Это вызывает резкую пронзающую боль, которая возникают внезапно и приносит пациенту физический и психологический дискомфорт. Несмотря на то что термин «невралгия» дословно можно перевести как «боль в нерве», только болевыми ощущениями дело не ограничивается. Невралгия тройничного и лицевого нерва кардинально отличается по симптоматике. Лицевой нерв содержит по большей части двигательные волокна, поэтому невралгия приводит к дисфункции мимических мышц (степень зависит от тяжести болезни), а также может вызывать слезотечение, сухость глаз и частичную потерю вкуса. Болевые ощущения при невралгии лицевого нерва обычно сконцентрированы в области околоушной железы (пациент жалуется, что боль отдает в ухо), но боль может вообще отсутствовать. Именно из-за отсутствия боли некоторые специалисты используют понятие «невропатия», когда речь идет о поражении лицевого нерва. С тройничным нервом все ровно наоборот, поскольку он содержит множество чувствительных волокон.

Симптомы невралгии

• Лицевая боль (прозопалгия). Характерный признак невралгии. Острая и внезапная, напоминающая удар тока. Обычно длится от 5 до 15 секунд, носит приступообразный характер и может проявляться в любой момент. В периоды ремиссии количество приступов сокращается. Чаще всего болевые ощущения возникают в области скул и нижней челюсти (как справа, так и слева), могут локализоваться практически на всех участках лица.
• Нарушение чувствительности. Тяжелая форма невралгии может привести к частичной или полной потере чувствительности кожных покровов.
• Нервный тик века (нистагм), спазмы и подергивание мимических мышц.
• Нарушение координации и моторики — более редкие проявления тяжелой формы заболевания.
• Головные боли, повышение температуры, озноб и слабость — синдромы, вызванные вирусами и инфекциями.

Причины возникновения

В отличие от неврита невралгия не является воспалительным заболеванием. Жар, повышение температуры, припухлость и прочие симптомы воспалительного процесса не связаны с данной болезнью. Однако при повреждении тройничного нерва при неврите вполне могут возникнуть болевые ощущения, подходящие под описание невралгии. Чтобы избежать путаницы и дифференцировать две патологии, нужно рассмотреть их этиологию.

Причиной неврита (как и любого другого воспалительного заболевания) становятся вирусы и инфекции, вызывающие постепенное разрушение оболочки и нервного ствола, а классическая невралгия в подавляющем большинстве случаев возникает из-за механического воздействия на нерв. На сегодняшний день специалисты выделяют десятки факторов, провоцирующих развитие болезни.

Основные причины невралгии

1. Травмы головы, приводящие к изменению черепной структуры и смещению костей.
2. Доброкачественные и злокачественные опухоли, в процессе роста сдавливающие тройничный нерв.
3. Различные патологии прикуса и прочие зубочелюстные аномалии.
4. Патологии строения и заболевания сосудов, расположенных в непосредственной близости от нерва (атеросклероз, аневризм, расширение сосудов и т. д.).
5. Гайморит и отит в хронической форме.
6. Невралгия тройничного нерва после удаления зуба. Возникает при травматичной или неправильно проведенной процедуры экстракции.
7. Поражение в результате инфекции, возникшей из-за ряда заболеваний: пародонтита, периодонтита, стоматита, герпеса, сифилиса.

Невралгия тройничного нерва от переохлаждения возникает редко. Однако этот фактор способствует развитию заболевания и затрудняет лечение. То же самое можно сказать про снижение иммунитета, нарушение обмена веществ, невроз, сахарный диабет и прочие осложняющие факторы.

Классификация заболевания

По причине возникновения

• Первичная (идиопатическая) невралгия тройничного нерва. Классический тип невралгии, если так можно выразиться. Возникает вследствие компрессии тройничного нерва.
• Вторичная невралгия тройничного нерва — последствие прочих заболеваний и вирусов.

По охвату

• Односторонняя (поражается одна ветвь тройничного нерва).
• Двусторонняя (поражается более одной ветви).

Невралгия может поразить 1, 2, 3 ветвь тройничного нерва. Первая ветвь отвечает за орбитальную зону, вторая — за срединную зону (в том числе нос и верхнюю губу), третья — за нижнюю челюсть. Чаще всего диагностируется поражение третьей ветви, поэтому боль охватывает именно область нижней челюсти, а приступ часто возникает при проведении гигиены, приеме пищи или бритье.

Виды невралгии тройничного нерва

Существует и дополнительная классификация, которая также может быть использована при постановке диагноза.

Острая

Острая невралгия тройничного нерва, сопровождающаяся частыми и сильными приступами.

Хроническая

Хроническая невралгия тройничного нерва — следствие недолеченного заболевания. Наблюдается у пациента долгое время: ремиссии чередуются с обострениями.

Атипичная

Нетипичная невралгия тройничного нерва возникает на фоне стресса и нервного истощения (психосоматика).

Постгерпетическая

Постгерпетическая невралгия тройничного нерва возникает после перенесенного герпеса и по симптомам отличается от классического типа. Боль обычно жгучая и может не проходить в течение двух-трех часов.

Диагностика заболевания

Современная медицина имеет в своем арсенале множество методик диагностики, которые позволяют определить тип невралгии и причину ее возникновения:

• визуальный осмотр и опрос пациента;
• рентгеновский снимок челюсти;
• МРТ головного мозга и сосудов;
• лабораторный анализ мочи и крови;
• электромиография.

Диагностику проводит врач-невролог, однако часто требуются дополнительные осмотры другими специалистами: стоматологом, окулистом, отоларингологом. Особое внимание уделяется дифференциальной диагностике, поскольку по своим симптомам невралгия может напоминать другие заболевания, в частности глаукому, отит, этмоидит, синдром Сладера и др.

Лечение невралгии тройничного нерва

Лечение и препараты

Для успешного лечения применяется комплексная медикаментозная терапия. Прежде всего это противосудорожные препараты (карбамазепин, финлепсин или клоназепам), которые входят в обязательную программу реабилитации и купируют основные проявления невралгии. Дозировка и срок лечения определяются строго лечащим врачом.

Для дополнительного эффекта могут быть назначены антигистаминные препараты и местные средства для обезболивания. Для восполнения недостатка гамма-аминомасляной кислоты (своеобразный медиатор между мозгом и нервной системой) назначается баклофен, фенибут или габапентин. В стадии обострения невралгии специалисты часто выписывают антидепрессанты для устранения психологического дискомфорта (самое распространенное средство — финлепсин). Если причина заболевания вирус или инфекция, назначают противовирусные и антибактериальные средства, а также НПВП. В период восстановления рекомендуется принимать витамины группы B.

Физиотерапия

Для устранения болевых ощущений активно применяются новокаиновые блокады, уколы оксибутиратом натрия. Самые востребованные и эффективные физиотерапевтические методики: иглорефлексотерапия, ультрафонофорез, магнитотерапия, а также терапия низкочастотным лазером. Массаж при невралгии тройничного нерва также является хорошим дополнением к общему лечению и позволяет добиться лучшей циркуляции крови.

Хирургическое лечение невралгии тройничного нерва

Хирургическое вмешательство показано в том случае, если остальные методики не принесли положительного результата. Несмотря на то что операции являются малоинвазивными, проводить их может только дипломированный нейрохирург. Наиболее часто используются следующие методики:

• чрескожная деструкция — удаление участка нервной ткани химическим составом или ультразвуком. При этом риск рецидивов достаточно высок;
• микрохирургическая декомпрессия — освобождение тройничного нерва от сдавливающих его сосудов. Вмешательство производится в области основания нерва;
• радиохирургия — удаление части нервной ткани с помощью гамма-излучения.

Синдром невралгии тройничного нерва весьма неприятен и приносит пациенту множество неприятностей. Важно понимать, что дело не ограничивается только физическими страданиями. Постоянное ожидание резкой пронзающей боли и проблемы с коммуникацией приводят к депрессии и социальной изоляции. В большинстве случаев невралгия успешно поддается излечению, особенно если удается оперативно обнаружить причину болезни и составить грамотный план реабилитации. Разумеется, чем раньше начать лечение, тем более быстрым и прогнозируемым оно будет. Чтобы избежать повторного возникновения болезни, следует соблюдать рекомендации врача в период восстановлении, а также избегать нервного переутомления и переохлаждения организма.

Невралгия тройничного нерва

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2014

Общая информация

Краткое описание

Невралгия тройничного нерва (тригеминальная невралгия) – пароксизмальная колющая боль продолжительностью несколько секунд, часто вызывается вторичными чувствительными стимулами, соответствует зоне иннервации одной или нескольких ветвей тройничного нерва на одной стороне лица, без неврологического дефицита [2,4]. Основной причиной заболевания является конфликт между сосудом и корешком тройничного нерва (нейроваскулярный конфликт). В редких случаях лицевая боль вызвана другими патологическими состояниями (опухоль, сосудистые мальформации, герпетическое поражение нерва) [4].

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

– Подключено 300 клиник из 4 стран

– 800 RUB / 4500 KZT / 27 BYN – 1 рабочее место в месяц

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

• Подключено 300 клиник из 4 стран

• 1 место – 800 RUB / 4500 KZT / 27 BYN в месяц

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

Диагностика

II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий

Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:

Диагностические мероприятия, проводимые на этапе скорой неотложной помощи: нет.

Диагностические критерии [5]
Магнитно-резонансная томография головного мозга выполняется для определения этиологии тригеминальной невралгии.

Жалобы и анамнез
Жалобы:
Пароксизмальные приступы боли в области иннервации одной или нескольких ветвей тройничного нерва.

• Исключение других причин болей при обследовании;

Инструментальные исследования:
МРТ является стандартным методом для выявления нейроваскулярного конфликта в зоне тройничного нерва, и исключения другой причины (например, опухоль, сосудистая мальформация и др.) заболевания.

Показания для консультации специалистов:

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз [13]

Дифференциальный диагноз проводится с патологическими состояниями, характеризующимися лицевой и/или краниальной болью. К таким заболеваниям (Таблица 1) относятся пульпит, темпоромандибулярная боль, нейропатическая тригеминальная боль, пароксизмальная гемикрания.

Таблица 1. Сравнение признаков тригеминальной невралгии с симптомами других заболеваний

Лечение

Цели лечения
Устранение или уменьшение боли путем микроваскулярной декомпрессии (код операции 04.41) или чрескожной радиочастотной термокоагуляции тройничного нерва (код операции 04.20). Выбор хирургического метода лечения зависит от возраста и сопутствующей патологии пациента, причины тригеминальной невралгии, характера болей, а также желания пациента [1, 7-10].

Тактика лечения

Немедикаментозное лечение:
Диета при отсутствии сопутствующей патологии – соответственно возрасту и потребностям организма.

Медикаментозное лечение [3,6,11,14]

Медикаментозное лечение, оказываемое на амбулаторном уровне

Перечень основных лекарственных средств (имеющих 100% вероятность применения):
Карбамазепин 200 мг, доза и кратность зависят от частоты и интенсивности лицевой боли, перорально.

Перечень дополнительных лекарственных средств (менее 100% вероятности применения):
Прегабалин 50-300 мг, доза и кратность зависят от частоты и интенсивности лицевой боли, перорально.

С целью уменьшения лицевой боли до операции пациенты обычно принимают энтерально препарат Карбамазепин [12], доза и кратность приема которого зависят от интенсивности и частоты приступов лицевой боли.

Антибиотикопрофилактика: Цефазолин 2 г, внутривенно, за 1 час до разреза.

Послеоперационная анальгетическая терапия: НПВС или опиоидные средства.

Послеоперационная противорвотная терапия (метоклопрамид, ондансетрон), внутривенно или внутримышечно, по показаниям в возрастной дозировке.

Гастропротекторы в послеоперационном периоде в терапевтических дозировках по показаниям (омепразол, фамотидин).

Медикаментозное лечение, оказываемое на этапе скорой неотложной помощи: нет.

Другие виды лечения

Другие виды лечения, оказываемые на амбулаторном уровне:
Блокады точек выхода нерва.

Другие виды лечения, оказываемые на стационарном уровне: радиохирургия (Гамма нож).

Другие виды лечения, оказываемые на этапе скорой неотложной помощи: Не проводится.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство, оказываемое в амбулаторных условиях: Не проводится.

Хирургическое вмешательство, оказываемое в стационарных условиях
Методы хирургического лечения невралгии тройничного нерва:

Целью микроваскулярной декомпрессии является устранение конфликта между сосудом и тройничным нервом. При радиочастотной термокоагуляции выполняется селективное термическое поражение нерва, тем самым достигается прерывание проводимости болевых импульсов.

Дальнейшее ведение
Первый этап (ранний) медицинской реабилитации – оказание МР в остром и подостром периоде травмы или заболевания в стационарных условиях (отделение реанимации и интенсивной терапии или специализированное профильное отделение) с первых 12-48 часов при отсутствии противопоказаний. МР проводится специалистами МДК непосредственно у постели больного с использованием мобильного оборудования или в отделениях (кабинетах) МР стационара. Пребывание пациента на первом этапе завершается проведением оценки степени тяжести состояния пациента и нарушений БСФ МДК в соответствии с международными критериями и назначением врачом-координатором следующего этапа, объема и медицинской организации для проведения МР [15].
Последующие этапы медицинской реабилитации – темы отдельного клинического протокола.
Наблюдение невропатолога в поликлинике по месту жительства.

Индикаторы эффективности лечения и безопасности методов диагностики и лечения, описанных в протоколе:
Отсутствие или уменьшение интенсивности и частоты приступов лицевой боли в области иннервации тройничного нерва.

Препараты (действующие вещества), применяющиеся при лечении

Алюминия гидроксид (Aluminium hydroxide)

Амлодипин (Amlodipine)

Ацетилсалициловая кислота (Acetylsalicylic acid)

Валсартан (Valsartan)

Ванкомицин (Vancomycin)

Карбамазепин (Carbamazepine)

Кеторолак (Ketorolac)

Клопидогрел (Clopidogrel)

Магния гидроксид (Magnesium hydroxide)

Метоклопрамид (Metoclopramide)

Морфин (Morphine)

Омепразол (Omeprazole)

Ондансетрон (Ondansetron)

Повидон – йод (Povidone – iodine)

Прегабалин (Pregabalin)

Трамадол (Tramadol)

Фамотидин (Famotidine)

Фентанил (Fentanyl)

Хлоргексидин (Chlorhexidine)

Цефазолин (Cefazolin)

Эналаприл (Enalapril)

Группы препаратов согласно АТХ, применяющиеся при лечении

(N02) Анальгетики

(J01) Противомикробные препараты для системного применения

Госпитализация

Показания для госпитализации

Показания для плановой госпитализации:

Невралгия тройничного нерва причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Невралгия тройничного нерва — хроническое поражение лицевого нерва, которое развивается из-за его сдавливания, воспаления или раздражения. Патология провоцирует острую боль в лице в области иннервации — слева и справа в глазах, веках, щеках, ноздрях и на лбу. Болевой синдром появляется, когда оболочка нерва разрушается и корешок или ветви тройничного нерва оказываются оголенными и остро реагирую на малейшее раздражение.

Это может произойти после перенесённой травмы, лечения у стоматолога, сильного переохлаждения или нахождения на сквозняке. Если у вас появилась мучительная боль в лице, не медлите с визитом к неврологу: чем раньше вы начнете лечение невралгии, тем выше шансы полного восстановления нерва.

Разновидности

Невралгию тройничного нерва разделяют на категории по причине происхождения:

• первичная невралгия носит название идиопатической — конкретной причины ее развития не существует, врачи точно не могут установить, почему произошло воспаление или сдавление нерва
• вторичная или симптоматическая невралгия развивается как следствие другого заболевания, например, воспалительного процесса в ротовой полости или инфекции ЛОР-органов

Статью проверил

Информация актуальна на 2021 год

Содержание статьи

Причины

Самая распространенная причина патологии — сдавление или защемление нерва в отверстиях черепа. Часто компрессия обусловлена близким расположением ствола нерва к сосуду, который при прохождении крови пульсирует и провоцирует сильную боль. Кроме компрессионных причин, невралгия тройничного нерва может быть обусловлена следующими факторами:

• ростом опухоли тройничного, вестибулярно-кохлеарного нерва или окружающих тканей
• нарушениями мозгового кровообращения, в том числе перенесёнными инсультами головного мозга
• инфекционными заболеваниями ЛОР-органов — синуситом, гайморитом, фронтитом, сфеноидитом и другими
• воспалительными процессами в полости рта, например, кариесом, пародонтитом или гингивитом
• аневризмами сосудов
• рассеянным склерозом
• нарушениями прикуса и другими деформациями челюсти, при которых нерв оказывается сдавленным и воспаляется
• перенесёнными травмами лица и головы, неудачными хирургическими вмешательствами
• переохлаждениями и нахождением на сквозняке

Цитата от специалиста ЦМРТ

Цитата от специалиста ЦМРТ

Тройничный нерв близко располагается к сосудам. Когда происходит воздействие под сосудом, возникают болевые ощущения. Вторичная невралгия тройничного нерва — это когда какое-то другое заболевание втягивает нерв в воспаление.

Симптомы невралгии тройничного нерва

Основное проявление патологии — мучительный болевой синдром, который носит приступообразный характер. Боль может быть жгучей, острой, тупой, ноющей или стреляющей и всегда доставляет пациенту мучение. Во время приступа болевые ощущения охватывают половину лица от лба до подбородка. Спровоцировать их может разговор, пережевывание пищи, гигиенические процедуры, волнение и любой другой малейший раздражитель.

Наряду с приступами боли, при невралгии тройничного нерва пациента беспокоят следующие ощущения:

• на лице, слизистых носа и ротовой полости появляются триггерные зоны, раздражение которых провоцирует простреливающую боль
• в области иннервации происходят судорожные подергивания мышц
• развиваются нарушения чувствительности — гипо- или гиперестезия, болезненные ощущения на лице при прикосновении
• во время приступов появляются вегетативные проявления — покраснение кожи и конъюнктивы глаз, чрезмерная сухость глаз или слезотечение, отёчность слизистых оболочек

Осложнения

Заняться лечением невралгии стоит уже после первого приступа, так как регулярное повторение изматывающей боли чревато ухудшением общего самочувствия, депрессией, невозможностью нормально питаться и потерей веса. В тяжёлых случаях поражение нерва провоцирует опасные осложнения:

• патологию нервной системы — атаксию
• парез лицевых мышц
• развитие гематомы мозжечка
• ухудшение слуха

Диагностика

Диагностикой невралгии тройничного нерва занимается врач-невролог, который при необходимости может привлечь стоматолога, нейроофтальмолога, отоневролога и других специалистов. Врач осматривает пациента, записывает жалобы и на основе характерной клинической картины определяет поражение нерва. Если нужно уточнить диагноз и исключить другие патологии доктор назначает следующие методы дифференциальной диагностики невралгии тройничного нерва:

• электронейрография используется при подозрениях на физическое повреждения нервного окончания
• компьютерная томография или МРТ позвоночника исключают возможность доброкачественных или злокачественных новообразований, грыж. Данные процедуры предоставляют информацию о состоянии тканей, изображение выводится на монитор компьютера, откуда врач считывает необходимые данные
• рентгенография предоставляет информацию о состоянии костной ткани, её возможных повреждениях;
• при наличии болезненных ощущений с левой стороны выполняют ультразвуковое исследования сердца для исключения заболеваний данного органа
• общие анализы крови и мочи помогают установить точную причину прогрессирования невралгии тройничного нерва
• при наличии подозрения на инфекционное поражение нервных окончаний у пациента берут кровь на анализ антител

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Дуплексное сканирование

Компьютерная топография позвоночника Diers

Компьютерная электроэнцефалография

Чек-ап (комплексное обследование организма)

Лечение невралгии тройничного нерва

Чтобы вылечить невралгию, пациенту назначают противовоспалительные лекарства, витаминные препараты, при сильной боли проводят новокаиновые блокады в область поражённого нерва. Наряду с этим назначают физиотерапевтические процедуры, например, магнитотерапию и электрофорез и проводят терапию основного заболевания. Например, при кариесе привлекают стоматолога, который выполняет санацию кариозной полости и пломбирование, при ЛОР-инфекции назначают антибактериальную или противовирусную терапию.

Если боль не удается купировать консервативными методами, пациенту рекомендуют операцию на ветвях тройничного нерва, стереотаксическое лечение или крионейротомию чувствительности.

У больных с тройничным нервом часто развивается астено-депрессивный синдром, особенно, если это хроническая форма. Могут быть депрессии. Для лечения обычно назначают антидепрессанты, антикоагулянты и физиопроцедуры.

Врачи подбирают пациентам с невралгией тройничного нерва индивидуальный курс лечения с применением различных методов.

Массаж

Массаж при невралгии тройничного нерва помогает нормализовать самочувствие, избавиться от болезненных ощущений. Процедура устраняет отчёность, ликвидирует застои в области нервных каналов, укрепляет мимические мышечные ткани, стимулирует кровообмен, положительно сказывается на проводимости нерва. Массаж считается вспомогательной процедурой, используется комплексно вместе с медикаментозным лечением. Эффект становится заметен через несколько дней.

Рефлексотерапия

Данный вид процедур позволяет мышечным тканям расслабиться, исключает нервозность у больного. Самостоятельная рефлексотерапия противопоказана. Врач составит оптимальный курс лечения, основываясь на индивидуальных особенностях развития недуга. Иглоукалывание при невралгии тройничного нерва чередуется с прогреванием ухоиглотерапией. Общее количество процедур зависит от стадии болезни, её характера. Не рекомендуется совмещать рефлексотерапию с приёмом гормональных препаратов.

Медикаментозное лечение невралгии тройничного нерва

Основа лечения невралгии тройничного нерва — лекарственные препараты. Наиболее эффективное средство — Карбамазепин, который устраняет болезненные ощущения. Требуется принимать от 1 до 3 месяцев, в зависимости от указаний врача. Действие обезболивающего лекарства заметно на вторые сутки. Препарат характеризуется средней степенью токсичности, его приём требует согласования с врачом. Избавиться от других симптомов и устранить болезнь помогут следующие средства:

• противосудорожные препараты используют для уменьшения пульсации нервных окончаний, лекарство провоцирует сонливость
• нестероидные противовоспалительные таблетки при невралгии тройничного нерва устраняют дискомфорт, препятствуют развитию заболевания
• из мазей больному назначают Фастум гель или долгит, данные средства устраняют болевой синдром и отёчность
• для увеличения целебного эффекта назначают антигистаминный препарат;
• вазотоник врач назначает при наличии сосудистом заболевании головного мозга
• в виде инъекций назначают витаминный комплекс для устранения болей, нормализации самочувствия

При интенсивных болезненных ощущениях, когда таблетки и мази не приносят желаемого результата, используют новокаиновую блокаду.

Хирургическое лечение

При низкой эффективности физиотерапии и медикаментозного лечения врач назначает операцию. Существует несколько способов хирургического вмешательства:

• радиочастотная абляция, подразумевает разрушение нервного волокна при помощи высоких температур. Операция проводится под действием анестезии
• ризотомия, подразумевает разделение ветви тройничного нерва
• инъекции глицерина
• микрососудистая декомпрессия, операция подразумевает устранение сплетений каналов

Невралгия тройничного нерва

Одной из наиболее часто встречающихся разновидностей лицевой боли является невралгия тройничного нерва, получившая свое название в 1671 году, а впервые это заболевание описал в своих письмах еще в первом столетии прошлого тысячелетия целитель Aretaeus. Он подробно описал заболевание, протекающее с мучительными приступами болей в половине лица.

Распространенность невралгии тройничного нерва (НТН) достаточно велика и составляет до 30 – 50 больных на 100 000 населения, а заболеваемость по данным ВОЗ находится в пределах 2 – 4 человек на 10 000 населения. По данным ВОЗ во всем мире невралгией тройничного нерва страдает более 1 миллиона человек.

Чаще это страдание встречается у женщин в правой половине лица в возрасте 50 – 70 лет. Развитию заболевания способствуют различные сосудистые, эндокринно-обменные, аллергические расстройства, а также психогенные факторы. Но чаще всего причину заболевания выяснить не удается.

Терзающие больного атаки болей в области лица (губы, глаза, нос, верхняя и нижняя челюсть, десны, язык) могут возникать спонтанно или провоцироваться разговором, жеванием, чисткой зубов, прикосновением к определенным участкам лица (триггерные точки). Их частота варьирует от единичных до десятков и сотен в день. В период обострения, чаще в холодное время года, приступы учащаются. Боль эта настолько сильна, что больные не могут сосредоточится на чем-то другом. Больные в это время находятся в постоянном напряжении, замыкаются на своих ощущениях и существуют, не замечая ничего вокруг, лишь постоянно ожидая очередного приступа. Иногда больные, не в силах терпеть больше боль, заканчивают жизнь самоубийством. Даже в периоды ремиссий больные живут в страхе, опасаясь обострения заболевания, ходят, закрывая голову даже летом, не прикасаются к больной половине лица, не чистят зубы, не жуют на стороне поражения.

Первое обращение довольно часто происходит не к неврологу, а к стоматологу. Это связано с тем, что зона распространения боли располагается не только на лице, а и в полости рта. Очень часто на пораженной стороне по ошибке удаляют здоровые зубы.

Несмотря на то, что заболевание известно давно, до сих пор нет единого мнения о причинах его возникновения.

В настоящее время многие исследователи полагают, что невралгия может провоцироваться давлением кровеносного сосуда (артерия или вена) на часть нерва, вызывая таким образом изменение оболочки нерва (демиелинизацию). Изменение оболочки нерва в свою очередь приводит к изменению прохождения нервных импульсов, вызывая появление патологической возбудимости нерва и в конечном счете к возникновению боли. Причиной локального изменения оболочки нерва может быть также и давление опухолью на нерв, давление стенкой суженного костного канала, по которому проходит нерв. Оболочка может быть повреждена и при вирусных заболеваниях (герпес) или при рассеянном склерозе.

Лечение невралгии тройничного нерва многообразно. Назначаются противосудорожные препараты, предотвращающие развитие приступа боли (карбамазепин, финлепсин, тегретол), сосудистые препараты, спазмолитики, успокаивающие препараты. Широко применяются физиотерапевтические процедуры (аппликации с парафином, токи Бернара), иглорефлексотерапия.

Для лечения невралгии применяется лазерное излучение накожно по полям в области выхода ветвей тройничного нерва из черепа.

Ряд авторов рекомендуют проведение эфферентных методов терапии (плазмаферез, гемосорбция). Несмотря на разнообразие консервативных методов лечения, включая медикаментозную тарапию, физиолечение, народную медицину, основным методом лечения на сегодняшний день остается хирургический. Операция избавляет больного от боли навсегда или на длительное время. А ведь именно боль и является основной жалобой больного.

Для избавления от боли или уменьшения боли хотя бы на короткое время широко применяются спирт-новокаиновые блокады в точки выхода веточек тройничного нерва на лице. К сожалению, даже при эффективной блокаде ее хватает на короткое время и боли возобновляются. Терапевтическая эффективность повторных блокад уменьшается с каждым разом, продолжительность ремиссии (прекращения болей) также уменьшается.

Поиски наиболее эффективного и безопасного метода хирургического лечения невралгии тройничного нерва продолжаются более столетия. Первые попытки хирургического лечения были предприняты в середине 18 века и часто носили драматический характер, кончаясь летальным исходом. Для воздействия на тройничный нерв проводилась трепанация черепа, часто сопровождающаяся опасными для жизни кровотечениями. После операции у многих больных развивались осложнения, сопровождающиеся парезами, параличами, нарушениями зрения. Даже в 50-60–е годы XX века после операций открытым доступом наблюдался большой процент серьезных осложнений, а послеоперационная смертность достигала 2-3 %. Хирургические методы лечения постепенно совершенствовались, становились все более безопасными.

В настоящее время в мире широко распространены два метода хирургического лечения.

Первый – микроваскулярная декомпрессия корешка тройничного нерва. Микроваскулярная декомпрессия заключается в трепанации задней черепной ямки, ревизии взаимоотношений корешка тройничного нерва, верхней и нижней передних мозжечковых артерий и верхней каменистой вены. При компрессии корешка сосудами их выделяют, а между сосудами и корешком помещают прокладку, предотвращающую контакт между ними и воздействие сосуда на корешок.

Однако сосудисто-нервный конфликт не всегда является причиной заболевания. Кроме того у больных, страдающих тяжелой сопутствующей соматической патологией, и больных в старческом возрасте проведение этой операции рискованно.

В настоящее время у нас и за рубежом одним из наиболее распространенных методов лечения тригеминальной невралгии является чрескожная радиочастотная деструкция корешков тройничного нерва.

Этот метод наиболее эффективен, практически не имеет серьезных осложнений. Радиочастотная деструкция базируется на физическом принципе термокоагуляции и основана на эффекте выделения тепловой энергии при прохождении через биологические ткани токов ультравысокой частоты. Электрод, подключенный к генератору тока, подводится к месту деструкции через изолированную канюлю. Интенсивность нагревания ткани зависит от ее сопротивления. Электрический ток проходит между активным или повреждающим электродом, погруженным в ткани тела, и индифферентным или рассеянным электродом. Теплопродукция, а вследствие этого и разрушение тканей, происходит только вокруг неизолированного кончика активного электрода. Основным преимуществом метода радиочастотной термодеструкции является то, что размер зоны повреждения может быть адекватно проконтролирован, а электрод с термодатчиком регистрирует температуру в зоне повреждения. Существует возможность установки точного времени повреждения, а контроль электростимуляции и уровня сопротивления позволяет правильно и точно установить электрод. Использование местной анестезии обеспечивает короткий восстановительный период, и при необходимости возможны повторные сеансы радиочастотной термодеструкции.

Критериями отбора больных для методики радиочастотной деструкции являются длительность болевого синдрома более 4-12 месяцев; нестойкий эффект или его отсутствие после проводимой медикаментозной терапии; отсутствие грубых нарушений анатомических взаимоотношений в черепе.

Нейрохирурги и в настоящее время продолжают совершенствовать существующие хирургические процедуры, стремясь к идеальной хирургической операции, которая была бы безопасна для больного, навсегда избавляла от боли, не вызывая никаких осложнений.

В последние годы появились новые подходы в лечении невралгии тройничного нерва:

• Стереотаксическая радиохирургия (гамма-нож) – это бескровный метод разрушения чувствительного корешка с помощью фокусированного гамма-излучения.
• Эпидуральная нейростимуляция моторной коры головного мозга: под кость черепа на оболочку мозга устанавливается специальный восьмиконтактный электрод. Регресс боли наступает в пределах нескольких минут и продолжается в течение многих часов после прекращения электрической стимуляции. Эффективность этого метода объясняется увеличением мозгового кровотока в подкорковых структурах.

Таким образом, на сегодняшний день медицина имеет большой набор консервативных и хирургических методов лечения невралгии тройничного нерва.

На начальном этапе заболевания, после стандартного неврологического и общего обследования, рекомендуется медикаментозная терапия, физиотерапия, блокады периферических ветвей тройничного нерва и только через несколько месяцев малоэффективного лечения показан один из нейрохирургических методов лечения.

Показания к каждому из них зависят от длительности заболевания, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний. Успех хирургического лечения зависит от четкой диагностики, тщательного отбора больных и строгого соблюдения хирургических технологий.

В настоящее время активно разрабатываются новые подходы к терапии невралгии тройничного нерва, в частности, неинвазивная стимуляция мозга. Отделение нейрореабилитации и физиотерапии Научного центра неврологии проводит набор пациентов, страдающих невралгией тройничного нерва, в исследование по изучению эффективности навигационной ритмической транскраниальной магнитной стимуляции. Более подробная информация об исследовании.

Выпадение волос. Облысение. Народные средства.

Волос — это самый быстрорастущий орган тела: на голове, например, он растет в среднем со скоростью 0,4 мм в день, или 1 см в месяц. Клетки образуются в волосяной луковице, которая расположена в самой глубине волосяного фолликула. Волосы растут постоянно, по мере того, как новые клетки формируются, созревают и в конечном счете отмирают, продвигаясь во время этого процесса наверх. Стержень волоса — единственная его видимая часть — состоит из кератина, имеет такую же кислотность, что и кожа, и абсолютно мертв. Скорость, с которой воспроизводятся волосяные клетки в луковице очень высока. Вполне понятно, что такая высокоактивная ткань быстро реагирует на болезни или стрессы: если болезнь достаточно тяжелая, чтобы повлиять на скорость деления клеток в луковице, волосы сразу же замедляют рост. Болезни, длительное применение лекарства и эмоциональные стрессы оказывают вредное воздействие на качество и рост волос. Иногда волосяной покров может редеть.
Есть много народных средств для лечения облысения, для прекращения выпадения волос:

Хмель может укрепить волосы.

4 ст.л. сух.хмеля залить 2 ст. кипятка, настоять 2-3 ч., процедить. Использовать для ополаскивания головы после мытья. Этот простой способ спасает даже от облысения, настолько хорошо растут и укрепляются волосы.

Хлеб и соль против выпадения волос.

Сначала распариваем кусок черного хлеба (приблизительно кусок толщиной в 2 см), залив его кипятком и накрыв крышкой. Затем полученную кашицу смешиваем с 1-2 желтками (без белков). Тарелку с хлебом несем в ванную комнату.
Намыливаем голову шампунем и в намыленную голову втираем обычную столовую поваренную соль, несколько минут массируя.
Смываем шампунь и наносим на голову смесь из черного хлеба и желтков, втирая ее в волосы и кожу головы. Надеваем целлофановый мешок и заматываем голову полотенцем. Держим полчаса. Затем смываем смесь и споласкиваем волосы.
Проводить эту процедуру надо каждый день в течение 10 дней. В результате улучшается вид волос, они перестают выпадать. Потом можно просто наносить маску на волосы 2 раза в неделю, уже не втирая в волосы соль.

Облепиха против выпадения волос.

Систематически принимайте ягоды облепихи. Пейте отвар молодых веточек и этим же отваром смазывайте кожу головы. Или другой рецепт. Приблизительно 2 ст.л. свежих ягод облепихи залить 1 ст. кипятка и греть их на небольшом огне минут 20. Потом процедить отвар. Втирать его во влажные, мытые волосы и кожу головы. Не смывать. Волосы станут красивыми, блестящими и перестанут выпадать.

Хорошо втирать в кожу головы сок ягод облепихи. Это средство проверено, очень помогает.

Любитсток лекарственный от выпадения волос.

Любисток остановит даже очень сильное выпадение волос. Из корней приготовьте отвар. 1 ст.л. измельченных сухих корней залейте 1 ст.кипятка. Кипятите на водяной бане 20 мин. Снимите с огня и дайте настояться отвару 40 мин. Нанесите на волосы отвар, помассируйте корни, укутайте голову п/э и шарфом. Через 30 мин. смойте. Делайте так 3 раза в неделю и ваши волосы перестанут выпадать.

Софора японская избавит от выпадения волос.

Залейте 1,5 ст. кипяченой воды 2 ст.л. софоры японской, доведите до кипения и варите до тех пор, пока вода не поменяет цвет. Процедите, влейте по 50 мл соков золотого уса и алое и столько же касторового масла. Размешайте и поставьте в холодильник на 3 дня . После этого отлейте 50-60 мл смеси, нагрейте ее до комнатной температуры и втирайте в корни волос в течение 3-5 мин. Походите с такой маской 1 час, затем вымойте шампунем волосы. Делайте так ежедневно. Через 2 недели у вас вырастут новые пышные и красивые волосы.

Маски против выпадения волос.

1. Смешать луковый сок с коньяком и отваром репейника (4:1:6). Втирать в кожу головы перед мытьем.
2. Сок чеснока втирать в корни волос. Через 1 ч смыть.
3. Желток 1 яйца, 1 ч. ложку меда, 1 ст. ложку коньяка втереть в кожу головы.
   Сверху надеть полиэтиленовый мешок и накрыть голову теплым полотенцем. Подержать маску 15-20 мин.
   Если чередовать рецепты, скоро вы не узнаете свои волосы.

Сбор трав от выпадения волос.

При выпадении волос голову мыть в крепком отваре вереска, корней лопуха и корней крапивы жгучей. Можно к этой смеси добавить и шишки хмеля. Делайте так ежедневно перед сном, а утром смывать шампунем.

Алоэ от выпадения волос.

Каждый день втирать в очаги облысения сок алоэ. Курс — 14 дней.

Горчица при облысении.

Порошок горчицы развести в теплой воде до консистенции сметаны. Смесью натирать участок облысения до появления жжения. Затем смыть. Процедуру можно проводить ежедневно в течение месяца.

От выпадения волос поможет бальзам.

Взять 20 гр. корней лопуха, залить 200 гр. воды и поставить на медленный огонь. Отвар нужно варить до тех пор, пока он не сделается густым, а его объем не уменьшится наполовину. Получившийся отвар надо смешать с таким же объемом нутряного свиного жира, который предварительно следует разогреть, чтобы он был жидким. Смесь выливаем в глиняный горшок, закрываем крышкой, и, обмазав тестом, ставим в печь или духовку на несколько часов. После такой бани горшок вынимаем и оставляем наверху, чтобы он остыл. А затем с остывшей и загустевшей массы сливаем воду, если она есть. Вот этим бальзамом и нужно мазать голову перед мытьем волос. Сверху надеть полиэтиленовый мешок и накрыть голову теплым полотенцем. Подержать маску 15-20 мин.

Маски против выпадения волос.

От выпадения волос помогут следующие маски ( наносить на чистые влажные волосы ) :

1. Маска медовая. Смешайте яичный желток с 1 ст. ложкой меда. Для увеличения эффективности добавить сок лука. Если не нравится запах лука на волосах, убрать его можно, сбрызнув волосы лимонным соком
2. Маскаиздрожжейиперцовки. Возьмите около 30 г дрожжей, добавьте к ним 2 ст. ложки перцовой водки.. Все тщательно перемешайте.
   Маски чередуйте. После нанесения на голову, держите приблизительно 20 мин, затем смойте теплой водой.

Маска с луком, соком алоэ и золотым усом от выпадения волос.

Взять 1 ч. ложку сока алоэ, 1 ч. ложку сока лука, сока золотого уса, 1 ч. ложку касторового масла (аптечное), 1 желток – все перемешать и втереть в волосы. Завязать полиэтиленом, сверху платок и на 2 часа. Смыть отваром трав (крапива, лопух, ромашка), ополоснуть водой с добавлением яблочного уксуса.

Прекрасный травяной ополаскиватель от выпадения волос.

Взять по 30г листьев крапивы и листьев мать-и-мачеха , добавить 20г корневищ аира . Все компоненты измельчить и перемешать. 6 ст.л. смеси залить 1л воды и кипятить 10 мин. Дать отвару остыть и процедить. Им надо мыть голову 3 раза в неделю, без использования шампуня. Если у вас жирные волосы, то мыть голову шампунем, а в конце споласкивать волосы этим настоем. Волосы перестанут выпадать.

Маска, которая остановит выпадение волос и ускорит их рост.

2 ст.л. сухого горчичного порошка развести горячей водой, добавить 2 ст.л. горячей воды, 1 желток яйца, 2 ст.л. оливкового (или любого другого масла), 2 ч.л. сахарного песка. Все тщательно перемешать и нанести на корни волос, укутать голову п/э, сверху одеть шапку. Ждать нужно от 15 минут до 1 часа, в зависимости от того, можете ли терпеть.
Примечание: 15 мин. надо высидеть первый раз обязательно.
Маску нужно делать 1 раз в неделю, максимум 2 раза при очень жирных волосах (маска уменьшает жирность) в течение месяца. После смойте маску слегка теплой водой, затем промойте волосы шампунем. Эта маска с горчицей реально ускоряет рост волос, укрепляет их, придает больше объема и густоты. У многих людей, страдающих облысением, станут появляться новые волосы на залысинах.

Аир обыкновенный помогает при облысении.

Отвар из корней аира помогает при облысении, восстанавливает волосяную сумку: 3 столовые ложки аира залить 500 мл 6-процентного уксуса, кипятить 15 минут и втирать в корни волос.

Остановить выпадение волос можно травяным ополаскивателем.

Против выпадения волос и для лучшего их роста применяйте в качестве ополаскивателя следующий состав: Взять по 2 части коры дуба и листьев крапивы, 1 часть травы пустырника. Все это измельчить и перемешать. 2 столовые ложки смеси залить 1 л кипятка, поставить на огонь, довести до кипения, накрыть крышкой и настоять полчаса. Потом процедить. Сначала вымыть голову как обычно, а в конце ополоснуть ее данным отваром, который уже не смывать. Так делать во время каждого мытья. Результат заметен уже после первого применения. Волосы сразу становятся блестящими, чистыми, долго не пачкаются. А через месяц применения волосы перестанут выпадать. Еще раз в неделю можно делать маску на кожу головы из тертого корня хрена. Тоже дает хороший результат.

Можжевельник обыкновенный от выпадения волос.

Измельчить веточки можжевельника и смешать их в равных частях с листьями березы (можно использовать как свежие, так и сухие листья). Горсть смеси залить 3 л воды, довести до кипения, кипятить пять минут и настоять 2 часа, укутав. Этим отваром мыть и ополаскивать голову. Волосы после этих процедур укрепляются, и их выпадение прекращается.

Настойка от выпадения волос.

От выпадения волос поможет настойка горького перца. Взять 4 стручка горького красного перца и залить стаканом водки. Настоять 3 недели. Раз в неделю после мытья смазывать кожу головы этой настойкой. На 1 процедуру нужно около 50 мл настойки. Скоро вы заметите, что волосы станут гуще и не будут сыпаться.

Чай для укрепления волос

Маска с заваркой чая способствует питанию волосяных луковиц и приливу крови к коже головы. Кроме того, чай прекрасно улучшает кислотно-щелочной баланс кожи, устраняет излишки кожного сала, волосы меньше засаливаются, блестят и приобретают красивый каштановый оттенок.
Понадобится: 12 бутылки водки, 250 г сухой чайной заварки. Чай заливаете водкой и настаиваете 2 часа. Процеживаете и заварку выбрасываете, а жижу (иначе не назовёшь) втираете в кожу головы. Намазанную голову обмотать целлофаном и сверху еще полотенцем. Держать 1 час. Всё это дело смываете водой и шампунем. Делать маску нужно 2 раза в неделю. Через две недели любуетесь на вновь отрастающий ёжик.

Чудесный бальзам для волос

Очень эффективный рецепт, после применения которого на месте лысин появляются здоровые волосы! Если мазать бальзамом только лысину, то выросшие волосы будут отличаться немного от остальных волос на голове. Возьмите полстакана кефира, 1 яйцо, 1 чайная ложка какао. Перемешать все и намажьте голову. Чуть подсохнет – еще намазать и так, пока вся порция не закончится. Завязать пленкой и укутать голову платком на 20-25 минут. Вымыть голову шампунем для детей. Ополоснуть отваром крапивы. Делать часто (2-3 раза в неделю) не меньше 2-3-х месяцев. Заращивает лысины, восстанавливает живые здоровые волосы, если применять на здоровые волосы, делает намного гуще!

Раствор при выпадении волос

ПРИ выпадении волос втирают особый раствор: на стакан воды взять 2 ст. ложки древесной золы, перемешать и настаивать до образования щелочи. Полученный раствор втирать в кожу головы 3 раза в неделю. Эффект заметен через месяц.

Понравилась статья? Подпишитесь на канал, чтобы быть в курсе самых интересных материалов

Лучшие рецепты масок от выпадения волос: просто загляните в холодильник!

Последнее обновление: 27.02.2021

Наверняка каждый хотя бы раз в жизни сталкивался с проблемой выпадения волос. Стрессы, неправильное питание, отсутствие должного ухода, гормональные нарушения, ежедневные укладки – все это негативно сказывается на красоте прически и приводит к значительному ее поредению.

И давно уже не секрет, что при лечении волос от выпадения наилучший подход – комплексный, который включает заботу о волосах изнутри и снаружи. Профессиональные средства, подходящая диета, витамины для волос, бережный уход и, конечно, домашние маски. Последние – ваши самые доступные помощники в борьбе с потерей волос: большинство ингредиентов для натуральных масок можно найти в каждом доме.

ТОП-7 продуктов от выпадения волос: рецепты домашних масок

Лучше решить появившуюся проблему, чем бороться с ее последствиями – это утверждение верно и для красоты волос. Если волосы начали выпадать, не откладывая начинайте использовать домашние маски, потому что остановить выпадение легче, чем потом стимулировать рост новых волос.

ALERANA ® предлагает лучшие народные рецепты масок от выпадения волос, которые доказали свою эффективность.

1. Луковая маска – отличное средство даже при интенсивном выпадении волос

Смешайте по 1 ст. ложке касторового масла и свежевыжатого лука без мякоти, добавьте по 1 ч. ложке настойки календулы, коньяка, меда, добавьте яичный желток. Смесь нанесите на корни волос, тщательно втирая в кожу головы, наденьте полиэтиленовую шапочку и обмотайте голову полотенцем, предварительно разогретом на батарее (в тепле ингредиенты подействуют еще эффективнее).

Выдержите маску час-полтора, после чего тщательно промойте голову.

В лечебных целях выполнять маску необходимо раз в 5 дней, в качестве профилактики, когда выпадение волос замедлилось – раз в 2 недели.

Опасаться неприятного лукового запаха не нужно – от него можно легко избавиться, ополоснув волосы водой, подкисленной уксусом или лимонным соком.

2. Маска с дрожжами от выпадения

«Живые» дрожжи разведите теплым молоком до состояния густой кашицы и оставьте побродить в теплом месте 40 минут. В полученную смесь добавьте желток 1 яйца и по 1 ч. ложке меда и коньяка. Маску нанесите на кожу головы и распределите по поверхности волос, наденьте целлофановый пакет и оберните голову полотенцем.

Подержать маску нужно час, можно даже два, после чего волосы тщательно промыть. Если вы страдаете от сильной потери волос, то маску можно делать перед мытьем головы каждые 2-4 дня.

3. Горчичная маска от выпадения волос

Маска с горчицей не только укрепляет сами волосы, но и стимулирует спящие волосяные фолликулы, питает их.

Разведите 2 ст. ложки горчичного порошка горячей водой, добавьте яичный желток, немного оливкового/касторового/репейного масла на выбор, несколько чайных ложек меда. Полученную смесь вотрите в корни и оставьте на волосах – в идеале на 45 минут, если будет печь, то минут на 15.

Такая домашняя маска, выполняемая хотя бы раз в неделю, эффективно решит проблему выпадения.

Секрет маски: если горчица жжет очень сильно, добавляйте поменьше меда (чем меда больше, тем сильнее горчица действует). Если ваши волосы сухие, то можно добавить еще несколько ложек масла и даже нанести его прямо на волосы.

4. Перцовая маска от выпадения волос

3-4 столовые ложки меда смешайте с 1 ч. ложкой молотого красного перца – и все, перцовая маска готова! Вотрите ее в кожу головы, немного помассируйте, наденьте на голову шапочку и держите 20-40 минут.

Если делать маску хотя бы раз в неделю, вы не только остановите выпадение волос, но и ускорите рост новых.

Секрет: если мед засахарился, его можно немного подогреть на водяной бане (поставить мисочку с медом в тазик с горячей водой) – так он примет жидкую консистенцию.

5. Маска из алоэ

Если у вас есть дома растение алоэ, то воспользуйтесь щедростью природы – возьмите несколько листьев растения, перемелите их до консистенции кашицы. Или купите сок алоэ в аптеке.

Смешайте по несколько чайных ложек алоэ с медом и вотрите в корни волос: при регулярном использовании маска показала себя очень эффективным средством от выпадения волос.

6. Грязевая маска: лечебная глина от выпадения волос

Глина очень богата минералами и витаминами – а именно этого ослабленным волосам не хватает. Поэтому маски с глиной помогут эффективно решить проблему выпадения и укрепят корни волос.

Разведите пакетик голубой глины минеральной водой до состояния пасты. Нанесите на корни, разделяя волосы по проборам. Тщательно вмассируйте смесь, накройте волосы шапочкой и оберните полотенцем. Смывать глиняную маску нужно через 40 минут.

Секрет: при сухом типе волос можно заменить воду молоком и даже сливками.

7. Соленая маска

Соль издавна использовалась как средство в борьбе с выпадением волос. И в отличие от большинства масок, соленая наносится на вымытую голову.

Итак, помойте голову как обычно, возьмите крупную йодированную соль, разведите ее теплой водой до состояния кашицы и втирайте состав в корни волос.

Подержать маску нужно 15 минут, после чего тщательно прополоскать волосы. Выполняйте маску 1-2 раза в неделю.

Витаминные маски от выпадения волос

Маски с витаминами особенно хороши для волос, которые выпадают из-за ломкости, сухости, недостаточного питания.

• Смешайте по несколько столовых ложек настойки календулы и касторового масла, добавьте желток и по пол чайных ложки витаминов А и Е в виде масляных растворов (можно купить в аптеке). Смесь вотрите в корни волос, распределите по всей длине, можно даже аккуратно расчесать волосы. Держать маску нужно 2-3 часа, укутывать голову не обязательно.
• Хорошая маска с ретинолом (витамином А) готовится следующим образом: 2 ст. ложки сливок смешайте с 1 ст. ложкой ретинола и 1 ч. ложкой лимонного сока. Поставьте состав на водяную баню (в емкость с горячей водой), чтобы она стала слегка теплой. Нанесите маску на 15 минут на кожу головы, потом тщательно промойте волосы.

Маски с маслами: опытно доказанная польза в борьбе с выпадением волос

Самые лучшие рецепты масок от выпадения имеют в своем составе масла – базовые и эфирные. Они питают волосяные луковицы, стимулируют рост новых волосков, насыщают стержни волос витаминами. Масляные маски благотворно влияют на состояние волосяных фолликул и кожи головы, что особенно важно при борьбе с выпадением.

Эффективность таких средств доказана на практике: американские ученые провели эксперимент, в ходе которого добровольцы с проблемой выпадения волос были разделены на 2 группы. Одни регулярно делали маски для волос с эфирными маслами, а другие пользовались обычными масками.

Как вы думаете, какая группа смогла похвастаться заметными улучшениями? Конечно, первая! Особенно действенны такие маски оказались для обладателей сухих волос.

5 масок с маслами для борьбы с выпадением волос

1. Профилактическая маска с оливковым маслом. Подогрейте на водяной бане четверть стакана оливкового масла, вотрите его подушечками пальцев в корни волос, оденьте на голову шапочку и намотайте нагретое на батарее полотенце. Маску выдержите несколько часов и тщательно смойте шампунем. Важно выполнить полный курс – 15-20 сеансов по 1-2 раза в неделю.

2. Маска с эфирными маслами кедра и розмарина. Возьмите 1 ст. ложку меда, яичный желток, немного оливкового масла и по 3 капли эфирных масел кедра и розмарина, смешайте все это до однородной массы средней густоты. Нанесите маску на чистые волосы, оденьте на голову шапочку и укутайте полотенцем. По прошествии получаса тщательно смойте.

3. Маска со смесью эфирных масел для роста волос. Смешайте следующие масла: 3 капли масла розмарина, 3 капли масла лаванды, 2 капли масла тимьяна, 2 капли масла кедра, 4 ч. ложки масла виноградных косточек, пол чайных ложки масла жожоба. Однородную смесь тщательно распределите по коже головы, оденьте на голову шапочку, укутайте теплым полотенцем и…ложитесь спать. Утром вымойте голову шампунем как обычно.

4. Маска с маслами для улучшения кровообращения. Смешайте 2 яичных желтка с несколькими каплями масел базилика, иланг-иланга, черного перца, розмарина. Нанесите маску на корни, подержите полчаса и тщательно промойте голову шампунем.

5. Маска с маслом лаванды от потери волос. Возьмите 50 мл разогретого оливкового масла и добавьте 10 капель масла лаванды. Хорошо перемешайте масла и нанесите на волосы, оденьте шапочку и замотайте голову полотенцем. Держать маску нужно полчаса.

Советы от специалиста ALERANA ® по использованию масок от выпадения волос

• Какую бы маску вы не выбрали для борьбы с выпадением, ее эффективность усилится многократно, если вы будете выполнять массаж кожи головы. Устроить себе 15-минутную процедуру красоты очень легко – сделайте массаж во время нанесения маски или до нее. Так вы простимулируете кровообращение, усилите питание волосяных луковиц и увеличите лечебное действие маски.
• Любую маску важно выполнять курсами – только регулярный уход даст видимые результаты.
• Масляные маски плохо смываются. Решить проблему очень легко – купите шампунь для жирных волос и используйте его для мытья головы после маски с маслами.
• Если вы не хотите делать маски в домашних условиях, просто добавьте несколько капель масла в ваш шампунь или бальзам, или приобретите универсальную маску ALERANA ® . Средство прекрасно подходит для улучшения состояния ослабленных волос, которые склонны к выпадению.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.